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文檔簡介

1、 WORD格式 可編輯循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理練習(xí)題一、A1型單選題1、循環(huán)系統(tǒng)疾病的常見癥狀不包括A、發(fā)熱 B、心悸 C、呼吸困難 D、水腫 E、暈厥答案:A2、心源性呼吸困難病人最重要的護(hù)理診斷是A、低效性呼吸型態(tài) B、體液過多 C、清理呼吸道無效 D、活動無耐力 E、氣體交換受損答案:E3、長期臥床的心源性水腫病人其水腫最早、最明顯的部位在A、眼瞼 B、心前區(qū) C、腰骶部 D、足踝部 E、顏面部答案:C4、嚴(yán)重心悸病人休息臥床時應(yīng)避免取A、高枕臥位 B、仰臥位 C、左側(cè)臥位 D、半臥位 E、右側(cè)臥位答案:C5、心前區(qū)疼痛最常見的病因是A、肺心病 B、高血壓病 C、風(fēng)心病 D、冠心病 E、心

2、肌炎答案:D6、心源性暈厥最具特征性的表現(xiàn)是A、頭暈 B、眩暈 C、休克 D、黑矇 E、短暫意識喪失答案:E7、治療心力衰竭最常用的藥物是A、利尿劑 B、血管擴張劑 C、洋地黃 D、受體激動劑 E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:A8、導(dǎo)致慢性心力衰竭最常見的誘因是A、呼吸道感染 B、心律失常 C、身心過勞 D、血容量過多 E、不恰當(dāng)停用洋地黃或降壓藥等答案:A9、左心衰竭最重要的臨床表現(xiàn)是A、咳嗽、咳痰、咯血 B、呼吸困難 C、乏力、頭暈、心悸 D、少尿及腎功能損害 E、心臟增大答案:B10、右心衰竭最常見的癥狀是A、食欲不振、惡心、嘔吐 B、水腫、尿少 C、乏力、頭暈、心悸 D、呼吸困難 E、

3、咳嗽、咯血答案:A11、能反映左心功能狀況的心導(dǎo)管檢查是A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量答案:A12、能反映右心功能狀況的心導(dǎo)管檢查是A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量答案:D13、不符合心力衰竭膳食原則的一項是A、高熱量 B、低鹽 C、清淡、易消化 D、產(chǎn)氣少 E、富含維生素答案:A14、處理洋地黃中毒不正確的措施是A、減少洋地黃用量 B、及時與醫(yī)生取得聯(lián)系 C、進(jìn)行心電圖檢查 D、停用排鉀利尿劑 E、糾正心律失常答案:A15、除非緊急情況,利尿劑的應(yīng)用時間一般不選用A、早晨 B、上午 C、中午 D、下午 E、晚上答案:E16、急性心力衰竭的

4、誘發(fā)因素不包括A、急性感染 B、過度疲勞 C、情緒激動 D、嚴(yán)重心律失常 E、靜脈輸液過多過快答案:C17、關(guān)于硝普鈉治療的護(hù)理措施不正確的一項是A、一般劑量為12.525gmin B、維持血壓140mmHg左右 C、須現(xiàn)配現(xiàn)用 D、閉光輸注 E、如出現(xiàn)心悸、頭痛、煩躁、胸骨后疼痛等即停止靜滴答案:B18、下述最常見的心律失常是A、竇性心動過緩 B、期前收縮 C、心房顫動 D、心室顫動 E、房室傳導(dǎo)阻滯答案:B19、與室性期前收縮的典型心電圖表現(xiàn)不符的敘述是A、QRS波群提前出現(xiàn) B、QRS波前無相關(guān)P波 C、QRS波寬大畸形,時限0.12s D、T波與QRS波群主波方向相同 E、有完全代償間

5、歇答案:D20、心房顫動最常見的病因是A、高血壓心臟病 B、冠心病 C、心肌病 D、肺源性心臟病 E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄答案:E21、發(fā)作時脈律較整齊的心律失常是A、心房顫動 B、房室交界性期前收縮 C、室性期前收縮 D、3:2下傳的二度房室傳導(dǎo)阻滯 E、陣發(fā)性室性心動過速答案:E22、病情最嚴(yán)重的心律失常是A、心房顫動 B、房室傳導(dǎo)阻滯 C、陣發(fā)性室上性心動過速 D、期前收縮 E、心室顫動答案:E23、病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人不會出現(xiàn)的心律失常是A、竇房阻滯 B、竇性心動過速 C、心房顫動 D、期前收縮 E、房室傳導(dǎo)阻滯答案:B24、對緩慢性心律失常病人,不可使用的藥物或方法是A、硝苯地平

6、B、普萘洛爾 C、人工心臟起搏 D、阿托品 E、異丙基腎上腺素答案:B25、心律失常病人最主要的護(hù)理診斷是A、恐懼 B、活動無耐力 C、知識缺乏 D、猝死 E、栓塞答案:B26、心房撲動最有效的治療是A、普萘洛爾 B、奎尼丁 C、普羅帕酮 D、直流電復(fù)律 E、洋地黃答案:D27、經(jīng)旁道傳導(dǎo)的心律失常是A、逸搏和逸搏心律 B、期前收縮 C、心房顫動 D、預(yù)激綜合征 E、房室傳導(dǎo)阻滯答案:D28、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動時,治療錯誤的一項是A、直流電復(fù)律 B、普羅帕酮 C、洋地黃 D、利多卡因 E、普魯卡因胺答案:C29、持續(xù)性心房顫動用洋地黃治療的主要目的是A、增強心肌收縮力 B、恢復(fù)竇性心律

