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1、院感培訓(xùn)v 5、發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)或流行、群體性中毒事件和疾病時(shí),、發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)或流行、群體性中毒事件和疾病時(shí),首診醫(yī)生應(yīng)立即向院長(zhǎng)匯報(bào),同時(shí)報(bào)告防???。首診醫(yī)生應(yīng)立即向院長(zhǎng)匯報(bào),同時(shí)報(bào)告防保科。v 6、發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疑似或臨床診斷病例后,站長(zhǎng)、發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疑似或臨床診斷病例后,站長(zhǎng)應(yīng)立即電話通知主管院長(zhǎng),經(jīng)核實(shí)后方可上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局,應(yīng)立即電話通知主管院長(zhǎng),經(jīng)核實(shí)后方可上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局,服務(wù)站不得越級(jí)上報(bào)道衛(wèi)生局,否則將嚴(yán)肅處理。服務(wù)站不得越級(jí)上報(bào)道衛(wèi)生局,否則將嚴(yán)肅處理。v 7、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病,防??茟?yīng)在、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病,防??茟?yīng)在2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告區(qū)小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告區(qū)CDC,發(fā)現(xiàn)乙類傳染
2、病中的艾滋病、肺炭疽病人或病源攜,發(fā)現(xiàn)乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽病人或病源攜帶者和疑似病人時(shí),應(yīng)在帶者和疑似病人時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告區(qū)小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告區(qū)CDC。其他。其他乙類傳染病和丙類傳染病應(yīng)在乙類傳染病和丙類傳染病應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向區(qū)小時(shí)內(nèi)向區(qū)CDC報(bào)出報(bào)出傳染病報(bào)告卡傳染病報(bào)告卡。v 8、防保科每月對(duì)衛(wèi)生服務(wù)站的傳染病報(bào)告情況進(jìn)行監(jiān)督、防??泼吭聦?duì)衛(wèi)生服務(wù)站的傳染病報(bào)告情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,并做好記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,注意保存疫情資檢查,并做好記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,注意保存疫情資料,及時(shí)做出疫情分析,實(shí)行正規(guī)化管理。料,及時(shí)做出疫情分析,實(shí)行正規(guī)化管理。傳染病登記報(bào)告制度傳染病登記報(bào)告
3、制度v臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)法定傳染病報(bào)告病歷要及時(shí)做好病人的臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)法定傳染病報(bào)告病歷要及時(shí)做好病人的登記工作,詳細(xì)記錄病人的基本情況,并填寫登記工作,詳細(xì)記錄病人的基本情況,并填寫傳染傳染病報(bào)告卡病報(bào)告卡和傳染病登記本報(bào)到防??疲辣?曝?fù)責(zé)和傳染病登記本報(bào)到防保科,防保科負(fù)責(zé)疫情報(bào)告人員要核實(shí)報(bào)告卡內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正疫情報(bào)告人員要核實(shí)報(bào)告卡內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正后雙方簽字。后雙方簽字。v疫情報(bào)告人員將報(bào)告卡按照傳染病報(bào)告時(shí)限進(jìn)行上網(wǎng)疫情報(bào)告人員將報(bào)告卡按照傳染病報(bào)告時(shí)限進(jìn)行上網(wǎng)報(bào)告,不得遲報(bào)漏報(bào)。報(bào)告,不得遲報(bào)漏報(bào)。v凡臨床醫(yī)生和疫情報(bào)告人員發(fā)生遲報(bào)或漏報(bào)傳染病的凡臨床醫(yī)生和疫情報(bào)告人員發(fā)生
