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六、護(hù)理措施 (一)一般護(hù)理1.飲食 2.心理護(hù)理(二)病情觀察低脂易消化,病情嚴(yán)重者,禁食禁飲,靜脈補(bǔ)液 (三)用藥護(hù)理(四)皮膚護(hù)理溫水擦洗皮膚、爐甘石洗劑、抗組胺藥物、剪短指甲或戴手套 1.解痙止痛:阿托品哌替啶 禁用嗎啡2.抗生素3.改善凝血機(jī)制:VitK10mg Bid檢查前應(yīng)禁食12h,禁飲4h (五)輔助檢查的護(hù)理1B超檢查 2.口服膽囊造影碘番酸進(jìn)高脂餐后可觀察膽囊收縮功能禁忌:腹瀉、肝功能不全、 黃疸、急性膽囊炎方法:前1d午餐進(jìn)高脂餐晚餐忌 油膩晚8時(shí)服碘番酸片 晨清潔灌腸3.靜脈膽道造影iv30膽影葡胺20ml檢查前1d做靜脈碘過(guò)敏試驗(yàn)晚8時(shí)服番瀉葉或蓖麻油檢查當(dāng)日帶造影劑和1:1000腎上腺素4.PTC 檢查造影前:出凝血時(shí)間、 碘過(guò)敏試驗(yàn)、 術(shù)前晚服用緩瀉劑、術(shù)日晨禁食水造影后:平臥46h,觀察并發(fā)癥 止血藥和抗生素 PTCD后,妥善固定、引流通暢造影前半小時(shí):肌注哌替啶50mg,阿托品0.51mg5.ERCP 檢查檢查前:76泛影葡胺60ml、 山莨菪堿、止痛劑檢查后: 測(cè)血淀粉酶,注意有無(wú)胰腺炎 抗生素
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