7、 C、減慢心室率 D、減慢心房率 E、消除折返激動答案:C30、有導(dǎo)致肺纖維化可能的抗心律失常藥物是A、普萘洛爾 B、胺碘酮 C、普羅帕酮 D、利多卡因 E、奎尼丁答案:B31、治療期前收縮的首要措施是A、針對病因和誘因治療 B、選用受體阻滯劑 C、選用胺碘酮 D、選用美西律 E、選用介入治療答案:A32、治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴陣發(fā)性室性心動過速,首選的措施是A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、電復(fù)律 E、心房起搏答案:C33、符合陣發(fā)性室性心動過速的敘述是A、多不影響心功能 B、按壓頸動脈竇能終止發(fā)作 C、多無器質(zhì)性心臟病 D、心電圖無室性融合波 E、心尖區(qū)第1心音強弱不等答案:E

8、34、預(yù)激綜合征伴心動過速頻繁發(fā)作,根治治療首選A、病因治療 B、心律失常藥物 C、外科手術(shù) D、射頻消融術(shù) E、電復(fù)律答案:D35、對于心律失常病人,每次測量其脈搏和心率的時間應(yīng)不少于A、15秒 B、30秒 C、1分鐘 D、2分鐘 E、3分鐘答案:C36、頻發(fā)期前收縮是指其頻率超過A、3次分 B、5次分 C、6次分 D、8次分 E、10次分答案:B37、對無器質(zhì)性心臟病、無癥狀的心律失常病人,不妥的護(hù)理措施是A、正常工作和生活 B、保持情緒穩(wěn)定 C、調(diào)整自主神經(jīng)功能 D、觀察心律失常的變化 E、同時使用抗心律失常藥物答案:E38、原發(fā)性高血壓病人每日攝鈉量不應(yīng)超過A、2克 B、4克 C、6克

9、 D、8克 E、10克答案:C39、對輕度高血壓病人首選的治療方法是A、利尿劑 B、受體阻滯劑 C、鈣通道阻滯劑 D、ACEI E、非藥物療法答案:E40、關(guān)于原發(fā)性高血壓的預(yù)防措施,錯誤的一項是A、保持良好的心態(tài) B、避免體力勞動 C、限制鈉的攝入 D、飲食宜清淡 E、戒煙限酒答案:B41、目前定義為正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)是A、血壓9060mmHg B、血壓12080mmHg C、血壓13085mmHg D、血壓14090mmHg E、血壓16095mmHg答案:C42、目前WHOISH提出的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、12080mmHg B、13085mmHg C、14090mmHg D、15090mmH

10、g E、16095mmHg答案:C43、與原發(fā)性高血壓發(fā)病有關(guān)的飲食因素是A、蔬菜攝入過多 B、魚類攝入過多 C、鈉攝入過多 D、鈣、鉀攝入過多 E、豆、奶類攝入過多答案:C44、1999年WHOISH高血壓的分類分級標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)A、血壓的水平 B、靶器官的器質(zhì)性損害 C、靶器官的功能性損害 D、有無糖尿病 E、有無合并的臨床疾病答案:A45、在我國原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)痱是A、心、腦血管并發(fā)癥 B、腎功能不全 C、眼底病變 D、高血壓危象 E、糖尿病答案:A46、對高血壓危象的敘述不正確的一項是A、由于全身小動脈的暫時性強烈痙攣所致 B、以舒張壓升高為主 C、常伴有交感神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀 D、

11、常有劇烈頭痛、氣急、胸悶 E、可有心絞痛、肺水腫等答案:B47、觀察原發(fā)性高血壓病人的心臟改變,最有價值的檢查是A、心電圖 B、動態(tài)心電圖監(jiān)測 C、X線胸片 D、超聲心動圖 E、血脂分析答案:D48、關(guān)于原發(fā)性高血壓病人的用藥護(hù)理,不恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿、長期服藥 B、不可突然停藥 C、要迅速地將血壓降至正常 D、服藥期間改變體位要緩慢 E、注意觀察藥物的副作用答案:C49、有引起干咳副作用的降壓藥物是A、氫氯噻嗪 B、普奈洛爾 C、硝苯地平 D、卡托普利 E、哌唑嗪答案:D50、治療高血壓急癥一般首選A、利血平肌注 B、硝苯地平口服 C、硝普鈉靜滴 D、硝酸甘油靜滴 E、酚妥拉明靜滴答案:C51、

12、以下不符合典型心絞痛臨床特征的一項是A、疼痛多位于心前區(qū) B、常有壓迫感、緊縮感 C、疼痛常發(fā)生在體力勞動或激動的當(dāng)時 D、持續(xù)時間一般35分鐘 E、經(jīng)休息或含服硝酸甘油緩解答案:A52、典型心絞痛不發(fā)生于A、臥位時 B、寒冷時 C、激動時 D、飽餐時 E、吸煙時答案:A53、心絞痛最常見的臨床類型是A、勞累性心絞痛 B、自發(fā)性心絞痛 C、穩(wěn)定型心絞痛 D、初發(fā)型心絞痛 E、惡化性心絞痛答案:C54、常為心肌梗死前奏的心絞痛類型是A、變異型心絞痛 B、中間綜合征 C、梗死后心絞痛 D、混合性心絞痛 E、惡化型心絞痛答案:B55、對冠心病有確診價值的檢查項目是A、心電圖檢查 B、放射性核素檢查

