壓瘡患者季度監(jiān)測統(tǒng)計(jì)分析表

1、xx壓瘡患者監(jiān)測統(tǒng)計(jì)分析表xx年4季度全院共收治病人數(shù)3396人，通過100%新入院患者評(píng)估，壓瘡的高危風(fēng)險(xiǎn)例數(shù)共26例并上報(bào)難免壓瘡，收治院外壓瘡病人共4例，分別占總?cè)藬?shù)的0.7%,0.117%,四季度我院沒有發(fā)生院內(nèi)壓瘡事件。外帶壓瘡總例數(shù)431發(fā)生率0.110.080.02苴他 來源院內(nèi) 壓瘡I級(jí)n級(jí)m級(jí)級(jí)舐尾坐 骨股 骨 粗 隆跟 骨足 踝肩 胛枕 骨部肘 部耳 廓脊 柱膝 部多 處其他醫(yī)院 養(yǎng)老院 家庭IW級(jí)科室：護(hù)理部4季度住院患者總?cè)藬?shù)3396人壓瘡患者總?cè)藬?shù)30人院內(nèi)壓瘡患者0人外帶壓瘡患者4人壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者26人外帶壓瘡患者院內(nèi)壓瘡患者如圖1-1所示：xx年4季度壓瘡事件發(fā)生

2、年齡為4091歲，其中4049歲3例，占所有壓瘡10%,5070歲6例，占所有壓瘡20%,A70歲21例，占所有壓瘡70%。發(fā)生年齡分布統(tǒng)計(jì)分析院外、難免壓瘡所占百分比如圖1-2所7K：xx年4季度上報(bào)壓瘡事件共30例，其中院外壓瘡事件4例，占所有壓瘡13%,難免壓瘡26例，占所有壓瘡87%,無院內(nèi)壓瘡的發(fā)生。4季度壓瘡類別分布圖院外壓瘡4例，13%1_難免壓瘡26例，87%院外壓瘡4例/fL難免壓瘡26例發(fā)生科室分布統(tǒng)計(jì)分析科室院內(nèi)壓瘡院外壓瘡難免壓瘡科室院內(nèi)壓瘡院外壓瘡難免壓瘡內(nèi)一科27外二科3內(nèi)二科11外三科12內(nèi)三科9ICU3中醫(yī)科135%4季度科室壓瘡上報(bào)分布圖表30%25%20%1

3、5%10%5%0%30%30%7%一科內(nèi)二科D9例2例寸二科夕9例10%10%、科外二科耳3例3例.3%_,醫(yī)科1例10%七ICU3例住院患者中難免壓瘡的現(xiàn)患率以內(nèi)一科、內(nèi)三科較多為9例，占所有壓瘡30%,其中內(nèi)一科2例外帶壓瘡，其發(fā)生主要與病情危重、年齡A70歲、極度消瘦、依從性差、營養(yǎng)不良、骨折臥床病人等有密切關(guān)系。壓瘡的處理1、護(hù)理人員對新入院、轉(zhuǎn)入、大手術(shù)及壓瘡高危患者，在入院時(shí)進(jìn)行了嚴(yán)格的皮膚檢查及壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)壓瘡者填寫壓瘡情況報(bào)告表（院外帶入壓瘡應(yīng)有家屬確認(rèn)簽名）及壓瘡防治監(jiān)控記錄表，壓瘡情況報(bào)告表在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部人員于24小時(shí)內(nèi)到現(xiàn)場檢查情況，杜絕了壓瘡的漏報(bào)

4、。2、根據(jù)Braden評(píng)分法對住院高?；颊哌M(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對有發(fā)生壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的患者積極采取各種預(yù)防措施，杜絕院內(nèi)非難免壓瘡的發(fā)生。3、對院外帶入壓瘡給予積極的治療和護(hù)理，主要措施有（1）定時(shí)檢查皮膚情況；（2）及時(shí)翻身，減少組織壓力。（3）保持床車注干燥、平整無皺褶、無渣屑，污染后及時(shí)更換。（4）使用氣墊床。（5）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。（6）在骨隆突處和身體空隙處墊軟枕。（7）保持皮膚清?吉干燥，使用隔絕潮濕和保護(hù)皮膚的護(hù)理產(chǎn)品。（8）用0.5%碘伏聯(lián)合黃連素進(jìn)行瘡面治療。（9）床頭懸掛防壓瘡標(biāo)識(shí)，提醒護(hù)理人員積極采取措施，同時(shí)提高患者家屬防范意識(shí)。存在問題：1、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估個(gè)別評(píng)分有錯(cuò)誤。2、個(gè)

