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1、基因診斷作業(yè)名詞解釋:基因診斷:又稱分子診斷,即通過分子生物學(xué)和分子遺傳學(xué)技術(shù),直接檢測遺傳物質(zhì)結(jié)構(gòu)和表達是否異常,從而對疾病做出判斷的方法。 實時熒光定量PCR :即實時監(jiān)測PCR擴增產(chǎn)物并進行解析的方 法,是指在PCR反應(yīng)體系中加入熒光基團,利用熒光信號積累實時 監(jiān)測整個PCR進程,最后通過標準曲線對未知模板進行定量分析的 方法。問答:基因診斷常用到的方法有哪些?答:(1) DNA診斷:核酸分子雜交聚合酶鏈式反應(yīng)(PCR) 限制性酶切圖分析DNA測序DNA芯片技術(shù)。(2) RNA診斷: 反轉(zhuǎn)錄PCRNorthern印記雜交實時熒光定量 PCR表達譜 基因芯片。TaqMan技術(shù)如何設(shè)計引物和
2、探針?答:PCR擴增時在加入一對引物的同時加入一個特異性的熒光探針, 該探針為一寡核甘酸,兩端分別標記一個報告熒光基團和一個淬滅 熒光基團。 探針完整時, 報告熒光基團發(fā)射的熒 光信號被淬滅熒 光基團吸收;PCR擴增時,Taq酶的5'-邠切酶活性將探針酶降 解,使報告熒光基團和淬滅基團分離,從而熒光監(jiān)測系統(tǒng)可接收到熒光信號,即每擴增一條DNA鏈,就有一個熒光分子形成,實現(xiàn) 了熒光信號的積累與 PCR產(chǎn)物形成完全同步。如何對鐮刀形細胞貧血和地中海貧血進行基因診斷?答:鐮狀細胞貧血的基因診斷原理在于它的血紅蛋白中的 B珠蛋白 基因發(fā)生了突變, 導(dǎo)致(3鏈第6位谷氨酸變?yōu)榫劙彼?。基?ZT
3、的變換,改變了限制性內(nèi)切酶的位點,因此在酶解 正常人DNA和 患者DNA后再用標記的B珠蛋白基因為探針做 Southern雜交時, 就會出現(xiàn)不同的DNA條帶。B 654地中海貧血是指發(fā)生在(3珠蛋白基因第二外顯子第 654位C T突變而引起的一種地中海貧血。該突變在IVS-II第654位上出現(xiàn)的單堿基取代產(chǎn)生了一個 新的GT二核甘酸,聯(lián)同旁側(cè)序列構(gòu)成了一個新的5'端一場的剪切位點, 同時還激活了 IVSII第579 位處3'端隱匿的剪切位點,從而將 IVS- H nt579nt652之間一段 73bp的內(nèi)含子 序列作為額外的外顯子插入到外顯子2和外顯子3之間,產(chǎn)生了一場的B珠蛋
4、白mRNAo在異常剪切的mRNA中存 在一個提前的終止密碼子,使翻譯提前中止而產(chǎn)生截斷的、不穩(wěn) 定 的異常珠蛋白,導(dǎo)致了正常(3珠蛋白鏈合成減少。文獻:甲狀腺癌的分子診斷有哪些進展? 答:甲狀腺癌相關(guān)基因1、 染色體重排:RET/PTCS因突變與甲狀腺乳頭狀癌(PTC的發(fā) 生關(guān)系密切。RET/PT霞因突變變現(xiàn)為染色體內(nèi) DNA的重排,重排后 的RET基因由不同啟動子啟動該基因的過度表達。有研究顯示 RET/PTCt排在有輻射接觸史的 PTC患者中常見,并且 RET/PTCt排 有關(guān)的PTC患者較少進展為PDTC或者ATC在未分化甲狀腺癌中也 較少發(fā)現(xiàn)。2、 RA渝變:RAS編碼的蛋白能夠傳遞生