13、C、冠狀動脈造影 D、冠狀動脈內(nèi)超聲顯像 E、二維超聲心動圖答案:C56、急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A、疼痛 B、胃腸道癥狀 C、心律失常 D、休克 E、心力衰竭答案:A57、急性心肌梗死最常見的心律失常是A、心動過速 B、房室傳導(dǎo)阻滯 C、房顫 D、室性期前收縮 E、心室顫動答案:D58、急性心肌梗死病人心律失常易發(fā)生在起病后的A、12日內(nèi) B、34日內(nèi) C、56日內(nèi) D、12周內(nèi) E、34周內(nèi)答案:A59、關(guān)于心肌梗死病人病情穩(wěn)定后漸增活動量的解釋不包括A、減輕心臟負(fù)荷 B、促進(jìn)心臟側(cè)支循環(huán)的形成 C、增進(jìn)心臟功能 D、提高活動耐力 E、防止并發(fā)癥的發(fā)生答案:A60、心肌梗死病人可以下床

14、的時間為發(fā)病后A、13日 B、46日 C、12周 D、34周 E、56周答案:C61、心肌梗死病人絕對臥床的時間為A、13日 B、46日 C、12周 D、34周 E、56周答案:A62、心肌梗死病人恢復(fù)低熱量、低膽固醇普通飲食的時間是病后A、第1周 B、第2周 C、第3周 D、1月后 E、2月后答案:D63、急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括A、胸痛消失 B、脈搏加快 C、ST段回降 D、CK峰值前移 E、再灌注心律失常答案:B64、導(dǎo)致風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人發(fā)生心衰的常見原因是A、呼吸道感染 B、栓塞 C、心房顫動 D、左心室肥厚 E、使用激素類抗風(fēng)濕藥答案:A65、風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)

15、的心律失常是A、室性期前收縮 B、室性陣發(fā)性心動過速 C、心房顫動 D、預(yù)激綜合征 E、二度型房室傳導(dǎo)阻滯答案:C66、診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是A、超聲心動圖 B、心電圖 C、心音圖 D、胸部X線 E、心導(dǎo)管檢查答案:A67、風(fēng)心病房顫病人,發(fā)生栓塞最常見的部位是A、肺動脈 B、肺靜脈 C、腦動脈 D、下肢動脈 E、下肢靜脈答案:C68、慢性風(fēng)心病最常見的瓣膜病變部位在A、二尖瓣 B、二尖瓣合并主動脈瓣 C、單純主動脈瓣 D、主動脈瓣合并肺動脈瓣 E、肺動脈瓣合并三尖瓣答案:A69、二尖瓣狹窄特征性的體征是A、二尖瓣面容 B、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音 C、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn) D、右心室肥

16、大 E、心尖部舒張期隆隆樣雜音答案:E70、二尖瓣狹窄病人瓣膜彈性尚好的標(biāo)志是A、心尖部舒張期雜音 B、心尖區(qū)第三心音 C、心尖部第一心音增強和二尖瓣開放拍擊音 D、舒張期奔馬律 E、心尖區(qū)第二心音分裂答案:C71、風(fēng)心病二尖瓣狹窄隨右心功能不全加重反而減輕的臨床表現(xiàn)是A、肝腫大 B、心率增快 C、呼吸困難 D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音 E、胃腸道淤血癥狀答案:C72、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因是A、左室衰竭 B、右室衰竭 C、全心衰竭 D、左房衰竭 E、右房衰竭答案:D73、二尖瓣狹窄首先出現(xiàn)的血液動力學(xué)改變是A、左心房肥大 B、左心室肥大 C、右心室肥大 D、肺動脈擴張 E、肺淤血答案:A7

17、4、預(yù)防風(fēng)心病加重的根本措施是A、積極治療心衰 B、積極鍛煉身體 C、清淡飲食 D、預(yù)防和治療鏈球菌感染 E、以上均不是答案:D75、關(guān)于風(fēng)心病心衰,不妥的飲食護(hù)理措施是A、給低熱量飲食 B、給清淡易消化食物 C、給低鹽飲食 D、增加粗纖維食物 E、給高熱量、富含營養(yǎng)食品答案:E76、單純性二尖瓣狹窄經(jīng)皮瓣膜球囊擴張術(shù)后,最主要的觀察內(nèi)容是A、栓塞 B、出血 C、感染 D、心衰 E、心律失常答案:B77、預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病病人心衰,最主要的一項是A、防止呼吸道感染 B、避免重體力勞動,增加休息 C、禁止使用減弱心肌收縮力的藥物 D、增加營養(yǎng),給高熱量、高維生素飲食 E、出汗時應(yīng)及時擦干皮膚答案

