鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院全科醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目考核手冊(cè)

1、委培醫(yī)院名稱：姓 名：性 別：出 生 年 月：學(xué) 歷：學(xué) 位：畢 業(yè) 院 校：畢 業(yè) 時(shí) 間：培訓(xùn)基地：培訓(xùn)開(kāi)始時(shí)間：培訓(xùn)結(jié)束時(shí)間：年 月始 年 月止第 年日 期輪轉(zhuǎn)科室臨床實(shí)踐時(shí)間（天）指導(dǎo)醫(yī)師簽字出勤病假事假其他年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日注：輪轉(zhuǎn)科室及臨床實(shí)踐時(shí)間應(yīng)逐月填寫(xiě)，輪轉(zhuǎn)科室須具體寫(xiě)明××科病房、門(mén)診、醫(yī)技科室、實(shí)驗(yàn)室等?？剖易≡禾?hào)病種或診斷科室住院號(hào)病種或診斷科室病種例數(shù)科室病種例數(shù)科室病種例數(shù)住院號(hào)指導(dǎo)醫(yī)師簽字記錄表5.門(mén)、急診處理的病種及例數(shù)科室病種例數(shù)指導(dǎo)醫(yī)師簽

2、字科室手術(shù)或技術(shù)操作名稱次數(shù)住院號(hào)術(shù)者次數(shù)助手次數(shù)指導(dǎo)醫(yī)師簽字記錄表7.參加疑難、死亡病例討論病種或診斷住院號(hào)指導(dǎo)醫(yī)師簽字日期患者姓名住院號(hào)主要診斷搶救結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)師簽字日期會(huì)議及講座名稱主辦單位活動(dòng)記錄大會(huì)發(fā)言書(shū)面交流參加學(xué)習(xí)注：學(xué)術(shù)活動(dòng)指院級(jí)以上學(xué)術(shù)講座、省市級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議及各種理論學(xué)習(xí)。參考書(shū)目或文獻(xiàn)題目筆記情況指導(dǎo)醫(yī)師簽字注：筆記情況由指導(dǎo)醫(yī)師填寫(xiě)對(duì)筆記評(píng)價(jià)性結(jié)果。記錄表11.撰寫(xiě)論文、譯文、文獻(xiàn)綜述題目發(fā)表刊物及時(shí)間出版社及出版時(shí)間指導(dǎo)醫(yī)師簽字注：筆記情況由指導(dǎo)醫(yī)師填寫(xiě)對(duì)筆記評(píng)價(jià)性結(jié)果。日期科研內(nèi)容或課題指導(dǎo)醫(yī)師或合作者完成情況承擔(dān)任務(wù)注：筆記情況由指導(dǎo)醫(yī)師填寫(xiě)對(duì)筆記評(píng)價(jià)性結(jié)果。差錯(cuò)、事故

3、或糾紛原因、時(shí)間、經(jīng)過(guò)及教訓(xùn) 醫(yī)師簽名： 年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師意見(jiàn)： 簽 名： 年 月 日 記錄表14.年度培訓(xùn)小結(jié)（第 年） 培訓(xùn)醫(yī)師簽字： 年 月 日 指導(dǎo)醫(yī)師簽字：培訓(xùn)醫(yī)師簽字： 年 月 日 指導(dǎo)醫(yī)師簽字：考核表1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核成績(jī)記錄（第 年）姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 年 月 日 至 年 月 日考核內(nèi)容考核要求得分備注臨床工作能力每個(gè)學(xué)科抽查大病歷、處方、醫(yī)囑等，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表1。培訓(xùn)大綱要求的病種和例數(shù)。體格檢查的正確性及陽(yáng)性體征的發(fā)現(xiàn)能力等，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表2。培訓(xùn)大綱要求的病種和例數(shù)，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表3、4。5.查 房詢問(wèn)病情，檢查病人，匯報(bào)病情及疑難問(wèn)題，歸納上級(jí)醫(yī)師意

4、見(jiàn)等能力。掌握病例特點(diǎn)，分析深入，語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確精煉，推理邏輯性強(qiáng)。閱讀專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)能力結(jié)合臨床工作做文獻(xiàn)綜述或提交讀書(shū)報(bào)告專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)水平能閱讀和筆譯外文專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)工作表現(xiàn)和態(tài)度熱愛(ài)本職工作，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，服務(wù)規(guī)范，團(tuán)結(jié)同志，遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)。1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 參加科室學(xué)術(shù)活動(dòng)1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 輪轉(zhuǎn)考核結(jié)果： 1 通過(guò) 2 未通過(guò) 指導(dǎo)醫(yī)師簽名： 科主任簽名： 年 月 日注：1、培訓(xùn)醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室，由學(xué)科培訓(xùn)考核小組負(fù)責(zé)按本表內(nèi)容進(jìn)行考核、背對(duì)背地填寫(xiě)本表并保存，年度培訓(xùn)、考核結(jié)束后，交培訓(xùn)基地醫(yī)院主管科室審核、存檔；2、表中按等級(jí)考核的項(xiàng)目請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)的

5、“”內(nèi)劃“”，其他項(xiàng)目均按百分制考核計(jì)分?？己吮?.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核成績(jī)記錄（第 年）姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 年 月 日 至 年 月 日考核內(nèi)容學(xué)分得分備注臨床工作能力1.醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)能力152.各項(xiàng)基本操作能力153.體格檢查技術(shù)能力104.臨床思維能力105.正確閱讀輔助檢查報(bào)告能力106.門(mén)、急診處理及搶救病人能力101010實(shí)踐時(shí)間：10合計(jì)100病假：天 事假：天 其他：天 實(shí)際出勤：天臨床科研工作（包括課題設(shè)計(jì)能力、掌握研究試驗(yàn)方法、參與科研工作、科學(xué)態(tài)度及科研成果等）： 1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)定（包括政治立場(chǎng)、工作態(tài)度、遵紀(jì)守法、人際關(guān)系等）1

