醫(yī)學(xué)影像學(xué)各系統(tǒng)重要名詞解釋總結(jié)

1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)各系統(tǒng)重要名詞解釋總結(jié)總論 1、 MRA：磁共振血管成像，是使血管成像的MRI技術(shù)，一般無(wú)需注射對(duì)比劑即可使血管顯影安全無(wú)創(chuàng)，可用多角度觀察，但目前MRA顯示小血管和小病變?nèi)圆粔驖M(mǎn)意，還不能完全代替DSA.2、 EPI:回波平面成像，目前成像速度最快的技術(shù)，可在30ms內(nèi)采集一幅完整的圖像。EPI技術(shù)可與所有常規(guī)成像的序列進(jìn)行組合。3、 MRS:磁共振波譜，是利用MR中的化學(xué)位移現(xiàn)象來(lái)確定分子組成及空間分布的一種檢查方法，是一種無(wú)創(chuàng)性的研究活體器官組織代謝、生物變化及化合物定量分析的新技術(shù)。4、 MR水成像：是采用長(zhǎng)TR，很長(zhǎng)TE獲得重度T2加

2、權(quán)，從而使體內(nèi)靜態(tài)或緩慢流動(dòng)的液體呈現(xiàn)高信號(hào)，而實(shí)質(zhì)性器官和快速流動(dòng)的液體如動(dòng)脈血呈低信號(hào)的技術(shù)。通過(guò)MIP重建，可得到類(lèi)似對(duì)水器官進(jìn)行直接造影的圖像。5、窗寬（window width）：指圖像上16個(gè)灰階所包括的CT值范圍，在此CT值范圍內(nèi)的組織均以不同的模擬灰度顯示，CT值高于此范圍的組織均顯示為白色，而CT值低于此范圍的組織均顯示為黑色。6、窗位（window level）：又稱(chēng)窗中心，一般應(yīng)選擇觀察組織的CT值位中心。窗位的高低影像圖像的亮度，提高窗位圖像變黑，降低則變白。7、偽影（artifact）：在掃描和處理信息過(guò)程中，由于某種或某幾種原因而出現(xiàn)的人體本身并部存在而圖像中卻顯示

3、出來(lái)的各種不同類(lèi)型的影像。主要包括運(yùn)動(dòng)偽影、高密度偽影、機(jī)器故障偽影等。8、體素（voxel）：CT圖像是假定將人體某一部位有一定厚度的層面分成按矩陣排列的若干個(gè)小立方體，即基本單元，以一個(gè)CT值綜合代表每個(gè)單元內(nèi)的物質(zhì)密度，這些小單元即稱(chēng)為體素。9、 HRCT：高分辨率CT掃描，采用薄層掃描，高空間分辨率算法重建及特殊的過(guò)濾處理，可取得有良好空間分辨率的CT圖像，對(duì)顯示小病灶及細(xì)微結(jié)構(gòu)優(yōu)于常規(guī)CT掃描。10、 CTVE：CT仿真內(nèi)鏡成像，容積數(shù)據(jù)同計(jì)算機(jī)領(lǐng)域的虛擬現(xiàn)實(shí)結(jié)合，模擬內(nèi)鏡檢查的過(guò)程。11、空間分辨力：在一定密度差前提下，圖像中可辨認(rèn)的組織的空間幾何尺寸的最小極限

4、，即影像中細(xì)微結(jié)構(gòu)的分辨能力。12、 對(duì)比增強(qiáng)掃描（contrast enhancement）：經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘劑，于病變部位再行掃描。由于器官于病變內(nèi)碘的濃度差別而形成密度差，使病變顯示更清楚，還可根據(jù)對(duì)比增強(qiáng)特點(diǎn)確定病變性質(zhì)。13、EBCT：又稱(chēng)UFCT，是用由電子槍發(fā)射電子束轟擊四個(gè)環(huán)靶所產(chǎn)生的X線進(jìn)行掃描，一個(gè)層面的掃描時(shí)間可短到50ms，可行CT電影觀察。14、MSCT:多層螺旋CT，采用多排探測(cè)器矩陣，每排探測(cè)器矩陣可單獨(dú)完成一層圖像重建，也可多排探測(cè)器數(shù)據(jù)共同完成一層圖像重建。15、CT 的特點(diǎn)是能夠分辨人體組織密度的輕微差別，所采用的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)各種組織對(duì)X 線的

5、線性吸收系數(shù)（值） 來(lái)決定的。為了計(jì)算與論述方便，Hounsfield 將線性衰減系數(shù)劃分為2000 個(gè)單位，稱(chēng)為CT 值，以水為0 值，最上界骨的CT 值為1000 ；最下界空氣的CT 值為-1000 。目前絕大多數(shù)的CT 掃描機(jī)均具有1000 或2000 以上的變化范圍。UMz影像園XCTMR.com    實(shí)際上CT 值是CT 圖像中各組織與X 線衰減系數(shù)相當(dāng)?shù)膶?duì)應(yīng)值。無(wú)論是矩陣圖像或矩陣數(shù)字都是CT 值的代表，而CT 值又是從人體組織、器官的值換算而來(lái)的。值可以通過(guò)II0e-d公式算出。則CT 值(-/)*a 公式中和分別為受測(cè)物和水的衰減系數(shù)。a 為各廠

6、商所選定的標(biāo)定因素。a為500 時(shí)標(biāo)出的CT 值為EMI 單位；a 為1000 時(shí)標(biāo)出的CT 值為Hounsfield單位（HU）。正常人體不同組織、器官的CT 值見(jiàn)表1-1 。表1-1 正常人體組織的CT 值類(lèi)別CT 值（HU）水0± 10腦脊液3 8血漿3 14水腫 7 17腦白質(zhì)25 32腦灰質(zhì)30 40血液13 32血塊64 84肝臟50 70脾臟50 65 或略低胰腺45 55腎臟40 50肌肉40 80膽囊10 30脂肪2080鈣化80 300空氣200HU 以上骨骼400HU 以上    CT 值不是絕對(duì)不變的數(shù)值，它不僅與人體內(nèi)

