全損最新版推定全損案件實施細則

1、全損、推定全損案件實施細則為加強重大案件的過程管控，規(guī)范全損、推定全損案件的流程， 特制訂本細則。第一條 全損、推定全損的定義全部損失是指被保險車輛或第三者車輛發(fā)生保險事故后，已經(jīng)全車損毀，完全沒有修復可能，或出險車輛損失嚴重、維修成本已遠遠 超過受損車輛的保險金額或實際價值。推定全損指保險機動車（第三者車輛）發(fā)生保險事故，其修復費 用預計達到或超過出險時保險機動車（第三者車輛）實際價值扣減殘 值價值后的金額時，按照保險機動車（第三者車輛）全部損失的規(guī)定 進行的一種定損方式。第二條對于符合下列條件之一的事故車輛（營運、黨政機關及 部隊車輛除外），均通過推定全損方式處理。一、事故車輛估損達到該車

2、實際價值的 50%以上；二、盜搶追回車輛（限已賠付結案且客戶不愿接受的車輛）；三、雖不符合一、二條規(guī)定的范圍，但通過推定全損方式處理有 利于快速結案、提高事故車利用價值的車輛。第三條全損、推定全損事故車殘值處理操作流程流程圖如下所示：具體操作要求：一、確定損失發(fā)生重大案件后，大案崗人員應根據(jù)車輛外觀損失及判斷間接損 失項目，在定損系統(tǒng)中錄入損失明顯，并提交定損單，如提交后流轉 至損失復核，由損失復勘人員確定預估損失金額。 如提交后流轉至核 損，由核損人員確定預估損失金額。確定預估損失金額后如達到推定 全損的標準，由大案崗通過郵件上報至分公司大案管理崗。二、殘值評估確定預估損失金額后如達到推定全

3、損的標準， 大案崗人員把事故 車殘值信息發(fā)至第三方合作平臺。各第三方合作平臺需在在 24小時 內(nèi)反饋報價，取報價最高的金額為事故車殘值初定殘值報價底價。三、確定理賠方案根據(jù)報價最高的金額確定事故車殘值底價后， 根據(jù)車輛的實際價 值、預估損失金額確定理賠方案。如車輛預估損失金額車輛的實際 價值-殘值價值，則按推定全損方案處理。殘值委托由底價報價最高 的合作單位處理。并與客戶簽署事故車輛賠償協(xié)議書。四、勘驗車輛及手續(xù)、簽訂拍賣委托合同、車輛保全協(xié)助合作殘值處理單位對車輛及手續(xù)進行勘驗， 協(xié)助客戶和合作 殘值處理單位簽訂拍賣委托合同，車輛由合作單位保全處理。五、監(jiān)控事故車輛展示拍賣事故車輛由合作殘值

4、處理單位進行展會、拍賣。分公司大案管理 崗需監(jiān)控事故車輛展示拍賣的進展。要求合作殘值處理單位必需在 15日內(nèi)拍賣完成。六、事故車輛成交確認、結案支付。事故車輛經(jīng)合作殘值處理單位拍賣成交，由合作單位向我司發(fā)送 成交確認書，我司需把成交確認書上傳車險理賠系統(tǒng)，如案 件其他損失任務已處理完畢，案件需盡快結案。如事故車輛流拍，則殘值拍賣公司方可以由底價對事故車進行收 購，如遇流拍后客戶愿意留車維修，且維修金額有利于賠償結果的， 車輛可按維修處理。事故車拍賣成交的，事故車殘值款項直接由拍賣公司支付被保險 人，我司根據(jù)事故車實際價值與殘值競價金額，確定賠償金額。七、車輛過戶合作拍賣公司協(xié)助買受人及車主進行

5、過戶。第四條注意事項一、車輛查勘階段1、確定保險責任。查勘階段一定要核實案件性質，確定保險責 任。確定案件無異議、屬保險責任的案件車輛才可進入推定全損流程。2、準確預估車輛維修費用，大案定損人員需在定損系統(tǒng)中錄入 損失項目明細并提交定損單，由損失復核或核損人員確定預估車輛維 修費用，確定后需將定損單退回至大案定損人員平臺。3、查勘后一定和客戶及停放修理單位告知確保車輛完整，嚴禁 拆解。4、積極向被保險人建議推定全損流程處理方案， 做好解釋工作。二、提交事故照片與信息1、照片要求：行駛證、正前方、正后方、左側正面、右側正面、 車輛底盤、車輛內(nèi)部、檔位、車輛標牌、車架號、以及車輛損失部件 的照片等

