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1、腹瀉的辨證分型腹瀉的辨證分型發(fā)表者:武明勝(訪問人次: 67).正常人一般每日排便一次,個別人每日排便2 3 次或每 2 3日一次,糞便的性狀正常, 每日排出糞便的平均重量為150 200g, 含水分為60 75。腹瀉是一種常見癥狀,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g ,或含未消化食物或膿血、粘液。腹瀉常伴有排便急迫感、 腹痛、肛門墜脹。 肛門灼熱等癥狀。腹瀉分急性和慢性兩類 ,急性腹瀉發(fā)病急劇,病程在 2 3 周之內(nèi)。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2 4 周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。腹瀉屬中醫(yī)“泄瀉”、“下利”等范疇。根據(jù)腹瀉的病因病機及專業(yè)相關(guān) +1
2、糞便特點可分為;濕泄、寒泄、火泄、暑泄、熱泄、食泄、氣泄、胃泄、小腸泄、大腸泄、腎泄、直腸泄、滑瀉、水瀉等。中醫(yī)一般將大便溏薄者稱為“泄”,下如水樣者稱為“瀉”。臨床上腹瀉可分為以下幾個證型:1、濕熱蘊結(jié): 起病急, 瀉下如注, 瀉出黃色水便或帶粘液,腥臭,腸鳴、肛門灼熱疼痛,口干渴而不多飲,小便赤澀,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。2、寒濕中阻:大便清晰,腹痛,喜溫喜按,水谷不化,不思飲食,肢體沉重困倦,小便清長,舌淡,苔白膩,脈濡或緩。3、飲食積滯:腹痛即瀉,瀉下痛減,少頃復(fù)又痛瀉,糞便粘稠,穢臭,脘腹脹滿,噯腐吞酸,腹?jié)M厭食,舌淡,苔垢膩,脈弦滑。4、肝郁脾虛:瀉前腹痛,瀉下有不消化食物,瀉后痛不
3、減或有所加重,每遇精神刺激誘發(fā),食欲不振,噯氣,舌淡,苔白,脈弦。5、脾氣虧虛:大便稀,每食生冷油膩或難消化食物加重,腹部隱痛,喜溫喜按,食欲不振,面色萎黃,肢體困倦,舌淡胖,苔白,脈沉弱。 如屬中氣下陷者可伴肛門墜脹,脫肛。6、腎陽虧虛:黎明之前腹痛腹瀉,大便稀,四肢不溫,腰專業(yè)相關(guān) +2膝酸軟,小便清長,夜尿多,舌淡胖有齒痕,脈沉細(xì)無力。7、水飲內(nèi)停:大便稀薄如水樣,伴腹中腸鳴,有振水聲,或口渴不欲飲,口中涎唾,嘔惡,舌淡紅,苔滑,脈弦滑。8、熱結(jié)旁流:大便瀉下黃臭稀水或純清稀水,臍周腹痛,腹部拒按,胃脘滿悶,食欲不振,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈沉滑。9、陰虛泄瀉:大便稀溏不成形,口干咽燥
4、,五心煩熱,舌紅,苔少或無苔,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。肺陰不足者見便泄急迫,胸悶微咳;脾陰不足者見便溏,粘滯不爽,便次不多,唇頰淡紅,手心灼熱,口干不欲飲;胃陰不足者見黎明即腸鳴泄瀉,量多,納呆,口唇干裂,口渴欲飲,心煩;腎陰不足者見凌晨臨廁為多,量少,質(zhì)稀粘或稠,小腹隱痛,腰膝酸軟,遺精。10 、痰濕泄瀉:大便泄瀉、或如稀涎狀、或如痰涎狀、或如泡沫狀、或夾有粘液如涕,伴咳嗽、胸悶氣喘,或見咳嗽痰涎多時腹瀉減輕,或咳吐痰涎與腹瀉并重,或腸鳴,多無膿血便舌苔厚膩、舌質(zhì)淡胖,脈滑。11 、寒熱錯雜:大便泄瀉,便下不爽,腹痛綿綿,喜溫喜專業(yè)相關(guān) +3按,倦怠怯冷,口渴不喜飲或喜熱飲,小便淡黃,舌質(zhì)紅或淡紅,苔薄黃,脈細(xì)緩或濡軟。相關(guān)文章常見急性腹瀉的自我診治小兒腹瀉的飲食腹瀉的藥物治療腹瀉的辨證分型大便異常的辨證分型大便膿血中醫(yī)辨證長期腹瀉當(dāng)心甲亢用中成藥也需辨證腹瀉相關(guān)回復(fù)腹瀉不止怎么辦小兒厭食腹瀉大便不成形腹瀉 13 個月嬰兒,感染上輪狀病毒腹
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