18、:A78、引起風(fēng)心病病人活動無耐力,最主要的相關(guān)因素是A、心排血量減少致組織缺血 B、肺淤血致呼吸困難 C、體循環(huán)淤血致機體水腫 D、胃腸道缺血致營養(yǎng)不良 E、冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力答案:A79、風(fēng)心病病人并發(fā)栓塞最常發(fā)生在A、風(fēng)心病三尖瓣關(guān)閉不全 B、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全 C、風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全 D、風(fēng)心病主動脈瓣狹窄 E、風(fēng)心病二尖瓣狹窄答案:E80、感染性心內(nèi)膜炎最主要的診斷依據(jù)是A、白細(xì)胞計數(shù)及分類 B、血紅蛋白檢查 C、血培養(yǎng) D、紅細(xì)胞沉降率 E、心肌酶答案:C81、引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原微生物是A、腸球菌 B、結(jié)核菌 C、真菌 D、草綠色鏈球菌 E、病毒

19、答案:D82、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最多見的栓塞部位在A、腦 B、肺 C、脾 D、腎 E、股動脈答案:A83、對亞急性感染性心內(nèi)膜炎不正確的敘述是A、多發(fā)于正常心臟者 B、發(fā)熱是早期常見癥狀 C、多聞及病理性心雜音 D、進(jìn)行性貧血 E、脾大答案:A84、亞急性感染性心內(nèi)膜炎的特征性表現(xiàn)是A、發(fā)熱 B、栓塞 C、貧血 D、脾大 E、短期內(nèi)心臟雜音性質(zhì)改變答案:E85、感染性心內(nèi)膜炎,發(fā)生栓塞的主要原因是A、血液粘稠度增高 B、贅生物脫落 C、腦動脈硬化 D、脈管炎 E、纖維蛋白沉積答案:B89、感染性心內(nèi)膜炎病人最重要的輔助檢查是A、超聲心動圖 B、X線胸片 C、心導(dǎo)管檢查 D、血培養(yǎng)檢查 E、心

20、電圖檢查答案:D90、下列心肌病中發(fā)病率最高的類型是A、梗阻性肥厚型心肌病 B、限制型心肌病 C、擴張型心肌病 D、非梗阻性肥厚型心肌病 E、克山病答案:C91、關(guān)于擴張型心肌病的描述不正確的一項是A、心腔擴大 B、心肌肥厚 C、多有心律失常 D、易發(fā)生心功能不全 E、可發(fā)生栓塞答案:B92、擴張型心肌病引起難治性心衰最好選用A、洋地黃增強心肌收縮力 B、受體阻滯劑減慢心率 C、擴張劑及利尿劑減輕心臟負(fù)荷 D、普羅帕酮等糾正心律失常 E、絕對安靜臥床答案:C93、擴張型心肌病臨床特征不包括A、心臟呈球形擴大 B、左心室流出道狹窄 C、充血性心力衰竭 D、心律失常 E、阿-斯綜合征答案:B94、

21、造成肥厚型心肌病血流動力學(xué)改變的一項是A、心肌肥厚 B、室間隔不對稱性肥厚 C、心室腔縮小 D、左室流出道狹窄 E、乳頭肌和二尖瓣前葉增厚答案:D95、肥厚型心肌病的治療原則是A、提高氧分壓 B、抗心律失常 C、擴張外周血管 D、改善呼吸困難 E、緩解流出道梗阻答案:E96、與肥厚型心肌病不相符合的一項是A、可出現(xiàn)各類心律失常 B、梗阻部位在左窒流出道 C、宜使用普萘洛爾治療 D、病因不明 E、宜使用硝酸酯類藥物答案:E97、肥厚性心肌病病人,應(yīng)避免劇烈活動,其原因是以免A、引起心衰 B、誘發(fā)心絞痛 C、發(fā)生猝死 D、引起心律失常 E、引起腦缺血答案:C98、肥厚性梗阻型心肌病引起心絞痛發(fā)作時

22、,護(hù)士應(yīng)首先A、肌內(nèi)注射止痛劑 B、指導(dǎo)病人立即保持安靜、坐下或臥位 C、給病人吸氧 D、通知醫(yī)生 E、遵醫(yī)囑使用血管擴張劑答案:B99、心肌炎最主要的病因是A、細(xì)菌感染 B、病毒感染 C、支原體感染 D、過敏或變態(tài)反應(yīng) E、理化因素刺激答案:B100、心肌炎的主要護(hù)理診斷是A、焦慮 B、氣體交換受損 C、體液過多 D、疼痛:胸痛 E、活動無耐力答案:E101、病毒性心肌炎最重要的護(hù)理措施是A、遵醫(yī)囑使用藥物治療 B、限制活動,臥床休息 C、防止呼吸道感染 D、穩(wěn)定情緒,消除緊張 E、改善飲食增加營養(yǎng)答案:B102、病毒性心肌炎病情觀察最重要的項目是A、心率 B、呼吸困難程度 C、心衰程度 D