6、 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 年度考核結(jié)果： 1 通過(guò) 2 未通過(guò) 指導(dǎo)醫(yī)師簽名： 科主任簽名： 年 月 日注：1、此表內(nèi)考核項(xiàng)目應(yīng)由輪轉(zhuǎn)科室科主任和帶教老師對(duì)培訓(xùn)學(xué)員考核后填寫(xiě)，考核結(jié)束后，交培訓(xùn)基地醫(yī)院主管科室審核、存檔；2、表中帶“”的考核項(xiàng)目請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)欄目?jī)?nèi)劃“”。評(píng)分表1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)病歷考核評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 考核內(nèi)容考核要求滿分得分備注一、主訴1、主要癥狀或發(fā)病時(shí)間有錯(cuò)誤扣2分；2、主要癥狀或發(fā)病時(shí)間遺漏扣2分；3、主訴敘述不符合要求扣1分（如主訴用診斷用語(yǔ)，主訴過(guò)于繁瑣等）5二、現(xiàn)病史1、起病情況及患病時(shí)間敘述不清，扣1-2分；2、發(fā)病經(jīng)過(guò)順

7、序不清，條理性差或有遺漏扣1-2分；3、主要癥狀特點(diǎn)未加描述或描述不清，扣1-2分；4、伴隨癥狀不清扣1-2分；5、有關(guān)鑒別的癥狀或重要的陰性癥狀不清扣1-2分；6、診療經(jīng)過(guò)敘述不全面扣1-2分；7一般狀況未敘述扣1-2分；8、現(xiàn)病史與主訴內(nèi)容不一致扣5分。20三、其他病史1、項(xiàng)目有遺漏者扣扣1-3分；2、有關(guān)病史未提及扣1分；3、順序有錯(cuò)誤扣1分。5四、體驗(yàn)*1、項(xiàng)目有遺漏扣1-2分；2、重要陽(yáng)性、陰性體征遺漏各扣1-2分；3、順序錯(cuò)誤扣1分；4、結(jié)果錯(cuò)誤扣1-3分；5、重要體征描述不全或不確切扣1-2分。10五、輔助檢查血尿便常規(guī)、重要化驗(yàn)、X線、心電圖、B超等相關(guān)檢查遺漏或表達(dá)不正確每項(xiàng)

8、扣0.5-1分。5六、病歷摘要*入院主要癥狀（原因）與時(shí)間；一般情況；重要的既往史；陽(yáng)性體征及主要輔助檢查遺漏1項(xiàng)扣1分。敘述過(guò)繁、過(guò)簡(jiǎn)、不條理、術(shù)語(yǔ)不正確、語(yǔ)句不通順每項(xiàng)扣1分。5七、診斷1、主要診斷及主要并發(fā)癥有錯(cuò)誤或有遺漏、不規(guī)范（如甲亢、風(fēng)心病等）扣2-5分；2、次要診斷遺漏或有錯(cuò)誤，不規(guī)范扣1-3分；3、診斷主次順序錯(cuò)誤扣1-2分。10八、診斷分析1、診斷依據(jù)不足扣2-5分；2、未做必要的鑒別及缺少鑒別的依據(jù)或方法扣2-5分；3、僅羅列書(shū)本內(nèi)容，缺少對(duì)本病例實(shí)際情況7的具體分析與聯(lián)系扣2-3分；13九、診療計(jì)劃1、有錯(cuò)誤、有遺漏分別扣1-3分；2、5無(wú)實(shí)際內(nèi)容，空洞籠統(tǒng)的描述扣2分；

9、3、針對(duì)性差扣1-2分。7十、病程記錄1、病程記錄不及時(shí)，入院后3天無(wú)病程記錄，長(zhǎng)期住院病人超過(guò)一周無(wú)病程記錄扣1-2分；2、病程記錄不能反映上級(jí)醫(yī)師查房的意見(jiàn)（三級(jí)查房）扣1-2分；3、病程不能反映病情變化，無(wú)病情分析、對(duì)重要化驗(yàn)及其它輔助檢查結(jié)果無(wú)分析評(píng)價(jià)、未記錄病情變化后治療措施變更的理由扣1-3分；4、危重癥病例無(wú)搶救記錄或記錄不及時(shí)、不準(zhǔn)確扣1-2分；5、長(zhǎng)期住院病人無(wú)階段小結(jié)扣1分。10十一、出院志整體性不夠，有漏項(xiàng)（共5項(xiàng)指標(biāo)）1、一般項(xiàng)目扣0.5-1分；2、入院診斷扣0.5-1分；3、出院診斷扣1分；4、無(wú)診治經(jīng)過(guò)或診治經(jīng)過(guò)過(guò)簡(jiǎn)扣1分；5、出院醫(yī)囑扣1分。5十二、其它1、無(wú)交接

