2018呼吸道傳染病疫情調(diào)查處置桌面推演方案

1、呼吸道傳染病疫情調(diào)查處置桌面推演方案第一部分演練情況簡(jiǎn)介主持人：1 1 .介紹參加本次演練人員組成及觀摩演練的領(lǐng)導(dǎo)與人員。2 2 . .宣布演練紀(jì)律。演練介紹：解說(shuō)基本情況介紹：一、演練目的明確職責(zé)與流程，進(jìn)一步探討中心預(yù)防科調(diào)查處置隊(duì)伍工作機(jī)制，強(qiáng)化中心調(diào)查處置志愿者隊(duì)伍和人員之間的協(xié)調(diào)配合。二、演練類(lèi)型按照國(guó)務(wù)院 突發(fā)事件應(yīng)急演練指南 規(guī)定， 今天組織的演練為桌面演練。三、預(yù)案選擇演練過(guò)程參照流感樣病例暴發(fā)疫情處置指南等方案。四、演練方式本次演練采用問(wèn)答方式進(jìn)行，由演練主持人根據(jù)情景事件提出問(wèn)題，分別請(qǐng)主要參演人員回答。結(jié)束后由演練評(píng)估組對(duì)演練進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。五、演練籌備及演練參與人員本次桌面推

2、演由中心預(yù)防科負(fù)責(zé)策劃，參演人員為：中心預(yù)防科調(diào)查處置隊(duì)伍（1 1 組王希、范繼紅、徐佩麗、陳紅芳、金芙蓉；2 2組張永潔、張素金、何彩芳、董雅雅；3 3 組俞靜芳、朱蕾蓮、朱文惠、徐鳳；4 4組蔡紅芳、沈菲、陶全妹、顧小燕和中心防疫條線人員（鄭佳驥）。參演組：處置 1 1 組王希、范繼紅、徐佩麗、陳紅芳、金芙蓉；2 2 組張永潔、張素金、何彩芳、董雅雅；3 3 組俞靜芳、朱蕾蓮、朱文惠、徐鳳；4 4 組蔡紅芳、沈菲、陶全妹、顧小燕、鄭佳驥。評(píng)估組：張勤榮、鄭浩主持：陳紅芳方案制作：鄭佳驥記錄：鄭佳驥第二部分演練主持人：我中心呼吸道傳染病疫情調(diào)查處置桌面推演現(xiàn)在開(kāi)始。情景事件一（病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)

3、告）：20182018 年 1212 月 1111 日（周二）上午 9 9 時(shí)，中心預(yù)防科防疫條線人員接到某校衛(wèi)生老師張某電話報(bào)告，該校五年級(jí)（1 1）班從昨天到現(xiàn)在出現(xiàn) 1010 例發(fā)熱）38C38C 學(xué)生，同時(shí)有很多學(xué)生反映有咳嗽及咽痛。絕大多數(shù)病例未至醫(yī)院就診。學(xué)校衛(wèi)生室檢查，暫無(wú)重癥病例。主持人：下面請(qǐng)防疫條線接報(bào)人回答問(wèn)題:問(wèn)題 1:1:接到報(bào)告后，防疫條線人員應(yīng)怎樣做？防疫條線人員（鄭佳驥）回答問(wèn)題答：接到疫情報(bào)告后，應(yīng)：（1 1）詳細(xì)填寫(xiě)疫情情況，記錄內(nèi)容包括疫情發(fā)生的集體單位名稱(chēng)、地址、報(bào)告人、聯(lián)系方式、疫情波及人數(shù)、發(fā)病癥狀、學(xué)?，F(xiàn)采取的措施等（2 2）立即向中心領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)相關(guān)