23、、雜音變化 E、心律答案:E103、病毒性心肌炎最多發(fā)生于A、無心臟病史的中年人 B、有心臟病史的中年人 C、無心臟病史的老年人 D、無心臟病史的兒童和青少年 E、老年心臟病病人答案:D104、非同步電復(fù)律適用于A、心房顫動 B、心室顫動 C、室上性心動過速 D、高度房室傳導(dǎo)阻滯 E、心房撲動答案:B105、心臟電復(fù)律使竇房結(jié)恢復(fù)控制心律能力是因為A、通過高壓電流激發(fā)竇房結(jié)興奮性 B、通過高壓電流使全部心肌麻痹 C、高壓電流抑制房室傳導(dǎo) D、高壓電流使心肌纖維同時除極 E、高壓電流只對異位起搏點抑制,消除異位心律答案:D106、心臟電復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是A、停服洋地黃1周 B、暫時拔除吸氧管

24、 C、當(dāng)日禁食,排空大小便 D、忌用鎮(zhèn)靜藥 E、床墊保證松軟無硬物答案:C107、安裝人工心臟起搏器術(shù)的術(shù)后護(hù)理錯誤是A、臥床休息13日 B、鼓勵四肢活動以防血栓形成 C、取稍向左側(cè)平臥位 D、1周內(nèi)每日更換敷料1次 E、及早發(fā)現(xiàn)和防止并發(fā)癥答案:B108、關(guān)于人工心臟起搏術(shù)的正確敘述是A、適用于無收縮力的心臟 B、安裝臨時起搏器一般不超過3個月 C、術(shù)前禁食24小時 D、術(shù)前常規(guī)備皮 E、術(shù)后常規(guī)心電監(jiān)護(hù)24小時答案:D二、A2型單選題109、韓女士,40歲。因風(fēng)心病心力衰竭給予利尿、強心、擴血管等藥物治療,護(hù)士在靜脈給藥時一般應(yīng)將補液速度控制在A、每分鐘30滴以下 B、每分鐘3040滴 C

25、、每分鐘4060滴 D、每分鐘6080滴 E、每分鐘80滴以上答案:B110、賈女士,接受洋地黃治療5日,判斷治療有效的臨床表現(xiàn)是A、水腫消退,尿量增加 B、心率低于60次分鐘 C、心律發(fā)生變化 D、血壓上升,尿量減少 E、反射亢進(jìn)答案:A111、趙先生,30歲。因頭昏、胸悶1日,以“擴張性心肌病”收入院。曾有暈厥史。體檢:心界擴大,心率38次分。心電圖示度房室傳導(dǎo)阻滯。最合適的處理是A、異丙腎上腺素靜脈滴注 B、阿托品靜脈滴注 C、氫化可的松靜脈滴注 D、安裝臨時性人工心臟起搏器 E、安裝永久性人工心臟起搏器答案:E112、劉先生,有原發(fā)性高血壓病史。反復(fù)發(fā)作胸悶、心悸,就診時自覺癥狀尚可。

26、心電圖結(jié)果為:P波消失呈鋸齒狀,頻率300次分鐘,心室率75次分鐘。根據(jù)目前病情,最可能的診斷是A、原發(fā)性高血壓病 B、心房顫動 C、心房撲動(4:1傳導(dǎo)) D、陣發(fā)性房性心動過速 E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯答案:C113、周女士,56歲。急性廣泛前壁心肌梗死,經(jīng)治療疼痛緩解,但病人煩躁不安,血壓8060mmHg,脈搏120次分鐘,尿量每小時20ml。此情況為A、病情好轉(zhuǎn) B、心力衰竭 C、腎衰竭 D、心源性休克 E、心律失常答案:D114、張先生,55歲。急性心肌梗死病程第2周,活動中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈,心率由平時靜息時的80次分鐘增加至100次分鐘,經(jīng)休息3分鐘后仍未恢復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)病人A、

27、暫停活動 B、絕對臥床 C、深呼吸 D、服強心藥 E、心電監(jiān)護(hù)答案:A115、陳先生,50歲。患急性心肌梗死,在心電圖監(jiān)護(hù)時發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次,呈二聯(lián)律。此時應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是A、準(zhǔn)備除顫器 B、備齊急救藥品 C、通知醫(yī)生 D、安慰病人 E、減慢輸液速度答案:C116、周女士,50歲。急性心肌梗死入院,入院2小時因病情惡化死亡。最可能的死因是A、心源性休克 B、急性右心衰竭 C、心臟破裂 D、心律失常 E、腦缺氧答案:D117、王女士,患急性心肌梗死,入院時病情平穩(wěn),未發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。第1周護(hù)理措施應(yīng)該是A、高熱量、高蛋白飲食 B、臥床,進(jìn)食、洗漱由護(hù)理人員協(xié)助 C、大小便由人扶至廁

28、所 D、乙醇濕化給氧 E、床上伸展四肢答案:B118、張女士,40歲。心慌氣短10余年,2日前突然咯血,量約150ml,呈鮮紅色混有泡沫,既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。體檢:面色輕度發(fā)紺,心率86次分鐘,二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,肝、脾未及。心電圖“P”波呈雙峰狀。應(yīng)首先考慮的疾病是A、支氣管擴張 B、肺氣腫 C、肺結(jié)核 D、肺心病 E、風(fēng)心病答案:E119、郭先生,42歲。慢性風(fēng)濕性心瓣膜病15年,近年來活動后心慌氣促。主要的護(hù)理診斷及合作性問題是A、有感染的危險 B、氣體交換受損 C、活動無耐力 D、清理呼吸道無效 E、潛在并發(fā)癥:急性肺水腫答案:B120、王先生。30歲。有心前區(qū)悶痛史2年。體