4、遲報(bào)或漏報(bào)傳染病的將按照傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行相應(yīng)的處理。將按照傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行相應(yīng)的處理。疫情自查與獎(jiǎng)懲制度疫情自查與獎(jiǎng)懲制度v為了更好的加強(qiáng)傳染病的報(bào)告工作和提高醫(yī)務(wù)人員傳為了更好的加強(qiáng)傳染病的報(bào)告工作和提高醫(yī)務(wù)人員傳染病報(bào)告的意識(shí),我院制定了疫情自查與獎(jiǎng)懲制度如染病報(bào)告的意識(shí),我院制定了疫情自查與獎(jiǎng)懲制度如下:下:v每月疫情管理小組要對(duì)門診、病房、婦科、防??啤⒚吭乱咔楣芾硇〗M要對(duì)門診、病房、婦科、防??啤⒒?yàn)室等相關(guān)科室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行一次傳染病化驗(yàn)室等相關(guān)科室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行一次傳染病疫情報(bào)告的自查。疫情報(bào)告的自查。v對(duì)于發(fā)現(xiàn)傳染病而遲報(bào)漏報(bào)或不報(bào)的醫(yī)務(wù)人員,院
5、委對(duì)于發(fā)現(xiàn)傳染病而遲報(bào)漏報(bào)或不報(bào)的醫(yī)務(wù)人員,院委會(huì)將視其造成的后果嚴(yán)重程度對(duì)其進(jìn)行會(huì)將視其造成的后果嚴(yán)重程度對(duì)其進(jìn)行200500元的經(jīng)濟(jì)處罰,造成犯罪的將移送司法機(jī)關(guān)追究起刑元的經(jīng)濟(jì)處罰,造成犯罪的將移送司法機(jī)關(guān)追究起刑事責(zé)任。事責(zé)任。v漏報(bào)一例甲類傳染病將對(duì)相關(guān)責(zé)任人扣除半年獎(jiǎng)金,漏報(bào)一例甲類傳染病將對(duì)相關(guān)責(zé)任人扣除半年獎(jiǎng)金,調(diào)離現(xiàn)工作崗位。調(diào)離現(xiàn)工作崗位。v漏報(bào)一例乙類傳染病將對(duì)相關(guān)責(zé)任人處罰漏報(bào)一例乙類傳染病將對(duì)相關(guān)責(zé)任人處罰200元,一元,一年之內(nèi)漏報(bào)三例以上乙類傳染病將按漏報(bào)一例甲類傳年之內(nèi)漏報(bào)三例以上乙類傳染病將按漏報(bào)一例甲類傳染病處理。染病處理。v漏報(bào)一例丙類傳染病將對(duì)相關(guān)責(zé)任人
6、處罰漏報(bào)一例丙類傳染病將對(duì)相關(guān)責(zé)任人處罰50元。元。v本制度自本制度自2010年年1月月1日起執(zhí)行。日起執(zhí)行。傳染病消毒隔離制度傳染病消毒隔離制度v發(fā)現(xiàn)可疑傳染病人要上報(bào)并同時(shí)在防保人的指導(dǎo)下進(jìn)發(fā)現(xiàn)可疑傳染病人要上報(bào)并同時(shí)在防保人的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒隔離。行消毒隔離。v病房設(shè)立隔離觀察室應(yīng)在最遠(yuǎn)端并立即劃分清潔區(qū),、病房設(shè)立隔離觀察室應(yīng)在最遠(yuǎn)端并立即劃分清潔區(qū),、污染區(qū)和半污染區(qū),避免無(wú)關(guān)人員勿入污染區(qū)。污染區(qū)和半污染區(qū),避免無(wú)關(guān)人員勿入污染區(qū)。v醫(yī)務(wù)人員接觸傳染病人前應(yīng)先做好個(gè)人防護(hù)。醫(yī)務(wù)人員接觸傳染病人前應(yīng)先做好個(gè)人防護(hù)。v發(fā)現(xiàn)甲類傳染病人要做到就地隔離治療,禁止轉(zhuǎn)院和發(fā)現(xiàn)甲類傳染病人要做到就
7、地隔離治療,禁止轉(zhuǎn)院和放走病人,違者將追究其法律責(zé)任。放走病人,違者將追究其法律責(zé)任。v病人的排泄物和用過的物品要嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理,不病人的排泄物和用過的物品要嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理,不準(zhǔn)隨意傾倒。準(zhǔn)隨意傾倒。v其它要求按其它要求按日常消毒隔離制度日常消毒隔離制度的規(guī)定執(zhí)行。的規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院感染報(bào)告小組v組長(zhǎng):王穎(副院長(zhǎng))組長(zhǎng):王穎(副院長(zhǎng))v職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)院感染主檢工作職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)院感染主檢工作v成員:崔學(xué)權(quán)(防??崎L(zhǎng))成員:崔學(xué)權(quán)(防??崎L(zhǎng))v職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例的收集和統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例的收集和統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作作v成員:王穎波成員:王穎波 劉夢(mèng)珍劉夢(mèng)珍 鄭亞玲鄭亞玲 董春燕董春
