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文檔簡(jiǎn)介

1、一、藥物組成配比:左金丸:黃連 : 吳茱萸 6:1 當(dāng)歸六黃湯:黃芪 : 當(dāng)歸 2:1 六一散:滑石 : 甘草 6:1 當(dāng)歸補(bǔ)血湯:黃芪 : 當(dāng)歸 5:1 大補(bǔ)陰丸 ( 熟地+龜板):( 黃柏+知母) 3:2 旋覆代赭湯:旋復(fù)花 : 代赭石 3:1 麥門冬湯:麥冬 :半夏 7:1 枳術(shù)丸:白術(shù) :枳實(shí) 2:1二、配伍特點(diǎn): 培土生金:瀉白散、參苓白術(shù)散、清燥救肺湯、麥門冬湯。 金水相生:百合固金湯。滋水涵木:一貫煎。4. 清金平木:羚角鉤藤湯。 壯水制火:六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸。 通因通用:大承氣湯、芍藥湯、桂枝茯苓丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸。 散中寓收:小青龍湯。火郁發(fā)之:普濟(jì)消毒飲、清胃散。 逆流挽舟:

2、敗毒散。增水行舟:增液承氣湯、增液湯。 辛涼平劑:銀翹散;辛涼輕劑:桑菊飲; 辛涼重劑:麻黃杏仁甘草石膏湯。 “苦寒直折”代表方:黃連解毒湯?!案蕼爻裏岱ā贝矸剑貉a(bǔ)中益氣湯?!案士嗪嫌茫瑒?cè)峄?jì)法”代表方:黃土湯。 治療“風(fēng)痰眩暈和痰厥頭痛”的代表方:半夏白術(shù)天麻湯。 體現(xiàn)“辛開苦降”的是:半夏瀉心湯、枳實(shí)消痞丸、小陷胸湯 三、方義解析:1、“甘草”的配伍用意: 麻黃湯:緩峻以防傷正(麻、桂); 調(diào)和諸藥(麻、杏)。桂枝湯:扶正祛邪逍遙散:益氣和中,兼緩肝急。白虎湯:護(hù)中; 緩峻。仙方活命飲:調(diào)藥緩峻。四逆湯:解毒,緩峻;益氣和中; 調(diào)和諸藥。當(dāng)歸四逆湯:益氣健脾2. “桂枝”的配伍用意:枳

3、實(shí)薤白桂枝湯:通陽散寒; 降逆平?jīng)_桃核承氣湯:通行血脈。五苓散:解表散寒; 溫陽化氣。苓桂術(shù)甘湯:溫陽化飲;化氣利水; 平?jīng)_降逆。3. “芍藥”的配伍用意: 真武湯:利小便;緩急止腹痛;養(yǎng)血柔筋; 斂陰護(hù)陰。4. “桂枝芍藥等量伍”的配伍用意: 桂枝湯:營衛(wèi)同治,邪正兼顧; 相輔相成,汗而有源,滋而能化; 相制相成,散中有收,汗中寓補(bǔ)。5. “人參”的配伍用意:敗毒散:扶正祛邪。扶助正氣鼓邪外出;使祛邪而不傷正氣 小柴胡湯:扶正祛邪;益氣實(shí)里。6. “大黃”的配伍用意: 大黃牡丹湯:破瘀散結(jié)(瀉除濕熱瘀結(jié)) 涼膈散:通便瀉火;以瀉代清。茵陳蒿湯:瀉熱逐瘀。7. “大棗”的配伍用意: 十棗湯:制

4、約藥物峻烈; 緩和藥物毒性; 益氣培土護(hù)胃。8. “生姜”的配伍用意: 逍遙散:溫運(yùn)和中,辛散達(dá)郁。 旋覆代赭湯:和胃降逆止嘔;宣散水氣祛痰; 制約代赭石寒涼之性。9. “沖服姜汁”的配伍用意: 新加黃龍湯:防止拒藥; 振奮胃氣10. “沖服參汁”的配伍用意: 新加黃龍湯:振奮胃氣。11. “升麻”的配伍用意: 升麻葛根湯:透疹、解毒。 清胃散:清熱解毒;火郁發(fā)之。12. “柴胡”的配伍用意: 小柴胡湯:疏散透表 四逆散:透邪升陽以舒郁; 合芍藥疏肝理脾; 合枳實(shí)升降調(diào)氣。逍遙散:疏肝解郁。 復(fù)元活血湯:疏肝理氣,兼引諸藥入肝經(jīng)13. “升麻、柴胡”的配伍用意: 普濟(jì)消毒飲:疏散風(fēng)熱; 引藥上

5、行; 火郁發(fā)之。14. “柴胡、黑芥穗”的配伍用意: 完帶湯:得白術(shù)升發(fā)脾胃清陽; 配白芍疏肝解郁。15. “荊芥穗”的配伍用意: 槐花散:疏風(fēng)止血。16. “當(dāng)歸、白芍”的配伍用意: 逍遙散:養(yǎng)血柔肝。17. “當(dāng)歸”的配伍用意: 生化湯:補(bǔ)血活血,化瘀生新18. “白術(shù)、訶子”的配伍用意: 蘇合香丸:補(bǔ)氣收斂。19. “白術(shù)、茯苓”的配伍用意: 逍遙散:健脾祛濕。20. “茯苓”的配伍用意: 酸棗仁湯:寧心安神。21. “茯神木”的配伍用意:羚角鉤藤湯:平肝;寧心; 安神。22. “薄荷”的配伍用意: 逍遙散:疏肝散熱(助柴胡疏肝,兼散肝郁之熱) 防風(fēng)通圣散:疏散風(fēng)熱。養(yǎng)陰清肺湯:散邪利咽