7、在因素如呼吸、血流等有關(guān)，而且與X 線管電壓、CT 裝置、室內(nèi)溫度等外界因素有關(guān)，應(yīng)經(jīng)常校正，否則將導(dǎo)致誤診。簡(jiǎn)單內(nèi)容：1、人工對(duì)比：人為引入一種物質(zhì)到人體器官或間隙使其產(chǎn)生密度差異而形成的對(duì)比稱(chēng)人工對(duì)比2、自然對(duì)比：人體不同器官、組織天然存在的密度差，稱(chēng)自然對(duì)比。3、CT：Computed Tomography 利用X線束對(duì)人體某選定部位逐層掃描，通過(guò)測(cè)定透過(guò)X線劑量，經(jīng)數(shù)字化處理得出該掃描層面組織各個(gè)單位容積的吸收系數(shù)，然后重建圖像的一種成像技術(shù)。4、MRI：Magnetic Resonance Imaging 利用磁共振現(xiàn)象所產(chǎn)生的信號(hào)重建圖像的成像技術(shù)。5、PACS：Picture A

8、rchiving and Communicating System，即圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)6、介入放射學(xué)：以影像診斷為基礎(chǔ)，并在影像設(shè)備的導(dǎo)向下，將特定的診療器械導(dǎo)入病變的相關(guān)部位，進(jìn)行非手術(shù)的治療或取得病源學(xué)、病理學(xué)等診斷材料；具有創(chuàng)傷性小、療效高、診療相結(jié)合等優(yōu)點(diǎn)。7、CR：以影像板（IP）代替X線膠片作為成像介質(zhì)，IP上的影像信息需要經(jīng)過(guò)讀取、圖像處理從而顯示圖像的檢查技術(shù)。8、DDR：即平板探測(cè)器數(shù)字X線成像，利用平板探測(cè)器將X線信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，再行數(shù)字化，進(jìn)而顯示圖像的檢查技術(shù)。9、CT值：根據(jù)人體組織對(duì)X線不同的吸收系數(shù)，換算成數(shù)值，反應(yīng)不同吸收系數(shù)組織的密度。10、T1：即縱向弛

9、豫時(shí)間常數(shù)，指縱向磁化矢量從最小值恢復(fù)至平衡狀態(tài)的63%所經(jīng)歷的弛豫時(shí)間。11、T2：即橫向弛豫時(shí)間常數(shù)，指橫向磁化矢量由最大值衰減至37%所經(jīng)歷的時(shí)間，是衡量組織橫向磁化衰減快慢的尺度。12、MRA：是指利用血液流動(dòng)的磁共振成像特點(diǎn)，對(duì)血管和血流信號(hào)特征顯示的一種無(wú)創(chuàng)造影技術(shù)。13、T1WI：即T1加權(quán)成像，指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T1特征參數(shù)的成像，反映組織間T1的差別，有利于觀察解剖結(jié)構(gòu)。14、T2WI：即T2加權(quán)成像，指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T2特征參數(shù)的成像，反映組織間T2的差別，有利于觀察病變組織。 骨肌關(guān)節(jié)系統(tǒng)1. 骨質(zhì)疏松：（osteoporosis）:指在一定單

10、位體積內(nèi)鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少，但故內(nèi)的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例仍正常。組織學(xué)變化是骨皮質(zhì)變薄，哈氏管擴(kuò)大和骨小梁減少。2. 嵌入性骨折：（imbedibility fracture）：骨折斷端相互嵌入，形成嵌入性骨折。X線片上并不顯示透明的骨折線，反而表現(xiàn)為密度增加的條帶狀影，系因相互嵌入的骨斷端重疊所致。3.  骺離骨折(epiphyseal fracture):骨折發(fā)生在兒童長(zhǎng)骨，由于骨骺尚未與干骺端結(jié)合，外力可經(jīng)過(guò)骺板達(dá)干骺端而引起骺離骨折。X片上，骨折線不能顯示，指顯示為骺線增寬或骺與干骺端對(duì)位異常。還可以是骺于干骺端一并撕脫。4

11、.  Colles骨折：又稱(chēng)伸展型橈骨遠(yuǎn)端骨折，為橈骨遠(yuǎn)端2cm3cm以?xún)?nèi)的橫行或粉碎性骨折，骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，斷端向掌側(cè)成角畸形，可伴尺骨莖突骨折。5. Schmorl結(jié)節(jié)：椎間盤(pán)突出時(shí)，椎體邊緣，尤其是后緣出現(xiàn)骨贅，髓核向椎體脫出，稱(chēng)為Schmorl結(jié)節(jié)。6. Brodie膿腫：慢性局限性骨髓炎，大都限于長(zhǎng)骨干骺端骨松質(zhì)中。X線表現(xiàn)為：圓形，橢圓型或不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣整齊，周?chē)杏不瘞?，無(wú)骨膜增生，無(wú)軟組織腫脹。7.  Garre骨髓炎：硬化型骨髓炎，特點(diǎn)是骨質(zhì)疏松硬化，骨膜增生明顯，骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔變窄，骨干增粗，邊緣不整。8. 

12、 “泥沙狀”死骨：發(fā)生骨結(jié)核時(shí)，在骨質(zhì)破壞區(qū)有時(shí)可見(jiàn)碎屑狀死骨，密度不高，邊緣模糊，稱(chēng)“泥沙狀”死骨，這是骨結(jié)核的特征性表現(xiàn)。9.  串珠肋：（rachitic rosary）：佝僂病時(shí)，肋骨前端由于軟骨增生膨大，形成串珠狀。10. 關(guān)節(jié)退行性變（degeneration of joint）：緩慢發(fā)生的軟骨變性、壞死，引起關(guān)節(jié)間隙變窄，骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生硬化，并于骨緣形成骨贅。關(guān)節(jié)囊肥厚，韌帶骨化。11.關(guān)節(jié)強(qiáng)直（ankylosis of joint）：可分為骨性和纖維性?xún)煞N。骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)明顯破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織所連接。X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙明顯變窄或