5、長信號,結(jié)合 GTP時為 活化狀態(tài),而結(jié)合GDP時為失活狀態(tài),正常狀態(tài)下RAS蛋白與GDP 結(jié)合。參與MAPK途徑的信號傳導(dǎo)。激yS RAS的機制主要是點突變, 導(dǎo)致其GTPase活性下降,使其保持持續(xù)活化狀態(tài),激活下游MAPK 級聯(lián)反應(yīng),導(dǎo)致細胞大量增殖而發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化。RAS突變在濾泡性甲 狀腺癌、PDTC ATC患者中常見,而在PTC患者中較少見。3、BRAF基因突變和MAPK促分裂原活化蛋白激酶)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑: BRAF基因突變是在人體腫瘤中導(dǎo)致的 MAPK信號通路異常激活的主 要原因。BRAF突變的蛋白質(zhì)產(chǎn)物中第600位的繳氨酸被谷氨酸替代, 該點突變可導(dǎo)致激活BRAF激酶,繼而激活M
6、APK下游傳導(dǎo)通路。該 基因突變在PTCffi PTC起源的ATC中常見。大量臨床研究表明 BRAF 基因突變和PTC的侵襲、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)有關(guān),并且與PTC患者細胞攝碘 能力的的散失也有關(guān)聯(lián)。4、 磷脂酰肌醇-3-激酶信號通路(PI3K/Akt pathways): P13K/Akt細胞信號通路與細胞的生長、增殖、生存及腫瘤發(fā)生有關(guān)。Akt有三種形式,Akt-1,Akt-2和Akt-3。激活的Akt磷酸化下游反應(yīng)蛋白,并可 放大信號級聯(lián),促進細胞異常增殖和抑制凋亡。而PTEN可以使PIP3去磷酸化,從而阻斷該信號通路。Akt-1,Akt-2在甲狀腺癌中是最常見 及重要的。有報道,在甲狀腺癌中發(fā)現(xiàn)
7、 PIK3CA的復(fù)制和放大,尤其 是FT3口 ATC止匕外,PIK3c頗變在ATC中特別常見,在已分化甲狀 腺癌中少見但可以發(fā)生。PI3K通路中大量基因的改變,包括PIKC頗 變和放大,Ras突變和PTEN突變被發(fā)現(xiàn)有相對較高的患病率,尤其 是FTCffi ATC腫瘤。上述改變可同日t存在,還可以與 BRAF突變同時 在甲狀腺腫瘤患者中發(fā)現(xiàn),尤其是 ATC在81%ATC升發(fā)現(xiàn)可同時激 活MAP通道和PI3K通道的基因改變。針對多個信號通道,尤其是 MAP激酶和PI3K/Akt通道,在甲狀腺癌中可能是一種有效和必要的 治療策略。5、 PAX8-PPA吊的重排是染色體 t (2; 3) (q13;
8、 p25)異位的結(jié)果,不僅在甲狀腺癌可發(fā)現(xiàn),特別是FTC而且在濾泡狀腺瘤中也有PAX8-PPAR的重排。它可導(dǎo)致FTC細胞失分化,從而轉(zhuǎn)化為低分化 甲狀腺癌(PDTC)在ATC的作用還不明確。6、 P53基因失活:P53基因點突變導(dǎo)致基因的失活,在ATC口 PDTC分別有約60嘛口 25%的發(fā)生率。并且,在同時存在分化良好和未分化 的成分的腫瘤組織中,P53基因突變也僅僅發(fā)生在未分化的腫瘤細胞。所以推測P53基因的失活發(fā)揮著使腫瘤細胞失分化(表型改變),從 而導(dǎo)致PDT5口 ATC發(fā)生的作用。7、 甲狀腺癌的表觀遺傳調(diào)控:在甲狀腺癌中最顯著的是 CpG島的 DNA甲基化模式改變,如鈉-碘同向轉(zhuǎn)運體和促甲狀腺素受體。DNMTs 引起的啟動子的甲基化會引起基因沉默和甲狀腺癌的進一步去分化。所以應(yīng)用DNMT抑制劑可以起到是腫瘤再分化,從而對提高腫瘤對一 般的治療方式,比如碘131的敏感性。另外組蛋白的轉(zhuǎn)錄后修飾的研 究近
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