全科醫(yī)學名詞解釋題上課講義

1、全科醫(yī)學基礎：1全科醫(yī)學2 全科醫(yī)療3全科醫(yī)生4 首診醫(yī)療5患病體驗6 健康信念模式7 家庭結構8.家庭角色9.家庭資 源10.社區(qū)11 COPC12社區(qū)診斷13.社區(qū)衛(wèi)生干預計劃 14.病人健康教育15.篩檢16.病例發(fā)現17.化學預防18.互 動代價19.溝通20.建設性交流 21.開放式提問22.模糊語言23.診斷鑒別分類24.VINDICATE鑒別診斷法25、主 要問題目錄26病情流程表27.信托型醫(yī)患關系的“行仁性”與“契約性”28.醫(yī)療行為的“雙重效應”29.醫(yī)療質量：30. 質量管理31.戴明環(huán)32.醫(yī)療評價33.全面質量管理全科醫(yī)療：1 支原體肺炎2社區(qū)獲得性肺炎 3醫(yī)院獲得性

2、肺炎 4心身醫(yī)學5心身疾病6A型人格7C型人格特征 &瞼 板腺炎9眼壓10.慢性閉角型青光眼11 老年性白內障12.白內障超聲乳化術 13醫(yī)學心理咨詢14社區(qū)康復 社區(qū)保健與康復：1、青春期2、痛經3、閉經4、青春期功血5、孕產期保健6、孕前保健7、嚴重遺傳性疾病8、產前診斷9、分娩期保健10、滯產11、產后出血12、產褥期14、節(jié)育期15、緊急避孕16、更年期17、三合診檢查18、健康老齡化19、臨 終關懷20、社區(qū)康復21、運動治療22、殘疾23、腦卒中24、廢用綜合征25、誤用綜合征社區(qū)預防醫(yī)學：I、社區(qū)2、社區(qū)預防（狹義）3、一級預防4、二級預防5、三級預防6、臨床預防醫(yī)學7、

3、正態(tài)分布8、標準誤9、標準差10、被動監(jiān)測11、主動監(jiān)測12、現況調查13、社區(qū)干預研究14、篩檢15、靈敏度16、突發(fā)公共衛(wèi)生事件 17、 社區(qū)診斷18、分層抽樣19、流行20、環(huán)境21、生物放大作用22、環(huán)境污染23、總大腸菌群24、心身疾病25、生物地球化學性疾病 26、平衡膳食27、基本膳食28、治療膳食29、營養(yǎng)素30、健康教育31、健康促進32、健康傳播 33、促進健康行為34、傳染源35、潛伏期36、母嬰傳播37、直接接觸傳播38、疾病監(jiān)測39、性傳播疾病40、慢性病 41、健康危險因素42、篩查43、周期性健康檢查44、代謝綜合征45、高血壓46、高血壓的控制率47、傷害48、

4、故意 傷害49、意外傷害全科醫(yī)學基礎答案：1 全科醫(yī)學：是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合 性醫(yī)學專業(yè)學科，是一個臨床二級學科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。2 全科醫(yī)療：是將全科/家庭醫(yī)學理論應用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療專業(yè)服務，是一種集合了其他許 多學科領域內容的一體化的臨床專業(yè)。3 全科醫(yī)生：又稱全科 /家庭醫(yī)生或家庭醫(yī)生，是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質、方便、經濟有效的、一體化的基層 醫(yī)療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生。4患者首次就醫(yī)時接診醫(yī)生所做出的醫(yī)療措施，為首

5、次醫(yī)療。5 患病體驗：病人所經歷到的某種疾患時的主觀感受。6 .健康信念模式：是 運用社會心理學來解釋健康相關行為的一個模式。它以心理學為基礎，由刺激理論 和認知理論綜合而成。7. 家庭結構：家庭內部的構成和運作機制。8. 家庭角色：家庭成員在家庭中的特定身份，代表著他（她）在家庭中所應執(zhí)行的職能，反映出他（她）在家庭中的 相對位置和與其他成員之間的相互關系。9. 家庭資源：為維持家庭基本功能，應付緊張事件和危機狀態(tài)所需要的物質和精神上的支持；家庭資源的充足與否直 接關系到家庭及其成員對壓力及危機的適應能力?？煞譃榧彝荣Y源和家庭外資源。10. 社區(qū)：是若干社會群體或社會組織聚集在某一地域里所

