醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案(共5頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案隨著目前全院醫(yī)療過程逐漸信息化，網(wǎng)絡(luò)故障帶來的一系列問題將成為主要焦點，為保障醫(yī)療工作能正常運(yùn)行，經(jīng)相關(guān)科室認(rèn)真討論，特制定此應(yīng)急預(yù)案。一、網(wǎng)絡(luò)故障的判斷當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向計算機(jī)中心匯報，計算機(jī)中心工作人員立即進(jìn)行判斷。網(wǎng)絡(luò)故障分為三類：一類故障：服務(wù)器不能工作；光纖損壞；主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失；備份盤損壞；服務(wù)器工作不穩(wěn)定；局部網(wǎng)絡(luò)不通；價表被人刪改；重點終端故障；規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。二類故障：單一終端軟、硬件故障；單一病人信息丟失；偶然

2、性的數(shù)據(jù)處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。三類故障：各終端由于不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。二、網(wǎng)絡(luò)整體故障應(yīng)急措施（一）針對上述故障分類等級，處理原則如下：一類故障：屬短時間內(nèi)不能排除故障的，由計算機(jī)中心主任上報醫(yī)務(wù)處，由醫(yī)務(wù)處組織協(xié)調(diào)恢復(fù)醫(yī)療工作，并通知各職能科室。當(dāng)計算機(jī)中心一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障，首先是立刻向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。計算機(jī)中心需馬上組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員量大、人員外出及醫(yī)院的重大活動對故障恢復(fù)帶來的時間影響。二類故障：由工程人員上報計算機(jī)中心主任，由計算機(jī)中心集中解決。三類故障：由工程人員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記情況。（二）故障時間界定工作方法當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故

3、障時，根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時限明確如下：（1）10分鐘內(nèi)不能恢復(fù)門診掛號、住院登記、門診收費(fèi)、門診醫(yī)生工作站、門診藥房轉(zhuǎn)入手工操作；（2）6小時內(nèi)不能恢復(fù)原則上將住院醫(yī)生工作站、住院護(hù)士工作站、中心藥站、手術(shù)室（費(fèi)用錄入）、醫(yī)技檢查（費(fèi)用錄入）轉(zhuǎn)入手工操作。（3）24小時以上不能恢復(fù)將出院結(jié)算轉(zhuǎn)入手工。門診各科室應(yīng)保留相應(yīng)的手工申請單及報告單 （三）具體協(xié)調(diào)工作1.手工工作的統(tǒng)一時間確定：所有手工工作的統(tǒng)一時間須由計算機(jī)中心通知，相關(guān)單位（財務(wù)科，門辦，急診，藥劑科，檢驗科，放射科，功能科，B超室）嚴(yán)格按照通知時間協(xié)調(diào)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計算機(jī)。2.門診掛號工

4、作協(xié)調(diào)（1）門診掛號協(xié)調(diào)工作由財務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中斷時，改為手工掛號。（2）手工掛號的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時間請示計算機(jī)中心。（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機(jī)。3.門診劃價工作網(wǎng)絡(luò)故障后，各部門收費(fèi)之前要進(jìn)行人工劃價。（1）門診劃價工作由相應(yīng)的執(zhí)行科室完成。（以誰完成誰劃價為原則）（2）計算機(jī)中心每星期一將最新的價表以excle文件拷貝至各科的計算機(jī)上，各科可以此為依據(jù)進(jìn)行劃價。4.門診收費(fèi)系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)由財務(wù)科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)，并與計算機(jī)中心保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息。（1）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過10分鐘時，應(yīng)通知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工作；（2）財務(wù)科應(yīng)建立手工票據(jù)的核

5、對方法及結(jié)算方法，確保資金安全；（3）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時，由收款處負(fù)責(zé)同志負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向計算機(jī)中心反映情況。（4）在接到使用計算機(jī)的指令并重新啟動運(yùn)行后，門診收款負(fù)責(zé)人應(yīng)組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作5.住院費(fèi)用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)由財務(wù)科負(fù)責(zé)人總體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作。（1）原則上不在住院收費(fèi)處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，防止帳目混亂；（2）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過2天時，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時間。對急需出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床科護(hù)士工作站記錄，進(jìn)行手工核算出院。（3）在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時，應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查，向結(jié)算室提供詳細(xì)費(fèi)用情況后，方可