29、檢:血壓9070mmHg,胸骨右緣第2肋間有粗糙的3/6級收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),第2心音減弱。胸片見左心室增大。最可能的診斷是A、肺動脈瓣狹窄 B、動脈導(dǎo)管未閉 C、特發(fā)性肥厚性主動脈瓣狹窄 D、風(fēng)心病主動脈瓣狹窄 E、室間隔缺損答案:D121、張女士,患風(fēng)濕性心瓣膜病。突然出現(xiàn)腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,應(yīng)首先考慮A、泌尿系結(jié)石 B、腎炎 C、腰肌損傷 D、腎栓塞 E、腰椎間盤脫出答案:D122、李先生,25歲。風(fēng)濕性心瓣膜病4年。近1月來心慌,雙下肢水腫,不能平臥。3日來靜脈注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,并靜注速尿60mg,尿量增多,來診后心電圖示心房顫動,頻發(fā)室性期前收縮。正確

30、的處理措施是A、停用洋地黃 B、靜脈注射鉀鹽 C、停用洋地黃,靜滴鉀鹽、靜注苯妥英鈉 D、停用洋地黃,靜滴鉀鹽 E、靜注利多卡因答案:C123、張女士,35歲。風(fēng)心二狹合并房顫,病程中突然右側(cè)肢體癱瘓,有一過性神志不清。最可能發(fā)生的情況是A、心力衰竭 B、腦栓塞 C、阿-斯綜合征 D、肺動脈栓寒 E、洋地黃中毒答案:B124、王女士,30歲?;硷L(fēng)濕性心瓣膜病。病程中出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛,不能活動,局部皮膚蒼白,觸之發(fā)涼,動脈搏動消失。應(yīng)首選考慮A、風(fēng)濕活動致關(guān)節(jié)肌肉疼痛 B、下肢動脈栓塞 C、下肢靜脈血栓形成 D、化膿性關(guān)節(jié)炎 E、骨髓炎答案:B125、王先生,40歲。高燒1周入院。1年來有注射毒

31、品史。體檢:見Osler結(jié)及Roth斑,心臟聽診聞及樂性雜音。應(yīng)首先采取的措施是A、血常規(guī)檢查有無貧血 B、尿常規(guī)檢查有無鏡下血尿 C、B超檢查有無脾大 D、12日內(nèi)抽血培養(yǎng)標(biāo)本35次 E、抗生素靜脈點滴答案:D126、雷先生,28歲。勞累后心慌氣短5年余,休息后能緩解。近1年來活動中暈厥發(fā)作3次。體檢:胸骨左緣第3肋間聞及36級收縮期雜音。心電圖:、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波;X線:心影輕度增大;超聲心動圖:室間隔18mm。應(yīng)考慮的臨床診斷是A、克山病 B、病毒性心肌炎 C、擴張型心肌病 D、肥厚型心肌病 E、限制型心肌病答案:D127、王女士,39歲。急性心肌炎后1月。本人及家屬詢問該病人的

32、預(yù)后,正確的回答是A、大多數(shù)預(yù)后不良 B、大多數(shù)需進(jìn)行心臟移植 C、大部分預(yù)后良好 D、少部分預(yù)后良好 E、需緊急安裝心臟起搏器答案:C128、唐女士,23歲。發(fā)熱、乏力、頭痛、四肢酸痛,伴心前區(qū)憋悶,心率100次分鐘,心電圖示S-T段壓低,T波低平,臨床診斷為病毒性心肌炎(急性期)。應(yīng)臥床休息的時間是A、2周 B、1個月 C、2個月 D、3個月 E、6個月答案:D129、錢女士,40歲?;技毙孕陌住T谶M(jìn)行心包穿刺抽液中,病人面色蒼白,脈搏增快,血壓下降。心電圖出現(xiàn)頻繁室性期前收縮。正確的處理措施是A、減慢抽液速度 B、夾閉膠管 C、準(zhǔn)備搶救用物 D、立即通知醫(yī)生 E、安慰病人答案:D二、A

33、3型單選題(多題共用題干)陳女士,28歲,因足月妊娠收住院。該病人風(fēng)心病二尖瓣狹窄病史18年,心功能級。昨晚產(chǎn)程開始后突感呼吸困難加重,伴窒息感,同時頻繁咳嗽,咳出粉紅色泡沫痰。體檢:極度煩躁、端坐體位,面色發(fā)紺、脈搏加快、血壓17085mmHg、兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,心前區(qū)聞及舒張期奔馬律。130、該病人目前發(fā)生了A、急性呼吸衰竭 B、急性肺水腫 C、急性肺栓塞 D、支氣管哮喘 E、急性心力衰竭答案:B131、主要的護(hù)理診斷是A、活動無耐力 B、氣體交換受損 C、心排血量減少 D、焦慮 E、恐懼答案:B132、以下護(hù)理措施不正確的一項是A、立即協(xié)助病人取平臥位,頭偏向一側(cè) B、四肢輪流扎止