10、班記錄或書(shū)寫(xiě)不正規(guī)扣0.5-1分；2、實(shí)習(xí)醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷或病程記錄上級(jí)醫(yī)師無(wú)簽名扣0.5分；3、會(huì)診記錄單及各種記錄檢查單填寫(xiě)有缺項(xiàng)的（如姓名、病歷號(hào)、日期、診斷、簽名等）扣0.5-1分；4、各項(xiàng)化驗(yàn)單粘貼不整齊，標(biāo)記不清楚（異常用紅筆標(biāo)記）扣0.5-1分；5、病歷格式不規(guī)范，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)不規(guī)格，書(shū)寫(xiě)字跡潦草，有涂改，錯(cuò)別字扣0.5-1.5分。5合計(jì)100注：1.*體檢分的設(shè)置是指書(shū)面描述與記錄，不含體檢手法、技能內(nèi)容。2.*“病歷摘要”可合于“首次病程記錄”項(xiàng)書(shū)寫(xiě)。主考醫(yī)師簽字：評(píng)分表2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體檢考核評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 考核內(nèi)容考核要求滿分得分備注（扣

11、分原因）40分鐘內(nèi)完成常規(guī)的系統(tǒng)檢查，超過(guò)5分鐘扣2分，超過(guò)10分鐘扣5分。10一般情況（如營(yíng)養(yǎng)T、P、R、BP、皮膚、淺表淋巴結(jié)等）遺漏1項(xiàng)扣1分手法不正確1次扣1分53.頭部：眼、耳、鼻、口腔、咽、顱部同上54.頸部：氣管、甲狀腺、頸外靜脈同上55.胸部：肺臟（視觸叩聽(tīng)診）心臟（視觸叩聽(tīng)診）遺漏1項(xiàng)扣2分手法錯(cuò)1次扣2分檢查結(jié)果不正確扣2分156.腹部：視觸叩聽(tīng)診同上157.神經(jīng)系統(tǒng)：主要的生理及病理反射遺潛1項(xiàng)扣1分手法錯(cuò)1此扣1分58.四肢、脊柱、肛門(mén)、外生殖器同上59.體檢結(jié)果（結(jié)合提問(wèn)）（1）主要陽(yáng)性體征綜合分析能力（2）次要陽(yáng)性體征綜合分析能力（3）陽(yáng)性體征臨床意義及基礎(chǔ)理論主要

12、陽(yáng)性體征遺漏1項(xiàng)扣2分次要陽(yáng)性體征遺漏1項(xiàng)扣2分實(shí)際陰性體征檢為陽(yáng)性結(jié)果扣2分回答3項(xiàng)問(wèn)題每項(xiàng)有誤或不足分別扣1-3分1510.保護(hù)性醫(yī)療觀念，操作態(tài)度5合計(jì)100主考醫(yī)師簽字：評(píng)分表3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)換藥操作評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿分得分備注（扣分原因）一、了解病人、傷口情況問(wèn)病史、看病人5二、換藥前準(zhǔn)備1帽子、口罩、洗手2準(zhǔn)備器械、敷料（是否污染、正規(guī)）（1）持物鉗應(yīng)用正規(guī)（2）打開(kāi)敷料桶或缸（3）是否根據(jù)病情準(zhǔn)備好（4）操作中是否有污染55555三、換藥操作2.清潔、污染用具擺放位置4.消毒范圍，順序5.創(chuàng)面、傷口觀察處理7.固定、包扎（膠布

13、太緊起水泡、包扎方法等）（1）保護(hù)病人、操作熟練、輕柔（1）手法是否正確（2）是否分開(kāi)有菌無(wú)菌（3）有無(wú)污染（1）判斷肉芽、分泌物（2）創(chuàng)面處理（3）引流物反應(yīng)平整面、層數(shù)1034333221333四、回答問(wèn)題消毒劑、藥、引流局部應(yīng)用抗生素的原則，防止濫用；細(xì)菌培養(yǎng)、特殊感染等101010合計(jì)100主考醫(yī)師簽字：評(píng)分表4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手術(shù)操作評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 考核項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿分得分備注（扣分原因）一、刷手前準(zhǔn)備（1）衣、帽、口罩（2）手臂、指甲32（1）體位安置切口選擇（2）病歷內(nèi)各項(xiàng)準(zhǔn)備（化驗(yàn)、手術(shù)、同意書(shū)）23二、刷手、穿手術(shù)衣（1）時(shí)間（2）順序

14、（有無(wú)漏刷）（3）有無(wú)污染（刷手、擦手）235（1）無(wú)菌操作（2）方法32（1）污染（2）方法32三、消毒、鋪巾（1）范圍（2）順序（無(wú)菌、操作方法熟練）（3）注意特殊部位（會(huì)陰、臍）262（1）范圍（2）鋪巾操作（包括無(wú)菌、方法熟練）（3）巾鉗固定方式131四、術(shù)中（1）方法（2）效果23（1）方法（2）效果23（1）方法（2）效果23（1）方法（2）效果235.縫合（1）方法（2）效果23（1）術(shù)中無(wú)菌、無(wú)癌觀念（2）術(shù)者助手配合（3）語(yǔ)言中的保護(hù)性醫(yī)療觀念（4）器械的正規(guī)使用3223五、回答問(wèn)題52.有關(guān)無(wú)菌、無(wú)瘤技術(shù)知識(shí)5（1）切口選擇原則（2）有關(guān)解剖、生理（3）適應(yīng)癥選擇等2214

15、.術(shù)中、術(shù)后情況處理（1）術(shù)中意外處理（2）術(shù)后病人體位（3）可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等221合計(jì)100六、考核評(píng)語(yǔ)：主考醫(yī)師簽字：考核表1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核成績(jī)記錄（第 年）姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 年 月 日 至 年 月 日考核內(nèi)容考核要求得分備注臨床工作能力每個(gè)學(xué)科抽查大病歷、處方、醫(yī)囑等，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表1。培訓(xùn)大綱要求的病種和例數(shù)。體格檢查的正確性及陽(yáng)性體征的發(fā)現(xiàn)能力等，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表2。培訓(xùn)大綱要求的病種和例數(shù)，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表3、4。5.查 房詢問(wèn)病情，檢查病人，匯報(bào)病情及疑難問(wèn)題，歸納上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn)等能力。掌握病例特點(diǎn)，分析深入，語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確精煉，推理邏輯性強(qiáng)。閱讀專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)能力結(jié)合