6、送交核算。6.臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào)門診工作由門辦協(xié)調(diào)通知，各診室改為手工操作，即手寫處方單和申請單。住院部工作由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部共同協(xié)調(diào)。所有醫(yī)療行為均轉(zhuǎn)為手工操作。各病區(qū)要留存一定量各類醫(yī)囑單、申請單、處方及病歷紙等備用。同時要求如下：（1）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況。（2）科室詳細(xì)填寫每個患者的手寫處方（包括姓名、ID號、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式2份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送中心藥站借藥。護(hù)士取藥前要詳細(xì)核對醫(yī)囑與手寫處方內(nèi)容，保證準(zhǔn)確無誤。（3）出院帶藥由經(jīng)管的醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支情況由該醫(yī)生負(fù)責(zé)。（4）根據(jù)醫(yī)務(wù)處通知恢復(fù)運(yùn)行時間，按要求補(bǔ)錄醫(yī)

7、囑。（5）如患者急需出院，應(yīng)向住院收費(fèi)處提供詳細(xì)費(fèi)用情況，對正在進(jìn)行的檢查應(yīng)予以說明。（6）對快出院或有出院傾向的患者各科在申請單上注明，7.醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)（1）在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理醫(yī)生手寫的檢查申請單。（2）在網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查申請單登記，通過手工計價補(bǔ)錄患者費(fèi)用；（3）檢查科室對檢查申請單已注明“即將出院”的患者，要及時與出院處、住院科室溝通該患者費(fèi)用情況。8.中心藥站工作協(xié)調(diào)（1）中心擺藥應(yīng)嚴(yán)格按照網(wǎng)絡(luò)中心規(guī)定的時間及要求進(jìn)行計算機(jī)操作；（2）網(wǎng)絡(luò)故障時，根據(jù)臨床科室提供的處方發(fā)藥；（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時對臨床科室補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥補(bǔ)確認(rèn)，同時與發(fā)藥時處方登記內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)

8、現(xiàn)內(nèi)容不符，必須詳細(xì)追查；（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥處方及時進(jìn)行錄入；（5）數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作結(jié)束后應(yīng)查看擺藥機(jī)的藥品庫存與實際庫存相符情況。各藥房信息點接到重新運(yùn)行通知時，需重新啟動計算機(jī)。整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由計算機(jī)中心嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行。9.醫(yī)保的工作協(xié)調(diào)由醫(yī)?？曝?fù)責(zé)和醫(yī)保上級部門協(xié)調(diào)醫(yī)?；颊叩纳蟼骷皥箐N問題。 （四）網(wǎng)絡(luò)修復(fù)后的數(shù)據(jù)處理1.財務(wù)科組織核對患者費(fèi)用情況并組織專人在指定窗口負(fù)責(zé)換票工作，方便病人報銷。2.各門診部門需要補(bǔ)錄工作量。各執(zhí)行科室請將斷網(wǎng)期間所有的手工票據(jù)整理，送至門診收費(fèi)處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，以滿足患者換票、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計及核算工作。3.各藥房核查庫存。4

9、.臨床科室補(bǔ)錄患者醫(yī)囑。三、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止，一旦故障發(fā)生，按下列規(guī)程處理：1.計算機(jī)中心人員應(yīng)實時監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時處理的同時迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報。故障排除后，應(yīng)完成故障報告，在技術(shù)研討會上匯報。2.遇到較大故障，計算機(jī)中心應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個組做以下工作：（1）故障檢修組，集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。（2）技術(shù)聯(lián)絡(luò)組，迅速與系統(tǒng)承包商或公司取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。（3）院內(nèi)協(xié)調(diào)組，通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。3.全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)，應(yīng)保存斷點，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點前后表單分開存放。4.在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。5.故障排除后，計算機(jī)中心應(yīng)按制定的方案分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)