麻醉師專業(yè)知識(shí)-試卷1_真題(含答案與解析)-交互

1、麻醉師（專業(yè)知識(shí)）-試卷1（總分64,做題時(shí)間90分鐘）1. A1型題2.預(yù)激綜合征合并快速房顫，屬威脅生命的心律失常，下列正確的是 SSS_SINGLE_SELA A應(yīng)盡早施行非同步電復(fù)律c B無(wú)電復(fù)律條件時(shí)，可使用胺碘酮C c宜用洋地黃制劑D d可選用維拉帕米'E不可選用三磷酸腺甘分值：2答案:B解析：預(yù)激綜合征患者快速心律失常時(shí)不能使用洋地黃制劑，因?yàn)檠蟮攸S和維 拉帕米可以異化旁路的傳導(dǎo)，進(jìn)一步縮短旁路的不應(yīng)期。3.洋地黃中毒引起室性心動(dòng)過(guò)速應(yīng)首選|SSS_SINGLE_SELA利多卡因 B普魯卡因胺. C胺碘酮D苯妥英鈉E普羅帕酮分值：2答案:D4.感染最常見(jiàn)病原微生物為|SS

2、S_SINGLE_SELA革蘭陰性菌B革蘭陽(yáng)性菌C革蘭陰性菌與革蘭陽(yáng)性菌D病毒E真菌分值：2答案：A5.ICU患者常見(jiàn)死亡原因?yàn)镾SS_SINGLE_SELu A肺部感染B心功能衰竭C C腎衰竭D D肝功能衰竭-E腦功能衰竭分值：2答案：A解析：ICU患者死亡常見(jiàn)原因?yàn)?MODS而MODS（因多為肺部感染 5.呼吸衰竭治療中最基本、最首要的措施是|SSS_SINGLE_SELA氧療B機(jī)械通氣C保持氣道通暢. D抗感染. E病因治療分值：2答案:C6.下列不是營(yíng)養(yǎng)支持主要目的的是|SSS_SINGLE_SEL''A維持正常代謝平衡"B治療某些特殊疾病C增加患者體重D增強(qiáng)

3、免疫能力E保護(hù)和支持器官的結(jié)構(gòu)和功能分值：2答案:C解析：可通過(guò)良好營(yíng)養(yǎng)支持調(diào)節(jié)體重，但不一定增加體重。7.下面說(shuō)法不正確的是SSS_SINGLE_SELC A創(chuàng)傷后增加外源性胰島素不能改善糖的利用° B同時(shí)應(yīng)用脂肪乳劑和葡萄糖具有“節(jié)氮效應(yīng)”° C在創(chuàng)傷早期，提供大量的能量常可以逆轉(zhuǎn)負(fù)氮平衡D D創(chuàng)傷后機(jī)體主要表現(xiàn)為分解代謝占優(yōu)勢(shì)E嚴(yán)重創(chuàng)傷后機(jī)體能量需求明顯增加分值：2答案：C解析：創(chuàng)傷早期負(fù)氮平衡常無(wú)法逆轉(zhuǎn)，只能盡力縮短此時(shí)期。8.低鈉血癥的特點(diǎn)包括|SSS_SINGLE_SELA易發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)癥狀休克B易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C維持正常的血鈉水平是嚴(yán)重低鈉血癥急救的重點(diǎn)D

4、口渴常是早期癥狀E主要的病理生理基礎(chǔ)是細(xì)胞外脫水 分值：2答案：A解析：低鈉患者，液體自細(xì)胞外轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，容易出現(xiàn)休克，應(yīng)補(bǔ)充血容 量，逐步糾正低鈉血癥。9.相對(duì)于毛細(xì)血管壁而言，有效滲透分子有|SSS_SINGLE_SEL1A鈉離子B尿素r C葡萄糖D蛋白質(zhì)E鈣離子分值：2答案:D解析：不能透過(guò)半透膜的分子為有效滲透分子，蛋白質(zhì)分子不能自由通過(guò)毛細(xì) 血管壁。10.腎衰患者相對(duì)缺乏的物質(zhì)是SSS_SINGLE_SEL,A鈣C B鉀 c c鎂0D磷酸鹽E復(fù)方氨基酸 分值：2 答案：A 解析：腎衰患者鈣吸收減少，易導(dǎo)致低鈣 11.不正確的是就創(chuàng)傷后早期對(duì)代謝的綜合影響而言，A脂肪分解增強(qiáng)B CR