34、血帶 C、吸氧每分鐘6升 D、安慰病人 E、監(jiān)測病情,遵醫(yī)囑用藥答案:A沈女士,55歲。因左心衰竭,臥床休息近2月。1周來逐漸出現(xiàn)左下肢浮腫、發(fā)紺、靜脈曲張。133、該病人發(fā)生了A、左心衰加重 B、右心衰 C、下肢動脈栓塞 D、下肢靜脈血栓形成 E、藥物不良反應(yīng)答案:D134、最重要的護(hù)理措施是A、端坐位,兩腿下垂 B、立即停用相關(guān)藥物 C、左下肢抬高,制動 D、限制鈉鹽攝入 E、加強運動,每日用熱水泡腳答案:C唐先生,53歲?!帮L(fēng)心病”病史20年,近2年常感心慌、胸悶。1周前癥狀加重并下肢水腫入院。體檢:脈搏120次分鐘,心率138次分鐘。X線示心影增大;心電圖示心房顫動。135、首要的治療

35、是A、治療風(fēng)心病 B、恢復(fù)竇性心律 C、控制心室率 D、減輕下肢水腫 E、擴張冠狀動脈答案:C136、控制心室率首選的藥物是A、普魯卡因胺 B、普萘洛爾 C、胺碘酮 D、維拉帕米 E、洋地黃答案:C137、護(hù)士協(xié)助病人進(jìn)行肢體活動的主要目的是A、防止肌肉萎縮 B、防止肌肉強直 C、防止關(guān)節(jié)僵直 D、防止靜脈血栓形成 E、增強心功能答案:D邢先生,50歲。突發(fā)意識不清,心電圖示各導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波群消失,代之形態(tài)、頻率、振幅完全不規(guī)則的“波浪”狀曲線,頻率300次分鐘。138、病人的脈搏特征為A、快而規(guī)則 B、快而不規(guī)則 C、慢而規(guī)則 D、慢而不規(guī)則 E、測不到答案:E139、首要的處理措施是

36、A、人工呼吸 B、心臟按壓 C、非同步直流電除顫 D、腎上腺素靜脈注射 E、利多卡因靜脈注射答案:C140、以下護(hù)理措施不妥的一項是A、立即建立靜脈通道 B、準(zhǔn)備好搶救藥品及除顫器 C、按復(fù)蘇處理病人 D、報告醫(yī)生后立即行除顫術(shù) E、做好術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的護(hù)理答案:D秦先生,41歲。高血壓病史5年,血壓波動于1401599099mmHg之間,不伴有危險因素。141、高血壓危險度分層屬于A、低度危險組 B、中度危險組 C、高度危險組 D、極高危險組 E、無危險組答案:A142、當(dāng)前應(yīng)采取的處理方法是A、以改善生活方式為主 B、以藥物治療為主 C、除改善生活方式外,給予藥物治療 D、盡早給予強化治

37、療 E、經(jīng)改善生活方式后6個月無效,再給藥物治療答案:E143、不正確的護(hù)理措施是A、保證充足的睡眠 B、充分休息、避免運動 C、避免精神刺激 D、指導(dǎo)病人進(jìn)行心理調(diào)節(jié) E、改善飲食結(jié)構(gòu),限鹽答案:B葉先生,62歲,公司部門經(jīng)理。糖尿病病史10余年,原發(fā)性高血壓病史78年,吸煙史30余年,不規(guī)則用藥。家族中有類似病史。體檢:血壓172110mmHg,心界擴大,心尖區(qū)可聞SM。144、這位病人的高血壓危險性分層應(yīng)屬于A、低度危險組 B、中度危險組 C、高度危險組 D、極高度危險組 E、無危險組答案:C145、主要處理措施是A、改善生活方式 B、降壓藥物治療 C、給降糖藥物 D、盡快進(jìn)行綜合、強化

38、治療 E、加強運動治療答案:D146、降壓治療必須使血壓降至A、12080mmHg以下 B、13085mmHg以下 C、14090mmHg以下 D、15095mmHg以下 E、16095mmHg以下答案:B王先生,65歲。近2日勞累,1個多小時前因情緒激動,突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶、視力模糊。體檢:血壓228135mmHg,心率116次分鐘。147、病人的病情屬于A、原發(fā)性高血壓 B、惡性高血壓 C、急進(jìn)性高血壓 D、高血壓危象 E、高血壓腦病答案:D148、應(yīng)首選的治療藥物是A、硝苯地平 B、卡托普利 C、硝普鈉 D、美托洛爾 E、呋噻米答案:C149、不妥的護(hù)理措施是A、絕對臥床休息

39、,避免不良刺激 B、保持呼吸道通暢 C、迅速建立靜脈通道 D、迅速將血壓降至理想水平 E、避免用力呼吸或用力排便答案:D吳先生,55歲。因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛,診斷“心絞痛型冠心病”。150、給予硝酸酯類藥物時不正確的護(hù)理措施是A、告之病人舌下應(yīng)保留一些唾液,讓藥物完全溶解后再咽下 B、硝酸甘油含用后未達(dá)預(yù)期效果應(yīng)及時通知醫(yī)生 C、含藥時應(yīng)平臥片刻 D、靜滴硝酸甘油應(yīng)慢速 E、出現(xiàn)頭暈、頭脹痛、面紅、心悸等癥狀應(yīng)停止用藥答案:E151、應(yīng)用硝酸甘油不正確的健康指導(dǎo)是A、堅持按醫(yī)囑用藥 B、外出時隨身攜帶 C、應(yīng)放在易取處,用后及時放回原處,用完及時補充 D、應(yīng)放在棕色瓶內(nèi)密閉保存 E、每年需更

