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文檔簡介
1、人們都說“三分治療,七分護理“。以下是本站分享的,希望能幫助到大家病房護理工作計劃一、科室基本情況1、全科護理人員共 9 人,其中聘用護士 5 人,主管護師 1 人,護師 4 人, 護士 4 人,大專 2 人,在讀本科 2 人,中專 5 人。共有 40 張床位,全年收住院 病人 1313 人,上半年總數(shù) 489 人,下半年總數(shù) 824 人,下半年比上半年病人總 數(shù)增加了 25% ,下半年搶救危重病人 126 人,死亡 9 人,搶救成功率 99%。靜 脈采血 468 人,其中頸靜脈 12 人,股靜脈 2 人,皮試 472 人,肌注 148 人, 輸血 人,導(dǎo)尿 126 人,洗胃搶救 18 人,死
2、亡 3 人,洗胃搶救成功率 83% 。氣 管插管 3 人,成功插管 2 人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴(yán)格護理操作常規(guī),嚴(yán)格消 毒、滅菌、隔離措施的落實,對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染,無差錯 事故發(fā)生。、科室設(shè)備、物資運行及相關(guān)制度情況1、科室擁有搶救設(shè)備洗胃機 2 臺,嬰兒溫箱 1 臺,除顫儀 1 臺,成人吸痰 器1 臺,幼兒吸痰器 1臺,運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設(shè)備由責(zé)任 班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄 ;搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象,予即時補上備用并記錄 ; 各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負責(zé),主班每天檢
3、查 1 次,出現(xiàn)問 題應(yīng)立即報告并即時解決。2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時制度,班班查每周五大查,環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科 室藥品漏洞 10 次,查出漏處理醫(yī)囑 5 例,已及時填補,未造成不良后果,各班 分工明確各負其責(zé),協(xié)調(diào)合作,未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象 .三、科室護理工作完成情況半年來我科護理工作完成情況基礎(chǔ)護理平均 93 分,危重一級護理 95 分,護 理表格書寫 94 分,急救物品平均 89 分,病區(qū)消毒合格率 95 分,滿意度調(diào)查 87 , 5 分科室管理 86 分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品 ( 一次性無菌注射器、輸血器、輸液 器等)得管理,用后全部做到分裝、 消毒、毀形、焚燒并記錄。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作, 注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應(yīng)。四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進新技術(shù)開展情況在吳院長、真主任的指導(dǎo)下,經(jīng)過多次學(xué)習(xí),我們科每位醫(yī)生都能使用心電 圖機,每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖??剖覍γ坷劳霾±⒁呻y病 例都進行討論,從中總結(jié)不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考?,F(xiàn)已上墻的治療方案有腦出血血壓調(diào)控方案, 上消化道出血搶救流程圖, 小兒呼衰、 心衰急救流程圖, 急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案 (有 一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護理,贏得了老
5、百姓的信賴, 留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機 呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等 一系列護理,并整理裝訂成冊。護理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進的新技術(shù)留置針的 運用與護理,硫酸鎂濕敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現(xiàn) 已在我科運用。同時我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護理,能夠 即時、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。五、內(nèi)部管理1、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了 解部分病人對我們醫(yī)生、護士、病房管理的滿意程度。2、為了提高醫(yī)護人員尊重和維護患者權(quán)益意識,通過學(xué)習(xí),大家基本了解
6、 和掌握了與病人溝通的技巧,促進了醫(yī)患、醫(yī)護之間的關(guān)系和諧,增進了感情, 讓病人相信我們,愿意留在我們科。3、為了給病人一個溫馨的就醫(yī)成人,我們圍繞了“樹行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)一流服七聲”服務(wù),務(wù)”的活動主題,從細小環(huán)節(jié)入手,要求醫(yī)護人員做到“四輕” 對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們?nèi)迫藛T慷慨解囊,伸出援 助之手, 切實讓病人感受到溫馨、 耐心、細心愛心的四心服務(wù), 感受到家的溫暖。4、經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后,使我們認識到了我們的管理不夠 完善,主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足病歷書寫不及時、不規(guī)范,對各種疾 病的治療原則不規(guī)范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。5、為
7、了實現(xiàn)人性化的管理,科室學(xué)習(xí)了護理部制定的“護理人員量化考核 評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、 不帶情緒上班, 我們科并沒完全按照 制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現(xiàn)問題立即糾正幫助 填補、循環(huán)進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在成人衛(wèi) 生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個別被罰。六、護理工作獲得的社會效益我科護理人員對于常規(guī)技術(shù)都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術(shù) 能做到動作準(zhǔn)確、嫻熟、一針見血率高,兩位責(zé)任班護士都有很強的主動性和責(zé) 任感,為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及 出院后的健康指導(dǎo)、回訪,在搬遷的第一季度滿意
8、度調(diào)查獲得 100% 的好成績, 獲得病人送來感謝信 3 封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是 滿意度調(diào)查下跌到 75% ,說明了我們責(zé)任班的工作沒有做到持之以恒, 忽視了心 理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關(guān)心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益七、存在的不足1、護理人員輪換太快,不好管理2、護理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差3、護理人員缺乏與外界交流,服務(wù)意識不強2019 年內(nèi)科護理工作計劃1、嚴(yán)格按醫(yī)院管理評價指南及院內(nèi)相關(guān)制度開展工作2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高護理技術(shù)水平3、選派護理骨干到省級醫(yī)院進修心內(nèi)科、新生兒科臨床護理4、加強行
