2022年鄉(xiāng)村醫(yī)師工作計劃

1、2022年鄉(xiāng)村醫(yī)師工作計劃(一)優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局，加快人才隊伍建設(shè)，提升醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力一是加快醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。投資_億元開工建設(shè)縣醫(yī)院新門診樓，_年全部建成并交付使用。投資_千萬元建設(shè)的二院新病房樓要爭取在_年_月底前投入使用。制定政策扶持民營醫(yī)療機構(gòu)差異化發(fā)展，與公立醫(yī)院形成功能互補。實施醫(yī)院精細(xì)化管理，通過強化公共衛(wèi)生工作和新農(nóng)合政策引導(dǎo)，逐步實現(xiàn)防治結(jié)合、急慢分治、上下聯(lián)動、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，增強醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和協(xié)調(diào)性，使全縣衛(wèi)生資源分布更加合理，醫(yī)療服務(wù)更加完善。加快衛(wèi)生信息化建設(shè)，推進建立數(shù)字化醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)、居民健康信息查詢系統(tǒng)，并實現(xiàn)系統(tǒng)互相鏈接，搭建一

2、個覆蓋全縣的，包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生信息的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺，實現(xiàn)衛(wèi)生局與各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間、衛(wèi)生局與相關(guān)部門之間信息互通，數(shù)據(jù)共享。二是要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。鼓勵基層醫(yī)務(wù)人員根據(jù)居民健康需求，主動服務(wù)，上門服務(wù)，開展慢性病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的崗位設(shè)置要實行定編定崗不固定人員，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。一方面要將收入分配向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出等人員傾斜，另一方面要加強行業(yè)管理，對有過度醫(yī)療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報公共衛(wèi)生服務(wù)等違規(guī)行為的機構(gòu)及人員，嚴(yán)格按規(guī)定予以通報、罰款乃至給予辭退、

3、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰，嚴(yán)厲查處沒有按照規(guī)定實行基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。三是繼續(xù)實施“科技興醫(yī)、人才強院”戰(zhàn)略。今年我們要繼續(xù)實施“科技興醫(yī)、人才強院”戰(zhàn)略，大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，重點引進和培養(yǎng)一批具有較高專業(yè)素養(yǎng)和豐富工作經(jīng)驗、掌握先進醫(yī)學(xué)技術(shù)、帶動學(xué)科(專科)發(fā)展的優(yōu)秀人才。引進人才不要局限于省內(nèi)，對名牌院校醫(yī)學(xué)生可出臺優(yōu)惠政策?？h級醫(yī)院要加強重點學(xué)科建設(shè)，繼續(xù)和_、_等大醫(yī)院搞強強聯(lián)合，強化新技術(shù)創(chuàng)新和臨床應(yīng)用，爭取通過幾年的努力，打造一批在魯西北有影響的學(xué)科。嚴(yán)格落實縣直醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師或中級職稱前到基層對口幫扶一年的政策。加強基層人才隊伍建設(shè)。大力開展繼續(xù)教育，加強對衛(wèi)生管

4、理、醫(yī)技、護理、公共衛(wèi)生人員及全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等的培訓(xùn)，全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)。通過城鄉(xiāng)對口幫扶、送出去培養(yǎng)、發(fā)揮全科醫(yī)生輔助系統(tǒng)助學(xué)、助診、助考功能等途徑提高基層業(yè)務(wù)能力。(二)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，鞏固擴大醫(yī)改成果一是擴大新農(nóng)合報銷范圍，強化新農(nóng)合保大病能力。國家基本醫(yī)療保障制度重點是筑牢新農(nóng)合常規(guī)保障，重大疾病醫(yī)療保障和醫(yī)療救助“三重”保障線。為提高保障水平，促進基本醫(yī)保從傳統(tǒng)的“保醫(yī)療”向“保健康”的轉(zhuǎn)變，我們要嚴(yán)厲查處各種套取、騙取新農(nóng)合基金行為，嚴(yán)格限制政策外藥物、耗材、技術(shù)的使用。推進支付方式改革，結(jié)合實際，科學(xué)測算各類病種的醫(yī)療費用，特別是_