8、燕 v職責(zé)職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例的診斷、治療和報(bào)告負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例的診斷、治療和報(bào)告通州區(qū)宋莊衛(wèi)生院院感領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)通州區(qū)宋莊衛(wèi)生院院感領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)v 1、制定本院醫(yī)院感染控制和改進(jìn)方案、工作計(jì)劃,制定、制定本院醫(yī)院感染控制和改進(jìn)方案、工作計(jì)劃,制定各科室醫(yī)院感染規(guī)章制度,并組織具體工作實(shí)施和監(jiān)督各科室醫(yī)院感染規(guī)章制度,并組織具體工作實(shí)施和監(jiān)督檢查。檢查。v 2、負(fù)責(zé)全院醫(yī)護(hù)人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的、負(fù)責(zé)全院醫(yī)護(hù)人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)培訓(xùn)v 3、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的措、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的措施,防止醫(yī)院感染的爆發(fā)流行。施
9、,防止醫(yī)院感染的爆發(fā)流行。v 4、對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品資質(zhì)、對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品資質(zhì)進(jìn)行審核,對(duì)其儲(chǔ)存使用和用后處理進(jìn)行監(jiān)督。進(jìn)行審核,對(duì)其儲(chǔ)存使用和用后處理進(jìn)行監(jiān)督。v 5、結(jié)合我院院感管理工作實(shí)際,每季度召開醫(yī)院感染控制、結(jié)合我院院感管理工作實(shí)際,每季度召開醫(yī)院感染控制專題研究。專題研究。v 6、已被確認(rèn)醫(yī)院感染流行爆發(fā)時(shí),應(yīng)于、已被確認(rèn)醫(yī)院感染流行爆發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告區(qū)衛(wèi)小時(shí)內(nèi)報(bào)告區(qū)衛(wèi)生局,并積極采取控制措施。生局,并積極采取控制措施。v 7、監(jiān)督檢查醫(yī)院消毒滅菌效果進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),定期分析、監(jiān)督檢查醫(yī)院消毒滅菌效果進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),定期分析
10、監(jiān)測(cè)結(jié)果。監(jiān)測(cè)結(jié)果。v 8、擬訂合理應(yīng)用抗生素藥物使用規(guī)章制度并組織檢查,督、擬訂合理應(yīng)用抗生素藥物使用規(guī)章制度并組織檢查,督促相關(guān)科室認(rèn)真落實(shí)。及時(shí)掌握本院耐藥菌動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)特促相關(guān)科室認(rèn)真落實(shí)。及時(shí)掌握本院耐藥菌動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)特殊感染菌株,及時(shí)向區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告。殊感染菌株,及時(shí)向區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告。宋莊衛(wèi)生院發(fā)生醫(yī)院感染報(bào)告制度宋莊衛(wèi)生院發(fā)生醫(yī)院感染報(bào)告制度v為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)本院發(fā)生的醫(yī)院感染,以便迅速采取必為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)本院發(fā)生的醫(yī)院感染,以便迅速采取必要措施控制和預(yù)防醫(yī)院感染的暴發(fā)與流行,我院特制要措施控制和預(yù)防醫(yī)院感染的暴發(fā)與流行,我院特制定此制度。定此制度。v各科室工作人員發(fā)現(xiàn)病人可能出現(xiàn)
11、醫(yī)院感染應(yīng)立即上各科室工作人員發(fā)現(xiàn)病人可能出現(xiàn)醫(yī)院感染應(yīng)立即上報(bào)到科主任,科主任接到報(bào)告后應(yīng)迅速報(bào)告至院感委報(bào)到科主任,科主任接到報(bào)告后應(yīng)迅速報(bào)告至院感委員會(huì)主任(王穎),由王穎召集院感委員會(huì)成員對(duì)病員會(huì)主任(王穎),由王穎召集院感委員會(huì)成員對(duì)病例進(jìn)行討論分析,診斷是否為醫(yī)院感染。例進(jìn)行討論分析,診斷是否為醫(yī)院感染。v每個(gè)科室應(yīng)在每月月底每個(gè)科室應(yīng)在每月月底28日前向院感委員會(huì)上報(bào)本科日前向院感委員會(huì)上報(bào)本科室醫(yī)院感染病例數(shù),上報(bào)不及時(shí)將予以批評(píng)并扣科主室醫(yī)院感染病例數(shù),上報(bào)不及時(shí)將予以批評(píng)并扣科主任任50元。元。v對(duì)于本院發(fā)生的醫(yī)院感染爆發(fā)或流行事件,院感委員對(duì)于本院發(fā)生的醫(yī)院感染爆發(fā)或流行