13、消失，并有骨小梁通過(guò)關(guān)節(jié)連接兩側(cè)骨端。纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直也是關(guān)節(jié)破壞的結(jié)果，雖然關(guān)節(jié)活動(dòng)消失，但X線上仍可見(jiàn)狹窄的關(guān)節(jié)間隙，且無(wú)骨小梁貫穿。12.關(guān)節(jié)脫位（dislocation of joint）：是組成關(guān)節(jié)骨骼的脫離、錯(cuò)位。有完全脫位和半脫位兩種。簡(jiǎn)單內(nèi)容 骨齡在骨的發(fā)育過(guò)程中，每一個(gè)骨骺的骺軟骨內(nèi)二次骨化中心出現(xiàn)時(shí)的年齡，和骺與干骺端完全結(jié)合，即骺線完全消失時(shí)的年齡。骨質(zhì)疏松指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少，但骨內(nèi)的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例正常。X線表現(xiàn)主要是骨密度減低，骨小梁變細(xì)、減少，骨皮質(zhì)變薄。骨質(zhì)軟化指一定單位體積內(nèi)骨組織的有機(jī)成分正常，而

14、礦物質(zhì)含量減少。X線表現(xiàn)為骨密度減低，骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊。骨質(zhì)破壞局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度減低，骨小梁稀疏、消失而形成骨質(zhì)缺損。骨質(zhì)增生硬化指一定單位體積內(nèi)骨量的增多。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)密度增高，伴或不伴有骨骼的增大。骨小梁增粗、增多、密集，骨皮質(zhì)增厚、致密。骨質(zhì)壞死骨組織局部代謝停止，壞死的骨質(zhì)稱(chēng)為死骨。X線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。骨膜反應(yīng)是因骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起的骨質(zhì)增生。X線表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀或花邊狀致密影。關(guān)節(jié)破壞是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。X線表現(xiàn)為當(dāng)破壞只累及關(guān)節(jié)軟

15、骨時(shí)，僅見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，在累及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)時(shí)，則出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)的骨破壞和缺損。 呼吸系統(tǒng)：1. 波浪膈：由于膈肌附著于不同的肋骨前端，有時(shí)在深吸氣時(shí)膈肌受肋骨的牽引所致橫膈呈波浪狀。2.縱隔擺動(dòng)：一側(cè)主支氣管內(nèi)異物引起不完全阻塞時(shí)，兩側(cè)胸腔壓力失去平衡，呼氣時(shí)患側(cè)胸腔內(nèi)壓升高，縱隔向健側(cè)移位，吸氣時(shí)縱隔恢復(fù)原位，稱(chēng)縱隔擺動(dòng)。3. 肋骨融合（fusion of rib）：相鄰兩條肋骨的骨性融合，局部肋間隙消失，多見(jiàn)于5、6肋。4. 肺門(mén)角（lung hilum angle）：兩側(cè)肺門(mén)可分上、下部相交形成一鈍角，稱(chēng)肺門(mén)角。5. 肋膈角（costophre

16、nic angle）：正位胸片上，膈外側(cè)逐漸向下傾斜，與胸壁間形成尖銳的夾角，被稱(chēng)肋膈角。側(cè)位片上，膈前端與前胸壁形成前肋膈角，膈后端與后胸壁形成后肋膈角。6. 心膈角（cardiophrenic angle）：正位胸片上，膈內(nèi)側(cè)與心臟形成的夾角。7. 肺實(shí)變（alveolar consolidation）：終末支氣管以遠(yuǎn)的含氣腔隙內(nèi)的空氣被病理性液體、蛋白及細(xì)胞所代替，而形成實(shí)變。多見(jiàn)于各種急性炎癥、滲出性肺結(jié)核、肺出血和肺水腫。8. 空洞（cavity）：為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出后而形成的，空洞壁可由壞死組織，肉芽組織，纖維組織，腫瘤組織等形成

17、，可分厚壁空洞核薄壁空洞。9. 空腔（intrapulmonary air containing space）：是肺內(nèi)生理的腔隙的病理性擴(kuò)大，肺大泡、含氣肺囊腫及肺氣囊等都屬于空腔。10.空氣半月征：偏心型空洞與壁之間形成半月形空氣影，稱(chēng)空氣半月征，為空洞內(nèi)曲菌球的特征性表現(xiàn)?？諝獍朐抡鳎ê０龊檎鳎?air crescent)X 線胸片和CT 表現(xiàn)為半月形空氣影將空洞壁與洞內(nèi)腫塊分開(kāi)。該征象通常被認(rèn)為是曲菌移植到已有的空洞內(nèi)或在血管侵襲性曲菌病中梗死的肺收縮的結(jié)果。但該征象也見(jiàn)于其他情況，包括結(jié)核病、Wegener 肉芽腫、空洞內(nèi)出血和肺癌。真菌感染常常發(fā)生與免疫力低下的患者，尤其

18、如白血病、淋巴瘤、骨髓移植或器官移植患者，非機(jī)遇性感染的原發(fā)性肺曲霉菌感染很少見(jiàn)。    真菌感染的早期X線表現(xiàn)可能正常，之后出現(xiàn)但發(fā)或多發(fā)邊界不清的周?chē)园咂瑺钣?，最后呈大片狀或結(jié)節(jié)、或腫塊抑或粟粒狀，大約半個(gè)月后出現(xiàn)空氣半月征（發(fā)生率約50%）。 上圖為肺內(nèi)真菌感染形成典型空氣半月征病例 Figure 1: Magnified chest radiograph shows air crescent (arrows) adjacent to mycetoma.Radiographs and CT scans.An air crescent is a collec

19、tion of air in a crescentic shape that separates the wall of a cavity from an inner mass (Fig 1). The air crescent sign is often considered characteristic of either Aspergillus colonization of preexisting cavities or retraction of infarcted lung in angioinvasive aspergillosis

20、0;. However, the air crescent sign has also been reported in other conditions, including tuberculosis, Wegener granulomatosis, intracavitary hemorrhage, and lung cancer. (See also mycetoma.) 11.    兔耳征：肺惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，邊緣不銳利，常有短細(xì)毛刺向周?chē)斐?，靠近胸膜時(shí)可有線狀，幕狀或星狀影與胸膜相連而形成胸膜凹陷征。當(dāng)有兩根線狀毛

