公共營養(yǎng)師課程十四兒童營養(yǎng)及安全飲食

1、兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍2前前 言言 312歲為兒童時期，這一時期兒童活動能力和范圍增加，體格仍維持穩(wěn)步的增長，除生殖系統(tǒng)歲為兒童時期，這一時期兒童活動能力和范圍增加，體格仍維持穩(wěn)步的增長，除生殖系統(tǒng)外的其他器官、系統(tǒng)、包括腦的形態(tài)發(fā)育已逐漸接近成人水平，而且獨立活動能力逐步加強。除外的其他器官、系統(tǒng)、包括腦的形態(tài)發(fā)育已逐漸接近成人水平，而且獨立活動能力逐步加強。除了遵循幼兒膳食原則外，食物的分量要增加，逐漸讓孩子吃一些粗糧食物，并可以接受成人的大了遵循幼兒膳食原則外，食物的分量要增加，逐漸讓孩子吃一些粗糧食物，并可以接受成人的大部分飲食，要引導孩子養(yǎng)成良好、衛(wèi)生的飲食習慣。部分飲食，要引

2、導孩子養(yǎng)成良好、衛(wèi)生的飲食習慣。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍3授授 課課 結結 構構一、學齡前兒童的生理及營養(yǎng)特點一、學齡前兒童的生理及營養(yǎng)特點二、學齡兒童生理特征與膳食營養(yǎng)二、學齡兒童生理特征與膳食營養(yǎng)三、學齡兒童營養(yǎng)誤區(qū)和禁忌三、學齡兒童營養(yǎng)誤區(qū)和禁忌四、學齡兒童易患疾病及對策四、學齡兒童易患疾病及對策五、中、小學生營養(yǎng)攝入標準與四季營養(yǎng)安排五、中、小學生營養(yǎng)攝入標準與四季營養(yǎng)安排兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍4一、學齡前兒童的生理及營養(yǎng)特點一、學齡前兒童的生理及營養(yǎng)特點 學齡前兒童指的是學齡前兒童指的是36歲的兒童，這一時期兒童活動能力和范圍增加，除了遵循幼兒膳食原則歲的兒童，這一時期兒童

3、活動能力和范圍增加，除了遵循幼兒膳食原則外，食物的份量要增加并逐漸讓孩子進食一些粗糧類食物，引導孩子養(yǎng)成良好、衛(wèi)生的飲食習外，食物的份量要增加并逐漸讓孩子進食一些粗糧類食物，引導孩子養(yǎng)成良好、衛(wèi)生的飲食習慣。慣。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍5一、學齡前兒童的生理及營養(yǎng)特點一、學齡前兒童的生理及營養(yǎng)特點 （一）學齡前兒童的生理及營養(yǎng)特點（一）學齡前兒童的生理及營養(yǎng)特點 1、身高、體重的穩(wěn)步增長、身高、體重的穩(wěn)步增長36歲的學齡前兒童體格發(fā)育速度比嬰幼兒期相對減慢，但仍保歲的學齡前兒童體格發(fā)育速度比嬰幼兒期相對減慢，但仍保持穩(wěn)步地增長，每年身高增長約持穩(wěn)步地增長，每年身高增長約57cm，體重增長約

4、，體重增長約2kg，神經(jīng)細胞的分化已基本完成，但腦，神經(jīng)細胞的分化已基本完成，但腦細胞體積的增大及神經(jīng)纖維的髓鞘化仍繼續(xù)進行。足夠的能量和營養(yǎng)素的供給是其生長發(fā)育細胞體積的增大及神經(jīng)纖維的髓鞘化仍繼續(xù)進行。足夠的能量和營養(yǎng)素的供給是其生長發(fā)育的物質(zhì)基礎。的物質(zhì)基礎。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍6中國營養(yǎng)學會推薦每日營養(yǎng)素供量中國營養(yǎng)學會推薦每日營養(yǎng)素供量 能量能量13001700kcal 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)4560g 鈣鈣800mg 鐵鐵12mg 鋅鋅912mg兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍7 2、咀嚼及消化能力仍有限、咀嚼及消化能力仍有限36歲兒童咀嚼及消化功能仍不能與成人相比，其膳食應特別烹歲兒童

5、咀嚼及消化功能仍不能與成人相比，其膳食應特別烹制，即要保證營養(yǎng)，又要膳食色、香、味多樣化，以增加兒童食欲。制，即要保證營養(yǎng)，又要膳食色、香、味多樣化，以增加兒童食欲。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍8 3、主要營養(yǎng)問題此期兒童由于活動范圍擴大，興趣增多，易出現(xiàn)飲食無規(guī)律、偏、主要營養(yǎng)問題此期兒童由于活動范圍擴大，興趣增多，易出現(xiàn)飲食無規(guī)律、偏食、吃零食過多，影響營養(yǎng)素的攝入與吸收。在農(nóng)村，蛋白質(zhì)、能量攝入不足仍然是食、吃零食過多，影響營養(yǎng)素的攝入與吸收。在農(nóng)村，蛋白質(zhì)、能量攝入不足仍然是比較突出的問題；而城市由于經(jīng)濟發(fā)展、物質(zhì)豐富，兒童的蛋白質(zhì)、能量營養(yǎng)不良發(fā)比較突出的問題；而城市由于經(jīng)濟發(fā)展、物