5、類新農(nóng)合重大疾病的醫(yī)療費用實行限額管理。將惡性腫瘤、尿毒癥、血友病等_種疾病的門診大病報銷封頂線提高到每人每年_萬元，縣中醫(yī)院、婦幼保健院住院報銷起付線降低_元，補償比例在原報銷基礎(chǔ)上提高_(dá)%。新增醫(yī)療康復(fù)項目報銷，將以治療性康復(fù)為目的的運動療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、日常生活能力評定等_項醫(yī)療康復(fù)納入新農(nóng)合報銷，按限定支付范圍執(zhí)行同級醫(yī)療機構(gòu)住院補償政策。二是扎實做好_種大病商業(yè)保險再報銷工作。我縣新農(nóng)合大病醫(yī)療保險由中國人民財產(chǎn)保險公司_市分公司承保，我縣目前正在進行聯(lián)網(wǎng)前的資料準(zhǔn)備工作，收集_年_月份的大病患者資料并進行手工錄入，待全省聯(lián)網(wǎng)后便可即時結(jié)報。屆時將由商業(yè)保險機構(gòu)對個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)

6、醫(yī)療費用進行二次補償，每人每年最高限額_萬元。新農(nóng)合大病醫(yī)療保險是一項重大的制度創(chuàng)新，對于防止群眾因病致貧、因病返貧具有重要意義。相關(guān)部門一定要做好政策講解宣傳工作，使百姓清楚明白，切實將好事辦好。三是保障國家基本藥物制度實施。縣醫(yī)院、中醫(yī)院、保健院的基本藥物使用量和銷售額要按標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到_%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要全部采購和使用基本藥物。要加強醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識培訓(xùn)，將其作為競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要內(nèi)容。我們也了解到，現(xiàn)在農(nóng)村居民對于基本藥物不是非常認(rèn)可，認(rèn)為療效、安全性都沒有保證，可選擇性差。這里面有兩方面的原因，一方面農(nóng)村居民用藥習(xí)慣很大程度上是依據(jù)藥品廣告。要解決這個問題，就需要基層

7、醫(yī)務(wù)工作者尤其是鄉(xiāng)村醫(yī)生要加強對基本藥物制度的宣傳，在開展公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療等活動時為百姓進行講解，使他們了解基藥、信任基藥、選擇基藥。另一方面基本藥物采購、配備等環(huán)節(jié)也確實存在一些問題，國家根據(jù)基層反映，調(diào)整了基本藥物目錄，新改版的基本藥物目錄已經(jīng)公布。123四是以維護公益性為核心，積極穩(wěn)妥地推進縣級公立醫(yī)院改革。公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的難點，體現(xiàn)公益性，就必須圍繞破解“以藥補醫(yī)”問題，減弱醫(yī)療機構(gòu)對藥品收入的過度依賴性。公立醫(yī)院改革，政府承擔(dān)的是兜底責(zé)任，而能不能提供群眾需要的多樣化醫(yī)療服務(wù)需求，則是各醫(yī)療衛(wèi)生單位的責(zé)任。各單位要控制醫(yī)療服務(wù)成本，合理利用衛(wèi)生資源，要全面推行便民惠民措施，

8、圍繞改善病人就醫(yī)感受和就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化和再造診療流程，規(guī)范診療行為，推行檢查結(jié)果和影像資料互認(rèn)、縮短病人等候時間、預(yù)約掛號等多種方式，方便群眾就醫(yī)。去年，_縣做為全省首批_個醫(yī)改試點縣，正在探_縣級公立醫(yī)院改革經(jīng)驗，省政府決定，今年再新增_個試點縣，明年實現(xiàn)全覆蓋。各縣直醫(yī)療機構(gòu)要把握先機，主動開展工作，積極在便民惠民、減少藥品收入比例、績效分配改革等方面做好前期準(zhǔn)備，以免陷入被動局面。五是加快以“國醫(yī)堂”為代表的農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)。認(rèn)真貫徹落實市政府_實施中醫(yī)藥服務(wù)能力推進工程的意見,提高中醫(yī)預(yù)防和醫(yī)療保健服務(wù)覆蓋和質(zhì)量，扎實推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程、“治未病”健康工程、中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新人才