21、刺與胸膜相連時(shí)，形似兔耳。胸膜凹陷征（pleural indenlation sign 兔耳征、胸膜尾征）：為腫瘤內(nèi)成纖維反應(yīng)收縮牽引胸膜所致帳幕狀改變，以和X線方向不同而呈線形、V形或Y形，完全橫斷時(shí)可呈星形。出現(xiàn)率：肺泡癌>腺癌>鱗癌>未分化癌。早年曾將此作為肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，如今CT普遍應(yīng)用以后已基本改觀。慢性炎癥、結(jié)核瘤也可以有此表現(xiàn)。炎癥時(shí)線樣纖維的表現(xiàn)有時(shí)可誤為此征。ZXM影像園XCTMR.com 12.    胸膜凹陷征（pleural indentation）：肺惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，邊緣不銳利，常有短細(xì)毛刺向周?chē)斐觯拷啬r(shí)可

22、有線狀，幕狀或星狀影與胸膜相連而形成胸膜凹陷征。13.    分葉征（lobulation sign）：腫塊的輪廓可呈弧形凸起，弧形相間則為凹入而形成分葉狀腫塊，稱(chēng)分葉征，多見(jiàn)與肺癌。14.    空泡征：瘤體內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)直徑1mm3mm的低密度影，稱(chēng)空泡征。    空泡征：指腫塊內(nèi)13mm（或說(shuō)12mm）的低密度區(qū)，是早期周?chē)头伟┑闹匾飨?。發(fā)生率肺泡癌>腺癌>鱗癌。與支氣管氣象的區(qū)別在于支氣管扭曲變形甚至閉塞。空泡征是一個(gè)非常熟悉的名詞了，這一征象指病灶內(nèi)1-2mm(或<5mm)的點(diǎn)

23、狀透亮影，單個(gè)或多個(gè)，也主要見(jiàn)于早期肺癌，其病理基礎(chǔ)主要是尚未被腫瘤破壞、替代的肺結(jié)構(gòu)支架如肺泡、擴(kuò)展扭曲的未閉細(xì)支氣管等，部分是腫瘤壞死腔、含粘液的腺腔結(jié)構(gòu)以及乳頭狀癌結(jié)構(gòu)間的含氣間隙。此外上包括未被腫瘤占據(jù)的含氣肺組織及未閉合的或擴(kuò)張的小支氣管。此征主要見(jiàn)于細(xì)支氣管肺泡癌和腺癌，也可見(jiàn)于鱗癌。肺窗下觀察為小泡狀模糊低密度灶，縱隔窗為小泡狀透亮影。    空泡征雖然是非常熟悉的名詞，但在這里還是要重復(fù)敘述，目的有三：第一、進(jìn)一步了解該征的病理基礎(chǔ)；第二、搞清楚空泡征和空洞及支氣管充氣征的差別。病理基礎(chǔ)上邊已經(jīng)簡(jiǎn)單談及，那么空泡征和空洞的區(qū)別是什么？按照空泡征的定

24、義，病灶直徑5mm以?xún)?nèi)，大于5mm考慮是空洞，反之就是空泡征。支氣管充氣征是見(jiàn)于連續(xù)多個(gè)層面，直達(dá)結(jié)節(jié)外緣。15.    毛刺征（spiculation sign）：瘤體邊緣可見(jiàn)不同程度的棘狀突起，稱(chēng)毛刺征。毛刺征（放射冠、索條征、模糊征、充血征、毛刺間含氣征）。毛刺征：腫塊邊緣不同程度棘狀或毛刺樣突起，僅見(jiàn)于腫塊和肺實(shí)質(zhì)交界面。（一般地，周?chē)头伟┑拿虨槎堂?，而結(jié)核瘤、慢性炎癥的長(zhǎng)而稀疏毛刺稱(chēng)長(zhǎng)毛刺。         腫塊邊緣不同程度棘狀或毛刺樣突起，僅見(jiàn)于腫塊和肺實(shí)質(zhì)交界面。 

25、   毛刺狀邊緣由3種因素形成：病灶周?chē)男∪~間隔水腫；病灶外圍的小血管、小淋巴管、小支氣管周?chē)邪┬曰蜓仔越?rùn)；小血管、小淋巴管、小支氣管阻塞或伴阻塞后擴(kuò)張，這些結(jié)構(gòu)向腫瘤排列形成毛刺。    CT表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或腫塊邊緣的小棘狀突起，呈細(xì)線狀或密集毛刷狀。在肺窗上觀察病灶周?chē)吘壎碳?xì)毛刺呈放射狀排列為小肺癌的表現(xiàn)。在部分邊緣呈梳齒狀向一個(gè)方向排列的毛刺多為結(jié)核瘤的CT表現(xiàn)。    毛刺征表現(xiàn)為自結(jié)節(jié)邊緣向周?chē)煺沟?、放射狀的、無(wú)分支的、直而有力的細(xì)短線條影，近結(jié)節(jié)端略粗；同義詞有毛刷征，典型者也稱(chēng)放射冠。部分結(jié)節(jié)可

26、見(jiàn)周?chē)h(huán)繞的氣腫帶，暈輪狀，襯托出明顯的毛刺樣改變。部分毛刺較長(zhǎng)，也稱(chēng)長(zhǎng)毛刺。 16.    Kerley A、B、C線：間質(zhì)性肺水腫時(shí)，不同部位的肺泡間隔水腫增厚形成的小葉間隔線。Kerley A線自肺野外圍斜行引向肺門(mén)，長(zhǎng)56cm，寬0.51cm，常見(jiàn)于急性左心衰竭。Kerley B線位于肋膈角區(qū)，水平橫行，長(zhǎng)23cm，寬13mm，常見(jiàn)于二尖瓣狹窄及慢性左心衰竭。Kerley C線位于肺下野，呈網(wǎng)格狀，常見(jiàn)于肺靜脈高壓明顯加重者。17.    胸膜下線（subpleural line）：肺纖維化時(shí)，由于廣泛的小葉間隔增厚，相鄰增厚