16、臨床工作做文獻(xiàn)綜述或提交讀書(shū)報(bào)告專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)水平能閱讀和筆譯外文專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)工作表現(xiàn)和態(tài)度熱愛(ài)本職工作，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，服務(wù)規(guī)范，團(tuán)結(jié)同志，遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)。1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 參加科室學(xué)術(shù)活動(dòng)1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 輪轉(zhuǎn)考核結(jié)果： 1 通過(guò) 2 未通過(guò) 指導(dǎo)醫(yī)師簽名： 科主任簽名： 年 月 日注：1、培訓(xùn)醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室，由學(xué)科培訓(xùn)考核小組負(fù)責(zé)按本表內(nèi)容進(jìn)行考核、背對(duì)背地填寫(xiě)本表并保存，年度培訓(xùn)、考核結(jié)束后，交培訓(xùn)基地醫(yī)院主管科室審核、存檔；2、表中按等級(jí)考核的項(xiàng)目請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)的“”內(nèi)劃“”，其他項(xiàng)目均按百分制考核計(jì)分。考核表2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核成績(jī)記錄

17、（第 年）姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 年 月 日 至 年 月 日考核內(nèi)容學(xué)分得分備注臨床工作能力1.醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)能力152.各項(xiàng)基本操作能力153.體格檢查技術(shù)能力104.臨床思維能力105.正確閱讀輔助檢查報(bào)告能力106.門(mén)、急診處理及搶救病人能力101010實(shí)踐時(shí)間：10合計(jì)100病假：天 事假：天 其他：天 實(shí)際出勤：天臨床科研工作（包括課題設(shè)計(jì)能力、掌握研究試驗(yàn)方法、參與科研工作、科學(xué)態(tài)度及科研成果等）： 1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)定（包括政治立場(chǎng)、工作態(tài)度、遵紀(jì)守法、人際關(guān)系等）1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 年度考核結(jié)果： 1 通過(guò) 2 未通過(guò) 指導(dǎo)醫(yī)師簽名： 科

18、主任簽名： 年 月 日注：1、此表內(nèi)考核項(xiàng)目應(yīng)由輪轉(zhuǎn)科室科主任和帶教老師對(duì)培訓(xùn)學(xué)員考核后填寫(xiě)，考核結(jié)束后，交培訓(xùn)基地醫(yī)院主管科室審核、存檔；2、表中帶“”的考核項(xiàng)目請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)欄目?jī)?nèi)劃“”。評(píng)分表1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)病歷考核評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 考核內(nèi)容考核要求滿分得分備注一、主訴1、主要癥狀或發(fā)病時(shí)間有錯(cuò)誤扣2分；2、主要癥狀或發(fā)病時(shí)間遺漏扣2分；3、主訴敘述不符合要求扣1分（如主訴用診斷用語(yǔ)，主訴過(guò)于繁瑣等）5二、現(xiàn)病史1、起病情況及患病時(shí)間敘述不清，扣1-2分；2、發(fā)病經(jīng)過(guò)順序不清，條理性差或有遺漏扣1-2分；3、主要癥狀特點(diǎn)未加描述或描述不清，扣1-2分；4

19、、伴隨癥狀不清扣1-2分；5、有關(guān)鑒別的癥狀或重要的陰性癥狀不清扣1-2分；6、診療經(jīng)過(guò)敘述不全面扣1-2分；7一般狀況未敘述扣1-2分；8、現(xiàn)病史與主訴內(nèi)容不一致扣5分。20三、其他病史1、項(xiàng)目有遺漏者扣扣1-3分；2、有關(guān)病史未提及扣1分；3、順序有錯(cuò)誤扣1分。5四、體驗(yàn)*1、項(xiàng)目有遺漏扣1-2分；2、重要陽(yáng)性、陰性體征遺漏各扣1-2分；3、順序錯(cuò)誤扣1分；4、結(jié)果錯(cuò)誤扣1-3分；5、重要體征描述不全或不確切扣1-2分。10五、輔助檢查血尿便常規(guī)、重要化驗(yàn)、X線、心電圖、B超等相關(guān)檢查遺漏或表達(dá)不正確每項(xiàng)扣0.5-1分。5六、病歷摘要*入院主要癥狀（原因）與時(shí)間；一般情況；重要的既往史；陽(yáng)

20、性體征及主要輔助檢查遺漏1項(xiàng)扣1分。敘述過(guò)繁、過(guò)簡(jiǎn)、不條理、術(shù)語(yǔ)不正確、語(yǔ)句不通順每項(xiàng)扣1分。5七、診斷1、主要診斷及主要并發(fā)癥有錯(cuò)誤或有遺漏、不規(guī)范（如甲亢、風(fēng)心病等）扣2-5分；2、次要診斷遺漏或有錯(cuò)誤，不規(guī)范扣1-3分；3、診斷主次順序錯(cuò)誤扣1-2分。10八、診斷分析1、診斷依據(jù)不足扣2-5分；2、未做必要的鑒別及缺少鑒別的依據(jù)或方法扣2-5分；3、僅羅列書(shū)本內(nèi)容，缺少對(duì)本病例實(shí)際情況7的具體分析與聯(lián)系扣2-3分；13九、診療計(jì)劃1、有錯(cuò)誤、有遺漏分別扣1-3分；2、5無(wú)實(shí)際內(nèi)容，空洞籠統(tǒng)的描述扣2分；3、針對(duì)性差扣1-2分。7十、病程記錄1、病程記錄不及時(shí)，入院后3天無(wú)病程記錄，長(zhǎng)期住