9、工程。中醫(yī)院做為中醫(yī)藥龍頭單位，要加強中醫(yī)藥重點?？?專病)建設(shè)，要加大和發(fā)揮“國藥堂”社會影響力和帶動作用，促進全縣中醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展。要做好二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審準(zhǔn)備工作，確保一次性通過。要加強中醫(yī)藥人才引進和培養(yǎng)，注重發(fā)揮名老中醫(yī)作用，通過帶徒、授課等各種方式，盡快培養(yǎng)一批中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。有條件的衛(wèi)生院要開展“國醫(yī)堂”建設(shè)，“國醫(yī)堂”特色服務(wù)專區(qū)建的好的，社會影響力比較大的，通過驗收的，年底前衛(wèi)生局將通過以獎代補的方式給予_萬元獎勵。各衛(wèi)生院要發(fā)揮全科診療服務(wù)平臺助診、助學(xué)、助考作用，開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，加大中醫(yī)、中藥知識培訓(xùn)。今年，衛(wèi)生局將繼續(xù)開展每月一課制度，_縣級醫(yī)院專家對基層醫(yī)

10、務(wù)人員就中醫(yī)適宜技術(shù)、抗生素使用等開展集中培訓(xùn)。初步定于_月份舉行_期中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班，使每名鄉(xiāng)醫(yī)均能掌握1-2門中醫(yī)適宜技術(shù)。六是以保障人民健康為目標(biāo)，落實各項公共衛(wèi)生工作。今年，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)_%的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，要把各項工作做實做細(xì)，衛(wèi)生局按照“按月預(yù)撥，季度考核，半年結(jié)算，多退少補”的原則對衛(wèi)生院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)進行考核和發(fā)放補助;村衛(wèi)生室承擔(dān)其余_%的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，各衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)衛(wèi)生室工作量分配及考核，衛(wèi)生局對衛(wèi)生院考核結(jié)果進行復(fù)核，根據(jù)復(fù)核結(jié)果，采取購買服務(wù)方式，將衛(wèi)生室應(yīng)得補助通過衛(wèi)生院向衛(wèi)生室發(fā)放，每季度一考核，每季度一發(fā)放。今年要繼續(xù)_實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院

11、分娩補助、農(nóng)村婦女孕前孕早期補服葉酸、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。要發(fā)揮慢病綜合防控示_縣的示范作用。通過首診測血壓、老年人體檢、住院病人信息反饋等多種途徑，加強高血壓、糖尿病患者篩查，符合條件的及時納入管理。加強慢病危險因素及死因監(jiān)測，各醫(yī)療單位規(guī)范開展惡性腫瘤、腦卒中、冠心病發(fā)病登記及上報，大力開展院內(nèi)健康教育，提高醫(yī)務(wù)人員健康教育技能，為慢性非傳染性疾病等突出公共衛(wèi)生問題提供高質(zhì)量的早期干預(yù)，控制健康危險因素。鞏固星級預(yù)防接種門診創(chuàng)建成果，有效控制免疫針對性傳染病。_健康教育宣講團，結(jié)合省級衛(wèi)生城市復(fù)審工作，進企業(yè)、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村開展健

12、康知識宣講活動，開展全民健_活方式和健康素養(yǎng)促進行動，將健康教育工作有效融入預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)等所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中。加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。加強對協(xié)管人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)范服務(wù)覆蓋率，力爭達(dá)_%以上。扎實開展醫(yī)療市場集中整頓，重點針對人員資質(zhì)、依法執(zhí)業(yè)、技術(shù)準(zhǔn)入、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療廣告等方面開展督導(dǎo)檢查，嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員開辦診所等違法執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。加強醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處，積極創(chuàng)建平安醫(yī)院，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。同時，進一步強化對生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、傳染病防治等的監(jiān)管。實施婦幼保健安康工程，推進婦幼保健事

