預(yù)算支出績效報告(樣本)

1、市預(yù)算項目支出績效報告（年度） 項目名稱 部門名稱 單位名稱 （公章） 填報日期： 年 月 日填 報 說 明一、本報告由預(yù)算單位組織填寫，所有內(nèi)容必須客觀、真實、全面。二、封面填寫說明1項目名稱。須填寫作為評價對象的部門或項目名稱，與批復(fù)文件中的項目名稱一致。2部門名稱。填主管部門名稱，須填寫全稱。3單位名稱。填寫單位全稱，并加蓋單位公章。三、報告內(nèi)容填寫說明1項目概況。對項目的總體情況進(jìn)行總結(jié)性描述。2項目資金來源。分別填寫項目總投資、當(dāng)年預(yù)算安排及實際支出情況。3項目績效目標(biāo)。對項目要達(dá)到的年度目標(biāo)、長期目標(biāo)和效率目標(biāo)進(jìn)行簡要說明，并提出具體的績效指標(biāo)。4項目自評情況。從業(yè)務(wù)、財務(wù)、效率三

2、個維度，對項目支出績效進(jìn)行評價。5項目自評結(jié)論。對項目自評情況進(jìn)行總結(jié)，得出具體詳細(xì)的綜合評價結(jié)果。6項目評價人員。填寫參與項目評價的所有成員名單，并由各成員簽字確認(rèn)。項目單位負(fù)責(zé)人簽署意見，并加蓋單位公章。7主管部門審核意見。二級部門（單位）填報的報告及附表須經(jīng)上級主管部門審核簽章。四、自評報告要求統(tǒng)一用A4紙打印、裝訂，報市財政局或主管部門一式三份，同時報送電子文本，書面材料與電子文本的內(nèi)容必須一致。- 7 - / 7文檔可自由編輯打印項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話財務(wù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話單位地址郵政編碼一、項目概況項目概要項目分階段實施計劃二、項目資金來源項目總投資當(dāng)年預(yù)算安排當(dāng)年實際支出合計中央和省財政

3、市本級財政其他三、項目績效目標(biāo)年度目標(biāo)目標(biāo)描述績效指標(biāo)長期目標(biāo)目標(biāo)描述績效指標(biāo)效率目標(biāo)目標(biāo)描述績效指標(biāo)四、項目自評情況基本指標(biāo)評價指標(biāo)自評得分（一）業(yè)務(wù)指標(biāo)（30%）1.1目標(biāo)設(shè)定情況1.1.11.1.21.2目標(biāo)完成程度1.2.11.2.21.3組織管理水平1.3.11.3.2業(yè)務(wù)指標(biāo)得分小計（二）財務(wù)指標(biāo)（30%）2.1資金落實情況2.1.12.1.22.2實際支出情況2.2.12.2.22.3會計信息質(zhì)量2.3.12.3.22.4財務(wù)管理狀況2.4.12.4.22.5資產(chǎn)配置及使用2.5.12.5.2財務(wù)指標(biāo)得分小計（三）效益指標(biāo)（40%）3.1經(jīng)濟效益情況3.1.13.1.23.2社會

4、效益情況3.2.13.2.23.3生態(tài)效益情況3.3.13.3.2效益指標(biāo)得分小計綜合得分五、項目自評結(jié)論評價結(jié)果優(yōu) 良 中 合格 不合格 總體意見六、項目評價人員姓名單位名稱職稱/職務(wù)簽字項目單位負(fù)責(zé)人（簽字并蓋章）： 日期： 年 月 日七、主管部門審核意見部門負(fù)責(zé)人（簽字并蓋章）： 日期： 年 月 日市項目支出績效報告（編寫提綱）一、項目概況（一）項目單位情況（二）項目實施背景（三）項目立項情況（四）項目分階段實施計劃二、項目績效目標(biāo)（一）年度目標(biāo)及其設(shè)立依據(jù)（二）長期目標(biāo)及其設(shè)立依據(jù)（三）效率目標(biāo)及其設(shè)立依據(jù)三、項目執(zhí)行情況（一）項目的進(jìn)展及執(zhí)行過程中目標(biāo)、計劃調(diào)整情況及采取的相關(guān)措施；（二）項目績效總目標(biāo)及階段性目標(biāo)的完成情況；（三）項目總投入情況，包括財政撥款、自籌資金落實情況；（四）項目的實際支出情況；（五）項目財務(wù)管理狀況；（六）項目管理制度及執(zhí)行情況。四、項目自評結(jié)論從業(yè)務(wù)、財務(wù)、效率三個維度，對項目支出績效進(jìn)行評價。按照設(shè)定的權(quán)重對各項評價指標(biāo)計分進(jìn)行匯總，總結(jié)得出具體詳細(xì)的綜合評價結(jié)果。五、存在問題及建議項