12、事件,院感委員會(huì)主任將按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的要求于會(huì)主任將按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的要求于2小時(shí)內(nèi)上小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局,因上報(bào)不及時(shí)而造成的后果由院長(zhǎng)承擔(dān)。報(bào)區(qū)衛(wèi)生局,因上報(bào)不及時(shí)而造成的后果由院長(zhǎng)承擔(dān)。v每名醫(yī)務(wù)人員都是醫(yī)院感染的法定報(bào)告人,都有義務(wù)報(bào)告,對(duì)每名醫(yī)務(wù)人員都是醫(yī)院感染的法定報(bào)告人,都有義務(wù)報(bào)告,對(duì)隱瞞不報(bào)者將按照隱瞞不報(bào)者將按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法中華人民共和國(guó)傳染病防治法和和突發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件公共衛(wèi)生事件的規(guī)定進(jìn)行處理。的規(guī)定進(jìn)行處理。v報(bào)告程序報(bào)告程序v臨床醫(yī)生臨床醫(yī)生科主任科主任 院感委員會(huì)主任院感委員會(huì)主任 院長(zhǎng)院長(zhǎng)v (發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)或流行)(發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)或
13、流行)v v 衛(wèi)生局衛(wèi)生局宋莊衛(wèi)生院醫(yī)療廢物監(jiān)管委員會(huì)成員及其職責(zé)宋莊衛(wèi)生院醫(yī)療廢物監(jiān)管委員會(huì)成員及其職責(zé)v 為了更好的使為了更好的使醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例得到落實(shí),我院為得到落實(shí),我院為此特成立醫(yī)療廢物監(jiān)管委員會(huì),其成員如下:此特成立醫(yī)療廢物監(jiān)管委員會(huì),其成員如下:v 主管領(lǐng)導(dǎo):?jiǎn)斡懒迹ㄔ洪L(zhǎng))主管領(lǐng)導(dǎo):?jiǎn)斡懒迹ㄔ洪L(zhǎng))v 職責(zé):負(fù)責(zé)全面工作職責(zé):負(fù)責(zé)全面工作v 成員:王穎(副院長(zhǎng))成員:王穎(副院長(zhǎng))v 職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的具體實(shí)施職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的具體實(shí)施v 崔學(xué)權(quán)(防??崎L(zhǎng))崔學(xué)權(quán)(防??崎L(zhǎng))v 職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)工作,職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的相
14、關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)工作,日常醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督與指導(dǎo)工作日常醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督與指導(dǎo)工作v 劉夢(mèng)珍劉夢(mèng)珍 鄭亞玲鄭亞玲 王穎波王穎波 蔡學(xué)芬蔡學(xué)芬 v 職責(zé):負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的日常檢查工作職責(zé):負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的日常檢查工作v 安淑萍:負(fù)責(zé)各科室的醫(yī)療廢物收集、記錄和處理工安淑萍:負(fù)責(zé)各科室的醫(yī)療廢物收集、記錄和處理工作作消毒滅菌與隔離v 醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無(wú)菌醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。必須消毒。v 用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清
15、洗干凈,用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。v 連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的溫化器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干兒暖箱的溫化器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水。燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水。v 手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要