6、質(zhì)豐富，兒童的蛋白質(zhì)、能量營養(yǎng)不良發(fā)生率已逐漸下降，但因脂肪類食物攝入過多或運動減少造成的肥胖問題日趨嚴重。生率已逐漸下降，但因脂肪類食物攝入過多或運動減少造成的肥胖問題日趨嚴重。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍9（二）學齡前兒童的膳食（二）學齡前兒童的膳食 應注意新鮮蔬菜和水果的攝入，并建議每周進食一次富含鐵的豬肝或豬血，每周進食一次富含應注意新鮮蔬菜和水果的攝入，并建議每周進食一次富含鐵的豬肝或豬血，每周進食一次富含碘、鋅的海產(chǎn)品。谷類已取代乳類成為主食，每日應保證碘、鋅的海產(chǎn)品。谷類已取代乳類成為主食，每日應保證150200g谷類食物攝入。此外純能谷類食物攝入。此外純能量以及油脂含量高的食物

7、不宜多吃，避免肥胖和預防齲齒。量以及油脂含量高的食物不宜多吃，避免肥胖和預防齲齒。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍10二、學齡兒童生理特征與膳食營養(yǎng)二、學齡兒童生理特征與膳食營養(yǎng) 學齡兒童指的是學齡兒童指的是612歲進入小學階段的孩子，此期兒童體格仍維持穩(wěn)步的增長。除生殖系統(tǒng)歲進入小學階段的孩子，此期兒童體格仍維持穩(wěn)步的增長。除生殖系統(tǒng)外的其它器官、系統(tǒng)、包括腦的形態(tài)發(fā)育已逐漸接近成人水平，而且獨立活動能力逐步加強，外的其它器官、系統(tǒng)、包括腦的形態(tài)發(fā)育已逐漸接近成人水平，而且獨立活動能力逐步加強，可以接受成人的大部分飲食?？梢越邮艹扇说拇蟛糠诛嬍?。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍11（一）學齡兒童的營

8、養(yǎng)和生理特征（一）學齡兒童的營養(yǎng)和生理特征 有些營養(yǎng)問題與學齡前兒童類似，如缺鐵性貧血、維生素有些營養(yǎng)問題與學齡前兒童類似，如缺鐵性貧血、維生素A缺乏、缺乏、B族維生素缺乏、鋅缺乏，族維生素缺乏、鋅缺乏，加上飲食的不平衡而導致超重和肥胖在這一時期也比較突出。此期兒童每年的體重增加約加上飲食的不平衡而導致超重和肥胖在這一時期也比較突出。此期兒童每年的體重增加約22.5kg，身高每年可增，身高每年可增47.5cm，生長速度仍然較快。，生長速度仍然較快。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍12 中國營養(yǎng)學會每日營養(yǎng)素供給量，能量為中國營養(yǎng)學會每日營養(yǎng)素供給量，能量為16002400kcal 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)55

9、75g 鈣鈣8001000mg 鐵鐵1218mg 鋅鋅1218mg兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍13（二）學齡兒童的膳食（二）學齡兒童的膳食 每日供給至少每日供給至少300ml牛奶、牛奶、12雞蛋及其它動物性食物雞蛋及其它動物性食物100150g，谷類及豆類食物的供給，谷類及豆類食物的供給約為約為300500g，以提供足夠的能量及較多的，以提供足夠的能量及較多的B族維生素。學齡兒童應在老師協(xié)助下繼續(xù)族維生素。學齡兒童應在老師協(xié)助下繼續(xù)進行良好生活習慣及衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)，少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖的攝入，同時進行良好生活習慣及衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)，少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖的攝入，同時應重視戶

10、外活動。應重視戶外活動。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍14（三）學齡兒童的科學與適宜食品（三）學齡兒童的科學與適宜食品 1、合理膳食，均衡營養(yǎng)、合理膳食，均衡營養(yǎng) 提倡營養(yǎng)的均衡全面，并非要選擇價格昂貴的食品，而是應在烹調(diào)上下功夫。例如，提倡營養(yǎng)的均衡全面，并非要選擇價格昂貴的食品，而是應在烹調(diào)上下功夫。例如，炒青菜時可加上胡蘿卜、豆腐干或木耳、香菇、筍片等，不僅色、香、味、形齊全，炒青菜時可加上胡蘿卜、豆腐干或木耳、香菇、筍片等，不僅色、香、味、形齊全，而且普通家庭都能承受得起?？傊?，因地制宜，選用時令的、物美價廉的主副食品搭而且普通家庭都能承受得起?？傊?，因地制宜，選用時令的、物美價廉的主副

11、食品搭配食用，可起到互補作用。配食用，可起到互補作用。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍15 2、喝水問題、喝水問題 喝水不能單純理解為了解渴，更重要的是要強調(diào)水的生理功能作用。水在身體內(nèi)不但是物質(zhì)代喝水不能單純理解為了解渴，更重要的是要強調(diào)水的生理功能作用。水在身體內(nèi)不但是物質(zhì)代謝的媒介，而且水還直接參與構成蛋白蛋、多糖、核糖核酸等生物大分子結構，共同完成人謝的媒介，而且水還直接參與構成蛋白蛋、多糖、核糖核酸等生物大分子結構，共同完成人體物質(zhì)代謝、熱量代謝等生理功能作用。體物質(zhì)代謝、熱量代謝等生理功能作用。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍16 3、兒童每日應吃的五類食物、兒童每日應吃的五類食物 第一類