27、的小葉間隔相連，在胸膜下1cm以?xún)?nèi)，可見(jiàn)與胸壁平行的弧形線狀影，長(zhǎng)2cm5cm，稱(chēng)胸膜下線。18.    胸膜尾征：包裹性胸腔積液表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出的凸鏡型液體樣密度影，基底寬而緊貼胸壁，與胸壁的夾角多位鈍角，邊緣光滑，鄰近的胸膜多有增厚，形成胸膜尾征。19.    軌道征（tramline sign）：柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面平行時(shí)表現(xiàn)為軌道征。  軌道征（tram line sign，亦稱(chēng)雙軌征）：經(jīng)典征象，隨便一本參考書(shū)都可以看到，多見(jiàn)于慢支炎和支擴(kuò)。xZP影像園XCTMR.com 20.&

28、#160;   戒指征（signetring sign）：柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)支氣管核CT層面呈垂直走行時(shí)可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影，呈戒指征。印戒征(signet ring sign)影像表現(xiàn)：印戒征見(jiàn)于胸部CT掃描。它是由一小圓形軟組織密度影鄰接一圍繞大圓形低密度空氣影的環(huán)狀軟組織密度影構(gòu)成。YkK影像園XCTMR.comYkK影像園XCTMR.com    說(shuō)明：在橫斷面CT掃描上，環(huán)狀軟組織密度影代表擴(kuò)張的支氣管壁，圓形低密度空氣影代表擴(kuò)張的支氣管內(nèi)氣體。與環(huán)鄰接的圓形軟組織密度影代表與擴(kuò)張支氣管伴行的肺動(dòng)脈的橫斷面影像。YkK影像園XC

29、TMR.com    討論：印戒征是支氣管擴(kuò)張患者的CT表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張定義為不可逆性支氣管異常擴(kuò)張。擴(kuò)張的支氣管一般在中等大小的支氣管最廣泛。同時(shí)，可以發(fā)生支氣管肌肉萎縮，支氣管壁破壞，支氣管周?chē)装Y和纖維化。由于纖毛活動(dòng)減弱和支氣管動(dòng)力學(xué)異常，大量粘液聚集在這些擴(kuò)張的支氣管內(nèi)。YkK影像園XCTMR.com    支氣管擴(kuò)張常由于壞死性病毒性或細(xì)菌性支氣管炎后支氣管壁損傷引起，常發(fā)生在嬰幼兒期。支氣管擴(kuò)張也可發(fā)生在阻塞的支氣管遠(yuǎn)端，當(dāng)分泌物聚集在阻塞支氣管的遠(yuǎn)端導(dǎo)致它們擴(kuò)張。進(jìn)展期肺纖維化或放射性肺損傷也能引起支氣管擴(kuò)張。囊性纖維

30、化；通氣壓增高，例如正壓通氣；纖毛功能紊亂，如Kartagener綜合癥以及各種免疫缺陷都同樣與支氣管擴(kuò)張有關(guān)。YkK影像園XCTMR.com    支氣管擴(kuò)張一般分為三種形態(tài)學(xué)類(lèi)型。柱狀支氣管擴(kuò)張，最輕的形式，特征是支氣管輕度均勻擴(kuò)張。靜脈曲張樣支氣管擴(kuò)張是指支氣管中度擴(kuò)張，呈不規(guī)則串珠樣。囊狀擴(kuò)張是最嚴(yán)重的，支氣管顯著囊樣擴(kuò)張，伴有數(shù)量不等的分泌物池。YkK影像園XCTMR.com    支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)常為非特異性的。慢性咳嗽，過(guò)量痰，反復(fù)肺部感染，咯血都可以出現(xiàn)。盡管胸部平片可以顯示擴(kuò)張的支氣管，CT可以提高我們發(fā)現(xiàn)支氣管

31、擴(kuò)張的能力。事實(shí)上，CT已經(jīng)取代支氣管造影，成為評(píng)估支氣管擴(kuò)張可能的研究選擇。薄層CT對(duì)發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的敏感性為87-97，特異性為93-100。YkK影像園XCTMR.com    支氣管擴(kuò)張的胸部平片表現(xiàn)包括擴(kuò)張的充氣支氣管，支氣管壁增厚，肺實(shí)質(zhì)體積減小，支氣管聚集。也能見(jiàn)到由于肺炎或纖維化所致的肺透亮度異常。在薄層CT可見(jiàn)到支氣管擴(kuò)張，缺乏支氣管尖端變細(xì)，在胸膜1cm內(nèi)見(jiàn)到支氣管，支氣管壁增厚和印戒征等。支氣管與動(dòng)脈比率隨不同參數(shù)而變化，例如CT掃描的海拔高度，因此，僅發(fā)現(xiàn)支氣管直徑大于相鄰動(dòng)脈不足以診斷支氣管擴(kuò)張。YkK影像園XCTMR.com 

32、   以CT為基礎(chǔ)診斷支氣管擴(kuò)張有幾個(gè)缺陷，包括呼吸運(yùn)動(dòng)或心臟搏動(dòng)所致的運(yùn)動(dòng)偽影，與層厚和窗相關(guān)的技術(shù)因素。因此常需要用薄層CT來(lái)診斷支氣管擴(kuò)張。YkK影像園XCTMR.com21.    指狀征：支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿(mǎn)粘液栓時(shí)，表現(xiàn)為棒狀或結(jié)節(jié)狀高密度陰影，稱(chēng)為“指狀征”。22.    原發(fā)綜合征：原發(fā)性肺結(jié)核時(shí)，X線特征表現(xiàn)為：a、原發(fā)浸潤(rùn)b、淋巴管炎c、肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)腫大。這三個(gè)特征表現(xiàn)同時(shí)出現(xiàn)，形似啞鈴狀，又稱(chēng)啞鈴征。23.    衛(wèi)星灶（satellite o