6、形成的一個生活上相互關聯的大集體。II. COPC又稱社區(qū)導向的基層醫(yī)療，是一種將社區(qū)和個人的衛(wèi)生保健結合在一起的系統(tǒng)策略，指在基層醫(yī)療中，重 視社區(qū)、環(huán)境、行為等因素與個人健康的關系，把服務的范圍由狹小的臨床醫(yī)療擴大到流行病學和社區(qū)的觀點來照顧。 12社區(qū)診斷：是社區(qū)衛(wèi)生工作者運用社會學、人類學和流行病學的研究方法對社區(qū)個方面進行考察，發(fā)現問題，通 過實施衛(wèi)生行動，充分利用社區(qū)現有的衛(wèi)生資源來解決社區(qū)的主要衛(wèi)生問題的過程。13社區(qū)衛(wèi)生干預計劃：在實施以社區(qū)為基礎的健康照顧時，需要根據需要和常見的健康問題制定出可行的實施（干 預）計劃為“社區(qū)衛(wèi)生干預計劃”。14. 病人健康教育：通過信息傳播和

7、行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健 康行為和生活方式的教育活動與過程。15. 篩檢：應用快速的檢驗、檢查或其他手段，對未識別的疾病或缺陷作出推斷性鑒定，從外表健康者中查出可能患某16. 病例發(fā)現：對就診病人實施的一種檢查、測驗或問卷形式的調查，而病人是因其主病來就診的，目的是發(fā)現病人就 診原因之外的、可能的其他疾病。17. 化學預防：使用合成或天然的物質作為預防措施，提高人群抗病能力，以防止某些疾病發(fā)生。18. 互動代價：在人際關系中，采用互動形式進行溝通時所取得或花費的代價。19溝通：人與人之間的信息交流。是在兩個或更多人之間進行的事實、思想、意見和情感

8、的交流。 20建設性交流：通過語言交流對交流的某一方會產生良好的促進、保護作用，這一類型的交流內容或方式統(tǒng)稱為建 設性的交流。21. 開放式提問：能讓病人主動、自由的訴說，醫(yī)生可獲得較多的信息。22. 模糊語言：指所表達概念的內涵和外延難以明確規(guī)定且隱含多種判斷的語言。模糊語言具有多義性，在理解上有很 大的伸縮性和靈活性。23. 診斷鑒別分類：鑒別診斷根據內容所分成的類型，如病因學診斷、病理解剖學診斷、病理生理學診斷、家庭診斷、 綜合診斷、臨時診斷等。24. VINDICATE鑒別診斷法：主要用于循環(huán)、血管疾??；炎癥；新生物、腫瘤；退行性變；中毒；先天性疾??；自身免 疫??；創(chuàng)傷；內分泌、代謝性

9、疾病等。25. 主要問題目錄：紀錄的問題一般指過去影響了、現在正在影響或將來還會影響個人健康的異常情況，內容包括已明 確診斷的慢性生理或心理疾患、手術、社會問題、家庭問題、行為問題、經濟問題、異常的體征或化驗檢查結果、難 以解釋的癥狀或反常態(tài)度、危險因素，或雖常見但醫(yī)生認為是較為重要的問題。26病情流程表：以列表的形式描述病情 （或其他問題 ）在一段時間內的變化情況，包括癥狀、體征、實驗室檢查等，將 資料做一圖表化的總結回顧，可以概括出清晰的輪廓，及時掌握病況，修訂治療計劃、病人教育計劃等。27. 信托型醫(yī)患關系的“行仁性”與“契約性” ：信托型醫(yī)患關系是近年來被推崇的一種現代的醫(yī)患關系。其重

10、要內涵在于患者對醫(yī)生的信任，其中也滲透有經濟投入與產出的效益成分。不論何種模式的醫(yī)患關系，其中的基本道德要求 是永遠不可忽視的。醫(yī)學的職業(yè)特征“醫(yī)乃仁術”是醫(yī)生工作的信條，體現在醫(yī)患關系中則為“行仁性”。另外，信托型醫(yī)患關系中滲透的經濟投入與產出的效益成分，也涵蓋又相當的“契約性”。28. 醫(yī)療行為的“雙重效應” ：醫(yī)療行為具有雙重性，既有治療疾病的一面，又有傷害人體的一面，這在社會學上稱為“雙重效應” ，醫(yī)學上的 "雙重效應 "是伴隨著醫(yī)療行為而存在的；醫(yī)療行為的“雙重效應 ”，決定了醫(yī)療過錯責任不能單純以 “醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關系”而認定醫(yī)方應承擔法律責任。