12、食物是米飯、饅頭、面條、玉米、紅薯等，共第一類食物是米飯、饅頭、面條、玉米、紅薯等，共375g，主要是攝取碳水化合物、蛋白質(zhì)，主要是攝取碳水化合物、蛋白質(zhì)和和B族維生素。族維生素。 第二類食物是肉第二類食物是肉75g、魚蝦類、魚蝦類25g、蛋、蛋25g、奶及奶制品、奶及奶制品200g，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素質(zhì)、維生素A和和B族維生素。族維生素。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍17 第三類食物是大豆及其制品，共第三類食物是大豆及其制品，共75g，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、膳食纖維和，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、膳食纖維和B族族維生素。維生素。 第四類食

13、物是水果第四類食物是水果75g、蔬菜、蔬菜250g，主要提供膳食纖維、礦物質(zhì)、胡蘿卜素、維生素，主要提供膳食纖維、礦物質(zhì)、胡蘿卜素、維生素C。 第五類食物是食用油第五類食物是食用油15g、食糖、食糖10g，主要提供熱量。，主要提供熱量。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍18三、學齡兒童營養(yǎng)誤區(qū)和禁忌三、學齡兒童營養(yǎng)誤區(qū)和禁忌 1、不宜常吃糕點、不宜常吃糕點 過多的糖滯留在口腔中，易被一些細菌作用生成酸而使牙齒脫鈣，繼而形成齲病。因過多的糖滯留在口腔中，易被一些細菌作用生成酸而使牙齒脫鈣，繼而形成齲病。因此，不宜讓孩子吃過多的糕點等甜食。此，不宜讓孩子吃過多的糕點等甜食。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍1

14、9 2、不宜服人參補品、不宜服人參補品 中醫(yī)學有中醫(yī)學有“少不服參少不服參”之說，是指處于生長發(fā)育期的兒童不宜服人參。由于人參具有促進人之說，是指處于生長發(fā)育期的兒童不宜服人參。由于人參具有促進人體性腺激素分泌的功能，又可導致兒童性早熟，會嚴重地影響兒童的身體健康。兒童如服參過體性腺激素分泌的功能，又可導致兒童性早熟，會嚴重地影響兒童的身體健康。兒童如服參過量，還能引起大腦皮質(zhì)神經(jīng)中樞的麻痹，使心臟收縮力減弱，血壓和血糖降低，嚴重的還會危量，還能引起大腦皮質(zhì)神經(jīng)中樞的麻痹，使心臟收縮力減弱，血壓和血糖降低，嚴重的還會危及兒童的生命安全。所以，不要給身體健康的兒童隨意服用人參或含人參的滋補品，以

15、免影響及兒童的生命安全。所以，不要給身體健康的兒童隨意服用人參或含人參的滋補品，以免影響兒童健康成長。兒童健康成長。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍20 3、不宜多吃爆米花、不宜多吃爆米花 因為在爆米花機的鐵罐內(nèi)和封口處有一層鉛或鉛錫合金，當鐵罐加熱時，一部分鉛以鉛煙或鉛因為在爆米花機的鐵罐內(nèi)和封口處有一層鉛或鉛錫合金，當鐵罐加熱時，一部分鉛以鉛煙或鉛蒸氣的形式出現(xiàn)，當迅速減壓爆米時，鉛便容易被疏松的米花所吸附而使米花受到污染。鉛對蒸氣的形式出現(xiàn)，當迅速減壓爆米時，鉛便容易被疏松的米花所吸附而使米花受到污染。鉛對人體極為有害，它被人體吸收后，主要危害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。使兒童生長發(fā)育人體

16、極為有害，它被人體吸收后，主要危害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。使兒童生長發(fā)育遲緩、抗病力下降，臨床表現(xiàn)為煩躁不安、食欲減退，有的還伴有腹瀉或便秘。因此，兒童及遲緩、抗病力下降，臨床表現(xiàn)為煩躁不安、食欲減退，有的還伴有腹瀉或便秘。因此，兒童及老人切勿貪食爆米花。老人切勿貪食爆米花。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍21 4、不宜用吃水果代替吃蔬菜、不宜用吃水果代替吃蔬菜 有些家長誤認為吃水果可以代替吃蔬菜，這種認識是不對的。一方面，只有新鮮的水果才富含維有些家長誤認為吃水果可以代替吃蔬菜，這種認識是不對的。一方面，只有新鮮的水果才富含維生素，而我們平時吃的水果多是經(jīng)過長時間貯存的，維生素損失過多，因

17、此，人們既要吃水果，生素，而我們平時吃的水果多是經(jīng)過長時間貯存的，維生素損失過多，因此，人們既要吃水果，又要吃蔬菜。蔬菜來源豐富、品種繁多、物美價廉，兒童在每日三餐中食用不同的蔬菜，就能獲又要吃蔬菜。蔬菜來源豐富、品種繁多、物美價廉，兒童在每日三餐中食用不同的蔬菜，就能獲得有利于身體發(fā)育的各種營養(yǎng)素。得有利于身體發(fā)育的各種營養(yǎng)素。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍22 5、不宜吃彩色食品、不宜吃彩色食品 兒童體內(nèi)的各器官組織比較脆弱，對化學物質(zhì)較為敏感，如過多食用合成色素，會影兒童體內(nèi)的各器官組織比較脆弱，對化學物質(zhì)較為敏感，如過多食用合成色素，會影響神經(jīng)系統(tǒng)，容易引起好動癥或多動癥。響神經(jīng)系統(tǒng)，容