33、pacities）：結(jié)核病變的周?chē)？梢?jiàn)散在的纖維增殖性病灶，稱(chēng)衛(wèi)星灶。24.    浮蓮征：寄生蟲(chóng)囊腫如包蟲(chóng)囊腫穿破后，部分囊液排出可形成氣液面以及囊塌陷漂浮于液面上。25.    界面征：不同的病理組織在肺間質(zhì)內(nèi)聚集，可以導(dǎo)致間質(zhì)增厚，與含氣肺組織對(duì)比的界面出現(xiàn)不同稱(chēng)為界面征。支氣管袖套征（peribronchial cuffing sign 亦稱(chēng)界面征）：正常肺血管和支氣管邊緣光滑銳利，如果支氣管和血管與相鄰肺組織的界面變得不規(guī)則，提示周?chē)Y(jié)締組織增厚，是間質(zhì)性病變的征象，稱(chēng)為界面征。最常見(jiàn)于間質(zhì)性肺水腫。Ryx影像園XCTMR

34、.com 26.    橫“S”征/反“S”征：發(fā)生右上葉中央型肺癌時(shí)，X線可見(jiàn)右肺門(mén)腫塊與右上葉不張相連，構(gòu)成形似S橫著寫(xiě)的征象，為右上葉中央型肺癌特征性表現(xiàn)。 典型的“橫s”征。右主支氣明顯狹窄，上葉前段不張。¾lßt#www.china-ªCö¬çù 鑒別診斷：中央型肺癌的診斷依據(jù)為支氣管壁增厚，可合并支氣管腔內(nèi)結(jié)節(jié)及腔外腫塊。中央型肺癌的阻塞性肺炎在胸部X線片有時(shí)易誤為一般肺炎或繼發(fā)型肺結(jié)核。CT檢查時(shí)應(yīng)注意有無(wú)肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大。中央型肺癌引起的肺不張應(yīng)與結(jié)核及慢性肺炎引起的肺不張鑒

35、別。結(jié)核性肺不張內(nèi)有含氣支氣管像，并常見(jiàn)支氣管擴(kuò)張，有鈣化，周?chē)行l(wèi)星灶，結(jié)核、肺炎所致肺不張均無(wú)肺門(mén)腫塊，支氣管通暢。中央型肺癌須與支氣管結(jié)核鑒別。肺癌的支氣管狹窄較局限，而支氣管結(jié)核范圍較長(zhǎng)，可累及主支氣管及葉、段支氣管。肺門(mén)腫塊也是診斷肺癌的重要依據(jù)。pZEüÎÐuÜðDpoå 胸部正位DR片典型征象-橫S征。CT診斷結(jié)果：左肺中央型肺癌，左肺上葉不張下載次數(shù):1前天 15:25中央型肺癌時(shí)，肺門(mén)腫塊外凸，相應(yīng)肺不張內(nèi)凹，相連形成“S”狀的邊緣27新月征：局限性曲霉菌病，常見(jiàn)于凈化空洞內(nèi)，以曲菌球和空洞形成的新月樣間隙

36、得名。W2T影像園XCTMR.com28劍鞘樣氣管(saber-sheath trachea)常見(jiàn)于慢阻肺，測(cè)量點(diǎn)取主動(dòng)脈弓上方1cm，氣管指數(shù)<2/3。診斷必須除外縱隔外壓性改變及氣管腫瘤本身造成的狹窄。KzR影像園XCTMR.com29含氣支氣管征（支氣管氣象）(air bronchogram)經(jīng)典征象，實(shí)變區(qū)內(nèi)可見(jiàn)含氣的支氣管影，雙上葉和右中葉較常見(jiàn)，一般作為良性病變的診斷依據(jù)，但不是金標(biāo)準(zhǔn)，如肺泡癌也可以出現(xiàn)類(lèi)似的征象。 8xf影像園XCTMR.com 30癌性淋巴管炎(lymphangitic carcinomatosis，PLC)癌性淋巴管炎是肺轉(zhuǎn)移瘤的一

37、種，系指腫瘤組織沿淋巴管生長(zhǎng)、蔓延，淋巴管內(nèi)充滿(mǎn)腫瘤細(xì)胞，淋巴管周?chē)w維組織增生，病變從肺門(mén)向外周擴(kuò)散。臨床常有呼吸困難和氣促等癥狀。影像表現(xiàn)多呈網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，支氣管束增粗，HRCT表現(xiàn)為小葉間隔呈串珠形增厚有一定的特征。gAF影像園XCTMR.com    影像表現(xiàn)：（與左肺對(duì)比看）腫塊周?chē)渭y理明顯增多、增粗，部分成網(wǎng)格狀，其間有小結(jié)節(jié)影。（主要表現(xiàn)為間質(zhì)改變）gAF影像園XCTMR.com    產(chǎn)生原因：腫瘤沿淋巴道擴(kuò)散，并堵塞淋巴管，致使其回流不暢，產(chǎn)生滲出，從而表現(xiàn)為間質(zhì)改變。gAF影像園XCTMR.comgAF影

38、像園XCTMR.comgAF影像園XCTMR.comgAF影像園XCTMR.comgAF影像園XCTMR.com31樹(shù)芽征：多見(jiàn)于彌漫性泛細(xì)支氣管炎、肺結(jié)核支氣管播散等。在HRCT檢查時(shí)可見(jiàn)直徑35mm的結(jié)節(jié)狀和短線狀影像，并與支氣管血管束相連，使病變的支氣管樹(shù)狀如枝芽，病理上為腺泡結(jié)節(jié)、小葉中心或小葉范圍內(nèi)實(shí)變，病理基礎(chǔ)可為滲出、干酪壞死、肉芽組織增生。q9j影像園XCTMR.com32毛玻璃樣（ground glass opacity,GGO）征： 在CT圖像上，GGO征定義為肺密度云霧樣增高，但病變中的血管仍然清晰可見(jiàn)。多在分化較好(中、高分化)的腫瘤出現(xiàn)，在小腺癌有較高的顯示率，常提示