11、29. 醫(yī)療質量：從狹義角度，主要是指醫(yī)療服務的及時性、有效性和安全性，又稱診療質量；而從廣義角度，它不僅涵 蓋診療質量的內容，還強調病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術經濟效果（投入產出關系）以及醫(yī)療的連續(xù)性和 系統(tǒng)性，又稱醫(yī)院（醫(yī)療）服務質量。30. 質量管理：是確定質量方針、目標和職能，并且在質量體系中通過質量策劃、質量控制與保證、質量改進使其事實 的全部管理職能的所有活動。包括了質量檢查階段、統(tǒng)計質量管理階段和全面質量管理階段。31. 戴明環(huán)：又稱PDCA循環(huán)法，是全面管理采用的一套科學的辦事程序。其中P（Plan）-計劃；D（Do）-執(zhí)行；C（Check）-檢查； A （ACTION

12、） 處理。32. 醫(yī)療評價：是比較經典的醫(yī)療質量控制的方法。它有兩種形式，即病例評價方法和統(tǒng)計指標評價法，前者是對個案 的典型評價，后者注重病例評價和統(tǒng)計分析相結合。它們都屬于同行評議，評價的信息和數據來自病歷。33. 全面質量管理：是通過專門的組織制訂質量計劃，在系統(tǒng)內開展連續(xù)的醫(yī)療服務改善活動，使服務的質量滿足病人的期望。全科醫(yī)療答案：1支原體肺炎 ：由肺炎支原體所引起的急性呼吸道感染伴肺炎，常同時有咽炎，支氣管炎。X 線顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影，呈節(jié)段性分布，以肺下野多見，有的從肺門附近向外伸展。2. 社區(qū)獲得性肺炎 ：指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在

13、入院后平均潛伏期 發(fā)病的肺炎。3. 醫(yī)院獲得性肺炎 : 指患者入院時不存在、也不處于潛伏期，而于入院 48 小時后在醫(yī)院（包括老年護理院、康復院） 內發(fā)生的肺炎。4心身醫(yī)學 : 所謂心身醫(yī)學，就是研究精神和軀體相互關系的科學。它是醫(yī)學科學的一個分支學科。它的狹義概念， 就是研究心身疾病 （即心身癥 ）的病因、病理、診斷和防治的學科。心身醫(yī)學的廣義概念，主要是研究人類在健康和疾病 中的生物學、心理學和社會學等因素的相互關系。5心身疾病 : 心身疾?。阂卜Q心理生理疾患，指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀 體功能性障礙。凡是疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、康復各環(huán)節(jié)有受心理社會因

14、素影響者，都屬心身疾病。6. A型人格：具有好勝心強、雄心勃勃、努力工作而又急躁易怒的行為特點，概括為時間緊迫感和競爭敵意傾向。7C 型人格特征 : 不善于表達自己的感受，高度地順從社會，他們一般過分謹慎、忍讓、追求完美、情緒不穩(wěn)定而又不 善于疏泄自己的負性情緒，常常有沮喪、無助、悲傷等負性情緒體驗。這種人格特征被證明與腫瘤的發(fā)生有一定的關 系。8. 瞼板腺炎 ： 瞼板腺的細菌性感染，又稱內瞼腺炎。9. 眼壓 ： 眼球內容物作用于眼球壁的壓力。10. 慢性閉角型青光眼 ： 由于周邊虹膜與小梁網發(fā)生粘連，使小梁功能受損，但房角粘連是由點到面逐步發(fā)展的，小梁 網的損害是漸進性的，眼壓水平也隨著房角