21、院病人超過(guò)一周無(wú)病程記錄扣1-2分；2、病程記錄不能反映上級(jí)醫(yī)師查房的意見(jiàn)（三級(jí)查房）扣1-2分；3、病程不能反映病情變化，無(wú)病情分析、對(duì)重要化驗(yàn)及其它輔助檢查結(jié)果無(wú)分析評(píng)價(jià)、未記錄病情變化后治療措施變更的理由扣1-3分；4、危重癥病例無(wú)搶救記錄或記錄不及時(shí)、不準(zhǔn)確扣1-2分；5、長(zhǎng)期住院病人無(wú)階段小結(jié)扣1分。10十一、出院志整體性不夠，有漏項(xiàng)（共5項(xiàng)指標(biāo)）1、一般項(xiàng)目扣0.5-1分；2、入院診斷扣0.5-1分；3、出院診斷扣1分；4、無(wú)診治經(jīng)過(guò)或診治經(jīng)過(guò)過(guò)簡(jiǎn)扣1分；5、出院醫(yī)囑扣1分。5十二、其它1、無(wú)交接班記錄或書(shū)寫(xiě)不正規(guī)扣0.5-1分；2、實(shí)習(xí)醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷或病程記錄上級(jí)醫(yī)師無(wú)簽名扣0.5

22、分；3、會(huì)診記錄單及各種記錄檢查單填寫(xiě)有缺項(xiàng)的（如姓名、病歷號(hào)、日期、診斷、簽名等）扣0.5-1分；4、各項(xiàng)化驗(yàn)單粘貼不整齊，標(biāo)記不清楚（異常用紅筆標(biāo)記）扣0.5-1分；5、病歷格式不規(guī)范，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)不規(guī)格，書(shū)寫(xiě)字跡潦草，有涂改，錯(cuò)別字扣0.5-1.5分。5合計(jì)100注：1.*體檢分的設(shè)置是指書(shū)面描述與記錄，不含體檢手法、技能內(nèi)容。2.*“病歷摘要”可合于“首次病程記錄”項(xiàng)書(shū)寫(xiě)。主考醫(yī)師簽字：評(píng)分表2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體檢考核評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 考核內(nèi)容考核要求滿分得分備注（扣分原因）40分鐘內(nèi)完成常規(guī)的系統(tǒng)檢查，超過(guò)5分鐘扣2分，超過(guò)10分鐘扣5分。10一般情

23、況（如營(yíng)養(yǎng)T、P、R、BP、皮膚、淺表淋巴結(jié)等）遺漏1項(xiàng)扣1分手法不正確1次扣1分53.頭部：眼、耳、鼻、口腔、咽、顱部同上54.頸部：氣管、甲狀腺、頸外靜脈同上55.胸部：肺臟（視觸叩聽(tīng)診）心臟（視觸叩聽(tīng)診）遺漏1項(xiàng)扣2分手法錯(cuò)1次扣2分檢查結(jié)果不正確扣2分156.腹部：視觸叩聽(tīng)診同上157.神經(jīng)系統(tǒng)：主要的生理及病理反射遺潛1項(xiàng)扣1分手法錯(cuò)1此扣1分58.四肢、脊柱、肛門(mén)、外生殖器同上59.體檢結(jié)果（結(jié)合提問(wèn)）（1）主要陽(yáng)性體征綜合分析能力（2）次要陽(yáng)性體征綜合分析能力（3）陽(yáng)性體征臨床意義及基礎(chǔ)理論主要陽(yáng)性體征遺漏1項(xiàng)扣2分次要陽(yáng)性體征遺漏1項(xiàng)扣2分實(shí)際陰性體征檢為陽(yáng)性結(jié)果扣2分回答3項(xiàng)

24、問(wèn)題每項(xiàng)有誤或不足分別扣1-3分1510.保護(hù)性醫(yī)療觀念，操作態(tài)度5合計(jì)100主考醫(yī)師簽字：評(píng)分表3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)換藥操作評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿分得分備注（扣分原因）一、了解病人、傷口情況問(wèn)病史、看病人5二、換藥前準(zhǔn)備1帽子、口罩、洗手2準(zhǔn)備器械、敷料（是否污染、正規(guī)）（1）持物鉗應(yīng)用正規(guī)（2）打開(kāi)敷料桶或缸（3）是否根據(jù)病情準(zhǔn)備好（4）操作中是否有污染55555三、換藥操作2.清潔、污染用具擺放位置4.消毒范圍，順序5.創(chuàng)面、傷口觀察處理7.固定、包扎（膠布太緊起水泡、包扎方法等）（1）保護(hù)病人、操作熟練、輕柔（1）手法是否正確（2）是否分開(kāi)

25、有菌無(wú)菌（3）有無(wú)污染（1）判斷肉芽、分泌物（2）創(chuàng)面處理（3）引流物反應(yīng)平整面、層數(shù)1034333221333四、回答問(wèn)題消毒劑、藥、引流局部應(yīng)用抗生素的原則，防止濫用；細(xì)菌培養(yǎng)、特殊感染等101010合計(jì)100主考醫(yī)師簽字：評(píng)分表4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手術(shù)操作評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 考核項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿分得分備注（扣分原因）一、刷手前準(zhǔn)備（1）衣、帽、口罩（2）手臂、指甲32（1）體位安置切口選擇（2）病歷內(nèi)各項(xiàng)準(zhǔn)備（化驗(yàn)、手術(shù)、同意書(shū)）23二、刷手、穿手術(shù)衣（1）時(shí)間（2）順序（有無(wú)漏刷）（3）有無(wú)污染（刷手、擦手）235（1）無(wú)菌操作（2）方法32（1）污染（