39、腫瘤手術(shù)切除后，病人有良好的預(yù)后。vrJ影像園XCTMR.com     病理基礎(chǔ)：腫瘤細(xì)胞沿肺泡壁生長(zhǎng)（lepidic growth），有殘留的含氣肺泡，在CT圖像上的血管影清晰可見(jiàn)，這是由于腫瘤區(qū)血管(稍高密度)與其周邊的含氣肺泡(低密度)構(gòu)成對(duì)比所致。vrJ影像園XCTMR.comX 線胸片和CT 表現(xiàn)： 磨玻璃影在X 線胸片上表現(xiàn)為模糊的肺密度增加區(qū)，常較廣泛，其內(nèi)肺血管顯示不清。在CT 上表現(xiàn)為模糊的肺密度增加，其內(nèi)可見(jiàn)支氣管和血管紋理。磨玻璃影的成因是氣腔的部分充盈，由于液體、細(xì)胞和（或）纖維化所致的間質(zhì)增厚，部分肺泡萎陷，毛細(xì)血管

40、容量增加或上述諸因素的綜合作用，最常見(jiàn)因素是空氣的部分被置換。磨玻璃影較實(shí)變密度低，后者內(nèi)部的支氣管血管邊緣被掩蓋。也見(jiàn)于實(shí)變。qck影像園XCTMR.comRadiographs and CT scans.On chest radiographs, ground-glass opacity appears as an area of hazy increased lung opacity, usually extensive, within which margins of pulmonary vessels may be indistinct. On CT s

41、cans, it appears as hazy increased opacity of lung, with preservation of bronchial and vascular margins (Fig 1). It is caused by partial filling of airspaces, interstitial thickening (due to fluid, cells, and/or fibrosis), partial collapse of alveoli, increased capillary blood vo

42、lume, or a combination of these, the common factor being the partial displacement of air . Ground-glass opacity is less opaque than consolidation, in which bronchovascular margins are obscured. (See also consolidation.) qck影像園XCTMR.comFigure 1: Transverse CT scan shows ground-gla

43、ss opacity. qck影像園XCTMR.com蜂窩（honeycombing）病理學(xué)表現(xiàn)：含有無(wú)數(shù)厚纖維性壁的囊性氣腔并已發(fā)生破壞和纖維化的肺組織，是各種肺病的晚期表現(xiàn)，伴腺泡結(jié)構(gòu)的完全喪失。囊腫直徑的大小自幾毫米到幾厘米，壁厚度不等，囊的內(nèi)襯為化生細(xì)支氣管上皮。QLt影像園XCTMR.comX 線胸片和CT 表現(xiàn)： 在X 線胸片上蜂窩的表現(xiàn)非常近似環(huán)影，典型的直徑為310 mm，壁厚13 mm，類(lèi)似蜂巢，所見(jiàn)提示為終末期肺病。在CT 上表現(xiàn)為成簇的囊狀氣腔，直徑310 mm，但偶可達(dá)25 cm。蜂窩常位于胸膜下，有清楚的壁為其特征，它是一種可確定為肺纖維化的CT 征象。因?yàn)槌ＵJ(rèn)為蜂窩

44、對(duì)診斷肺纖維化有特異性，故其是診斷尋常性間質(zhì)性肺炎的重要標(biāo)準(zhǔn)，但對(duì)該術(shù)語(yǔ)的應(yīng)用要慎重，因?yàn)樗赡苤苯佑绊懖∪说闹委?。QLt影像園XCTMR.comPathology.Honeycombing represents destroyed and fibrotic lung tissue containing numerous cystic airspaces with thick fibrous walls, representing the late stage of various lung diseases, with complete loss of acin

45、ar architecture. The cysts range in size from a few millimeters to several centimeters in diameter, have variable wall thickness, and are lined by metaplastic bronchiolar epithelium. QLt影像園XCTMR.comRadiographs and CT scans.On chest radiographs, honeycombing appears as closely app

46、roximated ring shadows, typically 310 mm in diameter with walls 13 mm in thickness, that resemble a honeycomb; the finding implies end-stage lung disease. On CT scans, the appearance is of clustered cystic air spaces, typically of comparable diameters on the order of 310 mm but o

47、ccasionally as large as 2.5 cm (Fig 1). Honeycombing is usually subpleural and is characterized by well-defined walls . It is a CT feature of established pulmonary fibrosis . Because honeycombing is often considered specific for pulmonary fibrosis and is an important criterion in

48、 the diagnosis of usual interstitial pneumonia , the term should be used with care, as it may directly impact patient care.QLt影像園XCTMR.com QLt影像園XCTMR.com QLt影像園XCTMR.comFigure 1: Transverse CT scan shows honeycombing.QLt影像園XCTMR.com本文編譯于Fleischner Society: Glossary of Terms for

49、Thoracic Imaging - Hansell et al. 246 (3): 697 Figure 25 - RadiologyQLt影像園XCTMR.com QLt影像園XCTMR.com梗死（infarction）病理學(xué)表現(xiàn)：梗死是一種可導(dǎo)致缺血壞死的過(guò)程，常為輸入肺動(dòng)脈被血栓閉鎖（靜脈梗死罕見(jiàn)，但要考慮）而致血管受損的結(jié)果。由于有支氣管動(dòng)脈供血維持組織活性，故壞死較少見(jiàn)。肺梗死也可繼發(fā)于血管炎（如Wegener 肉芽腫）。uqS影像園XCTMR.comX 線胸片和CT 表現(xiàn)： 典型的肺梗死呈三角形或圓頂形，基底緊貼胸膜，尖朝向肺門(mén)，致密影代表有或無(wú)中心組織壞死的局部出血

50、。uqS影像園XCTMR.comPathology.Infarction is a process that may result in ischemic necrosis, usually the consequence of vascular compromise such as occlusion of a feeding pulmonary artery by an embolus (venous infarction is rare but recognized). Necrosis is relatively uncommon because 

51、;tissue viability is maintained by the bronchial arterial blood supply. Pulmonary infarction may be secondary to a vasculitis (eg, Wegener granulomatosis). uqS影像園XCTMR.comRadiographs and CT scans.A pulmonary infarct is typically triangular or dome-shaped, with the base abutting t

