看懂血液化驗報告

1、血常規(guī)的一些化驗項目的臨床意義 1、血紅蛋白(HB)正常參考值：男：120160g/L(12.016.0g/dl)【10】女：110150g/L(11.015.0g/dl【10】臨床意義：增高：有生理性或病理性，在肺癌病人中較少見。減低：可反映貧血的程度。病人的營養(yǎng)狀況不佳、手術(shù)后失血過多、化療后等均可出現(xiàn)。2、紅細胞計數(shù)(RBC)正常參考值：男：(4.05.5)×1012/L(400550萬/mm3)【0.01】女：(3.55.0)×1012/L(350500萬/mm3【0.01】臨床意義：診斷各種貧血及紅細胞增多癥。增高：真性紅細胞增多癥、肺心病、肺氣腫、高原缺氧等。減

2、低：手術(shù)后失血過多、化放療療引起的紅細胞減少、其他情況引起的貧血、血液稀釋后等。3、白細胞計數(shù)(WBC)正常參考值：(410)×109/L(400010000/mm3)【0.001】臨床意義：增高：急性感染、嚴重組織損傷、大出血、中毒、惡性腫瘤及白血病等。降低：這是化療病人最常見的副作用。另外，某些感染、血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢進、再生障礙性貧血等也可出現(xiàn)。4、白細胞分類計數(shù)(DC)正常血液中含有粒性、單核性和淋巴性三類白細胞。粒細胞又根據(jù)胞漿中含有的顆粒性質(zhì)不同，分為嗜酸性、嗜堿性及中性粒細胞三種。（1）中性分葉核粒細胞(N)：正常參考值：0.500.70(5070)【0.

3、01】臨床意義：病理性中性粒細胞增多：急性細菌性感染，嚴重組織損傷或血細胞破壞、急性失血、急性中毒、白血病及惡性腫瘤。中性粒細胞減少：放射線或化學(xué)藥物的毒副作用、病毒性感染、傷寒、某些血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢進等。(2)中性桿狀核粒細胞(N)：正常參考值：0.010.05(15)【0.01】臨床意義：用于血液系統(tǒng)疾病的診斷和判斷感染輕重程度等。(3)嗜酸性粒細胞(E)：正常參考值：0.0050.05(0.055)【0.01】臨床意義：增高：常見于過敏性疾病、寄生蟲病、某些皮膚病及血液病等。減少：見于腎上腺皮質(zhì)激素治療時、大手術(shù)病情嚴重及傳染病、傷寒、副傷寒等病患者。(4)嗜堿性粒細胞(

4、B)：正常參考值：00.01(01)【0.01】臨床意義：增多：常見于慢性粒細胞白血病、嗜堿性粒細胞白血病及某些轉(zhuǎn)移癌。減少：無臨床意義。(5)淋巴細胞(L)：正常參考值：0.250.35(2535)【0.01】臨床意義：增多：某些病毒或細菌所致的傳染病，常見于傳染性單核細胞增多癥，某些慢性感染，如結(jié)核病恢復(fù)期及淋巴細胞性白血病、淋巴肉瘤等。減少：接觸放射線及應(yīng)用皮質(zhì)激素之后。(6)單核細胞(M)：正常參考值：0.030.08(38)【0.01】臨床意義：增多：亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、急性感染的恢復(fù)期、單核細胞性白血病。減少：臨床意義不大。5、血小板計數(shù)(PLT)正常參考值：(100300)&#

5、215;109/L(100300)×103/mm3)【1.0】臨床意義：減少：原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜如彌漫性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜、再障、急性白血病、傷寒、脾功能亢進及進行體外循環(huán)時、化學(xué)藥物中毒。增高：某些化療藥物或放療可引起血小板減少。其他的疾病引起則較少見，有特發(fā)性血小板增多癥、脾切除術(shù)后。 肝功能檢查（代表肝臟本身的變化） 項目 單位 參考范圍總蛋白： G/L 60-83白蛋白 G/L 35-53球蛋白： G/L 25-33谷丙轉(zhuǎn)氨酶 U/L 0-40 谷草轉(zhuǎn)氨酶 U/L 0-50總膽紅素 umo/l 0-20直接膽紅素 umo/l 0.0-6.0肝功各項

6、化驗指標的臨床意義: 通常醫(yī)院所做的肝功能化驗指標包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),堿性磷酸酶(ALP),-谷酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A/G),總膽紅素(T-Bil),直接膽紅素(D-Bil)。 ALT與AST主要分布在肝臟的肝細胞內(nèi)，如果肝細胞壞死, ALT和AST就會升高，但這兩種酶在肝細胞內(nèi)的分布是不同的，ALT分布在肝細胞漿,AST分布在肝細胞漿和線粒體中。急性肝炎和輕癥的慢性肝炎, 主要表現(xiàn)為ALT的升高，因此,AST/ALT<1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝細胞的破壞程度是嚴重的,線粒體也受到了嚴重的破壞,因此,AST升高明顯, AST/AL