5、哈成減少C c糖異生增加D D蛋白質(zhì)分解占優(yōu)勢(shì)E機(jī)體能量需求明顯增加分值：2答案:B解析：C反應(yīng)蛋白作為應(yīng)激蛋白，應(yīng)激反應(yīng)早期合成增加。12.肺水月中的形成可能是由于|SSS_SINGLE_SEL,-A肺毛細(xì)血管靜水壓降低B肺間質(zhì)靜水壓與肺毛細(xì)血管靜水壓之差減小C肺毛細(xì)血管通透性降低-D肺毛細(xì)血管膠體滲透壓下降-E肺間質(zhì)膠體滲透壓降低分值：2答案:D解析：肺毛細(xì)血管膠體滲透壓下降將導(dǎo)致水轉(zhuǎn)移至血管外形成肺水腫 13.3口果患者的PAW敝高而動(dòng)脈壓較低,最有可能由于 SSS_SINGLE_SEL''A心功能不全c B血容量不足c c外周血管阻力增加C D失血過(guò)多E膠體滲透壓過(guò)高分

6、值：2答案：A解析：PAWPT反映左心前負(fù)荷，從而排除容量不足情況。14.下列關(guān)于肺順應(yīng)性的描述，不正確 的是|SSS_SINGLE_SELA肺靜態(tài)順應(yīng)性反應(yīng)肺組織的彈性. B肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性除反應(yīng)肺組織彈性外，還受氣道阻力的影響. C呼吸頻率可影響肺靜態(tài)順應(yīng)性的測(cè)定D肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性的測(cè)定可受呼吸頻率的影響. E肺總順應(yīng)性為肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性和肺靜態(tài)順應(yīng)性之和分值：2答案：C解析：呼吸頻率可影響肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性的測(cè)定。15.不能反映通氣儲(chǔ)備的肺功能指標(biāo)有SSS_SINGLE_SEL1'A最大通氣量S B肺活量C c深吸氣量白D通氣儲(chǔ)備百分比E 殘氣量分值：2答案:E 16.不影響 肺彌散量的因素是|S

7、SS_SINGLE_SEL白A氣體分子量C B氣體分子在彌散間質(zhì)中的溶解度C C彌散面積D D彌散時(shí)間. E彌散距離分值：2答案：A解析：肺彌散量與氣體分子在彌散間質(zhì)中的溶解度有關(guān)而與氣體分子量無(wú)關(guān) 17.與機(jī)械通氣時(shí)氣道壓力無(wú)關(guān)的因素是|SSS_SINGLE_SELA氣道阻力B吸呼比. C胸肺順應(yīng)性DFiO 2 E峰值流速分值：2答案:D解析：吸入氧濃度不影響氣道壓。18.關(guān)于IPPV（間歇正壓通氣），錯(cuò)誤的是A呼氣末氣道壓為0-B易產(chǎn)生人機(jī)對(duì)抗C FRC®用PEEP寸小D D多用于自主呼吸存在者E可采用容量控制或壓力控制的通氣方式分值：2答案:D解析：同步性能差，容易導(dǎo)致人機(jī)對(duì)抗

8、。19.關(guān)于最佳PEEP昔誤的是|SSS_SINGLE_SEL,-A肺換氣最好B對(duì)循環(huán)影響最小. C肺內(nèi)分流最小D其數(shù)值約1520cmH2 OE氧合最佳分值：2答案:D解析：最佳PEEF®隨每個(gè)患者的具體情況，靈活調(diào)節(jié) 20.下列不是ARDa斷標(biāo)準(zhǔn)的是|SSS_SINGLE_SELA急性起病 B兩肺底濕啰音C氧合指數(shù)0 200mmHgD PAWP 18mmHgE無(wú)左房壓力增高的臨床證據(jù). E X線胸片顯示雙肺片狀陰影分值：2答案:B解析：ARDS寸，肺底濕啰音出現(xiàn)晚。21.有關(guān)酸堿平衡的代償，不正確的是SSS_SINGLE_SEL''A有可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)度代償B腎代償?shù)臉O

