術(shù)后患者管理制度、術(shù)后患者處理工作流程

1、涼州醫(yī)院術(shù)后患者管理制度1 、手術(shù)結(jié)束后，術(shù)者對(duì)病人術(shù)后需要特殊觀察的項(xiàng)目及處置 （各 種引流管和填塞物的處理） 要有明確的書(shū)面交待 （手術(shù)記錄或病程記 錄）。手術(shù)記錄及術(shù)后首次病程記錄應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確、真 實(shí)、全面地完成。2、麻醉科醫(yī)師要對(duì)實(shí)施麻醉的所有病人進(jìn)行麻醉后評(píng)估，尤其 對(duì)全麻術(shù)后病人， 麻醉科醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格依照全麻病人恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)確定病人 去向（術(shù)后恢復(fù)室或病房或外科監(jiān)護(hù)室） 。并對(duì)重點(diǎn)病人實(shí)行術(shù)后 24 小時(shí)隨訪且有記錄。病人送至病房后，接送雙方必須有書(shū)面交接，以 病歷中簽字為準(zhǔn)。3、凡實(shí)施中等以上手術(shù)或接受手術(shù)病情復(fù)雜的高?；颊邥r(shí)，手 術(shù)者應(yīng)根據(jù)病人病情在病人術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)

2、查看病人或隨時(shí)查看病 人，并做好書(shū)面記錄。術(shù)后 3 天之內(nèi)必須至少有 1 次查房記錄。4、手術(shù)后醫(yī)囑必須由手術(shù)醫(yī)師或由手術(shù)者授權(quán)委托的醫(yī)師開(kāi)具。5、每位患者手術(shù)后的生命指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果記錄在病歷中。6、在術(shù)后適當(dāng)時(shí)間，依照患者術(shù)后病情再評(píng)估結(jié)果，擬定術(shù)后 康復(fù)、或再手術(shù)或放化療等方案。7、對(duì)特殊治療、 抗菌藥物和麻醉鎮(zhèn)痛藥品按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行術(shù)后患者處理工作流程巡回護(hù)士術(shù)畢提前 15 分鐘通知相 關(guān)科室做好接受病人準(zhǔn)備麻醉醫(yī)師向經(jīng)治醫(yī)生交接術(shù)中用藥， 輸血輸液量及生命體征，并共同將患者送入病房醫(yī)囑應(yīng)由主刀醫(yī)生開(kāi)具或按主刀醫(yī)生意見(jiàn)經(jīng)治醫(yī)生開(kāi)具。破壞性較大手術(shù)及術(shù)后生命 體征不穩(wěn)定或術(shù)前評(píng)估合并 臟器功能不全病人，原則上 術(shù)后先送監(jiān)護(hù)病房術(shù)中切除組織必須送病檢麻醉師與病房護(hù)士應(yīng)床頭交接病人手