6、。2、前期通過郵件方式發(fā)送信息至合作方。后期將通過系統(tǒng)對接， 實現(xiàn)系統(tǒng)自動信息共享。三、集中保全1保全即對規(guī)定范圍內(nèi)的屬于保險責任的受損車輛選擇固定、安全的停放場地，最大程度規(guī)避車輛被買斷、產(chǎn)生拆解、施救費及配 件丟失等不必要的額外費用及損失；2保全分為“出險后保全”及“拍賣前保全'對于現(xiàn)場能夠判斷車 輛已達到推定全損的標準且客戶同意，盡可能按照“出險后保全”的方 式確保標的物的完整性、安全性，向被保險人做好引導和解釋工作并 填寫事故車輛保全建議書（見附件1）；3保全地的選擇：優(yōu)先選擇合作拍賣公司的保全場地，其次為 與分支公司建立了優(yōu)良信譽的合作修理單位；4保全的費用：合作拍賣公司在當

7、地有保全場地的免費供我司使用；合作維修單位短時間停放協(xié)商不予收取費用。四、與車主協(xié)商確定理賠方案1、如確定按推定全損方案處理，需協(xié)助車主須與拍賣公司簽訂委托拍賣合同。2、殘值金額付款方式。殘值拍賣的成交金額由合作拍賣單位直 接支付給被保險人，要求在5個工作日內(nèi)由合作拍賣單位把殘值拍賣 款支付給被保險人，為保證車輛順利過戶，合作拍賣單位可能會扣留 部分拍賣款做為過戶保證金，應做好客戶的解釋工作。3、違章及拖欠稅費需被保險人處理。4、協(xié)助客戶提供車輛所有過戶所需資料，并配合完成后期過戶 手續(xù)。五、拍賣成交后，合作方向我司提供成交確認書。需將成交確認書和所有合作單位的報價函一同上傳至車險理賠系統(tǒng)六、

8、過戶1、普通車型（車身價 50萬以內(nèi)）自拍賣完成后兩個月內(nèi)完成 過戶。2、 特殊車型、新上市車型、高檔車（車身價50萬以上）四個 月內(nèi)完成過戶。3、對過戶區(qū)域有特殊要求的區(qū)域，具體過戶時限要求由合作拍 賣方與被保險人溝通協(xié)商確定。七、退保批單要求針對標的車輛全損案件，在與客戶簽訂賠付協(xié)議、明確保險責任 終止后，為了防范客戶新發(fā)生賠案向我司索賠的隱患， 要求在全損案 件結案后及時向業(yè)務部門提出保險責任終止的批單申請， 將保單終止' 要求如下：1. 標的車輛發(fā)生全損或推定全損，簽署賠付協(xié)議后理賠部門應收 回客戶保單原件。2. 對于同意簽署賠付協(xié)議但是聲稱保單丟失的客戶， 需要讓其簽 署聲明

9、，聲明內(nèi)容包含保單原件丟失、如再索賠保險公司可拒賠的約 定?？蛻袈暶鲿斠姼郊?:客戶聲明書；第五條全損、推定全損案件車險理賠系統(tǒng)規(guī)范錄入全損、推定全損案件必需在系統(tǒng)內(nèi)錄入損失項目明細， 初步確定 損失金額。全損、推定全損案件需在系統(tǒng)內(nèi)全損信息欄中，勾選“推定全損”、“實際全損”標識。并準確錄入車輛現(xiàn)值、車輛殘值，車輛殘值金額必 需與殘值拍賣最終成交金額一致如下圖所示:I悌iffie； 100.00% U73.6M誦僂=/-兀-100 3WJM昵審匚曲.買元i'£ntllX56StF第六條推定全損案件審核一、系統(tǒng)規(guī)范審核1、系統(tǒng)必須錄入定損明細。2、推定全損案件需勾選“推定全