52、he pleura and the apex directed toward the hilum (Fig ). The opacity represents local hemorrhage with or without central tissue necrosis . uqS影像園XCTMR.comFigure : Transverse CT scan shows pulmonary infarction.uqS影像園XCTMR.com(本文編譯參考自Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Im

53、aging - Hansell et al. Radiology 2008;246:697-722.僅供學(xué)習(xí)交流之用)uqS影像園XCTMR.com膈上尖峰征（juxtaphrenic peak）X 線胸片和CT 表現(xiàn)： 為一基底位于一側(cè)膈圓頂尖部的小三角形致密影，伴有任何原因（如放射vLH影像園XCTMR.com治療后纖維化或上葉切除術(shù)）的上葉容積減小。很容易在正位X 線胸片上顯示。峰為被向上牽引的下副裂或伴肺韌帶的肺內(nèi)間隔所致。vLH影像園XCTMR.comRadiographs and CT scans.A juxtaphrenic peak is a small triangular&

54、#160;opacity based at the apex of the dome of a hemidiaphragm, associated with upper lobe volume loss of any cause (eg, postirradiation fibrosis or upper lobectomy) . It is most readily appreciated on a frontal chest radiograph (Fig 1). The peak is caused by upward retraction of

55、the inferior accessory fissure  or an intrapulmonary septum associated with the pulmonary ligament . vLH影像園XCTMR.comFigure 1 Chest radiograph shows juxtaphrenic peak of the right hemidiaphragm.vLH影像園XCTMR.com(本文編譯參考自Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging - Han

56、sell et al. Radiology 2008;246:697-722.僅供學(xué)習(xí)交流之用,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明源于影像園33暈征，CT暈征(Halo sign)CT暈征，也叫作暈征，是指CT圖像上肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊周?chē)哪ゲＡ芏葏^(qū)。見(jiàn)于多種肺部疾病，最常與結(jié)節(jié)出血有關(guān)，很少與腫瘤細(xì)胞或炎癥浸潤(rùn)有關(guān)。盡管它多種疾病有關(guān)，在特定的臨床情況下，CT暈征是有用的診斷線索，可能是肺霉菌感染的第一證據(jù)。臨床CT診斷學(xué).李果珍 對(duì)此征象評(píng)價(jià)甚高。pVH影像園XCTMR.com暈征（halo sign）(圖文)CT 表現(xiàn)：暈征是一種磨玻璃影圍繞結(jié)節(jié)或腫塊的CT 表現(xiàn)。最先被描述為圍繞侵襲性曲菌病的出血的征象。暈征無(wú)

57、特異性，也見(jiàn)于其他疾病中的伴出血的結(jié)節(jié)或腫瘤的局灶性肺浸潤(rùn)（如腺癌）。也見(jiàn)于反暈征。nPq影像園XCTMR.comCT scans.The halo sign is a CT finding of ground-glass opacity surrounding a nodule or mass (Fig 1). It was first described as a sign of hemorrhage around foci of invasive aspergillosis . The halo sign is nonspecific and may als

58、o be caused by hemorrhage associated with other types of nodules  or by local pulmonary infiltration by neoplasm (eg, adenocarcinoma). (See also reversed halo sign.) nPq影像園XCTMR.comFigure 1: Transverse CT scan shows several nodules exhibiting the halo sign (arrows).nPq影像園XCT

59、MR.com34空氣支氣管造影征(air bronchography sign)胸部CT圖像顯示：在大片肺實(shí)變病灶內(nèi)的細(xì)條狀空氣密度影，或直徑1mm的小泡狀空氣密度影，連續(xù)的幾個(gè)層面都能出現(xiàn)，其支氣管壁柔軟，無(wú)僵硬感，分支自然，支氣管徑由粗變細(xì)。這是肺炎的征象，肺炎實(shí)變可有下述改變：nCb影像園XCTMR.com1、肺段、葉的實(shí)變，其間的支氣管像多無(wú)狹窄；nCb影像園XCTMR.com2、兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)狀高密度，病灶大小多不足1cm，邊緣模糊，一般多分布在兩肺下葉；nCb影像園XCTMR.com3、兩肺多發(fā)達(dá)片狀高密度影，病灶形態(tài)不規(guī)則且模糊，沿支氣管分布，中下肺野多見(jiàn)，病灶內(nèi)可見(jiàn)支氣管影像；n

60、Cb影像園XCTMR.com4、磨玻璃密度影，病變緊鄰胸膜分布，早期密度很低，這是一些炎性病變的早期征象，如非典型性肺炎；nCb影像園XCTMR.com5、呈球形改變，也可呈不規(guī)則性腫塊，病灶邊緣模糊，可見(jiàn)參差不齊的毛刺樣結(jié)構(gòu)。 nCb影像園XCTMR.comnCb影像園XCTMR.com 上圖顯示大葉性肺炎病變空氣支氣管征nCb影像園XCTMR.com35串珠樣間隔（beaded septum）表現(xiàn)：該表現(xiàn)包括不規(guī)則或結(jié)節(jié)狀的小葉間隔增厚，似一串珠子。常見(jiàn)于癌的淋巴管播散和較phF影像園XCTMR.com少的結(jié)節(jié)病中。phF影像園XCTMR.comFigure 1: Transverse C

61、T scan shows beaded septum sign (arrows).CT scans.This sign consists of irregular and nodular thickening of interlobular septa reminiscent of a row of beads (Fig 1). It is frequently seen in lymphangitic spread of cancer and less often in sarcoidosis .36肺大皰（bleb）解剖學(xué)：為一小的位于臟層胸膜內(nèi)或胸膜下肺內(nèi)的含氣間隙，直徑1 cm。gzh影像園XCTMR.comCT 表現(xiàn)：為鄰近胸膜的薄壁囊性氣腔。由于任意以大小來(lái)區(qū)別大泡（bulla）和大皰，無(wú)臨床重要gzh影像園XCTMR.com性，故不鼓勵(lì)放射診斷醫(yī)師使用該術(shù)語(yǔ)。gzh影像園XCTMR.comAnatomy.A bleb is a small gas-containing space within the visceral pleura