4、內(nèi)容（3 3）準(zhǔn)備去現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核實(shí)問(wèn)題 2:2:疑似流感樣病例暴發(fā)疫情流行病學(xué)調(diào)查出發(fā)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備？中心調(diào)查處置隊(duì)伍 1 1 組人員回答問(wèn)題答：流調(diào)物資包括：1 1、個(gè)人防護(hù)用品：工作衣、工作帽、乳膠手套、口罩 2 2、流行病學(xué)調(diào)查表格，包括流感樣病例調(diào)查一覽表等以及工具書(shū)、筆、空白紙、手電筒、體溫計(jì)等；采樣物資包括：1、個(gè)人防護(hù)用品：工作衣、工作帽、乳膠手套、N95口罩2、樣本容器（咽拭子試管、滅菌試管、一次性厚塑料袋等）、采樣工具（棉簽、棉拭子、試管架、標(biāo)簽紙、記號(hào)筆、一次性塑料手套、酒精燈、打火機(jī)、消毒用酒精等）、冷藏包與冷藏箱（內(nèi)含若干冰塊）；消毒物資包括：1 1、個(gè)人防護(hù)用品：工作

5、衣、工作帽、乳膠手套、N95N95 口罩、長(zhǎng)筒雨靴、橡膠手套 2 2、消殺物品：含氯消毒劑（漂白粉、漂粉精等）、過(guò)氧乙酸、二氧化氯、碘伏、儲(chǔ)壓式噴霧器、塑料桶、天平稱(chēng)、量桶、攪拌用木棒等；情景二（現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查）：1010 時(shí)，中心初步討論評(píng)估結(jié)束，初步判定其符合疑似流感樣病例暴發(fā)疫情，同時(shí)向街道政府、區(qū)衛(wèi)計(jì)委應(yīng)急辦和區(qū)疾控中心傳防科進(jìn)行初步匯報(bào)，并詳細(xì)展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、處置。（流行病調(diào)查人員接到流感樣病例暴發(fā)疫情報(bào)告后，必須在 1 1 小時(shí)內(nèi)出發(fā)，迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)，核實(shí)診斷、現(xiàn)場(chǎng)基本情況調(diào)查、個(gè)案調(diào)查并采取初步控制措施）問(wèn)題 3:3:流感樣病例疫情聚集性與暴發(fā)疫情的定義及分級(jí)處置原則？中心調(diào)查處置

6、隊(duì)伍 2 2 組回答問(wèn)題答：（1 1）聚集性病例：學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位內(nèi)同一班級(jí)或同一宿舍，1 1 周內(nèi)發(fā)生 5 5 例以上 1010 例以下具有流行病學(xué)聯(lián)系的流感樣病例。（2 2）暴發(fā)疫情：1 1 周內(nèi)在同一學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)或其他集體單位出現(xiàn)3030 例及以上流感樣病例，或發(fā)生 5 5 例及以上因流感樣疾病住院的病例（不包括門(mén)診留觀病例），或發(fā)生 2 2 例及以上有流行病學(xué)聯(lián)系的死亡病例。處置原則：聚集性病例由社區(qū)負(fù)責(zé)處置；1010 例及以上 3030 例以下由區(qū)疾控中心組織開(kāi)展調(diào)查處置；3030 例及以上由市疾控中心會(huì)同區(qū)疾控中心共同調(diào)查處置。問(wèn)題 4:4:到達(dá)學(xué)?，F(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查處置隊(duì)伍應(yīng)開(kāi)

7、展哪些方面的工作？中心調(diào)查處置隊(duì)伍 3 3 組回答問(wèn)題答：（1 1）基本情況調(diào)查；（2 2）病例個(gè)案調(diào)查；（3 3）危險(xiǎn)因素調(diào)查；（4 4）樣品采集；（5 5）健康教育與風(fēng)險(xiǎn)溝通；（6 6）已采取控制措施；（7 7）其它等。問(wèn)題 5:5:針對(duì)此次疫情，在病例搜索及疫情界定時(shí)，應(yīng)分別采用什么樣的病例定義？如何開(kāi)展病例搜索？中心調(diào)查處置志愿者隊(duì)伍 4 4 組回答問(wèn)題答：搜索病例定義：發(fā)熱）38C,38C,有咳嗽、咽痛等癥狀之一。病例納入定義：發(fā)熱）38C,38C,有咳嗽及咽痛的病例。病例搜索方法：缺勤缺課登記，衛(wèi)生室就診記錄，各班級(jí)巡查等。問(wèn)題 6:6:病例現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查主要有哪些內(nèi)容，有哪些注意點(diǎn)？中

