化療藥操作流程

1、 18病室化療藥物輸注流程患者有無過敏史用藥前評(píng)估患者有無進(jìn)行抗過敏的預(yù)處理用藥前評(píng)估備好搶救用物：氧氣，心電監(jiān)護(hù)儀，搶救藥物必須有家屬陪同，并做好用藥宣教，出現(xiàn)過敏反應(yīng)第一時(shí)間關(guān)輸液開關(guān)，呼叫醫(yī)護(hù)人員輸注化療藥前 15 min 密觀生命體征變化，調(diào)整滴速為 10-15 滴/min，若無過敏反應(yīng)，再將滴速調(diào)至 40-60 滴 / min。用藥時(shí)護(hù)理1. 輸注過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，重視患者主訴。2. 一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，立即停藥并更換液體和輸液器，同時(shí)通知醫(yī)師，迅速采取相應(yīng)的搶救措施，密切觀察病情變化，做好護(hù)理記錄，并與患者和家屬溝通，減輕其心理負(fù)擔(dān)，取得其合作與支持用藥后護(hù)理化療藥輸注完畢，用生理鹽

2、水沖管后再輸注其他藥物。( 1) 用藥前評(píng)估患者有無過敏史，并做好記錄。( 2) 遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)處理。用藥前 12 h 和前 6 h 分別口服地塞米松 10 mg，用藥前 30 min 肌內(nèi)注射西咪替丁、苯海拉明、地塞米松抗過敏。( 3) 備好搶救用物，如腎上腺素、地塞米松及氧氣吸入裝置，給予心電監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)護(hù)，用藥前5 min 監(jiān)測(cè)患者生命體征及血氧飽和度并記錄。( 4) 用藥時(shí)必須有家屬陪同，并做好用藥宣教，保證用藥安全，合理安排紫杉醇用藥時(shí)間，選擇在醫(yī)護(hù)人員相對(duì)較多的時(shí)間段使用( 上午或下午) ，以便發(fā)生異常情況時(shí)能迅速組織搶救。1 2 2 2 藥物配制 ( 1) 將紫杉醇溶解于生理鹽水或

3、 5% 葡萄糖注射液 500 ml 中，儲(chǔ)存在玻璃瓶?jī)?nèi)。( 2) 輸液裝置均采用“非聚氯乙烯材料”的精密輸液器。1 2 2 3 用藥時(shí)護(hù)理 ( 1) 輸注紫杉醇前 15 min 專人守護(hù)，調(diào)整滴速為 10 15 滴/min，若無過敏反應(yīng)，再將滴速調(diào)至 4060 滴 / min，使全部藥物在 3 h 內(nèi)輸完。( 2 ) 輸注過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，重視患者主訴。( 3) 一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，立即停藥并更換液體和輸液器，同時(shí)通知醫(yī)師，迅速采取相應(yīng)的搶救措施，密切觀察病情變化，做好護(hù)理記錄，并與患者和家屬溝通，減輕其心理負(fù)擔(dān)，取得其合作與支持。1 2 2 4 用藥后護(hù)理 ( 1) 紫杉醇輸注完畢，用生理鹽水沖管后再輸注其他藥物。( 2) 紫杉醇輸注完畢 30 min 后方