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1、學(xué)生個(gè)別化教育計(jì)劃(年 月一一年 月)一、學(xué)生基本資料學(xué)生 姓名性 別出生 日期學(xué)校年級(jí)班 級(jí)班級(jí) 人數(shù)健康 狀況主要 障礙 類(lèi)別主要 障礙 程度伴隨 障礙鑒定 日期鑒定 機(jī)構(gòu)父親教育 程度職業(yè)年齡聯(lián)系電話(huà)母親監(jiān)護(hù) 人員 姓名聯(lián)系 地址聯(lián)系電話(huà)家庭狀況說(shuō)明:共同居住的其他人員、父母婚姻狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、家庭學(xué)習(xí)環(huán)境(獨(dú)立的學(xué)習(xí)空間、負(fù)責(zé)教育的人員等)。生長(zhǎng)史醫(yī)療史與康復(fù)訓(xùn)練史(會(huì)爬、會(huì)走、會(huì)說(shuō)話(huà)等的時(shí)間與狀況。 )(發(fā)現(xiàn)障礙的時(shí)間、主要疾病、就醫(yī)情況、康復(fù)訓(xùn) 練等,參見(jiàn)通報(bào)系統(tǒng)。)教育史(學(xué)前教育、小學(xué)教育、初中教育等情況。)、評(píng)估結(jié)果及分析項(xiàng)目子項(xiàng)目評(píng)估結(jié)果評(píng)估 依據(jù)評(píng)估 日期評(píng)估人感 知運(yùn)
2、動(dòng)生 活 自 理認(rèn) 知溝 通社 會(huì) 適 應(yīng)語(yǔ) 文數(shù) 學(xué)英語(yǔ)分 析優(yōu)勢(shì)存在的困難教 育 建 議1)認(rèn)知訓(xùn)練;2)言語(yǔ)與溝通訓(xùn)練;3)感知覺(jué)訓(xùn)練;4)感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練;5)心理輔 導(dǎo);6)肢體康復(fù)訓(xùn)練;7)精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練;8)生活自理訓(xùn)練;9)學(xué)科輔導(dǎo):10)其他說(shuō)明:請(qǐng)根據(jù)兒童的具體需要,選擇或增加評(píng)估項(xiàng)目。三、課程安排(一)學(xué)期課程課程 類(lèi)型課程名稱(chēng)課程目標(biāo)、內(nèi)容的 調(diào)整情況教材每周課時(shí)(與普通學(xué) 生一起集體 教學(xué)、個(gè)別輔 導(dǎo))執(zhí)教教師普通 課程特設(shè) 課程注1課程目標(biāo)、內(nèi)容的調(diào)整包括以下幾種情況:1)課程目標(biāo)與課程內(nèi)容與普通課程完全一樣;2)課程內(nèi)容與普通課程完全一樣,課程目標(biāo)降低要求;3)只學(xué)習(xí)普
3、通課程的部分課程內(nèi)容,達(dá)成部分課程目標(biāo);4)部分課程目標(biāo)、內(nèi)容與普通課程相同,補(bǔ)充部分課程內(nèi)容;5)課程目標(biāo)、課程內(nèi)容與普通課程完全不同。 注2:教材如果使用普通學(xué)校教材,請(qǐng)說(shuō)明第幾冊(cè)。(二)該生周課程表四、教育支持與服務(wù)名稱(chēng)內(nèi)容支持人員注:教育支持與服務(wù)是指學(xué)校為該學(xué)生提供的特殊服務(wù),如伙伴支持、提供大字課文、校外 專(zhuān)業(yè)人員提供的感知運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練等。五、長(zhǎng)期目標(biāo)(學(xué)期目標(biāo))課程/ 項(xiàng)目長(zhǎng)期目標(biāo)(學(xué)期目標(biāo))目標(biāo)達(dá)成 度(%評(píng)價(jià) 方式評(píng)價(jià)人說(shuō)明:1、與普通課程目標(biāo)完全一樣的課程不需要寫(xiě)長(zhǎng)期目標(biāo)與短期目標(biāo)。2、 原則上學(xué)科目標(biāo)的達(dá)成度至少應(yīng)在60%以上,否則需要調(diào)整目標(biāo)。3、長(zhǎng)期目標(biāo)的評(píng)價(jià)應(yīng)有學(xué)校管理人員參與,應(yīng)附評(píng)價(jià)的原始材料。六、短期目標(biāo)長(zhǎng)期目標(biāo)(學(xué) 期目標(biāo))短期目標(biāo)學(xué)習(xí)起止日 期目標(biāo)達(dá)成度(%)評(píng)價(jià)方式評(píng)價(jià)人課程/項(xiàng)目名稱(chēng):執(zhí)教教師:注:根據(jù)實(shí)際的需要,也可以把短期目標(biāo)改為單元目標(biāo)。七、參與制訂個(gè)別化教育計(jì)劃的人員姓 名職務(wù)(身份)姓 名職務(wù)(身份)家長(zhǎng)簽名:學(xué)校負(fù)責(zé)人簽名:制訂日期:修訂日期:說(shuō)明:1本電子表格只是提供個(gè)別化教育計(jì)劃的框架,學(xué)??梢栽谑褂眠^(guò)程中對(duì)表格的排版、文 字格式等進(jìn)行調(diào)整。2、為減輕教師負(fù)擔(dān),建議使用電子表格。3、 建議每個(gè)學(xué)期學(xué)校備案每位隨班就讀學(xué)生的兩份個(gè)別化教育計(jì)劃:1份學(xué)期初制
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