幼兒園體弱兒童管理制度.doc

1、 幼兒園體弱兒童管理制度撰寫人：_日 期：_幼兒園體弱兒童管理制度一、體弱兒童的范圍缺鐵性貧血:血紅蛋白100g/L幼兒列入體弱兒童的管理對象，建立個案。血紅蛋白<110g/L幼兒應(yīng)登記在冊，落實管理措施。營養(yǎng)不良:輕度:年齡測體重或身高測體重身高與同年齡同性別二相比低于平均身高兩個標準差或第三百分位以下。先天性心臟病:無心臟擴大、青紫、昏厥者。反復呼吸道感染:上呼吸道感染6次/年，肺炎2次/年，哮喘。二、單純性肥胖肥胖分度:輕度:體重超過標準體重2029.9%(不記個案應(yīng)管理)中度:體重超過標準體重3049.9%重度:體重超過或等于標準體重50%(中重度應(yīng)記個案)三、措施1、我園全體教

2、工要關(guān)心特殊兒童的生活，做好保健、護理、治療、教養(yǎng)工作。2、針對不同的病種和病情，向家長宣傳保健護理知識，要求家長積極配合，并主動反映兒童在家情況。3、做好患兒的個案記錄，觀察記錄二周一次，有特殊情況或發(fā)生疾病應(yīng)及時記，做好定期分析(原則上與體格測量體檢同步)，重度每月一次，輕度2_月一次，作好生長曲線圖記錄。4、培養(yǎng)幼兒良好的飲食習慣，糾正挑食的不良習慣，保證營養(yǎng)素的全面攝入。5、加強戶外活動，以輕松愉快活動為主，不參加劇烈運動，保證一定活動時間，隨時注意觀察活動量，勤擦汗，增強體質(zhì)。生長遲緩多做牽拉運動，機械刺激骨骼生長，有利于身高增長。6、貧血兒原則上在原來飲食基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵豐富

3、的且吸收率高的食物，如魚、瘦肉等，多食新鮮的蔬菜和水果，補充Vc促進鐵的吸收，少食過粗纖維的食物。血紅蛋白100g/L，除飲食治療同上外，再加藥物治療，按醫(yī)囑選用鐵劑、Vc。7、營養(yǎng)不良患兒如熱量不足以保證進食量為主，如蛋白質(zhì)不足應(yīng)增加動物性食物及豆制品等。8、生長遲緩、先心、反復呼吸道感染者多食含Va及鈣豐富的食物，冬春季可服魚肝油及鈣劑，增加呼吸道抵抗力。9、單純性肥胖兒以控制飲食為原則，在保證兒童生長發(fā)育的前提下逐漸減少體脂，適當控制熱能，嚴格限制高脂高糖飲食，改變進食順序，先吃湯、蔬菜再吃飯及葷菜。四、隨訪及結(jié)案貧血:輕度治療12周，復查時血紅蛋白110g/L一次可以結(jié)案，中度每月復查

4、血紅蛋白，兩次穩(wěn)定在110g/L以上可結(jié)案，但需鞏固治療4_月。營養(yǎng)不良:定期體格檢查，重度每月一次，輕度2_月一次。結(jié)案應(yīng)根據(jù)年齡測體重或身高測體重P10三次方可結(jié)案，不能在發(fā)病同一年齡段結(jié)案。生長遲緩:每2_月測身高、體重一次。結(jié)案:身高超過年長速4厘米以上，半年復查骨骼<2個標準差以內(nèi)。反復呼吸道感染:發(fā)病次數(shù)減少，減輕，冬春季12次/季為好轉(zhuǎn)。單純性肥胖兒:好轉(zhuǎn):肥胖程度減輕，如從中度到輕度。結(jié)案:達到超重，一次可結(jié)案。123:幼兒園傳染病疫情管理制度:中心幼兒園晨午檢制度最新課件下載幼兒園中班多媒體科學:水的_幼兒園中班多媒體美術(shù)有趣的手指印畫幼兒園中班健康教育-蔬菜品種多_課

5、件幼兒園小班手指游戲課件:大家的東西幼兒園小班手指游戲-大樹媽媽_課件幼兒園小班多媒體手指游戲兩只老虎幼兒園小班手指游戲:鈴鐺說話_課件幼兒園小班多媒體手指游戲蘿卜房幼兒園小班手指游戲-誰在叫_課件幼兒園小班手指游戲課件:我的小手變變變一、體弱兒童對象:1、缺鐵性貧血:血紅蛋白110克/L(克/L均登記在冊，落實管理措施:100克/L應(yīng)建立個案2、佝僂病活動起:有佝僂病癥狀及體征3、營養(yǎng)不良:輕度:年齡測體重P10身高測體重P10中度:年齡測體重(矮小兒:1、身高低于第三百分位2、骨齡延遲2個標注差3、身高年長速4cm4、智力正常。應(yīng)管理不記個案，身高超過P3以上可不管。)5、先天性心臟病:無