6、。23. “防風(fēng)”的配伍用意: 痛瀉要方:散肝疏脾升發(fā)脾中清陽; 配白芍以疏肝; 合白術(shù)以理脾; 補(bǔ)脾胃非防風(fēng)為引不能行。24. “銀花、連翹”的配伍用意: 清營湯:清熱解毒;透熱轉(zhuǎn)氣(入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣)。25. “連翹”的配伍用意: 保和丸:清熱散結(jié)。26. “生地”的配伍用意: 犀角地黃湯:涼血止血;養(yǎng)陰清熱。27. “桔?!钡呐湮橛靡猓?清瘟敗毒飲:載藥上行 參苓白術(shù)散:開肺以利滲濕; 載藥上行以益肺。天王補(bǔ)心丹:載藥上行。28. “天花粉(瓜蔞根)”的配伍用意 仙方活命飲:清熱散結(jié)。復(fù)元活血湯:消瘀散結(jié);清熱潤(rùn)燥。貝母瓜蔞散:清熱潤(rùn)燥。30. “黃連”的配伍用意:左金丸:瀉肝火;清胃熱

7、。31. “葦莖”的配伍用意:葦莖湯:清肺泄熱。32. “牛膝”的配伍用意: 玉女煎:滋補(bǔ)腎水;引熱下行。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯:引血下行。33. “烏梅”的配伍用意:秦艽鱉甲散:斂陰止汗。34. “飴糖”的配伍用意:小建中湯:溫中補(bǔ)虛,緩急止痛。35. “五味子”的配伍用意: 回陽救急湯:合人參益氣生脈; 合麝香防虛陽散越。四神丸:澀腸止瀉。36. “吳茱萸”的配伍用意: 四神丸:溫脾暖腎。 溫經(jīng)湯:散寒止痛。37. “白芷”的配伍用意: 五積散:發(fā)汗解表38. “黃芪”的配伍用意:當(dāng)歸補(bǔ)血湯:補(bǔ)氣固表;補(bǔ)氣生血。補(bǔ)陽還五湯:補(bǔ)氣行血。防己黃芪湯:補(bǔ)氣固表;補(bǔ)氣行水。39. “神曲”的配伍用意:磁朱丸:

8、防石藥害胃40. “半夏”的配伍用意: 溫經(jīng)湯:通降胃氣而散結(jié) 麥門冬湯:降逆下氣。41. “黃酒、童便各半煎服”的配伍用意: 生化湯:溫經(jīng)止痛;通利血脈; 益陰化瘀; 引敗血下行42. “枳殼”的配伍用意:槐花散:行氣寬腸。43. “黃芩”的配伍用意:黃土湯:制約溫燥。44. “麥芽”的配伍用意:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯:疏肝解郁。45. “茵陳”的配伍用意:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯:疏肝泄熱。46. “木瓜”的配伍用意:實(shí)脾散:化濕和胃。47. “石菖蒲”的配伍用意:萆薢分清飲:化濕濁;祛膀胱虛寒。48. “杏仁”的配伍用意:三仁湯:宣利上焦肺氣49. “茶調(diào)”的用意:川芎茶調(diào)散:苦涼輕清,升中有降;清利頭目; 制約

9、溫燥與升散。50. “熱酒調(diào)服”的用意:牽正散:宣通血脈;引藥入絡(luò)。四、原方用法 :桂枝湯 :微火煎煮,去滓取汁,適寒溫,分三次服;原方服法要求“服已須臾,啜熱稀粥一升余”其意在于:助汗以驅(qū)外邪; 服桂枝湯后“遍身漐漐微似有汗”標(biāo)志:胃氣已和;津液得通;營衛(wèi)和諧; 若一服汗出病瘥,停后服,不必盡劑。大承氣湯 :大黃后下 十棗湯 :甘遂、大戟、芫花各等分,分別搗為散;用十枚大棗煎湯,納藥末,臨臥溫服;體質(zhì)強(qiáng)壯者一錢匕,瘦弱者服半錢匕; 得快下利后,糜粥自養(yǎng)。大建中湯“如飲粥二升”,并“當(dāng)一日食糜粥”定喘湯原方注明“不用姜”。旋覆代赭湯、吳茱萸湯原方注明“重用生姜”五苓散藥后“多飲暖水”,助發(fā)汗,

10、使表邪從汗而解。枳術(shù)丸:枳術(shù)丸原方要求枳實(shí)、白術(shù)“同為細(xì)末,荷葉裹燒飯為丸”意在:養(yǎng) 脾胃升清氣。五、加減應(yīng)用桂枝湯:桂枝湯治療“太陽中風(fēng)”,若兼見“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”者,宜:加用葛根小柴胡湯:胸中煩而不嘔者去半夏、人參,加栝蔞實(shí)一枚;若渴加人參、栝蔞根;若腹中痛者加芍藥; 若脅下痞硬加牡蠣; 若心下悸,小便不利者加茯苓; 若不渴,外有微熱加桂枝; 若咳者加五味子、干姜。四逆散咳者加五味子、干姜;悸者加桂枝; 小便不利加茯苓; 泄利下重薤白; 腹中痛炮附子; 氣郁甚香附、郁金; 有熱梔子。逍遙散 加味逍遙散(逍遙散加“牡丹皮、梔子”)。 主治:肝郁化熱,肝 脾血虛。半夏瀉心湯 生姜瀉心湯(半夏瀉心湯,加生姜生姜與干姜并用) 犀

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