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1、 第八章第八章 損傷病人的護理損傷病人的護理 第三節(jié)第三節(jié) 燒傷(二)燒傷(二)1;.教學目標掌握燒傷患者休克期的護理要點。掌握燒傷患者休克期的護理要點。學生能對燒傷休克患者進行液體療法護理。學生能對燒傷休克患者進行液體療法護理。理解包扎療法和暴露療法的適用范圍和護理。理解包扎療法和暴露療法的適用范圍和護理。2;.3;.4;.5;.6;.7;.8;.病例分析 某成年男性,體重某成年男性,體重80kg,當日上午,當日上午8時不慎被開水燙傷,一小時被送往醫(yī)院,檢時不慎被開水燙傷,一小時被送往醫(yī)院,檢查見:神清,面色蒼白,脈搏查見:神清,面色蒼白,脈搏100次次/分,血壓分,血壓12/9kPa,顏面
2、和頸部呈深,顏面和頸部呈深度燒傷,度燒傷,雙手、右前臂、兩小腿、雙足雙手、右前臂、兩小腿、雙足度燒傷,胸腹部呈淺度燒傷,胸腹部呈淺度燒傷,背部有約三掌面積度燒傷,背部有約三掌面積淺淺度燒傷。度燒傷。1、燒傷的總面積是多少?、燒傷的總面積是多少?2、目前的主要護理診斷有哪些?、目前的主要護理診斷有哪些?3、傷后第一個、傷后第一個24小時補液總量是多少?應怎樣分配?(液體的選擇、輸入分配時間)小時補液總量是多少?應怎樣分配?(液體的選擇、輸入分配時間)4、請列出輸液時觀察的指標。、請列出輸液時觀察的指標。9;.10;.11;.12;.13;.包扎療法14;.15;.16;.17;.暴露療法暴露療法18;.暴露暴露療法療法19;.暴露暴露療法療法20;.水療21;.22;.23;.24;.25;.26;.27;.呼吸道傷后呼吸道傷后35天,天,氣管壁壞死組織易氣管壁壞死組織易溶解脫落造成窒息,溶解脫落造成窒息,應及時吸引。應及時吸引。28;.練習題1、調(diào)整燒傷病人補液量最簡便可靠的指標是 A血壓 B脈搏 C中心靜脈壓 D尿量2、燒傷病人的輸液搶救中,每小時尿量至少應在 A10ml以上 B20ml以上 C30ml以上 D40ml以上3、適合用包扎療法的燒傷 A 頭部燒傷 B頸部燒傷 C四肢燒傷 D軀干大面積燒傷29;.
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