15、粘連范圍的緩慢擴展而逐步上升。11. 老年性白內障 ： 是在中老年開始發(fā)生的晶狀體混濁，隨著年齡增加，其患病率也明顯增高。它分為皮質性、核性 和后囊下 3 類。12. 白內障超聲乳化術 ： 采用角鞏膜小切口進行手術，應用超聲乳化儀將硬的晶狀體核粉碎成乳糜狀后吸出。由于手術 切口小，傷口愈合快，視力恢復快。13. 醫(yī)學心理咨詢：是心理咨詢中的一個重要分支，但它和普通心理咨詢不同，有其自身的重點和任務。它的主要對 象是病人或尋求醫(yī)學幫助和指導的人們。它著重處理的是醫(yī)學領域內的心理學問題，也運用心理治療或醫(yī)學治療（如 藥物），幫助病人恢復身心健康。醫(yī)學心理咨詢根據醫(yī)學各科又可再分為許多細目。如內科、

16、外科、兒科、腫瘤等心理 咨詢，其中精神病學是以研究病理心理為主要內容的學科，同醫(yī)學心理學有密切的關系。精神病學咨詢是醫(yī)學心理咨 詢的一個重要部分，但不應把醫(yī)學心理咨詢和精神病學咨詢等同。14. 社區(qū)康復： 世界衛(wèi)生組織專家委員會 1981 年對社區(qū)康復所下的定義是： “社區(qū)康復是指在城鄉(xiāng)社區(qū)積極調動和協(xié)調社區(qū)有關部門及人員，包括殘疾人及其家庭成員參與，充分開展和利用社區(qū)資源，在醫(yī)療、教育、職業(yè)、經濟的全 面康復服務，從而促進他們在家庭生活和社會生活中的自尊、自信、自強、自立”。精神康復的目的在于使康復對象通過不同的康復方式，使其病情得到緩解或延緩其致殘進程，保持或提高患者的社會生活功能及生活質

17、量。社區(qū)預防醫(yī)學答案：1. 社區(qū)：社區(qū)是個人及家庭日常生活、社會活動和維護自身健康的重要場所和可用資源，也是影響個人及家庭健康的 重要背景。2. 社區(qū)預防（狹義）：主要指具體的傳染病預防控制、慢性非傳染性疾病管理、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、環(huán)境與職業(yè)衛(wèi)生、 學校衛(wèi)生、精神病防治等公共衛(wèi)生和疾病控制。3. 一級預防：也稱病因預防，主要指疾病前期（或稱無病期） ，針對致病因素或危險因素采取綜合性預防措施，目的是 防止或減少疾病發(fā)生。4. 二級預防：又稱臨床前期預防或“三早預防” ，即在疾病尚處于臨床前期或疾病早期時作好早期發(fā)現、早期診斷和早 期治療的預防措施，目的是防止或減緩疾病發(fā)展。5. 三級預防：又稱臨

18、床預防，即在臨床期或康復期，采取積極的治療和康復措施，目的是防止傷殘，促進功能恢復， 提高生存質量，延長壽命。6. 臨床預防醫(yī)學：預防醫(yī)學的組成部分。通過在臨床場所對病傷危險因素的評價，采取個體預防干預措施。一級與二 級預防結合。27. 正態(tài)分布：若指標X的頻率曲線對應于數學上的正態(tài)曲線，則稱該指標服從正態(tài)分布。通常用記號N （,）表示。均數為 ，標準差為 的正態(tài)分布8. 標準誤：通常將樣本統(tǒng)計量的標準差稱為標準誤9. 標準差：表示一組數據的平均離散情況，是方差的正平方和。適用于近似正態(tài)分布的資料10. 被動監(jiān)測：疾病監(jiān)測中下級單位按照常規(guī)上報監(jiān)測資料，而上級單位被動接受。11. 主動監(jiān)測：在

19、疾病監(jiān)測中，根據特殊需要上級單位專門調查或者要求下級單位嚴格按照規(guī)定收集資料。12. 現況調查：是研究特定時間或時期和特定范圍內人群中的有關變量（因素）與疾病或健康狀況的關系，即是調查這 個特定的群體中的個體是否患病和是否具有某些變量或特征的情況，從而探索具有不同特征的暴露情況與疾病或健康 狀況的關系。13. 社區(qū)干預研究是以尚未 患所研究疾病的人群作為整體進行試驗觀察，常用于對某種預防措施或方法進行考核或評價。14. 篩檢：是通過快速的檢驗、檢查或其他方法，將有病或可能有病但表面上健康的人，同無病的人區(qū)分開來15. 靈敏度：即實際有病而按該診斷標準被正確地判為有病的百分率。靈敏度（% = a

