影響矽肺發(fā)生的因素

1、影響矽肺發(fā)生的因素Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In TheOrganization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level.編訂： 單位： 影響矽肺發(fā)生的因素使用備注：本文檔可用在日常工作場景，通過對目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等進(jìn)行 具 體的部署，從而使得組織內(nèi)人員按照既定標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)的要求進(jìn)行操作，使日常工作或活動到達(dá)預(yù)期的水平。下載后就可自由編輯。1 ?空氣中粉塵濃度中

2、游離 Si02 含量 在環(huán)境粉塵 中 游離 Si02 含量越高，粉塵濃度越大，那么造成的危害 越 大。粉塵濃度以mg/m3表示，當(dāng)粉塵中游離 Si02含 量 較大，且濃度很高數(shù)十甚至數(shù)數(shù)百 mg/m3 ,長期吸入 后，肺組織中形成矽結(jié)節(jié)。典型的矽結(jié)節(jié)由多層 排列的 膠原纖維構(gòu)成，橫斷面似洋蔥頭狀。早期矽結(jié) 節(jié)中，膠 原排列疏松，繼而結(jié)節(jié)趨向成熟，膠原纖維 可發(fā)生透明 性變。隨著時間的推移，矽結(jié)節(jié)增多、增 大，進(jìn)而融合 形成團(tuán)塊狀。在煤炭開采中，煤礦巖層 往往也含相當(dāng)高 的游離二氧化硅量，有時可高達(dá) 40%, 這些工人所接觸的 粉塵常為煤矽混合塵，如果長期吸 入大量這類粉塵后， 也可引起以肺纖維

3、化為主的疾病。2. 接觸時間矽肺的開展是一個慢性過程，一般在 持續(xù)吸 入矽塵 510年發(fā)病,有的長達(dá) 520年以上。但持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵，經(jīng) 12 年即可發(fā)病，稱為“速發(fā)型矽肺"(acute silicosis)。有 些矽塵作業(yè)工人，在離開粉塵作業(yè)時 沒有發(fā)現(xiàn)矽肺的征 象，但日后出現(xiàn)矽結(jié)節(jié)，并診斷為矽肺，為"晚發(fā)型矽肺 (delayde si I i cos is)o 這常見于部隊復(fù)員的工程兵，服役時曾從事坑道作業(yè)；有 的矽塵作業(yè)工人調(diào)到非 粉塵作業(yè)。這些工人，脫離接 觸粉塵后仍需定期檢查肺 部情況。3?粉塵分散度分散度是表示粉塵顆粒大小的一個量度，以

4、粉塵中各種顆粒直徑大小的組成百分比來 表示。 小顆粒粉塵所占的比例愈大，那么分散度愈大。 分散度大 小與塵粒在空氣中的浮動和其在呼吸道中的 阻留部位有 密切關(guān)系。直徑大于粉塵粒子在空氣 中很快沉降，即使 吸入也被鼻腔鼻毛阻留，隨損涕排 出；以下的粉塵，絕 大局部被上呼吸道所阻留；5um以下的粉塵，可進(jìn)入肺泡； 0.5um 以下的粉塵，因 其重力小，不易沉降，隨呼氣排 出，故阻留率下降； 而v 0.1 um以下的粉塵因布朗氏運動，阻留率反而增高。4. 機(jī)體狀態(tài)人體呼吸道有一系列的防御裝置，吸 入 的粉塵，首先通過鼻腔時，因鼻毛的濾塵作用和鼻 中隔 彎曲而阻留， 一般為吸入粉塵量的 30? 50%

5、；進(jìn) 入氣管、 支氣管的粉塵，極大局部可由支氣管樹的分 叉、粘膜上 皮纖毛運動而阻留并隨痰排出；局部塵粒 被巨噬細(xì)胞或 肺泡間質(zhì)巨噬細(xì)胞吞噬成為塵細(xì)胞，塵 細(xì)胞或未被吞噬 的游離塵粒可沿著淋巴管進(jìn)入肺門淋 巴結(jié)。游離 Si02 粉塵對塵細(xì)胞有殺傷力， 是造成矽肺病 變 的根底。一般來說，進(jìn)入呼吸道的粉塵 98%在 24 小 時內(nèi) 通過各種途徑排出體外，粉塵濃度愈大，超過機(jī) 體去除 能力時，滯留在肺內(nèi)的量愈大，病理改變也愈 嚴(yán)重。凡有慢性呼吸道炎癥者， 那么呼吸道的去除功能較 差， 呼吸系統(tǒng)感染尤其是肺結(jié)核，能促使矽肺病程迅 速進(jìn)展 和加劇。此外，個體因素如年齡、健康素質(zhì)、 個人衛(wèi)生習(xí)慣、營養(yǎng)狀況等