5、別院外壓瘡未在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。3、壓瘡防治措施有的未落實(shí)到位，如未懸掛標(biāo)識(shí)，患者營養(yǎng)支持不到位。整改措施1、進(jìn)一步深化學(xué)習(xí)壓瘡防范相關(guān)制度，學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格掌握評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，正確評(píng)估高?；颊叩膲函忥L(fēng)險(xiǎn)，保證高危患者入院時(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)到100%。2、發(fā)現(xiàn)壓瘡或高危患者及時(shí)通知護(hù)理部，并上報(bào)報(bào)告表和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警表，杜絕壓瘡的漏報(bào)3、患者住院期間積極消除誘發(fā)因素，護(hù)士工作中做到“六勤”：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，保證患者的“二短”“六潔”、，及時(shí)整理及更換床單元，保持整潔、干燥。5、對不同風(fēng)險(xiǎn)程度的高?；颊卟扇〔煌姆婪洞胧杭皶r(shí)有效翻身、保持皮膚清，吉干燥

6、、睡氣墊床、在骨隆突處和身體空隙處墊軟枕等。6、上報(bào)壓瘡高?；颊?，登記在護(hù)理記錄單上，及時(shí)評(píng)估參照以往評(píng)分結(jié)果，動(dòng)態(tài)觀察皮膚的變化，必要時(shí)申報(bào)難免壓瘡，完善壓瘡高危上報(bào)程序和壓瘡上報(bào)程序。7、護(hù)士長每天深入病房，掌握病房高危患者的動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)給與指導(dǎo)意見，并有督查記錄。8、科內(nèi)培訓(xùn)壓瘡預(yù)防和治療的方法，正確使用壓瘡防護(hù)用具和材料，正確實(shí)施治療和護(hù)理。追蹤評(píng)價(jià)本季度無壓瘡發(fā)生護(hù)理部簽名：匯總?cè)掌冢簒x年12月30日xx年4季度壓瘡上報(bào)統(tǒng)計(jì)（附件內(nèi)容）序號(hào)科室姓名年齡（歲）住院號(hào)診斷壓瘡類別壓瘡分級(jí)壓瘡定位申報(bào)時(shí)間轉(zhuǎn)歸時(shí)間01內(nèi)二科7619床142865多器官功能衰院外壓瘡n級(jí)右側(cè)xx-10-0

7、1xx-10-12竭、右肺CA并感染、COPD肺心病雕部02內(nèi)二科7619床142865多器官功能衰竭、右肺CA并感染、COPD肺心病難免壓瘡xx-10-01xx-10-1203內(nèi)三科6237床143831腦出血難免壓瘡xx-10-25xx-10-2604外三科7913床143621骨質(zhì)疏松、腰背部疼痛原因待查難免壓瘡xx-10-20xx-10-2405內(nèi)一科7422床141273恙蟲病、感染性休克、心肌損傷難免壓瘡xx-08-27xx-09-0206內(nèi)一科8127床141442惡病質(zhì)、肺心病、心衰難免壓瘡xx-08-28xx-09-0507內(nèi)三科7938床143398腦梗塞、心房纖顫難免壓瘡

8、xx-10-15xx-10-2008ICU891床143494護(hù)翠中毒難免壓瘡xx-10-18xx-10-1809內(nèi)一科7016床143022冠心病、浮腫原因待查、陳舊性下璧心肌梗塞院外壓瘡n級(jí)舐尾xx-10-06xx-10-1610內(nèi)一科7016床143022肺心病、心衰、冠心病、多器官功能衰竭難免壓瘡xx-10-14xx-10-1611內(nèi)三科5938床142708腦出血難免壓瘡xx-09-29xx-10-2512內(nèi)三科4537床143025腦出血難免壓瘡xx-10-05xx-10-2813內(nèi)三科5738床143669昏迷待查難免壓瘡xx-10-21xx-10-2514外二科6135床141

9、064肺Ca腦轉(zhuǎn)移并顱內(nèi)局壓癥院外壓瘡xx-08-16xx-09-0415外二科792床141319膽總管結(jié)石并膽總管擴(kuò)張難免壓瘡xx-08-26xx-08-2616內(nèi)一科7231床144105腦出血、高心病難免壓瘡xx-11-01xx-11-0317內(nèi)一科7616床143596腦血管意外、高血壓難免壓瘡xx-10-20xx-11-0318ICU402床143829廣后大出血、宮縮乏力、失血性休克、子宮次全切術(shù)后難免壓瘡xx-10-31xx-11-0319內(nèi)三科4837床144348腦出血難免壓瘡xx-11-08xx-11-0920內(nèi)一科9125床143984肺心病、慢支炎并肺部感院外壓瘡出級(jí)

10、舐尾、xx-10-29xx-11-03染、陳舊性右側(cè)股骨牌上骨折肩胛21內(nèi)一科9125床143984肺心病、慢支炎并肺部感染、陳舊性右側(cè)股骨牌上骨折難免壓瘡xx-10-29xx-11-0322ICU702床144286腹腔包塊切除術(shù)后難免壓瘡xx-11-19xx-11-2123內(nèi)三科6718床144367腦梗塞難免壓瘡xx-11-11xx-11-2524中醫(yī)科766床144256腰椎間盤突出癥難免壓瘡xx-11-06xx-11-2225外二科701床144268結(jié)腸癌術(shù)后難免壓瘡xx-11-19xx-11-2726外三科846床144131左股骨粗隆間骨折AO分型n型難免壓瘡xx-11-02xx-11-2027內(nèi)三科5637床144510腦出血、高血壓難免壓瘡xx-1