9、風(fēng)建設(shè),做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房護理工作計劃、提高思想認識,明確優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,增強服務(wù)意識組織全科護士學(xué)習(xí)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理活動的相關(guān)文件,做好科內(nèi)培訓(xùn)工作,制定 具體的創(chuàng)優(yōu)措施,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為 提高護理質(zhì)量, 和諧護患關(guān)系的鍥機, 充分調(diào)動護士工作的積極性。 ?努力為患者 提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。 ?、工作目標(biāo) ?以患者滿意為總體目標(biāo),夯實基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。 ?三.?工作措施?合理安排,彈性排班 ?骨
10、一科床位 48 張,護士 15 人,根據(jù)每位護士的工作能力,病人的數(shù)量,護 理工作量,實行合理安排,彈性排班。 ?規(guī)范病房管理,重點環(huán)節(jié)工作落實到位嚴(yán)格執(zhí)行各項護理制度及護理操作流程,做好護理安全工作,對患者進行護理風(fēng)險評估,全面評估患者病情,落實患者安全目標(biāo),減少不良事件發(fā)生。對患者進行分級護理,患者的護理級別與病情 相符,加強對病區(qū)環(huán)境的管理,為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環(huán)境。 ?3、加強管理,確保護理安全(1) 加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等,建立并完善護理 流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強 護理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。
11、?(2) 加強護理安全監(jiān)控管理, 每月組織組織護理人員召開安全分析會及護理差 錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范 措施與改進措施。 ?(3) 加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書 書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并要求 及時改正。 ?4、細化工作流程,明確崗位責(zé)任 ?對各班職責(zé)進行修訂, 改變排班模式, 細化各班的工作流程, 查找薄弱環(huán)節(jié), 明確護理分工,力求新的職責(zé)更合理實用。 ?5、抓好基礎(chǔ)護理、專科護理,實行責(zé)任護士負責(zé)制每位護士分管 8-12 個病人,每名患者均有相應(yīng)固定的責(zé)任護士對其負責(zé),
12、 為患者提供整體護理服務(wù) ,?密切觀察患者病情 ,?隨時與患者溝通, 做好患者的生活 護理、基礎(chǔ)護理,保障患者安全,體現(xiàn)人性化的護理關(guān)懷。 ?6、深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士, 危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。 ?7、不斷總結(jié),提高護理質(zhì)量 ,增加病人滿意度 ?每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度 調(diào)查,認真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提 出整改措施,不斷提高護理質(zhì)量,提高病人的滿意度。 ?8、加強患者健康教育 ?由責(zé)任護士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自 我
13、預(yù)防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復(fù)指 導(dǎo),提供心理護理。 ?9、護士實行績效分配 ?分配原則效率、質(zhì)量優(yōu)先,按勞分配,兼顧公正、公平分配依據(jù)病人滿意度、工作的時間、存在的風(fēng)險、護理質(zhì)量、責(zé)任心病房護理工作計劃為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量,提升護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作 要以抓好護理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心” ,以“服 務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點的服務(wù)理念, 創(chuàng)新管理方式, 持續(xù)提升社會滿意度。 胸外科全體護士討論制定 201x 年護理質(zhì)量工作計劃如下 ?一。增強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效的回避護理風(fēng)險,為 病人提供
14、優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。 ?持續(xù)強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將 工作中的不安全因素即時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討 論借鑒,使護理人員充分理解差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安 全警鐘常鳴。 ?將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整 理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。增強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行 APN 排班及彈 性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士 值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。 ?增強重點管理如病重病人交接、 壓瘡預(yù)防、輸血、 特殊用藥
15、、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。增強重點病人的護理如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時 對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達 成共識,引起各班的重視。 ?對重點員工的管理如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們實行法律意 識教育,提升他們的抗風(fēng)險意識及水平,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān) 督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士 做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。 ?進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存有問題, 記錄要“客觀、 真實、準(zhǔn)確、即時完整”,避免不規(guī)范的書
16、寫, 如錯字、涂改不清、 前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。 ?完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急水平,對每項應(yīng)急 工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評 價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提升護士對突發(fā)事件的反應(yīng)水平。二。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),增強護患溝通,提升病人滿意度,避 免護理糾紛。 ?主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。 ?增強服務(wù)意識教育,提升人性化主動服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護理日加上 健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。 ?建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家 屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士實行表揚和批評教育。 ?三。建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護士長及質(zhì)控小組,經(jīng) 常深入病室檢查、 督促
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