20、/（a+c） x 100%1 6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件： 是指突然發(fā)生， 造成或者可能造成社會公眾健康損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物或職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。17. 社區(qū)診斷：社區(qū)診斷是借用臨床診斷這一名詞，指的是社區(qū)衛(wèi)生工作者通過流行病學方法，即通常所說的定量和定 性的方法對社區(qū)各方面進行檢查，從而發(fā)現問題，為制定及實施衛(wèi)生行動計劃，充分利用社區(qū)現有資源來解決這些問 題打下基礎。18. 分層抽樣：是指先將總體的單位按某種特征分為若干次級總體（層） ，然后再從每一層內進行單純隨機抽樣， 一個樣本。19. 流行：指某地區(qū)、某病在某時間的發(fā)病率顯著超過歷年該病的散發(fā)

21、發(fā)病率水平。20. 環(huán)境 ：環(huán)境是人類賴以生存的空間及其所包含的各種因素，為人類提供空氣、食物、水，還提供了人類在智力、 道德、社會和精神等方面獲得發(fā)展的基礎和機會。21. 生物放大作用 ：生物放大作用是指在同一個食物鏈上，高位營養(yǎng)級生物體內來自環(huán)境的某些元素或難以分解的化 合物的濃度，高于低位營養(yǎng)級生物的現象。22. 環(huán)境污染：由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境的構成發(fā)生重大變化，造成環(huán)境質量惡化，破壞了生態(tài)平衡，對 人類健康造成直接的、間接的或潛在的有害影響，稱之為環(huán)境污染。23. 總大腸菌群：總大腸菌群系指一群在 37 C培養(yǎng)24h和48h后，能發(fā)酵乳糖并產酸產氣的革蘭陰性無芽孢桿菌，

22、價飲用水水質的重要指標。24. 心身疾病 : 又稱心身障礙或心理生理障礙，心身疾病是指一組與心理和社會因素密切相關，但以軀體癥狀表現為主 的疾病。25. 生物地球化學性疾病 : 由于地理地質原因，使地殼表面的元素分布不均衡，致使有的地區(qū)土壤和水中某些元素含量 過高或過少，導致該地區(qū)人群中發(fā)生某特異性疾病，稱為生物地球化學性疾病。26. 平衡膳食 : 指能滿足機體對各種營養(yǎng)素需求的膳食。27. 基本膳食 : 指能滿足大多數人對各種營養(yǎng)素需求的膳食。28. 治療膳食 : 指為與營養(yǎng)相關疾病而設計的膳食，如為高血壓病人設計的膳食，為糖尿病病人設計的膳食等。29. 營養(yǎng)素 : 指食物中的 有效成分 ，

23、如蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質、維生素和水。30. 健康教育 : 健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們主動、自愿地改變有害于健康的 不良生活行為，以利于預防疾病、促進健康、增強體質，提高生活質量。31. 健康促進 : 健康促進是指健康教育以及能促使行為與環(huán)境向有益于健康方面改變的相關政策、法規(guī)、組織各種手段 的綜合。32. 健康傳播 : 通過傳播普及衛(wèi)生科學知識，幫助人們建立健康的信念和行為模式。33. 促進健康行為 : 根據影響健康行為的因素，采用綜合手段，使行為向著有利于健康的方向發(fā)展和轉變。34. 傳染源 : 是指體內有病原體生長繁殖并能排出病原體的人和動物

24、。包括傳染病病人、病原攜帶者和受感染的動物。35. 潛伏期 : 自病原體侵入機體到最早臨床癥狀出現這一段時間稱為潛伏期。36. 母嬰傳播 : 是指在圍產期病原體通過母體傳給子代。37. 直接接觸傳播 : 是指在沒有外界因素參與下，傳染源直接與易感者接觸的一種傳播途徑。38. 疾病監(jiān)測 : 疾病監(jiān)測是指長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動態(tài)分布及其影響因素的資料，經過分析將信息上報和反 饋，傳達給所有應當知道的人，以便及時采取干預措施并評價其效果。39. 性傳播疾病 : 性傳播疾病是由性行為接觸或類似性行為接觸為主要傳播途徑的一組傳染性疾病的總稱40. 慢性病 : 指以生活方式、環(huán)境危險因素為主引起的

