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1、膝 關(guān) 節(jié)膝關(guān)節(jié)的解剖膝關(guān)節(jié)的解剖人工膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造手術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)適應(yīng)癥退行性骨關(guān)節(jié)炎(退行性骨關(guān)節(jié)炎(OA)1類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)2強(qiáng)直性脊柱炎(強(qiáng)直性脊柱炎(AS)34膝關(guān)節(jié)結(jié)核強(qiáng)直后膝關(guān)節(jié)結(jié)核強(qiáng)直后5骨腫瘤切除術(shù)后骨腫瘤切除術(shù)后6手術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)適應(yīng)癥 A.屈曲攣縮畸形屈曲攣縮畸形手術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)適應(yīng)癥 B.膝內(nèi)翻畸形膝內(nèi)翻畸形手術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)適應(yīng)癥 C.膝外翻畸形膝外翻畸形手術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)適應(yīng)癥 D.屈曲攣縮內(nèi)翻畸形屈曲攣縮內(nèi)翻畸形手術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)適應(yīng)癥 E.屈曲攣縮外翻畸形屈曲攣縮外翻畸形手術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)適應(yīng)癥 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)手術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)適應(yīng)癥創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)
2、炎創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎手術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)適應(yīng)癥膝關(guān)節(jié)結(jié)核強(qiáng)直后膝關(guān)節(jié)結(jié)核強(qiáng)直后手術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)適應(yīng)癥骨腫瘤切除術(shù)后骨腫瘤切除術(shù)后疼疼 痛痛n疼痛是術(shù)后最常見的癥狀,疼痛是術(shù)后最常見的癥狀,除造成病人痛苦不安外,除造成病人痛苦不安外,重者還影響各器官的生理重者還影響各器官的生理功能及術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能的功能及術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能的正?;謴?fù),必須予以有效正?;謴?fù),必須予以有效的解決。的解決。被動訓(xùn)練被動訓(xùn)練n壓腿練習(xí)壓腿練習(xí): :術(shù)后第術(shù)后第2 2天病人可坐起練習(xí)天病人可坐起練習(xí)按壓膝關(guān)節(jié)。將腿伸直放在床上,用按壓膝關(guān)節(jié)。將腿伸直放在床上,用軟墊墊于足跟處,并將雙手放在膝蓋軟墊墊于足跟處,并將雙手放在膝蓋上方,輕輕下壓,
3、使腿盡量伸直,每上方,輕輕下壓,使腿盡量伸直,每次要維持次要維持5 min5 min左右,到病人可以忍受左右,到病人可以忍受疼痛的程度為止。疼痛的程度為止。假體的保護(hù)假體的保護(hù) 不可蹲跪及過度扭曲膝關(guān)節(jié)不可蹲跪及過度扭曲膝關(guān)節(jié) 避免劇烈運(yùn)動避免劇烈運(yùn)動 選擇比較適合的運(yùn)動,如步行等。選擇比較適合的運(yùn)動,如步行等。 有需要時(如長途步行等),應(yīng)使用助行有需要時(如長途步行等),應(yīng)使用助行器,減少受傷機(jī)會。器,減少受傷機(jī)會。 避免負(fù)荷過重,加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,應(yīng)注避免負(fù)荷過重,加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,應(yīng)注意控制體重和負(fù)托重件。意控制體重和負(fù)托重件。出院指導(dǎo)出院指導(dǎo)n傷口護(hù)理:傷口護(hù)理:n1.1.如傷口出現(xiàn)
4、不正常情況,應(yīng)及時導(dǎo)醫(yī)院如傷口出現(xiàn)不正常情況,應(yīng)及時導(dǎo)醫(yī)院求診,如:紅腫;劇痛;滲液、流膿、傷求診,如:紅腫;劇痛;滲液、流膿、傷口裂開;高熱等??诹验_;高熱等。n2.2.在手術(shù)后在手術(shù)后3 3個月內(nèi),膝關(guān)節(jié)輕微發(fā)熱和個月內(nèi),膝關(guān)節(jié)輕微發(fā)熱和腫脹是正常的情況,不必驚慌腫脹是正常的情況,不必驚慌. .n3.3.注意個人衛(wèi)生,沐浴后保持傷口干爽。注意個人衛(wèi)生,沐浴后保持傷口干爽。n4.4.不要在傷口上涂抹藥膏或藥水。不要在傷口上涂抹藥膏或藥水。n5.5.避免穿緊身褲,減少摩擦。避免穿緊身褲,減少摩擦。n預(yù)防關(guān)節(jié)感染n如果身體受到感染,則細(xì)菌有機(jī)會隨血液流進(jìn)人工關(guān)節(jié)內(nèi),導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)炎。為了預(yù)防關(guān)節(jié)感染
5、,須注意以下事項(xiàng):n1.注意預(yù)防和治療身體疾病,如:呼吸道感染、尿道炎、膿腫等。n2.保持牙齒健康,如脫牙或補(bǔ)牙應(yīng)通知醫(yī)生,給予預(yù)防性使用抗生素。n3.保持均衡營養(yǎng) 出院指導(dǎo)出院后注意事項(xiàng)出院后注意事項(xiàng)n出院后注意事項(xiàng)出院后注意事項(xiàng)n1.1.保持適量步行運(yùn)動保持適量步行運(yùn)動n2.2.避免扭動膝部關(guān)節(jié)避免扭動膝部關(guān)節(jié)n3.3.如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、流膿或疼痛增加,請如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、流膿或疼痛增加,請道醫(yī)院檢查。道醫(yī)院檢查。n4.4.如身體過胖,必需減肥,可減少膝關(guān)節(jié)如身體過胖,必需減肥,可減少膝關(guān)節(jié)的勞損。的勞損。n5.5.定時到醫(yī)院復(fù)診定時到醫(yī)院復(fù)診n6.6.以后如身體患上其他疾病或遇到創(chuàng)傷,以后如身體患上其他疾病或遇到創(chuàng)傷,必須告訴醫(yī)生您曾接受全膝關(guān)
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