10、損”標識，準確錄入車輛殘值、 協(xié)議價，車輛殘值為事故車拍賣的實際成交價格， 協(xié)議價為車輛實際 價值減去拍賣成交價后的金額。3、上報意見需明確有“推定全損”殘值由拍賣公司處理”等內(nèi)容。二、推定全損必備單證審核1、所有合作單位反饋的報價函2、與客戶簽署事故車輛賠償協(xié)議書3、殘值處理單位反饋的成交確認書4、如客戶保單丟失需簽署客戶聲明書三、按全損、推定全損方式處理的案件，必須審核車輛的實際價 值確定是否合理，標的車輛根據(jù)保單信息、車輛購置發(fā)票進行確定， 三者車輛根據(jù)購置發(fā)票、二手車購置發(fā)票、同年款車輛二手車市場價 格等因素確定。四、審核已符合推定全損的車輛是否按推定全損方案處理。 如車 輛損失金額已

11、達到推定全損的標準， 但未按推定全損方案處理。按車 輛損失金額的大小需相關人員郵件審批截圖。1、車輛損失金額v 30萬：需分公司理賠總審批。2、車輛損失金額30萬：需總公司理賠服務部大案管理崗審批。第七條監(jiān)督和考核為有效評估事故車殘值工作落實效果，以“事故車減損率”和“事故 車溢價率”兩項指標對各分公司工作情況進行考核和監(jiān)控，指標定義 如下：1、事故車減損率二【預估修理費（車輛實際價值-車輛殘值價值）】 /預估修理費*100%，評估采用推定全損方式處理的車輛，推定全損相對于維修方式處理的貢獻度，事故車減損率10%。2、事故車殘值溢價率=（事故車殘值成交價-事故車殘值保底價） /事故車殘值保底價

12、*100%，評估按推定全損方式處理的車輛，事故 車殘值競價的實際效果，事故車殘值溢價率35%附件1:事故車輛保全建議書附件2:事故車輛賠償協(xié)議書附件3:拍賣委托合同（合作拍賣公司提供）附件4:客戶聲明書附件1 :事故車輛保全建議書尊敬的被保險人 :鑒于您的愛車 （車輛型號）車牌號為 于年月日發(fā)生較為嚴重的交通事故，為便于您在理賠時有更多選擇的處理方案，建議將受損車輛作委托保全處理，暫緩拆檢，最大程度保障您的權益同時可以避免如下風險：1、選擇全損處理時，產(chǎn)生丟件、被惡意換件的可能。2、選擇全損處理時，原托修單位索要高額的拆檢費及停車費， 這部分在全損賠償時是保險公司不予承擔的。3、選擇全損處理時

13、，礙于原維修單位的關系等因素而勉強維修,造成車輛嚴重貶值。4、如最終選擇維修時，可以有更多的維修方案備選，避免出現(xiàn)修換標準不統(tǒng)一時處于“兩難”的狀態(tài)。我們將為您選擇就近的合作維修單位作為您愛車的保全地，如果您最終選擇維修時將您的愛車送至您指定的維 修單位，如同意請您簽字確認。謝謝支持！被保險人（委托方）簽字：保險公司（受托方）簽字：委托日期：年 月 日附件2 :事故車輛賠償協(xié)議書甲方:陽光財產(chǎn)保險股份有限公司*中心支公司乙方: （被保險人）茲有甲方簽發(fā)的編號為 號的保險單承保的乙方車輛于 年月日發(fā)生保險事故，經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商確 定，就此案賠償事宜，自愿達成如下協(xié)議：1、事故車輛車牌號為 ，

14、為轎車。2、乙方同意事故車輛不再修復，乙方車輛甲方按照推定全損處理， 乙方同意事故車輛處置權歸甲方所有，甲方處理該殘值的方式為拍賣。乙方必須積極配合甲方將事故車輛過戶到拍賣公司買受人的名下，并提供一切該車過戶所需材料（包括但不限于車輛購置稅、機動車登記 證書、車輛行駛證、保險單等）,過戶費用與乙方無關；乙方必須積極 配合甲方清點該車所有殘值，并提供相關出廠手續(xù)；乙方自車輛交接 之日，明確車輛的相關權益轉讓予甲方；3、乙方如設定了抵押權以及其他權利負擔或者被司法機關保全的，被保險人在合同簽訂起7日工作日內(nèi)解除上述權利負擔；4、乙方如存在道路交通安全違法行為的，被保險人在合同簽訂起3日工作日內(nèi)消除所有違法行為；5、事故車輛車牌歸乙方所有，如因乙方車輛有債務糾紛或車架號、 發(fā)動機號不符等不能正常過戶的，一切責任由乙方承擔。6、鑒于保險標的發(fā)生全部損失，根據(jù)陽光財產(chǎn)保險股份有限公 司機動車保險條款，保險合同終止。本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份，自雙方簽訂之日起生效