26、2）方法32三、消毒、鋪巾（1）范圍（2）順序（無(wú)菌、操作方法熟練）（3）注意特殊部位（會(huì)陰、臍）262（1）范圍（2）鋪巾操作（包括無(wú)菌、方法熟練）（3）巾鉗固定方式131四、術(shù)中（1）方法（2）效果23（1）方法（2）效果23（1）方法（2）效果23（1）方法（2）效果23（1）方法（2）效果23（1）術(shù)中無(wú)菌、無(wú)癌觀念（2）術(shù)者助手配合（3）語(yǔ)言中的保護(hù)性醫(yī)療觀念（4）器械的正規(guī)使用3223五、回答問(wèn)題52.有關(guān)無(wú)菌、無(wú)瘤技術(shù)知識(shí)5（1）切口選擇原則（2）有關(guān)解剖、生理（3）適應(yīng)癥選擇等2214.術(shù)中、術(shù)后情況處理（1）術(shù)中意外處理（2）術(shù)后病人體位（3）可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等221合計(jì)10

27、0六、考核評(píng)語(yǔ)：主考醫(yī)師簽字：考核表1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核成績(jī)記錄（第 年）姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 年 月 日 至 年 月 日考核內(nèi)容考核要求得分備注臨床工作能力每個(gè)學(xué)科抽查大病歷、處方、醫(yī)囑等，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表1。培訓(xùn)大綱要求的病種和例數(shù)。體格檢查的正確性及陽(yáng)性體征的發(fā)現(xiàn)能力等，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表2。培訓(xùn)大綱要求的病種和例數(shù)，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表3、4。5.查 房詢問(wèn)病情，檢查病人，匯報(bào)病情及疑難問(wèn)題，歸納上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn)等能力。掌握病例特點(diǎn)，分析深入，語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確精煉，推理邏輯性強(qiáng)。閱讀專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)能力結(jié)合臨床工作做文獻(xiàn)綜述或提交讀書(shū)報(bào)告專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)水平能閱讀和筆譯外文專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)工作表現(xiàn)和態(tài)度熱愛(ài)本職工作

28、，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，服務(wù)規(guī)范，團(tuán)結(jié)同志，遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)。1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 參加科室學(xué)術(shù)活動(dòng)1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 輪轉(zhuǎn)考核結(jié)果： 1 通過(guò) 2 未通過(guò) 指導(dǎo)醫(yī)師簽名： 科主任簽名： 年 月 日注：1、培訓(xùn)醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室，由學(xué)科培訓(xùn)考核小組負(fù)責(zé)按本表內(nèi)容進(jìn)行考核、背對(duì)背地填寫(xiě)本表并保存，年度培訓(xùn)、考核結(jié)束后，交培訓(xùn)基地醫(yī)院主管科室審核、存檔；2、表中按等級(jí)考核的項(xiàng)目請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)的“”內(nèi)劃“”，其他項(xiàng)目均按百分制考核計(jì)分?？己吮?.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核成績(jī)記錄（第 年）姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 年 月 日 至 年 月 日考核內(nèi)容學(xué)分得分備注臨床工作能力1.醫(yī)

29、療文書(shū)書(shū)寫(xiě)能力152.各項(xiàng)基本操作能力153.體格檢查技術(shù)能力104.臨床思維能力105.正確閱讀輔助檢查報(bào)告能力106.門(mén)、急診處理及搶救病人能力101010實(shí)踐時(shí)間：10合計(jì)100病假：天 事假：天 其他：天 實(shí)際出勤：天臨床科研工作（包括課題設(shè)計(jì)能力、掌握研究試驗(yàn)方法、參與科研工作、科學(xué)態(tài)度及科研成果等）： 1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)定（包括政治立場(chǎng)、工作態(tài)度、遵紀(jì)守法、人際關(guān)系等）1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 年度考核結(jié)果： 1 通過(guò) 2 未通過(guò) 指導(dǎo)醫(yī)師簽名： 科主任簽名： 年 月 日注：1、此表內(nèi)考核項(xiàng)目應(yīng)由輪轉(zhuǎn)科室科主任和帶教老師對(duì)培訓(xùn)學(xué)員考核后填寫(xiě)，

30、考核結(jié)束后，交培訓(xùn)基地醫(yī)院主管科室審核、存檔；2、表中帶“”的考核項(xiàng)目請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)欄目?jī)?nèi)劃“”。評(píng)分表1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)病歷考核評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 考核內(nèi)容考核要求滿分得分備注一、主訴1、主要癥狀或發(fā)病時(shí)間有錯(cuò)誤扣2分；2、主要癥狀或發(fā)病時(shí)間遺漏扣2分；3、主訴敘述不符合要求扣1分（如主訴用診斷用語(yǔ)，主訴過(guò)于繁瑣等）5二、現(xiàn)病史1、起病情況及患病時(shí)間敘述不清，扣1-2分；2、發(fā)病經(jīng)過(guò)順序不清，條理性差或有遺漏扣1-2分；3、主要癥狀特點(diǎn)未加描述或描述不清，扣1-2分；4、伴隨癥狀不清扣1-2分；5、有關(guān)鑒別的癥狀或重要的陰性癥狀不清扣1-2分；6、診療經(jīng)過(guò)敘述不

