論兒童口腔醫(yī)學(xué)碩士研究生的培養(yǎng)

1、論兒童口腔醫(yī)學(xué)碩士研究生的培養(yǎng)        摘要:隨著國(guó)民生活水平的提高,兒童口腔健康被越來(lái)越多的家長(zhǎng)所關(guān)注。圍繞如何培養(yǎng)出合格的兒童口腔碩士研究生這一問(wèn)題,在醫(yī)德修養(yǎng)、溝通能力、專(zhuān)業(yè)理論和臨床技能結(jié)合科研能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)等方面進(jìn)行了探索。    關(guān)鍵詞:兒童口腔專(zhuān)業(yè);碩士研究生培養(yǎng);臨床教學(xué)改革中    近年來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生招生規(guī)模整體擴(kuò)大,兒童口腔學(xué)碩士研究生數(shù)量也相對(duì)增加。對(duì)兒童口腔醫(yī)學(xué)這一年輕學(xué)科,這無(wú)疑是個(gè)好事情。但是,數(shù)量并不代表質(zhì)量,擴(kuò)招的背后

2、難免隱藏著質(zhì)量的危機(jī)。如何能有效地完成兒童口腔碩士研究生培養(yǎng),是擺在高校面前的嚴(yán)峻課題。只有做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,專(zhuān)業(yè)理論水平與臨床技能培訓(xùn)相結(jié)合,科研技能培養(yǎng)與創(chuàng)新能力同步,才能培養(yǎng)出合格的口腔人才,使碩士研究生真正肩負(fù)起中國(guó)兒童口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的重任。     1醫(yī)德修養(yǎng)的提高唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈在大醫(yī)精誠(chéng)一書(shū)中提到,大醫(yī)修養(yǎng)需具備兩個(gè)方面:“精”與“誠(chéng)”。意為醫(yī)者必須醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,足可見(jiàn)醫(yī)德之重要?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,社會(huì)發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)研究生的醫(yī)德教育提出了新的挑戰(zhàn)。在這種情況下,如何提高醫(yī)學(xué)研究生的醫(yī)德修養(yǎng),成為擺在我們面前的一個(gè)重要問(wèn)題。對(duì)兒童口腔碩

3、士研究生的醫(yī)德教育也不例外。首先,在培養(yǎng)研究生的各個(gè)環(huán)節(jié)均樹(shù)立醫(yī)德培養(yǎng)的理念。即對(duì)每位研究生的醫(yī)德教育,應(yīng)貫穿整個(gè)研究生學(xué)習(xí)期間乃至一生。從在校時(shí)間來(lái)說(shuō),兒童口腔碩士研究生的教育可劃分為三階段。第一階段為基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí),以學(xué)校為主體;第二階段為學(xué)校和導(dǎo)師共同介入;第三階段為臨床和實(shí)驗(yàn)階段,以導(dǎo)師為主體。    在第一階段,學(xué)校應(yīng)通過(guò)入學(xué)典禮、平時(shí)上課、專(zhuān)題講座以及相關(guān)的課程設(shè)置來(lái)熏陶研究生高尚的醫(yī)德;第二階段,導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)介入到學(xué)校教育中共同影響學(xué)生。具體而言,就是讓仍處于學(xué)校教育之下的研究生定期進(jìn)行臨床訓(xùn)練,讓他們切身感受醫(yī)德風(fēng)范,做到知行合一。第三階段,研究生開(kāi)始臨

4、床和實(shí)驗(yàn)后,導(dǎo)師應(yīng)言傳身教,對(duì)研究生進(jìn)行全方位的熏陶。其次,要加深兒童口腔醫(yī)學(xué)研究生醫(yī)德內(nèi)涵。導(dǎo)師應(yīng)使他們明白,醫(yī)德絕不僅僅是 “善”、“仁愛(ài)之心”,醫(yī)德是一種職業(yè)道德,是一般社會(huì)道德在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的特殊表現(xiàn)。它主要調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會(huì)之間三方面的關(guān)系。兒童口腔科所面對(duì)的病人比較特殊, 包括兒童家長(zhǎng)和有牙科疾患的兒童。也就是說(shuō),醫(yī)德中所調(diào)整的醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系,實(shí)際上是醫(yī)務(wù)人員和兒童、醫(yī)務(wù)人員和家長(zhǎng)、兒童和家長(zhǎng)的關(guān)系。只有具備這些醫(yī)德素養(yǎng)的人才,才能使牙科治療的痛苦經(jīng)歷對(duì)患兒產(chǎn)生最小的影響,使患兒家長(zhǎng)也能感受到真誠(chéng)的溫暖。總的來(lái)說(shuō),我們所培養(yǎng)的應(yīng)該是對(duì)兒童關(guān)愛(ài)、對(duì)家長(zhǎng)