18、易引起好動癥或多動癥。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍23 6、不宜常吃果凍、不宜常吃果凍 果凍類主要成分是海藻酸鈉。海藻酸鈉雖然來源于海藻與其他植物，但它在提取過程中，果凍類主要成分是海藻酸鈉。海藻酸鈉雖然來源于海藻與其他植物，但它在提取過程中，經(jīng)過酸、堿、漂白等處理，許多維生素、礦物質(zhì)等成分幾乎完全喪失，而海藻酸鈉、瓊脂經(jīng)過酸、堿、漂白等處理，許多維生素、礦物質(zhì)等成分幾乎完全喪失，而海藻酸鈉、瓊脂等都屬于膳食纖維，不易被消化吸收，如果吃得過多，不僅會影響人體對蛋白質(zhì)、脂肪的等都屬于膳食纖維，不易被消化吸收，如果吃得過多，不僅會影響人體對蛋白質(zhì)、脂肪的消化吸收，也會降低人體對鐵、鋅等無機鹽的吸收

19、率。此外，果凍中還要加入人工合成色消化吸收，也會降低人體對鐵、鋅等無機鹽的吸收率。此外，果凍中還要加入人工合成色素、食用香精、甜味劑、酸味劑等，這些對孩子的生長發(fā)育與健康也沒有益處。素、食用香精、甜味劑、酸味劑等，這些對孩子的生長發(fā)育與健康也沒有益處。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍24 7、不宜多吃橘子、不宜多吃橘子 如如500g/d左右、連吃左右、連吃2個月，可出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥，其表現(xiàn)為手掌、足掌皮膚黃個月，可出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥，其表現(xiàn)為手掌、足掌皮膚黃染，漸染全身，可伴有惡心、嘔吐、食欲不振、全身乏力等癥狀，有時易與肝炎混淆。染，漸染全身，可伴有惡心、嘔吐、食欲不振、全身乏力等癥狀，有時易

20、與肝炎混淆。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍25 8、不宜過多食用冷食、不宜過多食用冷食 過多的冷飲進入胃內(nèi)，會使胃黏膜血管收縮，胃液分泌減少，從而降低胃的消化能過多的冷飲進入胃內(nèi)，會使胃黏膜血管收縮，胃液分泌減少，從而降低胃的消化能力，同時也降低了殺菌能力。此外，冷的刺激還會使胃腸發(fā)生痙攣，引起腹痛、腹瀉、力，同時也降低了殺菌能力。此外，冷的刺激還會使胃腸發(fā)生痙攣，引起腹痛、腹瀉、食欲減退，造成營養(yǎng)不良。所以，兒童食用冷食不宜過多，喝冷飲也應適度。食欲減退，造成營養(yǎng)不良。所以，兒童食用冷食不宜過多，喝冷飲也應適度。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍26 9、兒童不宜多吃糖、兒童不宜多吃糖 糖吃多了易得

21、齲病，食糖過多會影響食欲，蛋白質(zhì)和脂肪攝入也會不足，會引起肌肉松弛、糖吃多了易得齲病，食糖過多會影響食欲，蛋白質(zhì)和脂肪攝入也會不足，會引起肌肉松弛、水腫、抵抗力降低，易受細菌感染。水腫、抵抗力降低，易受細菌感染。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍27 10、不宜多吃巧克力、不宜多吃巧克力 其理由如下：其理由如下： 雖然巧克力的熱量高，但它所含營養(yǎng)成分的比例不符合兒童生長發(fā)育的需要，如兒童所需的雖然巧克力的熱量高，但它所含營養(yǎng)成分的比例不符合兒童生長發(fā)育的需要，如兒童所需的蛋白質(zhì)、無機鹽和維生素等的含量均較低。蛋白質(zhì)、無機鹽和維生素等的含量均較低。 巧克力中所含脂肪較多，在胃中停留的時間較長，不易被兒

22、童消化吸收。巧克力中所含脂肪較多，在胃中停留的時間較長，不易被兒童消化吸收。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍28吃巧克力后容易產(chǎn)生飽腹感，因而若兒童飯前吃了巧克力，到該吃飯的時候就會沒有食吃巧克力后容易產(chǎn)生飽腹感，因而若兒童飯前吃了巧克力，到該吃飯的時候就會沒有食欲。欲。兒童的成長發(fā)育需要各種營養(yǎng)平衡的膳食，如肉類、蛋類、蔬菜、水果、糧食等，這是兒童的成長發(fā)育需要各種營養(yǎng)平衡的膳食，如肉類、蛋類、蔬菜、水果、糧食等，這是巧克力無法代替。巧克力無法代替。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍29 食物中的纖維素能刺激胃腸的正常蠕動，而巧克力不含纖維素。食物中的纖維素能刺激胃腸的正常蠕動，而巧克力不含纖維素。

23、巧克力吃多了容易在胃腸內(nèi)反酸產(chǎn)氣而引起腹痛。所以，兒童不宜多吃巧克力。巧克力吃多了容易在胃腸內(nèi)反酸產(chǎn)氣而引起腹痛。所以，兒童不宜多吃巧克力。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍30 11、不要吃咸魚、不要吃咸魚 各種咸魚均含有大量的二甲基亞硝酸鹽，進入人體后會轉(zhuǎn)化成具有強烈致癌性的物質(zhì)各種咸魚均含有大量的二甲基亞硝酸鹽，進入人體后會轉(zhuǎn)化成具有強烈致癌性的物質(zhì)二二甲基亞硝胺，有引起癌癥特別是鼻咽癌的危險。研究資料表明，甲基亞硝胺，有引起癌癥特別是鼻咽癌的危險。研究資料表明，10歲以前開始吃咸魚的孩歲以前開始吃咸魚的孩子，成年后患癌癥的幾率比一般人高子，成年后患癌癥的幾率比一般人高3倍。故不要給倍。故不要