16、求:手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求:v洗手設(shè)備:洗手設(shè)備:病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施,開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。肥皂應(yīng)保持清潔、干燥,有條件的醫(yī)院可用液體皂。可選用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥,每日消毒。不便于洗手時(shí),應(yīng)配備快速手消毒劑。v洗手特征:洗手特征:接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后。進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后,進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門時(shí),戴口罩和穿脫隔離衣前后。接觸血液、體液和被污染的物品后。脫手套后。v手消毒方法:手消毒方法:用快速手消毒劑揉搓雙手。用消毒
17、劑浸泡雙手。v六、外科刷手應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物六、外科刷手應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。刷手或泡手時(shí)間必須符合要求。具手或泡手。刷手或泡手時(shí)間必須符合要求。具體方法見體方法見醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。手手 的的 清清 洗洗 方方 法法v地面的清潔與消毒應(yīng)達(dá)到以下要求。地面的清潔與消毒應(yīng)達(dá)到以下要求。v地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,當(dāng)有血液、糞便、地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,當(dāng)有血液、糞便、體液等污物時(shí),應(yīng)即時(shí)用含氯消毒劑拖洗,消體液等污物時(shí),應(yīng)即時(shí)用含氯消毒劑拖洗,消毒劑濃度詳見毒劑濃度詳見醫(yī)院消
18、毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。v拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈,再晾干。拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈,再晾干。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒隔離制度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒隔離制度v 為避免普通發(fā)熱病人與傳染病人的交叉感染為避免普通發(fā)熱病人與傳染病人的交叉感染,減少衛(wèi)生服減少衛(wèi)生服務(wù)站留觀患者相互感染務(wù)站留觀患者相互感染,保證醫(yī)務(wù)人員免受傳染病侵襲,保證醫(yī)務(wù)人員免受傳染病侵襲,預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保證人體健康預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保證人體健康特制定消毒隔離制度如下:特制定消毒隔離制度如下:v 一、診室和留觀室應(yīng)保證通風(fēng)設(shè)施良好,必要時(shí)強(qiáng)行通一、診室和留觀室應(yīng)保證通風(fēng)設(shè)施良好,必要時(shí)強(qiáng)行
19、通風(fēng)。風(fēng)。v 二、發(fā)熱病人就診,留觀期間要求戴口罩并不得隨便離二、發(fā)熱病人就診,留觀期間要求戴口罩并不得隨便離開。開。v 三、醫(yī)務(wù)人員須熟練掌握消毒技術(shù),做到能正確使用常三、醫(yī)務(wù)人員須熟練掌握消毒技術(shù),做到能正確使用常規(guī)消毒劑的配伍方法。規(guī)消毒劑的配伍方法。v 四、各種消毒藥械,防護(hù)用品有專人管理。四、各種消毒藥械,防護(hù)用品有專人管理。v 五、各種使用過的污染醫(yī)療物品與病人的分泌物,排泄五、各種使用過的污染醫(yī)療物品與病人的分泌物,排泄物設(shè)專人管理,做到日產(chǎn)日消日清。物設(shè)專人管理,做到日產(chǎn)日消日清。v 六、一次性醫(yī)療用品:如:輸液器、注射器、便盆等,使六、一次性醫(yī)療用品:如:輸液器、注射器、便盆
20、等,使用后首先消毒,應(yīng)當(dāng)日回收。用后首先消毒,應(yīng)當(dāng)日回收。v 七、每只紫外線燈管使用和維護(hù)建立專用記錄本,設(shè)專人七、每只紫外線燈管使用和維護(hù)建立專用記錄本,設(shè)專人負(fù)責(zé)消毒。負(fù)責(zé)消毒。v 八、發(fā)現(xiàn)高度可疑病人,該病人所到的診室要進(jìn)行終末消八、發(fā)現(xiàn)高度可疑病人,該病人所到的診室要進(jìn)行終末消毒。平時(shí)服務(wù)站內(nèi)堅(jiān)持每天消毒毒。平時(shí)服務(wù)站內(nèi)堅(jiān)持每天消毒2次,診室堅(jiān)持日常消毒,次,診室堅(jiān)持日常消毒,并認(rèn)真做好記錄。并認(rèn)真做好記錄。v 九、篩查診室和接觸發(fā)熱病人的醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)應(yīng)穿:工九、篩查診室和接觸發(fā)熱病人的醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)應(yīng)穿:工作褲、鞋、白大衣、隔離衣、戴作褲、鞋、白大衣、隔離衣、戴12層以上棉紗口罩層