25、腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患等為代表的一 組疾病。41. 健康危險因素 : 環(huán)境因素、機體生物學因素、生活方式因素、衛(wèi)生保健因素。42. 篩查 : 是通過快速的檢驗、檢查或其他方法，將有病或可能有病但表面上健康的人，同無病的人區(qū)分開來。43. 周期性健康檢查 : 根據個人的年齡、性別、職業(yè)、健康危險因素等特征，來選擇預防醫(yī)學項目。44. 代謝綜合征 : 心血管病的多種代謝危險因素在個體內集結的狀態(tài)。45. 高血壓：在未用降壓藥的情況下，收縮壓140mmhgD（或）舒張壓90mmhg46. 傷害：目前 WHO推薦的傷害定義為：身體急性暴露于熱能、機械能、電能或化學能而造成的無意或

26、有意損傷，或缺 乏維持生命所需的基本物質（如氧氣或溫度等）而導致的損傷。47. 故意傷害：故意傷害是用體力或武力反對其他人、自己或一組人或一個社區(qū)，繼而產生傷害。包括他殺（傷） 殺（傷）、戰(zhàn)爭。48. 意外傷害：一種潛在有害的、無意識的意料之外的突發(fā)事件。社區(qū)保健與康復答案：1.青春期：從月經初潮至生殖器官發(fā)育成熟的時期稱青春期。世界衛(wèi)生組織（WHO規(guī)定，青春期的年齡范圍為組成是評、自10 19歲。2. 痛經：指月經前后或月經期出現下腹疼痛、墜脹、伴腰酸或其他不適以致影響生活和工作質量者成稱為痛經。3. 閉經：閉經是婦科疾病的常見臨床癥狀，表現為無月經或月經停止，分為原發(fā)性和繼發(fā)性閉經兩類。原

27、發(fā)性閉經是 指年齡超過 16 歲，女性第二性征已發(fā)育，月經還未來潮或年齡超過 14 歲尚無女性第二性征發(fā)育者。繼發(fā)性閉經是指 以往有正常月經，后因病理性原因致月經停止6 個月以上或按自身原來月經周期計算停經3 個周期以上者。4. 青春期功血：功能失調性子宮出血（簡稱功血）是由于調節(jié)生殖的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血，分為 無排卵性和排卵性兩類。無排卵性功血常發(fā)生在青春期和圍絕經期。發(fā)生在青春期的功血為青春期功血，是由于下丘 腦垂體卵巢軸的調節(jié)功能尚未成熟，卵泡雖有發(fā)育但無排卵也無黃體形成所致。5. 孕產期保?。涸挟a期保健是指從妊娠開始至產后42天對孕產婦及胎、嬰兒進行的系統(tǒng)檢查、監(jiān)護和

28、保健指導；是降低孕產婦和圍產兒死亡率及發(fā)病率的重要措施。6. 孕前保?。涸星氨＝〖丛谠星斑x擇一個最佳受孕時機，分別從生理、心理、家庭生活環(huán)境等方面考慮創(chuàng)造一種良好 的孕育環(huán)境，消除或減少某些對母嬰不利的危險因素，避免生殖細胞及功能受到各種有害因素的侵害。孕前保健一般應在計劃妊娠前46個月進行。7. 嚴重遺傳性疾?。簢乐剡z傳性疾病是指由于遺傳因素先天形成，患者全部或部分喪失自主生活能力，后代再發(fā)風險 高，醫(yī)學上認為不宜生育的遺傳性疾病。8. 產前診斷：產前診斷是指在胎兒出生前應用各種方法診斷胎兒是否患有某種遺傳病或先天畸形的一種手段。9. 分娩期保?。悍置淦谑侵冈?28 周以后的胎兒及其附屬物自母體娩出的整個過程。此期產婦身心易受創(chuàng)傷，胎兒也將 發(fā)生重大變化， 孕產婦及圍產兒死亡發(fā)生率較高， 是圍產保健中極重要的時期。 應重點抓好 “五防一加強” , 即防滯產、 防感染、防產傷、防出血、防窒息；加強對