6、心臟擴大、青紫、昏厥者(有這些情況者不宜入托。6、反復呼吸道感染:2歲以上小兒一年患上呼吸道感染6次以上或患肺炎2次以上。7、哮喘:經(jīng)常發(fā)作者。二、單純型肥胖:參與_地區(qū)標準身高測體重>P97。三、管理要求:1、專冊登記:除姓名、年齡、病種外，檢查內(nèi)容也應(yīng)記錄，還包括結(jié)案、離園所時間等。歷年登記本應(yīng)妥善保存待查，不能任意銷毀。2、活動室、臥室應(yīng)空氣流通、陽光充足、環(huán)境整潔便于開展戶外活動。3、園所長、保健應(yīng)全面關(guān)心體弱兒的生活、保健、護理、治療等，并負責檢查指導督促保教人員按要求執(zhí)行任務(wù)。4、針對體弱兒童的病種和病情，向家長宣傳保健護理知識，要求家長積極配合，并主動反映兒童在家情況。5、

7、有計劃、有食譜、有進食量及時間，與正常兒童食譜同步編制，并護理針對不同病種進行食療。6、戶外活動適當?shù)捏w育鍛煉對體弱兒童仍為必需，有促進代謝，增進食欲增強抵抗力的作用。每天都應(yīng)進行1-2小時戶外活動，加強護理。四、體弱兒童需做好隨訪及結(jié)案工作。對于體弱兒童還需做好個案記錄與小結(jié)分析。123:幼兒園傳染病疫情管理制度:中心幼兒園晨午檢制度最新課件下載幼兒園中班多媒體科學:水的_幼兒園中班多媒體美術(shù)有趣的手指印畫幼兒園中班健康教育-蔬菜品種多_課件幼兒園小班手指游戲課件:大家的東西幼兒園小班手指游戲-大樹媽媽_課件幼兒園小班多媒體手指游戲兩只老虎幼兒園小班手指游戲:鈴鐺說話_課件幼兒園小班多媒體手

8、指游戲蘿卜房幼兒園小班手指游戲-誰在叫_課件幼兒園小班手指游戲課件:我的小手變變變1、體弱兒指患有下列疾病的兒童:營養(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、營養(yǎng)不良、反復感染、先天性心臟病、癲癇病、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩、常見畸形等。2、建立體弱兒登記制度，對患中度及中度以上貧血、活動期佝僂病、一年4次以上反復感染、中重度以上營養(yǎng)不良、肥胖癥兒童均應(yīng)進行專案管理。3、在保健人員的指導下，保教人員應(yīng)對體弱兒進行正確護理，并在一日生活中給予特別照顧。4、體弱兒治愈后應(yīng)結(jié)案轉(zhuǎn)入健康兒童常規(guī)管理。5、具體管理措施:(1)維生素D缺乏性佝僂病、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良的防治見"兒童常見病防治&q

9、uot;。(2)先天性心臟病兒童的管理建立體弱兒登記。加強生活各環(huán)節(jié)的護理，適當參加活動，根據(jù)患兒的具體情況決定活動量，活動強度及時間。天氣變化時隨時增減衣服，減少呼吸道感染。根據(jù)_部規(guī)定按時接受預防接種。結(jié)案:根治手術(shù)后方可結(jié)案。(3)癲癇兒童的管理建立體弱兒登記。生活護理:正常飲食，掌握進食量，不要過量;保證充足睡眠;避免過度緊張，興奮及激烈運動;不要攀高或在水邊玩耍，隨時警惕突然發(fā)作發(fā)生意外。密切與家長聯(lián)系:詳細詢問和觀察發(fā)作特點，持續(xù)時間，可能誘發(fā)的因素，采取相應(yīng)措施，以減少發(fā)作次數(shù)。督促遵醫(yī)囑長期按時服藥:不能隨意停藥或減量，保證定期復查。保教人員要關(guān)心愛護病兒，不歧視病兒。(4)神

10、經(jīng)精神發(fā)育遲緩兒童的管理建立體弱兒登記。生活護理:該類兒童與同齡兒在吃飯、穿衣、大小便、活動等方面有一定差距，生活上要給予特別的照顧?；顒影踩?根據(jù)神經(jīng)發(fā)育遲緩類型與程度安排該類兒童的活動，并進行有針對性的功能訓練，在活動中謹防意外事故。轉(zhuǎn)診:對神經(jīng)精神發(fā)育明顯落后于同齡兒平均水平的兒童，應(yīng)到_市婦幼保健院進一步接受檢查。(5)常見畸形兒童的管理建立體弱兒登記，注明畸形的種類、程度以及具體管理措施。唇腭裂:該類兒童在吃飯、喝水時應(yīng)注意給他們充分的時間，不能催促，以免出現(xiàn)誤吸，發(fā)生危險。四肢畸形:根據(jù)四肢畸形的程度決定兒童參加活動的種類和強度，注意安全，防止發(fā)生意外事故。保教人員應(yīng)注意愛護、照顧有畸形的兒童，并教育其他兒童尊重、關(guān)心他們，不得歧視，使畸形殘疾兒童在良好的生活環(huán)境中成長。(6)肥胖兒童管理建立專案管理:對單純性肥胖的兒童建立肥胖兒管理卡片，輕度肥胖只要管理不需記個案，中度肥胖以上要進行個案管理。分析病因，從飲食、運動、遺傳、心理等方面仔細分析病因，如考慮為其他疾病引起的肥胖應(yīng)建議家長帶患兒去醫(yī)院進行檢查。定期監(jiān)測:重點監(jiān)測體重增