21、以上棉紗口罩+戴鼻戴鼻夾的外科口罩、工作帽、一次性醫(yī)用手套,發(fā)現(xiàn)高度可疑夾的外科口罩、工作帽、一次性醫(yī)用手套,發(fā)現(xiàn)高度可疑病人時(shí)戴防護(hù)眼鏡,加穿防護(hù)服。其他科室醫(yī)務(wù)人員一般病人時(shí)戴防護(hù)眼鏡,加穿防護(hù)服。其他科室醫(yī)務(wù)人員一般防護(hù):工作褲、鞋、白大衣、戴防護(hù):工作褲、鞋、白大衣、戴12層以上棉紗口罩、工作層以上棉紗口罩、工作帽。帽。衛(wèi)生服務(wù)站無(wú)菌操作規(guī)章制度衛(wèi)生服務(wù)站無(wú)菌操作規(guī)章制度v 1、站內(nèi)各科室必須保持干凈整潔,物品擺放有序,布局、站內(nèi)各科室必須保持干凈整潔,物品擺放有序,布局合理,定期打掃,消毒。合理,定期打掃,消毒。v 2、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)衣帽整潔,操作時(shí)戴口罩,嚴(yán)格按照、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)衣
22、帽整潔,操作時(shí)戴口罩,嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行操作。無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行操作。v 3、醫(yī)務(wù)人員操作前必須洗手,用消毒毛巾擦手(不準(zhǔn)戴、醫(yī)務(wù)人員操作前必須洗手,用消毒毛巾擦手(不準(zhǔn)戴戒指)。戒指)。v 4、科室內(nèi)保持良好的衛(wèi)生環(huán)境,與無(wú)菌操作有關(guān)部門的、科室內(nèi)保持良好的衛(wèi)生環(huán)境,與無(wú)菌操作有關(guān)部門的設(shè)備要定期擦拭,消毒器械,無(wú)菌用品用后及時(shí)擦凈,設(shè)備要定期擦拭,消毒器械,無(wú)菌用品用后及時(shí)擦凈,嚴(yán)禁過期使用。嚴(yán)禁過期使用。v 5、操作時(shí)嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員參觀,走動(dòng)。、操作時(shí)嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員參觀,走動(dòng)。v 6、具體科室按操作規(guī)程操作,違者按情節(jié)輕重予以處罰。、具體科室按操作規(guī)程操作,違者按情節(jié)輕重予以處罰。v 7
23、、病房、化驗(yàn)室、治療室等非手術(shù)科室內(nèi)需要定期進(jìn)行、病房、化驗(yàn)室、治療室等非手術(shù)科室內(nèi)需要定期進(jìn)行空氣、地面消毒,并進(jìn)行記錄、備查。空氣、地面消毒,并進(jìn)行記錄、備查。v 8、消毒室要嚴(yán)格按消毒程序進(jìn)行消毒,注明消毒日期,、消毒室要嚴(yán)格按消毒程序進(jìn)行消毒,注明消毒日期,消毒與未消毒物品分開擺放,并對(duì)消毒室進(jìn)行定期空氣、消毒與未消毒物品分開擺放,并對(duì)消毒室進(jìn)行定期空氣、地面消毒。地面消毒。v 9、器械消毒液定期更換,嚴(yán)格掌握有效深度及有效日期。、器械消毒液定期更換,嚴(yán)格掌握有效深度及有效日期。v 10、所有一次性醫(yī)療用品用后均消毒、解體,上交或焚燒、所有一次性醫(yī)療用品用后均消毒、解體,上交或焚燒處置
24、。處置。v 11、所有消毒物品均設(shè)立登記專用本進(jìn)行登記備查。、所有消毒物品均設(shè)立登記專用本進(jìn)行登記備查。v 12、所有醫(yī)務(wù)人員每年必須參加、所有醫(yī)務(wù)人員每年必須參加4次與無(wú)菌操作有關(guān)部門次與無(wú)菌操作有關(guān)部門的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。v 13、院內(nèi)每年對(duì)無(wú)菌操作進(jìn)行、院內(nèi)每年對(duì)無(wú)菌操作進(jìn)行4次抽查,并有檢查記錄和次抽查,并有檢查記錄和總結(jié)。總結(jié)。衛(wèi)生服務(wù)站治療室、處置室、換藥室、注射室衛(wèi)生服務(wù)站治療室、處置室、換藥室、注射室 的的 醫(yī)醫(yī) 院院 感感 染染 管管 理理 制制 度度v 1、室內(nèi)布局合理,污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)有明顯標(biāo)、室內(nèi)布局合理,污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)有明顯標(biāo)志。志。v 2、醫(yī)護(hù)
25、人員進(jìn)入室內(nèi),要衣帽整齊,并嚴(yán)格遵守?zé)o菌技、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),要衣帽整齊,并嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。術(shù)操作規(guī)程。v 3、無(wú)菌物品使用時(shí)必須遵守一人一用一滅菌原則。、無(wú)菌物品使用時(shí)必須遵守一人一用一滅菌原則。v 4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無(wú)菌液體要注明時(shí)間,、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無(wú)菌液體要注明時(shí)間,超過超過2小時(shí)不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過小時(shí)不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不小時(shí)不得使用。得使用。v 5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換兩次,容器每周滅、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換兩次,容器每周滅菌兩次,常用無(wú)菌敷料罐要每天更換并滅菌菌兩次,常用無(wú)菌敷料罐要每天更換并滅