7、T>1甚至>2。 ALP和GGT在淤膽型肝炎和肝外梗阻時明顯升高, 酒精性肝炎患者的GGT明顯升高。白蛋白是在肝臟制造的, 當(dāng)肝功能受損時, 白蛋白產(chǎn)生減少, 球蛋白是機體免疫器官制造的, 當(dāng)體內(nèi)存在"敵人"時, 球蛋白產(chǎn)生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能減退,白蛋白產(chǎn)生減少,又由于體內(nèi)存在肝炎病毒這個"敵人",球蛋白產(chǎn)生增加, 而造成A/G比值倒置。 肝細胞受損時, 膽紅素的代謝及泄均發(fā)生障礙, 因此T-Bil和D -Bil均升高。血脂高低是衡量人健康與否的一項重要指標。無論是得了相關(guān)的疾病，還是正常體檢，都會有血脂檢查這一項。當(dāng)您拿到自

8、己的血脂化驗結(jié)果時，您知道上面那些數(shù)字說明了什么嗎？診斷如果血清總膽固醇達到或超過5.72mmolL，甘油三酯達到或超過1.70mmolL，則可分別診斷為“高膽固醇血癥”和“高甘油三酯血癥”；兩者均異常升高則稱“混合型高脂血癥”。高密度脂蛋白膽固醇如果低于0.91mmolL（35mgdl）也屬血脂代謝紊亂，稱為“低高密度脂蛋白血癥”。冠心病的危險因素高膽固醇血癥是動脈粥樣硬化的主要危險因素之一。冠心病患者血清總膽固醇多數(shù)在5.06.5mmolL，血清總膽固醇在4.5mmolL以下者冠心病發(fā)生的可能性較小。血清總膽固醇水平越高，冠心病發(fā)病的可能性越大，它每降低1，冠心病的危險性可減少2。研究顯示

9、，高甘油三酯也是冠心病的危險因素。雖然繼發(fā)性或遺傳性因素可升高甘油三酯水平，但大部分血清甘油三酯升高是代謝綜合征所致。低高密度脂蛋白膽固醇血癥也是冠心病的重要危險因素。血清高密度脂蛋白膽固醇水平越低，發(fā)生動脈粥樣硬化的危險性越大。低密度脂蛋白膽固醇屬于致動脈粥樣硬化脂蛋白。眾多研究提示，低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病的主要病因，采取降低低密度脂蛋白的治療，能降低40的近期心臟病危險。標準根據(jù)我國現(xiàn)有的“血脂異常防治建議”的標準，成人血脂化驗結(jié) 果說明如下：血清總膽固醇5.2mmolL（200mgdl）為合適水平5.235.69mmolL（201219mgdl）為邊緣升高5.72mmolL（22

10、0mgdl）為升高甘油三酯1.70mmolL（150mgdl）為合適水平1.70mmolL（150mgdl）為升高低密度脂蛋白膽固醇3.12mmolL（120mgdl）為合適水平3.153.61mmolL（121139mgdl）為邊緣升高3.64mmolL（140mgdl）為升高高密度脂蛋白膽固醇1.04mmolL（40mgdl）為合適水平血糖檢查即是檢查血液中的葡萄糖含量，來判斷足否罹患糖尿病，以及監(jiān)測糖尿病人的病情。血糖檢查即是檢查血液中的葡萄糖含量，來判斷足否罹患糖尿病，以及監(jiān)測糖尿病人的病情。血糖檢查的方法血糖檢查較簡便的方法，是在空腹或飯後時，從血液中測量出血糖濃度。通常沒有糖尿病史的人以須測量空腹血糖；確定或懷疑有糖尿病時，則須加做飯後血糖檢查。方可採用葡萄糖耐量試驗檢查，檢查方法是先測出空腹時的血糖值，再喝入葡萄糖溶液，每隔半小時測定一次血糖值，總計測定5次(含空腹)。血糖的正常值正常人空腹時的血糖值為70-110mg/dl，飯後兩小時則以不超過120mg/dl為標準。血糖的異常值若檢查血糖空腹時的濃度在140mg/dl以下的異常情況時，即為高血糖癥。若空腹或非空腹時，血糖值低於60mg/dl以下的異常情形時，即為低血糖癥。血糖異常的疾病診斷下列是出現(xiàn)高血糖或低血糖異常情況時，可能罹患的疾病：高血糖時的疾病真性糖尿病、庫興氏癥候群、甲狀腺