24、給10歲以內(nèi)的孩子吃咸魚，以免其日后遭歲以內(nèi)的孩子吃咸魚，以免其日后遭受癌癥之害。受癌癥之害。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍31 12、不宜多吃新式快餐、不宜多吃新式快餐 由于新式快餐具有高蛋白質(zhì)、高脂肪、高碳水化合物即由于新式快餐具有高蛋白質(zhì)、高脂肪、高碳水化合物即“三高食品三高食品”的特點，因此，的特點，因此，兒童是不宜經(jīng)常吃的。兒童是不宜經(jīng)常吃的。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍32 “三高食品三高食品”的最大特點是容易造成兒童的營養(yǎng)過剩，而營養(yǎng)過剩的結果就是引起兒童發(fā)胖。的最大特點是容易造成兒童的營養(yǎng)過剩，而營養(yǎng)過剩的結果就是引起兒童發(fā)胖。“三高食品三高食品”中的高脂肪、高碳水化合物是使兒童

25、發(fā)胖的根本所在。肥胖兒童在成后以后中的高脂肪、高碳水化合物是使兒童發(fā)胖的根本所在。肥胖兒童在成后以后也容易發(fā)胖，所以有人提出，預防肥胖應該從兒童開始。也容易發(fā)胖，所以有人提出，預防肥胖應該從兒童開始。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍33四、學齡兒童易患疾病及對策四、學齡兒童易患疾病及對策 1、兒童弱視的飲食調(diào)理、兒童弱視的飲食調(diào)理 應注意以下幾點：應注意以下幾點： 勸導孩子養(yǎng)成良好的飲食習慣，不要挑食。勸導孩子養(yǎng)成良好的飲食習慣，不要挑食。 注意引導孩子多吃些粗糧，以增加必要的維生素供給。注意引導孩子多吃些粗糧，以增加必要的維生素供給。 兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍34 多吃些新鮮水果和蔬菜，適當

26、增加蛋白質(zhì)的攝入，限制糖類的過多攝入，以促進視網(wǎng)膜多吃些新鮮水果和蔬菜，適當增加蛋白質(zhì)的攝入，限制糖類的過多攝入，以促進視網(wǎng)膜和視神經(jīng)的發(fā)育。和視神經(jīng)的發(fā)育。 不讓孩子吃蒸煮過頭的蛋白質(zhì)類食物。不讓孩子吃蒸煮過頭的蛋白質(zhì)類食物。 根據(jù)孩子的營養(yǎng)狀況，必要時可補充一些維生素和礦物質(zhì)。根據(jù)孩子的營養(yǎng)狀況，必要時可補充一些維生素和礦物質(zhì)。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍35 以下兩則食療方可供選擇：以下兩則食療方可供選擇： （1）黑豆）黑豆500g，核桃仁，核桃仁500g，牛奶，牛奶1杯，蜂蜜杯，蜂蜜1匙。黑豆炒熟后等冷磨成粉；核桃仁炒至微焦，匙。黑豆炒熟后等冷磨成粉；核桃仁炒至微焦，去衣，待冷卻后搗成

27、泥，取以上兩種食品各去衣，待冷卻后搗成泥，取以上兩種食品各1匙，沖入匙，沖入1杯煮沸的牛奶，加入蜂蜜杯煮沸的牛奶，加入蜂蜜1匙，能改善匙，能改善眼部肌肉的調(diào)節(jié)功能。眼部肌肉的調(diào)節(jié)功能。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍36 （2）枸杞子）枸杞子10g，桑椹，桑椹10g，山藥，山藥20g，紅棗，紅棗10個。將上述食品水煎分個。將上述食品水煎分2次飲用，中間次飲用，中間間隔間隔34小時。弱視兒童長期服用，能消除眼疲勞癥狀。小時。弱視兒童長期服用，能消除眼疲勞癥狀。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍37 2、防治兒童近視的食療方、防治兒童近視的食療方 （1）枸杞肉絲：枸杞子可滋補肝腎，潤肺明目。豬肉富含蛋白質(zhì)，

28、能通過補益身體使氣）枸杞肉絲：枸杞子可滋補肝腎，潤肺明目。豬肉富含蛋白質(zhì)，能通過補益身體使氣血旺盛，以營養(yǎng)眼內(nèi)各組織。血旺盛，以營養(yǎng)眼內(nèi)各組織。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍38 （2）豬肝羹：豬肝）豬肝羹：豬肝100g，雞蛋，雞蛋2只，豆豉、蔥白、食鹽、味精適量。豬肝洗凈，切成片，置鍋只，豆豉、蔥白、食鹽、味精適量。豬肝洗凈，切成片，置鍋中加水適量，小火煮至肝熟，加入豆豉、蔥白，再打入雞蛋，加入食鹽、味精等調(diào)味，雞蛋和中加水適量，小火煮至肝熟，加入豆豉、蔥白，再打入雞蛋，加入食鹽、味精等調(diào)味，雞蛋和豬肝都是富含蛋白質(zhì)的食物，豬肝里含維生素豬肝都是富含蛋白質(zhì)的食物，豬肝里含維生素A較多，可營養(yǎng)眼