5、真誠(chéng)、對(duì)同行誠(chéng)懇、對(duì)事業(yè)忠誠(chéng)、對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)的醫(yī)學(xué)研究生。     2科研能力的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的開(kāi)發(fā)科研能力和創(chuàng)新能力是一個(gè)優(yōu)秀研究生必須具備的能力。在注重培養(yǎng)掌握基本科研思路和基本科研方法的基礎(chǔ)上,不斷培養(yǎng)研究生的主動(dòng)創(chuàng)新意識(shí), 逐步培養(yǎng)科學(xué)的思考能力和創(chuàng)造性的思維能力。研究生的科研能力和創(chuàng)新能力是在大膽假設(shè)、小心驗(yàn)證的實(shí)驗(yàn)過(guò)程中培養(yǎng)的。從某種意義上說(shuō),選題的重要性甚于做題。大多數(shù)口腔碩士研究生第二年便會(huì)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)階段,每一位研究生都會(huì)進(jìn)行開(kāi)題報(bào)告。如何選擇適合自己的研究方向,如何使題目具有創(chuàng)新性,是擺在很多研究生面前的問(wèn)題。在這個(gè)時(shí)候, 導(dǎo)師要充分發(fā)揮作用

6、,在引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入口腔醫(yī)學(xué)殿堂的同時(shí),告知本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的科研主流和自己的研究方向。導(dǎo)師應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,放手讓他們?nèi)ゲ橘Y料,提出自己的見(jiàn)解。當(dāng)然,在這個(gè)過(guò)程中,導(dǎo)師也應(yīng)該適當(dāng)提供一些本專(zhuān)業(yè)相關(guān)研究成果和思路,以引導(dǎo)學(xué)生盡量少走彎路。其次是 “名師出高徒”。具有創(chuàng)新精神和意識(shí)的導(dǎo)師,才有可能培養(yǎng)出高水平的研究生。這就要求導(dǎo)師首先必須提高自身創(chuàng)新觀念。    只有自己首先是“創(chuàng)新教育的實(shí)踐者”,才能在研究和育人中游刃有余。第三, 口腔碩士這一階段主要的工作是能夠熟練掌握各種科研方法,培養(yǎng)全面的科研思維能力。為此,學(xué)校應(yīng)全面而有側(cè)重地設(shè)置課程,根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)研究生

7、的特點(diǎn),加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科的設(shè)置和教學(xué)條件,不斷完善學(xué)校相關(guān)實(shí)驗(yàn)室的硬件條件;在知識(shí)日新月異發(fā)展的今天,前期階段應(yīng)盡可能地讓學(xué)生們對(duì)口腔專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)和研究水平有全面的了解。因此,導(dǎo)師要因材施教,根據(jù)每位研究生的不同特點(diǎn)、學(xué)歷、工作經(jīng)歷等多方面因素提出課程選擇的建議,并在實(shí)驗(yàn)階段給予必要的實(shí)驗(yàn)方法的指導(dǎo);此外,還要兼顧到研究生本人的意愿和興趣。學(xué)校全面的課程設(shè)置,完善的實(shí)驗(yàn)條件,導(dǎo)師及時(shí)正確的引導(dǎo),研究生本人全身心投入,各方面結(jié)合,是保證口腔研究生畢業(yè)時(shí)具備在本領(lǐng)域獨(dú)立科研和創(chuàng)新能力的必需條件。     3與患者溝通能力的培養(yǎng)許多口腔碩士研究生剛剛從學(xué)校畢業(yè),存