8、心調(diào)查處置隊(duì)伍 1 1 組回答問(wèn)題答：包括：基本情況（姓名，性別，年齡，班級(jí)，聯(lián)系電話），發(fā)病日期，臨床表現(xiàn)（是否發(fā)熱、咳嗽咳痰次數(shù)、痰液性狀等），就診情況（醫(yī)院，時(shí)間，診斷，治療措施等），采樣與檢測(cè)情況，最后離校時(shí)間等。注意點(diǎn)：（1 1）發(fā)病時(shí)間詳細(xì)到時(shí)；（2 2）教職員工等特殊病例特別注明；（3 3）咳嗽咳痰次數(shù)為 2424 小時(shí)范圍，未滿 2424 小時(shí)則從開(kāi)始至調(diào)查止。問(wèn)題 7:7:現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查除病例調(diào)查外，還要開(kāi)展哪些方面的調(diào)查，包括哪些具體內(nèi)容？中心調(diào)查處置隊(duì)伍 2 2 組回答問(wèn)題答：疫情發(fā)生的集體單位名稱(chēng)、地址、報(bào)告人及聯(lián)系方式、負(fù)責(zé)人及聯(lián)系方式，衛(wèi)生老師姓名及聯(lián)系方式等一般信息。集

9、體單位部門(mén)（學(xué)校班級(jí)）分布情況、空間分布、衛(wèi)生條件、學(xué)生/工作人員數(shù)量、餐飲情況及教學(xué)活動(dòng)形式（教學(xué)方式、如全日制、夜校、校車(chē)和寄宿等）。集體單位平面圖（注明班級(jí)、樓層、衛(wèi)生設(shè)施、住宿等）、環(huán)境狀況（通風(fēng)、清潔狀況、宿舍情況）等。發(fā)病、就診情況、疫情波及人數(shù)、疾病嚴(yán)重程度。近 2 2 周晨、午檢，因病缺勤（缺課）情況。事件發(fā)生前一周及事件發(fā)生后集體活動(dòng)、交叉授課情況。每日消毒、消毒方法、頻次、記錄等信息。情景三（現(xiàn)場(chǎng)初步分析與控制）：1111 時(shí) 3030 分，調(diào)查處置隊(duì)伍基本完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和采樣等各項(xiàng)工作，對(duì)疫情進(jìn)行進(jìn)一步分析和判定，對(duì)校方下達(dá)疫情控制建議。問(wèn)題 8:8:對(duì)校方下達(dá)哪些疫情控制

10、建議？中心調(diào)查處置隊(duì)伍 3 3 組回答問(wèn)題答：（1 1）病例管理：發(fā)熱（體溫3838C C）, ,或體溫37.5C37.5C 伴畏寒、咳嗽頭疼、 肌肉酸痛等呼吸道癥狀者勸其及時(shí)就醫(yī)， 根據(jù)醫(yī)囑采取居家或住院治療。建議患者休息期間避免參加集體活動(dòng)和進(jìn)入公共場(chǎng)所，患者所在單位指派人員負(fù)責(zé)追蹤記錄住院或重癥病例的轉(zhuǎn)歸情況。體溫正常、癥狀消失 4848 小時(shí)后，或根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明復(fù)課。（2 2）強(qiáng)化監(jiān)測(cè)：指導(dǎo)發(fā)生流感樣病例爆發(fā)疫情的學(xué)校開(kāi)展班級(jí)觀察，強(qiáng)化每日檢查制度、因病缺勤登記制度，發(fā)現(xiàn)流感樣病例短期內(nèi)異常增多，應(yīng)向教育行政部門(mén)報(bào)告，同時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)報(bào)告。（3 3）環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生建議：注意保持