29、球，有養(yǎng)肝明目的效果，適用較多，可營養(yǎng)眼球，有養(yǎng)肝明目的效果，適用于兒童近視兼用于遠視的食療。其中豬肝可用羊肝、牛肝、雞肝代替。于兒童近視兼用于遠視的食療。其中豬肝可用羊肝、牛肝、雞肝代替。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍39 3、兒童腮腺炎的食療方、兒童腮腺炎的食療方 第一、應馬上實行實施隔離；第一、應馬上實行實施隔離； 第二、讓孩子臥床休息。臥床休息時間一直到腺體腫脹完全消失為止，并密切觀察局部紅第二、讓孩子臥床休息。臥床休息時間一直到腺體腫脹完全消失為止，并密切觀察局部紅腫疼痛是否加重，有無發(fā)熱、頭痛、嘔吐，以及頸部有否抵抗，嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如腫疼痛是否加重，有無發(fā)熱、頭痛、嘔吐，以及頸

30、部有否抵抗，嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如有上述癥狀應及時送醫(yī)院，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。有上述癥狀應及時送醫(yī)院，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍40第三、維持機體營養(yǎng)，給予營養(yǎng)豐富、易消化吸收的流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食，多飲開水，禁食酸第三、維持機體營養(yǎng)，給予營養(yǎng)豐富、易消化吸收的流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食，多飲開水，禁食酸性、硬性水果，以免引起疼痛。避免食用牛肉、羊肉、海產(chǎn)品等發(fā)腥食物。性、硬性水果，以免引起疼痛。避免食用牛肉、羊肉、海產(chǎn)品等發(fā)腥食物。第四、做好口腔衛(wèi)生。第四、做好口腔衛(wèi)生。第五、可以口服板藍根沖劑，外用青黛第五、可以口服板藍根沖劑，外用青黛50g調(diào)醋敷腮腫脹部分，每日數(shù)次。調(diào)醋敷腮腫脹部分

31、，每日數(shù)次。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍41 4、兒童多動癥的食療方、兒童多動癥的食療方 （1）甘麥大棗核桃煲豬心：麩小麥）甘麥大棗核桃煲豬心：麩小麥60g，甘草，甘草3g，大棗，大棗10枚（去核），核桃肉枚（去核），核桃肉30g，豬，豬心心1個。將它們一起放于鍋內(nèi)，加清水煮湯，調(diào)味后飲湯。個。將它們一起放于鍋內(nèi)，加清水煮湯，調(diào)味后飲湯。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍42 2、黑豆珍珠煲烏龜、黑豆珍珠煲烏龜 黑豆黑豆50克（炒）珍珠母克（炒）珍珠母50克（打碎，用紗布包好）。烏龜宰后去內(nèi)臟，切塊，開水克（打碎，用紗布包好）。烏龜宰后去內(nèi)臟，切塊，開水燙過，把黑豆、珍珠母放在鍋內(nèi)加適量的開水煲湯，

32、調(diào)味后飲湯吃肉。燙過，把黑豆、珍珠母放在鍋內(nèi)加適量的開水煲湯，調(diào)味后飲湯吃肉。 兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍43五、中、小學生營養(yǎng)攝入標準與四季營養(yǎng)安排五、中、小學生營養(yǎng)攝入標準與四季營養(yǎng)安排兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍44中國營養(yǎng)學會推薦學齡兒童每日營養(yǎng)素供給量中國營養(yǎng)學會推薦學齡兒童每日營養(yǎng)素供給量年齡組（歲）年齡組（歲）熱量（熱量（kcal)蛋白質(zhì)（蛋白質(zhì)（g)脂肪脂肪(g)碳水化合物（碳水化合物（g)61010132000220060705661314343兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍45中國營養(yǎng)學會推薦學齡兒童每日食物種類供給量中國營養(yǎng)學會推薦學齡兒童每日食物種類供給量年齡年齡蔬菜蔬

33、菜谷類谷類魚、肝魚、肝類類豆品豆品奶奶蛋蛋糖糖油油鹽鹽6101013400500350400751005010050501515101056兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍46學生營養(yǎng)午餐攝入標準值（每人每餐）學生營養(yǎng)午餐攝入標準值（每人每餐）營養(yǎng)素營養(yǎng)素68歲歲911歲歲1215歲歲熱量（熱量（kcal)700800930蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)g242832動物、大豆蛋白質(zhì)動物、大豆蛋白質(zhì)g81210141116脂肪脂肪g占總熱量占總熱量30以下以下占總熱量占總熱量30以下以下占總熱量占總熱量30以下以下鈣鈣320400480鐵鐵44872鋅鋅46060兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍47學生營養(yǎng)午餐攝入標準

34、值（每人每餐）學生營養(yǎng)午餐攝入標準值（每人每餐）營養(yǎng)素營養(yǎng)素68歲歲911歲歲1215歲歲視黃醇當量微克視黃醇當量微克300300300維生素維生素B1毫克毫克050607維生素維生素B2毫克毫克050607維生素維生素C毫克毫克182024兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍48學生營養(yǎng)午餐各類食物的供給量標準（單位學生營養(yǎng)午餐各類食物的供給量標準（單位g每人每餐）每人每餐）食物分類食物分類68歲平均體重歲平均體重219911歲平均體重歲平均體重2911215歲平均體重歲平均體重406糧食類（薯類、谷類）糧食類（薯類、谷類） 100 150 200動物性食品動物性食品 50 65 75奶類奶類 10