9、限為BE< 15mmoXLC肺代償?shù)臉O限為PaCO2為1520mmo/LD肺快腎慢E代償?shù)南艘嘧裱慰炷I慢分值：2答案:A解析：代償不會(huì)過(guò)度。22.閉合氣量和閉合容量可以反映SSS_SINGLE_SELS A小氣道功能S B肺的儲(chǔ)備容量白C肺的換氣功能-D肺的通氣/血流比值. E大氣道功能分值：2答案：A解析：閉合氣量和閉合容量在小氣道開(kāi)始關(guān)閉后測(cè)得，反映小氣道功能。23.ARDS勺形成可能是由于SSS_SINGLE_SELA肺毛細(xì)血管靜水壓降低B肺間質(zhì)靜水壓與肺毛細(xì)血管靜水壓之差減小C c肺毛細(xì)血管通透性增高D D肺毛細(xì)血管膠體滲透壓下降E肺間質(zhì)膠體滲透壓降低分值：2答案:C解析：多

10、種原因造成肺毛細(xì)血管通透性增高是ARDSW理基礎(chǔ)。24.一車禍致肺挫裂傷患者，輔助檢查結(jié)果提示：pH=7 30, PaCO2 =40mmHg PaO2 =50mmHg BEh 7. 6mmoJ/L, FiO 2 =40%, Hb=75g/L,請(qǐng)問(wèn)該患者氧合指辭及換氣功能如何|SSS_SINGLE_SEL,A 1. 25mmHg換氣功能一般B 12. 5mmHg換氣功能較差C 125mmHg換氣功能較差D 100mmHg換氣功能較差E 80mmHg換氣功能較差分值：2答案:C解析：氧合指數(shù)=PaO2 /FiO 2 ;正常 300mmHg25.患者在插肺動(dòng)脈導(dǎo)管過(guò)程中突然咳嗽、咯大量鮮紅色血液，最

11、可能的是 SSS_SINGLE_SELA誘發(fā)左心衰B支氣管擴(kuò)張C C血栓脫落引起肺梗死D D心包填塞E肺動(dòng)脈破裂、出血分值：2答案:E2. B1型題A.胰高血糖素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.腎上腺素E.去甲腎上腺素|SSS_SINGLE_SEL1.在應(yīng)激反應(yīng)中分泌減少的是ABCDE分值：2答案:B|SSS_SINGLE_SEL2.正常腎上腺髓質(zhì)分泌的兒茶酚胺類激素主要為ABCDE分值：2白案:D|SSS_SINGLE_SEL3.嗜銘細(xì)胞瘤分泌的兒茶酚胺類激素主要為ABCA-E分值：2答案:E解析：應(yīng)激反應(yīng)時(shí)機(jī)體兒茶酚胺分泌增多，可抑制胰島素的分泌；正常腎上腺髓質(zhì)所分泌的兒茶酚胺類激素 75%以

12、上為腎上腺素，而嗜銘細(xì)胞瘤所分泌的兒茶酚胺類激素80%為去甲腎上腺素，與正常腎上腺髓質(zhì)分泌情形相反。3. B1型題A.經(jīng)胸腔鏡未閉主動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù) B.經(jīng)尿道小病灶膀胱月中瘤切除術(shù) C經(jīng)尿 道前列腺切除術(shù)D.經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)E.經(jīng)腹腔鏡腎上腺月中瘤切除術(shù)SSS_SINGLE_SEL1.術(shù)中最易發(fā)生氣道壓增高且伴有高碳酸血癥的是ABCDE分值：2答案:DSSS_SINGLE_SEL2.術(shù)中最易發(fā)生皮下氣月中的是ABCDE分值：2答案:E|SSS_SINGLE_SEL3.采用閉孔神經(jīng)阻滯對(duì)其有益的是ABCD分值：2答案:B|SSS_SINGLE_SEL4.術(shù)中最易發(fā)生低鈉血癥的是ABCDE分值：2答案：C解析：腹腔鏡下膽囊切除術(shù)中因向腹腔內(nèi)注入二氧化碳?xì)怏w，導(dǎo)致膈肌上抬， 在全麻施行人工通氣情況下，會(huì)出現(xiàn)氣道壓增高，同時(shí)由于二氧化碳的吸收可 出現(xiàn)高碳酸血癥；閉孔神經(jīng)阻滯可