26、菌。v6置于無(wú)菌儲(chǔ)槽內(nèi)的滅菌物品(棉球、紗布等)一置于無(wú)菌儲(chǔ)槽內(nèi)的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時(shí)間不應(yīng)超過經(jīng)打開,使用時(shí)間不應(yīng)超過24小時(shí)。小時(shí)。v7、治療車物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層、治療車物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),要定期對(duì)治療車進(jìn)行消毒。為污染區(qū),要定期對(duì)治療車進(jìn)行消毒。v8、科室內(nèi)應(yīng)堅(jiān)持每日清潔、消毒,地面濕式清掃。、科室內(nèi)應(yīng)堅(jiān)持每日清潔、消毒,地面濕式清掃。v9、各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)遵守清潔傷口、感、各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)遵守清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,如遇特殊感染傷口染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,如遇特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽等,就
27、地隔離,處置后進(jìn)行如:炭疽、氣性壞疽等,就地隔離,處置后進(jìn)行終末消毒,不得進(jìn)入換藥室。終末消毒,不得進(jìn)入換藥室。衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生服務(wù)站門診醫(yī)院感染管理制度門診醫(yī)院感染管理制度v 1、室內(nèi)部局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)、分區(qū)明顯有名顯標(biāo)志。、室內(nèi)部局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)、分區(qū)明顯有名顯標(biāo)志。v 2、醫(yī)務(wù)人員每次診療操作前后均應(yīng)認(rèn)真洗手。、醫(yī)務(wù)人員每次診療操作前后均應(yīng)認(rèn)真洗手。v 3、各科室應(yīng)定時(shí)通風(fēng),診桌、診椅、診床應(yīng)每日清潔,被血液、體、各科室應(yīng)定時(shí)通風(fēng),診桌、診椅、診床應(yīng)每日清潔,被血液、體液污染后,應(yīng)及時(shí)消毒處理。液污染后,應(yīng)及時(shí)消毒處理。v 4、與病人皮膚直接接觸的診床、診墊要一人一用一清潔或消
28、毒。聽、與病人皮膚直接接觸的診床、診墊要一人一用一清潔或消毒。聽診器每天由醫(yī)生進(jìn)行清潔或消毒,血壓計(jì)袖帶每周進(jìn)行清潔或消毒,診器每天由醫(yī)生進(jìn)行清潔或消毒,血壓計(jì)袖帶每周進(jìn)行清潔或消毒,體溫表應(yīng)一人一用一消毒。體溫表應(yīng)一人一用一消毒。v 5、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。v 6、應(yīng)定時(shí)對(duì)消毒藥械的消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。、應(yīng)定時(shí)對(duì)消毒藥械的消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。v 7、堅(jiān)持每日清潔,遵守日常消毒隔離制度,地面濕式清掃。、堅(jiān)持每日清潔,遵守日常消毒隔離制度,地面濕式清掃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物處理管理制度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物處理管理制度v 1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾,必須按分類收集的、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾,必須按分類收集的要求,醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類收集,且容器要有明顯要求,醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類收集,且容器要有明顯標(biāo)志。生活垃圾用黑色塑料袋收集,醫(yī)療垃圾用黃色塑標(biāo)志。生活垃圾用黑色塑料袋收集,醫(yī)療垃圾用黃色塑料袋收集。料袋收集。v 2、每天下午、每天下午4:00前由值班工作人員收集各科醫(yī)療廢物,前由值班工作人員收集各科醫(yī)療廢物,醫(yī)療垃圾消毒后,要用雙層黃色塑料袋或?qū)S萌萜靼b,醫(yī)療垃圾消毒后,要用雙層黃色塑料袋或?qū)S萌萜靼b,并加貼明顯標(biāo)識(shí)或警告標(biāo)志。并加貼明顯
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