35、0 125 125豆及豆制品豆及豆制品 20 25 30蔬蔬 菜菜 120 150 200 植物油植物油 5 6 7兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍49中、小學生四季營養(yǎng)安排中、小學生四季營養(yǎng)安排兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍50春季食譜類春季食譜類含蛋白質(zhì)較多的菜譜含蛋白質(zhì)較多的菜譜 清蒸鯽魚、回鍋肉、芹菜肉絲、炒黃豆芽、蒜苔雞絲、拌豆腐干、京醬肉絲、燉排骨等清蒸鯽魚、回鍋肉、芹菜肉絲、炒黃豆芽、蒜苔雞絲、拌豆腐干、京醬肉絲、燉排骨等含鐵豐富的菜譜含鐵豐富的菜譜 紅蘿卜燒肉、菠菜豆腐湯、厚皮菜回鍋肉、肝腰合炒、肝片湯、姜汁菠菜等紅蘿卜燒肉、菠菜豆腐湯、厚皮菜回鍋肉、肝腰合炒、肝片湯、姜汁菠菜等兒童

36、營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍51春季食譜類春季食譜類含鈣豐富的菜譜含鈣豐富的菜譜 帶絲鴨條、三鮮豆腐、金鉤白菜、糖醋排骨、青豆肉丁、木耳肉片等帶絲鴨條、三鮮豆腐、金鉤白菜、糖醋排骨、青豆肉丁、木耳肉片等含維生素含維生素C較多的菜譜較多的菜譜 熗白菜、麻醬鳳尾、虎皮海椒、韭菜炒蛋、蒜泥豌豆尖、糖醋蓮白、洋蔥肉絲等熗白菜、麻醬鳳尾、虎皮海椒、韭菜炒蛋、蒜泥豌豆尖、糖醋蓮白、洋蔥肉絲等兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍52夏季食譜類夏季食譜類含蛋白質(zhì)豐富的菜譜含蛋白質(zhì)豐富的菜譜 蔥燒鯽魚、雪豆燉雞、干煸鱔魚、魔芋燒鴨、陳皮兔丁、榨菜肉絲等蔥燒鯽魚、雪豆燉雞、干煸鱔魚、魔芋燒鴨、陳皮兔丁、榨菜肉絲等含維生素含維

37、生素C的豐富的菜譜的豐富的菜譜炒小白菜、姜汁豇豆、絲瓜肉片、拌綠豆芽、番茄炒蛋、青椒玉米等炒小白菜、姜汁豇豆、絲瓜肉片、拌綠豆芽、番茄炒蛋、青椒玉米等增進食欲類菜譜增進食欲類菜譜檸檬黃瓜、魚香茄子、酸菜魚片、青椒皮蛋、綠豆肘子湯、涼拌折耳根等檸檬黃瓜、魚香茄子、酸菜魚片、青椒皮蛋、綠豆肘子湯、涼拌折耳根等兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍53秋季食譜類秋季食譜類含蛋白質(zhì)較多的菜譜含蛋白質(zhì)較多的菜譜 甜椒肉絲、高筍肉片、紅燒丸子、紅椒雞絲、香酥帶魚、平菇肉片、大蒜肚條、粉蒸牛甜椒肉絲、高筍肉片、紅燒丸子、紅椒雞絲、香酥帶魚、平菇肉片、大蒜肚條、粉蒸牛肉、螞蟻上樹等肉、螞蟻上樹等含鈣豐富的菜譜含鈣豐富的

38、菜譜 麻婆豆腐、黃花肉絲湯、醬燒豆腐、海帶燉排骨、豆干肉絲等麻婆豆腐、黃花肉絲湯、醬燒豆腐、海帶燉排骨、豆干肉絲等兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍54秋季食譜類秋季食譜類含鐵豐富的菜譜含鐵豐富的菜譜 鹵豬肝、酸菜血旺、木須肉、香菇肉片等鹵豬肝、酸菜血旺、木須肉、香菇肉片等含維生素含維生素A多的菜譜多的菜譜 水煮鱔魚、熗大白菜、涼拌豬肝、干煸四季豆、煸油菜苔等水煮鱔魚、熗大白菜、涼拌豬肝、干煸四季豆、煸油菜苔等兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍55冬季食譜類冬季食譜類含熱量較多的菜譜含熱量較多的菜譜 牛肉湯、蘿卜排骨湯、沙鍋豆腐、紅燒獅子頭、龍眼燒白等牛肉湯、蘿卜排骨湯、沙鍋豆腐、紅燒獅子頭、龍眼燒白等含

39、蛋白質(zhì)較多的菜譜含蛋白質(zhì)較多的菜譜 紅燒牛肉、鍋巴肉片、燒肥腸、蒜苗回鍋肉、鹽煎肉、魚香肉絲等紅燒牛肉、鍋巴肉片、燒肥腸、蒜苗回鍋肉、鹽煎肉、魚香肉絲等含鈣豐富的菜譜含鈣豐富的菜譜 紅燒帶魚、金鉤冬瓜、什錦豆腐、豆腐魚等紅燒帶魚、金鉤冬瓜、什錦豆腐、豆腐魚等兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍56兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍57兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍58 1腦炎腦炎 腮腺炎病毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強的親和力，孩子受到腮腺炎病毒感染后，約有腮腺炎病毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強的親和力，孩子受到腮腺炎病毒感染后，約有1/3會出現(xiàn)腦部受侵害的癥狀，主要表現(xiàn)為頭痛、發(fā)燒、惡心、嘔吐、頸項強直、嗜會出現(xiàn)腦部受侵害

