工傷事故賠償協(xié)議書格式

1、編號(hào):工傷事故賠償協(xié)議書格式甲方：乙方：簽訂日期：年月日工傷事故賠償協(xié)議書格式甲方：委托代表人：乙方：，族，年齡歲，身份證號(hào)碼：因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的 家庭狀況和甲方的實(shí)際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成 如下協(xié)議：第一條本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院工傷保險(xiǎn)條例、X X省工傷保險(xiǎn)條例、最 高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋及其他相關(guān)規(guī) 定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方 工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。第二條乙方系甲方工地雇員，在年 月日在工地受傷，經(jīng)揚(yáng)州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支

2、付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用元。第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬 元，乙方清楚并同意上述賠償款巳包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘 就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿 費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人 生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療 費(fèi)，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。第四條 各方的身份情況及保證情況：1、甲方向各方陳述和保證如下：(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限貴任公司；其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并巳采取所有必要的公司

3、行為授權(quán)簽訂和 履行本協(xié)議；本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。2、乙方向各方陳述和保證如下：(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并巳采取所有必要的行為簽訂和履行本 協(xié)議；乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，巳充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng)，并在平等自愿的情況 下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任 何人主張其他任何補(bǔ)償；本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)；第五條違約責(zé)任如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴 訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭 受損失，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。第六條保密條款一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義 務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方 書面同意的除外。第七條本協(xié)議一式二份，甲、