11、教室、宿舍、食堂等場(chǎng)所的空氣流通，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮；公共場(chǎng)所應(yīng)定期打掃衛(wèi)生，保持環(huán)境清潔；注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換衣、勤洗手，不共用毛巾手帕等；咳嗽和打噴嚏時(shí)用紙巾或袖子遮住口、鼻，出現(xiàn)流感樣癥狀后或接觸病人時(shí)要戴口罩。(4)(4)消毒：做好相應(yīng)的疫點(diǎn)終末消毒和預(yù)防性消毒工作。指導(dǎo)對(duì)發(fā)病班級(jí)教室、午休室、衛(wèi)生間等場(chǎng)所以及各類(lèi)物品進(jìn)行消毒，并做好消毒記錄，加強(qiáng)場(chǎng)所內(nèi)共用部位的隨時(shí)消毒。(5)(5)健康教育：開(kāi)展健康教育，在學(xué)?？刹捎眯麄鳟?huà)、板報(bào)、折頁(yè)和告知信等形式宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。(6)(6)其他措施：流感樣病例爆發(fā)期間，建議高危人群接種疫苗；根據(jù)實(shí)際情況，可建議減少或停止學(xué)校的集體活動(dòng)和公

12、共課程，發(fā)病班級(jí)活動(dòng)、就餐、如廁等分開(kāi)或錯(cuò)時(shí)，盡可能減少和避免與發(fā)病學(xué)生、員工接觸，限制外來(lái)人員進(jìn)入；不要情況下可根據(jù)專(zhuān)家建議采取錯(cuò)時(shí)上下課、錯(cuò)時(shí)晨檢，乃至停課、放假等措施。問(wèn)題 10:10:如何指導(dǎo)學(xué)校進(jìn)行消毒隔離？中心調(diào)查處置隊(duì)伍 4 4 組回答問(wèn)題答：(1)(1)室內(nèi)空氣日常以開(kāi)窗通風(fēng)為主，保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng) 2 23 3 次，每次不少于 3030 分鐘。有條件的學(xué)校也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒， 室內(nèi)無(wú)人時(shí)還可用紫外線對(duì)空氣消毒。 進(jìn)行終末消毒時(shí)，可采用 0.2%0.2%過(guò)氧乙酸噴霧消毒，作用時(shí)間不少于 3030 分鐘，然后開(kāi)窗通風(fēng)。(2)(2)地面、墻壁可使用有效氯

13、濃度為 500mg/L500mg/L 進(jìn)行噴灑消毒或擦拭消毒。擦拭消毒時(shí)，用抹布或拖布沾取上述消毒液后進(jìn)行擦拭，消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于 1515 分鐘。(3)(3)門(mén)把手、桌椅扶手、樓梯扶手、水龍頭、飲水機(jī)把手等表面消毒時(shí)可使用有效氯濃度為 500mg/L500mg/L 消毒液，進(jìn)行浸泡、噴灑或擦拭消毒。作用 1515 分鐘，再用清水擦拭干凈。(4)(4)毛巾等織物浸在 250mg/L250mg/L 的含氯消毒劑溶液內(nèi)浸泡 1515 分鐘，然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒 1515 分鐘。(5)(5)水杯等食品用具清除食物殘?jiān)缓笾蠓谢蛄魍ㄕ羝?515 分鐘；或也可用有效氯為 250mg/L250mg/L 含氯消毒液浸泡，作用 1515 分鐘后，再用清水洗凈。(6)(6)手消毒使用含酒精速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。(7)(7)要求學(xué)校落實(shí)專(zhuān)人負(fù)責(zé)消毒工作，在消毒時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。雙休日期間要求學(xué)生暫停參加課外輔導(dǎo)班，避免交叉感染；問(wèn)題 11:11:疫情發(fā)展到什么情況，疫情移交至區(qū)疾控中心？中心調(diào)查處置隊(duì)伍 1 1 組回答問(wèn)題答：1 1 周內(nèi)在同一學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)或其