40、的癥狀，主要表現(xiàn)為頭痛、發(fā)燒、惡心、嘔吐、頸項強直、嗜睡等。有少數(shù)孩子可出現(xiàn)驚厥、昏迷、偏癱、說話不清、舞蹈樣動作。如果病毒侵犯睡等。有少數(shù)孩子可出現(xiàn)驚厥、昏迷、偏癱、說話不清、舞蹈樣動作。如果病毒侵犯脊髓還可出現(xiàn)四肢癱瘓、肢體感覺消失。病變發(fā)生在腦神經(jīng)還可引起眩暈、耳鳴、口脊髓還可出現(xiàn)四肢癱瘓、肢體感覺消失。病變發(fā)生在腦神經(jīng)還可引起眩暈、耳鳴、口眼歪斜、視物不清等癥狀。如果化驗腦脊液，大約有眼歪斜、視物不清等癥狀。如果化驗腦脊液，大約有23會出現(xiàn)異常。會出現(xiàn)異常。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍59 2睪丸炎和卵巢炎睪丸炎和卵巢炎 睪丸炎和腦炎一樣，有時可發(fā)生在腮腺腫大之前、之中和之后。主要癥狀

41、是睪丸疼痛腫脹，用睪丸炎和腦炎一樣，有時可發(fā)生在腮腺腫大之前、之中和之后。主要癥狀是睪丸疼痛腫脹，用手觸摸時睪丸變硬，腫大的陰囊皮膚增厚，皮皺明顯減少。全身癥狀有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、下手觸摸時睪丸變硬，腫大的陰囊皮膚增厚，皮皺明顯減少。全身癥狀有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、下腹部痛。如果是右側(cè)睪丸腫大可引起右下腹痛，產(chǎn)生類似闌尾炎樣的癥狀。所幸的是腹部痛。如果是右側(cè)睪丸腫大可引起右下腹痛，產(chǎn)生類似闌尾炎樣的癥狀。所幸的是80左右左右的孩子為單側(cè)睪丸發(fā)炎腫大。雙側(cè)同時腫大者，有報導說可能會引起不育。青春期女孩得腮腺的孩子為單側(cè)睪丸發(fā)炎腫大。雙側(cè)同時腫大者，有報導說可能會引起不育。青春期女孩得腮腺炎后可并發(fā)卵

42、巢炎，主要表現(xiàn)是腰背痛、月經(jīng)失調(diào)等。癥狀輕微時不易覺察，不影響受孕。炎后可并發(fā)卵巢炎，主要表現(xiàn)是腰背痛、月經(jīng)失調(diào)等。癥狀輕微時不易覺察，不影響受孕。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍60 3腎炎腎炎 腮腺炎病毒可以直接損害腎小球和腎小管，發(fā)病多在腮腺腫大消退時出現(xiàn)，只有少數(shù)孩腮腺炎病毒可以直接損害腎小球和腎小管，發(fā)病多在腮腺腫大消退時出現(xiàn)，只有少數(shù)孩子與腮腺腫大同時發(fā)生。主要癥狀是腰痛、小便量減少，有時出現(xiàn)血尿，常有眼皮和子與腮腺腫大同時發(fā)生。主要癥狀是腰痛、小便量減少，有時出現(xiàn)血尿，常有眼皮和下肢水腫。此時測血壓，可有血壓升高。病程一般需下肢水腫。此時測血壓，可有血壓升高。病程一般需20天左右才能

43、痊愈。天左右才能痊愈。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍61 4心肌炎心肌炎 在得了腮腺炎時，有的孩子還伴有多汗、面色蒼白、心慌、氣喘、四肢發(fā)涼、吐泡沫在得了腮腺炎時，有的孩子還伴有多汗、面色蒼白、心慌、氣喘、四肢發(fā)涼、吐泡沫樣痰、不能平臥等癥狀。這就是腮腺炎病毒侵犯心肌后，引起部分心肌細胞溶解所致樣痰、不能平臥等癥狀。這就是腮腺炎病毒侵犯心肌后，引起部分心肌細胞溶解所致的心肌炎癥狀。查心電圖可見明顯的心電圖改變，個別病情嚴重的孩子可因心功能衰的心肌炎癥狀。查心電圖可見明顯的心電圖改變，個別病情嚴重的孩子可因心功能衰竭而死亡。竭而死亡。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍62 5胰腺炎胰腺炎 由于腮腺炎病毒對腺體組織的親和力較強，作為腺體之一的胰腺常不能幸免。當孩子的由于腮腺炎病毒對腺體組織的親和力較強，作為腺體之一的胰腺常不能幸免。當孩子的胰腺受病毒侵犯發(fā)炎時，可出現(xiàn)高燒、上腹部疼痛、按壓上腹部時疼痛加劇、腹壁緊胰腺受病毒侵犯發(fā)炎時，可出現(xiàn)高燒、上腹部疼痛、按壓上腹部時疼痛加劇、腹壁緊張，有的孩子有腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。病程大約張，有的孩子有腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。病程大約1周左右。周左右。兒童營養(yǎng)與健康 主講：李秀萍63 6腮腺炎病毒性眼病腮腺炎病毒性眼病 孩子受腮腺炎病毒感染后，可引起眼部急性炎癥，如淚腺炎、結膜炎、角膜炎、虹膜炎等，其孩子受腮腺炎病毒感染