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重慶市醫(yī)藥衛(wèi)生學校教案首頁教師：盧必強 教研組長（簽字）：第六節(jié) 急性闌尾炎患者的護理一、闌尾的解剖生理 二、急性闌尾炎的護理評估 1.致病原因 2病理分類 3.身體狀況 癥狀:轉(zhuǎn)移性右下腹痛、 體征:右下腹麥氏點固定性壓痛。 4.輔助檢查:血常規(guī)。 三、治療原則:手術(shù)治療。 病案展示: 胡某，男性，33歲，農(nóng)民，患者1小時前進食后突然發(fā)生上腹部陣發(fā)性隱痛，伴惡心、嘔吐，自服消炎藥物后癥狀無明顯緩解。2小時后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹伴發(fā)熱、腹脹，排便有里急后重感，來我院急診。入院查體：T 38.5，P 98次分，R 20次分，BP 11070mmHg，有下腹部有壓痛，尤以右下腹為重。血常規(guī)示：白細胞13.0×109L，中性粒細胞80%；B超示：闌尾變粗，壁增厚，闌尾腔內(nèi)呈無回聲。初步診斷：急性闌尾炎。醫(yī)師建議手術(shù)治療?；颊呔芙^手術(shù)治療。1小時后患者自覺腹痛加劇，測T 39，P 110次分，R 21次分，BP 9060mmHg，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，尤以右下腹為重。移動性濁音陰性，腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出少量膿性液體。復查血白細胞16.0×109L，中性粒細胞90%。腹部X線透視可見中腹部有2個小氣
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