31、全面扣1-2分；7一般狀況未敘述扣1-2分；8、現(xiàn)病史與主訴內(nèi)容不一致扣5分。20三、其他病史1、項(xiàng)目有遺漏者扣扣1-3分；2、有關(guān)病史未提及扣1分；3、順序有錯(cuò)誤扣1分。5四、體驗(yàn)*1、項(xiàng)目有遺漏扣1-2分；2、重要陽(yáng)性、陰性體征遺漏各扣1-2分；3、順序錯(cuò)誤扣1分；4、結(jié)果錯(cuò)誤扣1-3分；5、重要體征描述不全或不確切扣1-2分。10五、輔助檢查血尿便常規(guī)、重要化驗(yàn)、X線、心電圖、B超等相關(guān)檢查遺漏或表達(dá)不正確每項(xiàng)扣0.5-1分。5六、病歷摘要*入院主要癥狀（原因）與時(shí)間；一般情況；重要的既往史；陽(yáng)性體征及主要輔助檢查遺漏1項(xiàng)扣1分。敘述過(guò)繁、過(guò)簡(jiǎn)、不條理、術(shù)語(yǔ)不正確、語(yǔ)句不通順每項(xiàng)扣1分。

32、5七、診斷1、主要診斷及主要并發(fā)癥有錯(cuò)誤或有遺漏、不規(guī)范（如甲亢、風(fēng)心病等）扣2-5分；2、次要診斷遺漏或有錯(cuò)誤，不規(guī)范扣1-3分；3、診斷主次順序錯(cuò)誤扣1-2分。10八、診斷分析1、診斷依據(jù)不足扣2-5分；2、未做必要的鑒別及缺少鑒別的依據(jù)或方法扣2-5分；3、僅羅列書(shū)本內(nèi)容，缺少對(duì)本病例實(shí)際情況7的具體分析與聯(lián)系扣2-3分；13九、診療計(jì)劃1、有錯(cuò)誤、有遺漏分別扣1-3分；2、5無(wú)實(shí)際內(nèi)容，空洞籠統(tǒng)的描述扣2分；3、針對(duì)性差扣1-2分。7十、病程記錄1、病程記錄不及時(shí)，入院后3天無(wú)病程記錄，長(zhǎng)期住院病人超過(guò)一周無(wú)病程記錄扣1-2分；2、病程記錄不能反映上級(jí)醫(yī)師查房的意見(jiàn)（三級(jí)查房）扣1-2

33、分；3、病程不能反映病情變化，無(wú)病情分析、對(duì)重要化驗(yàn)及其它輔助檢查結(jié)果無(wú)分析評(píng)價(jià)、未記錄病情變化后治療措施變更的理由扣1-3分；4、危重癥病例無(wú)搶救記錄或記錄不及時(shí)、不準(zhǔn)確扣1-2分；5、長(zhǎng)期住院病人無(wú)階段小結(jié)扣1分。10十一、出院志整體性不夠，有漏項(xiàng)（共5項(xiàng)指標(biāo)）1、一般項(xiàng)目扣0.5-1分；2、入院診斷扣0.5-1分；3、出院診斷扣1分；4、無(wú)診治經(jīng)過(guò)或診治經(jīng)過(guò)過(guò)簡(jiǎn)扣1分；5、出院醫(yī)囑扣1分。5十二、其它1、無(wú)交接班記錄或書(shū)寫(xiě)不正規(guī)扣0.5-1分；2、實(shí)習(xí)醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷或病程記錄上級(jí)醫(yī)師無(wú)簽名扣0.5分；3、會(huì)診記錄單及各種記錄檢查單填寫(xiě)有缺項(xiàng)的（如姓名、病歷號(hào)、日期、診斷、簽名等）扣0.5-

34、1分；4、各項(xiàng)化驗(yàn)單粘貼不整齊，標(biāo)記不清楚（異常用紅筆標(biāo)記）扣0.5-1分；5、病歷格式不規(guī)范，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)不規(guī)格，書(shū)寫(xiě)字跡潦草，有涂改，錯(cuò)別字扣0.5-1.5分。5合計(jì)100注：1.*體檢分的設(shè)置是指書(shū)面描述與記錄，不含體檢手法、技能內(nèi)容。2.*“病歷摘要”可合于“首次病程記錄”項(xiàng)書(shū)寫(xiě)。主考醫(yī)師簽字：評(píng)分表2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體檢考核評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 考核內(nèi)容考核要求滿分得分備注（扣分原因）40分鐘內(nèi)完成常規(guī)的系統(tǒng)檢查，超過(guò)5分鐘扣2分，超過(guò)10分鐘扣5分。10一般情況（如營(yíng)養(yǎng)T、P、R、BP、皮膚、淺表淋巴結(jié)等）遺漏1項(xiàng)扣1分手法不正確1次扣1分53.頭部：