40、換1次答案:E李先生,47歲。心慌氣促10余年,1周前受涼,感冒發(fā)熱后病情加重,自昨晚開始不能平臥,并咳粉紅色泡沫樣痰。體檢:面色發(fā)紺,半臥位,兩肺多量濕啰音,尤以兩肺底為甚,心尖部聞及中等響亮的舒張期雜音。曾診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。152、根據(jù)首優(yōu)原則,該病人最主要的護(hù)理診斷是A、活動無耐力 B、氣體交換受損 C、清理呼吸道無效 D、低效性呼吸型態(tài) E、潛在并發(fā)癥:心力衰竭答案:B153、氧療時,正確的吸氧方法是A、氧氣經(jīng)乙醇濕化 B、給氧流量為2Lmin C、給氧流量為3Lmin D、給氧濃度29 E、給氧濃度33答案:A張女士。48歲。風(fēng)心病史20年,半月前,因齲齒拔牙,而后出現(xiàn)發(fā)熱、寒

41、戰(zhàn)、盜汗伴四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛。2日前突然偏癱失語。體檢:T39。口腔黏膜及眼結(jié)合膜有出血點及淤點,視網(wǎng)膜中心可見Roth斑,手掌可見Janeway點,心臟聽診有心雜音性質(zhì)的改變,腹軟,脾肋下未及,右側(cè)肢體肌力0級,左側(cè)正常。154、應(yīng)考慮的疾病是A、牙周炎 B、風(fēng)濕熱 C、關(guān)節(jié)炎 D、腦血管病變 E、感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)腦栓塞答案:E155、根據(jù)首優(yōu)原則,該病人最主要的護(hù)理診斷是A、體溫過高 B、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量 C、軀體移動障礙 D、語言溝通障礙 E、焦慮答案:A156、在病情觀察中,護(hù)士測量病人體溫的時間是A、每12小時1次 B、每13小時1次 C、每24小時1次 D、每25小時1次

42、E、每46小時1次答案:C張先生,42歲。因受涼后心慌、胸悶,伴發(fā)熱1周入院。體檢:T37.5、P110次分鐘、R22次分鐘、BP10070mmHg,神清合作,兩肺未聞及干濕性啰音,心率110次分鐘,律不齊,心界輕度增大,第1心音減弱,心尖區(qū)可聞及26級收縮期雜音。心電圖:以R波為主的導(dǎo)聯(lián)S-T段壓低,T波低平,室性期前收縮12次分鐘;血清心肌酶:CK、AST增高;超聲心動圖:心臟結(jié)構(gòu)未見異常。157、最可能的診斷是A、冠心病 B、心包炎 C、病毒性心肌炎 D、原發(fā)性心肌病 E、克山病答案:C158、最主要的護(hù)理診斷是A、焦慮 B、活動無耐力 C、體溫過高 D、氣體交換受損 E、心律失常答案:

43、B159、健康指導(dǎo)時告訴病人部分或全部恢復(fù)輕體力工作的時間是在病后A、12個月 B、23個月 C、34個月 D、35個月 E、36個月答案:E王女士,35歲。低熱盜汗、乏力半年余,心慌、胸悶、呼吸急促近10日。體檢:T37.6、P100次分鐘、R25次分鐘、BP11070mmHg,高枕臥位,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音稍粗,心率100次分鐘,心音低而遙遠(yuǎn),下肢水腫。X線:心影呈三角形。160、該病人最主要的護(hù)理診斷是A、氣體交換受損 B、活動無耐力 C、體液過多 D、焦慮 E、清理呼吸道無效答案:A161、病情觀察的重點是A、心電監(jiān)測 B、心包壓塞的表現(xiàn) C、出入量 D、感染情況 E、血氣分析結(jié)果答

44、案:B四、填空題1、循環(huán)系統(tǒng)是由_、_和_組成;循環(huán)系統(tǒng)的血管分為_又稱_、_又稱_和_又稱_。答案:心臟、血管、調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)體液、動脈、阻力血管、靜脈、容量血管、毛細(xì)血管、功能血管2、心源性呼吸困難的表現(xiàn)有_、_和_。答案:勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸3、心源性呼吸困難病人臥床休息時,根據(jù)病情其臥位可取_、_和_,以增加_,減少_、減輕_。答案:抬高床頭、取半臥位、端坐位、肺通氣量、靜脈回心血量、肺淤血或肺水腫4、給心源性呼吸困難病人用氧時,其氧流量應(yīng)據(jù)病情而異,一般病人為_,肺心病病人宜_,急性左心衰竭病人為_。答案:24LMin、12Lmin、46Lmin5、心源性呼吸困難病人靜脈輸液時要嚴(yán)格控制滴速,一般為_,以防止誘發(fā)_。答案:每分鐘2030滴、肺水腫6、心源性水腫首先出現(xiàn)于_,水腫呈_、_;常見的護(hù)理診斷有_、_。答案:身體下垂部位、對稱性、凹陷性、體液過多、有皮膚完整性受損的危險7、心源性水腫病人的病情觀察包括:_,每目測_1次,同時應(yīng)觀察水腫的_、_,并用手指壓水腫部位_后放開,觀察_,

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