13、業(yè)發(fā)展。加強婦幼保健院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生和服務(wù)能力建設(shè)，加強母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員的準(zhǔn)入和監(jiān)管，加強孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道，提高危重孕產(chǎn)婦和新生兒緊急救治、轉(zhuǎn)運和管理能力。健全產(chǎn)前篩查、診斷和新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，提升婦幼保健技術(shù)服務(wù)水平。(三)堅持創(chuàng)新完善，做好衛(wèi)生文化、衛(wèi)生新聞宣傳和愛國衛(wèi)生工作一是積極開展衛(wèi)生文化建設(shè)。把衛(wèi)生文化建設(shè)與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“三好一滿意”活動結(jié)合起來，弘揚當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。當(dāng)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神集中包括了以下內(nèi)容：首先是恪守宗旨、救死扶傷。就是堅持以人為本，

14、秉承為人民健康服務(wù)的宗旨，把呵護人民健康和生命安全作為最高使命，維護最廣大人民的根本利益。其次是尊重生命、崇尚醫(yī)德。要尊重患者，將病人利益放在第一位，不僅提供最佳的治療技術(shù)，還要給予高度的人文關(guān)懷，對患者滿腔熱情、認(rèn)真負(fù)責(zé)，視事業(yè)如生命，待患者如親人。再就是尊重科學(xué)、精益求精。這是醫(yī)學(xué)最基本的職業(yè)素養(yǎng)，要求醫(yī)務(wù)人員不斷更新醫(yī)學(xué)知識和理念，不斷挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)難題和未知領(lǐng)域，努力提高醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)療質(zhì)量?！?.12護士節(jié)”期間，要_開展全縣執(zhí)業(yè)護士護理技能大賽，通過比賽提高護理人員尤其是衛(wèi)生院護理人員的護理技能。今年還要在縣直醫(yī)療單位評選“學(xué)科帶頭人”，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評選“咱老百姓身邊的好醫(yī)生”，在全縣

15、醫(yī)療機構(gòu)中評選“十佳示范科室”、“十佳示范病房”、“最佳示范衛(wèi)生室”，通過開展活動，發(fā)現(xiàn)和弘揚典型，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)積極性和職業(yè)自豪感，樹立行業(yè)良好形象。二是加強衛(wèi)生新聞宣傳工作。當(dāng)前，由于體制機制原因，各醫(yī)療機構(gòu)注重經(jīng)濟效益的現(xiàn)狀短期內(nèi)還不能得到明顯改變，這也和醫(yī)改要求和群眾預(yù)期存在著一定差距，同時，由于醫(yī)學(xué)科學(xué)的特殊性，醫(yī)療技術(shù)和儀器的局限性，一些疑難雜癥治療效果難以預(yù)見，群眾有時不理解、不接受，這就要求衛(wèi)生新聞宣傳工作者一要加大醫(yī)學(xué)科學(xué)宣傳，使群眾知道醫(yī)學(xué)不是萬能的，_是客觀的，合理引導(dǎo)社會預(yù)期。要堅持正確的輿論導(dǎo)向，通過主流媒體及時發(fā)布衛(wèi)生政策、措施和_信息，要聚焦先進典型，進一步弘揚醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的主流主體形象，全面展示醫(yī)療衛(wèi)生工作中呈現(xiàn)出的新面貌、新風(fēng)尚，爭取廣大群眾對衛(wèi)生工作的了解及支持。三是扎實做好愛國衛(wèi)生工作。今年_月份，省愛衛(wèi)辦將對我縣省級衛(wèi)生縣城工作進行復(fù)審，縣委已經(jīng)進行了動員部署。衛(wèi)生系統(tǒng)主要任務(wù)是健康教育、病媒生物防制、生活飲用水及