35、眼、耳、鼻、口腔、咽、顱部同上54.頸部：氣管、甲狀腺、頸外靜脈同上55.胸部：肺臟（視觸叩聽(tīng)診）心臟（視觸叩聽(tīng)診）遺漏1項(xiàng)扣2分手法錯(cuò)1次扣2分檢查結(jié)果不正確扣2分156.腹部：視觸叩聽(tīng)診同上157.神經(jīng)系統(tǒng)：主要的生理及病理反射遺潛1項(xiàng)扣1分手法錯(cuò)1此扣1分58.四肢、脊柱、肛門(mén)、外生殖器同上59.體檢結(jié)果（結(jié)合提問(wèn)）（1）主要陽(yáng)性體征綜合分析能力（2）次要陽(yáng)性體征綜合分析能力（3）陽(yáng)性體征臨床意義及基礎(chǔ)理論主要陽(yáng)性體征遺漏1項(xiàng)扣2分次要陽(yáng)性體征遺漏1項(xiàng)扣2分實(shí)際陰性體征檢為陽(yáng)性結(jié)果扣2分回答3項(xiàng)問(wèn)題每項(xiàng)有誤或不足分別扣1-3分1510.保護(hù)性醫(yī)療觀念，操作態(tài)度5合計(jì)100主考醫(yī)師簽字：評(píng)

36、分表3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)換藥操作評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿分得分備注（扣分原因）一、了解病人、傷口情況問(wèn)病史、看病人5二、換藥前準(zhǔn)備1帽子、口罩、洗手2準(zhǔn)備器械、敷料（是否污染、正規(guī)）（1）持物鉗應(yīng)用正規(guī)（2）打開(kāi)敷料桶或缸（3）是否根據(jù)病情準(zhǔn)備好（4）操作中是否有污染55555三、換藥操作2.清潔、污染用具擺放位置4.消毒范圍，順序5.創(chuàng)面、傷口觀察處理7.固定、包扎（膠布太緊起水泡、包扎方法等）（1）保護(hù)病人、操作熟練、輕柔（1）手法是否正確（2）是否分開(kāi)有菌無(wú)菌（3）有無(wú)污染（1）判斷肉芽、分泌物（2）創(chuàng)面處理（3）引流物反應(yīng)平整面、層數(shù)1034

37、333221333四、回答問(wèn)題消毒劑、藥、引流局部應(yīng)用抗生素的原則，防止濫用；細(xì)菌培養(yǎng)、特殊感染等101010合計(jì)100主考醫(yī)師簽字：評(píng)分表4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手術(shù)操作評(píng)分表姓名： 輪轉(zhuǎn)科室： 考核日期 年 月 日 考核項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿分得分備注（扣分原因）一、刷手前準(zhǔn)備（1）衣、帽、口罩（2）手臂、指甲32（1）體位安置切口選擇（2）病歷內(nèi)各項(xiàng)準(zhǔn)備（化驗(yàn)、手術(shù)、同意書(shū)）23二、刷手、穿手術(shù)衣（1）時(shí)間（2）順序（有無(wú)漏刷）（3）有無(wú)污染（刷手、擦手）235（1）無(wú)菌操作（2）方法32（1）污染（2）方法32三、消毒、鋪巾（1）范圍（2）順序（無(wú)菌、操作方法熟練）（3）注意特殊部位（會(huì)陰、

38、臍）262（1）范圍（2）鋪巾操作（包括無(wú)菌、方法熟練）（3）巾鉗固定方式131四、術(shù)中（1）方法（2）效果23（1）方法（2）效果23（1）方法（2）效果23（1）方法（2）效果23（1）方法（2）效果23（1）術(shù)中無(wú)菌、無(wú)癌觀念（2）術(shù)者助手配合（3）語(yǔ)言中的保護(hù)性醫(yī)療觀念（4）器械的正規(guī)使用3223五、回答問(wèn)題52.有關(guān)無(wú)菌、無(wú)瘤技術(shù)知識(shí)5（1）切口選擇原則（2）有關(guān)解剖、生理（3）適應(yīng)癥選擇等2214.術(shù)中、術(shù)后情況處理（1）術(shù)中意外處理（2）術(shù)后病人體位（3）可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等221合計(jì)100六、考核評(píng)語(yǔ)：主考醫(yī)師簽字：考核表1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核成績(jī)記錄（第 年）姓名： 輪

39、轉(zhuǎn)科室： 年 月 日 至 年 月 日考核內(nèi)容考核要求得分備注臨床工作能力每個(gè)學(xué)科抽查大病歷、處方、醫(yī)囑等，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表1。培訓(xùn)大綱要求的病種和例數(shù)。體格檢查的正確性及陽(yáng)性體征的發(fā)現(xiàn)能力等，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表2。培訓(xùn)大綱要求的病種和例數(shù)，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)評(píng)分表3、4。5.查 房詢問(wèn)病情，檢查病人，匯報(bào)病情及疑難問(wèn)題，歸納上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn)等能力。掌握病例特點(diǎn)，分析深入，語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確精煉，推理邏輯性強(qiáng)。閱讀專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)能力結(jié)合臨床工作做文獻(xiàn)綜述或提交讀書(shū)報(bào)告專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)水平能閱讀和筆譯外文專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)工作表現(xiàn)和態(tài)度熱愛(ài)本職工作，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，服務(wù)規(guī)范，團(tuán)結(jié)同志，遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)。1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 參加科室學(xué)術(shù)活動(dòng)1 優(yōu) 2 良 3 可 4 差 輪轉(zhuǎn)考核結(jié)果： 1 通過(guò) 2 未通過(guò) 指導(dǎo)醫(yī)師簽名： 科主任簽名： 年 月 日注：1、培訓(xùn)醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室，由學(xué)科培訓(xùn)考核小組負(fù)責(zé)按本表內(nèi)容進(jìn)行考核、背對(duì)背地填寫(xiě)本表并保存，年度培訓(xùn)、考核結(jié)束后，交培訓(xùn)基地醫(yī)院主管科室審核、存檔；2、表中按等級(jí)考核的項(xiàng)目請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)的“”內(nèi)劃“”，其他項(xiàng)目均按百分制考核計(jì)分?？己吮?/p>