8、在社會(huì)閱歷淺、專(zhuān)業(yè)經(jīng)驗(yàn)少的問(wèn)題。畢業(yè)后,一旦他們走上臨床工作崗位,就會(huì)面臨著來(lái)自方方面面的問(wèn)題。其中就包括如何與患者充分交往,盡可能減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等。另外,兒童口腔醫(yī)生對(duì)患者的治療與其他科醫(yī)生不同。在兒童口腔治療中,醫(yī)生面對(duì)的不僅僅是患兒,還有患兒家長(zhǎng)?；純荷胁荒芡耆磉_(dá)自己情感和感受;而家長(zhǎng)作為患兒的代言人,一方面不能完全表達(dá)患兒的想法,另一方面不能完全體會(huì)患兒得病后的痛楚。在有限的時(shí)間和空間里,口腔醫(yī)生要做到與家長(zhǎng)充分溝通,讓患兒最大限度地配合。所以,在碩士期間,口腔碩士研究生應(yīng)注重培養(yǎng)提高自己的人際交往特別是與兒童溝通交流的能力。掌握溝通的技巧和要素,可以更好地進(jìn)行診斷,提高患者對(duì)醫(yī)生的信

9、任度,增加患者對(duì)治療的滿意度,甚至減少患者對(duì)治療過(guò)程帶來(lái)的痛苦的抱怨和投訴。    為此,不妨從以下幾點(diǎn)入手培養(yǎng)研究生的交流能力。首先,讓研究生學(xué)會(huì)主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)交流。家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)欠缺,就診時(shí)會(huì)存在焦慮、擔(dān)憂心理,態(tài)度熱情主動(dòng)的醫(yī)生往往能消除家長(zhǎng)的許多焦慮。其次,要使研究生學(xué)會(huì)贏得兒童的喜歡和信任。這就要求兒童口腔碩士生平時(shí)要多掌握一些有關(guān)兒童教育的知識(shí),除此之外還要培養(yǎng)自己的童心。用兒童的語(yǔ)言去和兒童交流,這樣才能最快地縮短醫(yī)生與患兒的距離。第三,就是學(xué)會(huì)將專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)化為患者能聽(tīng)懂的語(yǔ)言。研究生應(yīng)該在平時(shí)的臨床工作中重視這一點(diǎn)。家長(zhǎng)對(duì)口腔知識(shí)缺乏,所以,治療前

10、充分地交流和取得一致意見(jiàn)是避免糾紛的前提。對(duì)于患兒,口腔碩士研究生還需注意培養(yǎng)自己良好的肢體語(yǔ)言交流能力?？谇恢委熯^(guò)程,醫(yī)生可通過(guò)眼神、肢體等等完成與兒童的交流。例如,對(duì)患兒一個(gè)善意的微笑,一個(gè)輕柔的安撫,均可以向家長(zhǎng)和患兒傳達(dá)一個(gè)溫暖的信息?？谇谎芯可鷳?yīng)學(xué)會(huì)并熟練掌握這些非語(yǔ)言能力,以便將來(lái)更好地與患者交流。     4重視專(zhuān)業(yè)理論全面提高,不忘臨床技能許多碩士研究生過(guò)分重視本專(zhuān)業(yè)知識(shí),卻忽視了醫(yī)學(xué)知識(shí)的全面掌握?？谇淮T士研究生絕大多數(shù)將來(lái)會(huì)成為口腔醫(yī)生。但有的口腔碩士研究生只懂得自己口腔二級(jí)分科的疾病,而不懂口腔醫(yī)學(xué)內(nèi)其他分科的疾病。這就造成了口腔醫(yī)生不是“醫(yī)生” 而是“牙匠”的狀況。這對(duì)于口腔碩士研究生將來(lái)成為全科醫(yī)生極為不利。理論是臨床技能提高的基石,一個(gè)好的兒童口腔醫(yī)生不僅應(yīng)掌握本專(zhuān)業(yè)的知識(shí),對(duì)普通外科學(xué)、麻醉學(xué)、內(nèi)科學(xué)、尤其是兒科學(xué)等相關(guān)知識(shí)也應(yīng)有所了解。相比于口腔正畸學(xué)、口腔修復(fù)醫(yī)生,兒童口腔醫(yī)生拔、補(bǔ)、鑲、矯、防均有涉及, 這就要求兒童口腔醫(yī)學(xué)碩士要打破口腔修復(fù)、口腔正畸、口腔內(nèi)科、口腔頜面外科等專(zhuān)業(yè)之間的界限, 最大限度地掌握口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)。另外,從某種意義上講,口腔醫(yī)學(xué)是以實(shí)踐為基礎(chǔ)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),臨床操作經(jīng)驗(yàn)十分重要?；?/p>