模板工程安全驗收表內(nèi)容(共4頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上模板工程安全驗收表序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗 收 結(jié) 果自 驗項目部驗公司驗1管理施工前，應編制專項施工方案，方案應根據(jù)混凝土輸送方法制定有針對性的安全措施。支撐系統(tǒng)必須有設計計算書。編制施工方案有設計計算書2專項方案須經(jīng)企業(yè)技術(shù)負責人和總監(jiān)理工程師審批簽字蓋章。經(jīng)企業(yè)技術(shù)負責人審批手續(xù)3支拆模板前，必須進行針對性的技術(shù)交底，雙方履行簽字手續(xù)。有技術(shù)交底，履行簽字手續(xù)4材料要求鋼模板及其配件應按現(xiàn)行國家標準組合鋼模板 GBJT1設計制作，其材質(zhì)應符合國家現(xiàn)行標準碳素結(jié)構(gòu)鋼（GB/T700）中的Q235A的規(guī)定。鋼模板及其配件出廠時，必須有出廠合格證。5木模板及其支撐

2、的材質(zhì)應符合木結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范（GB 502062002）中的承重結(jié)構(gòu)選材標準，材質(zhì)不應低于a等級；且不得使用腐朽、折裂、變形、枯節(jié)的木材。板材應符合現(xiàn)行國家標準的規(guī)定。6支撐系統(tǒng)支撐系統(tǒng)桿件間距、接頭方法、剪刀撐等設置應符合施工方案設計要求。7上下層對應的模板支柱應設置在同一豎向中性線上。8構(gòu)造要求立柱應支撐在豎實的基礎(chǔ)或結(jié)構(gòu)上，應有可靠的防下沉措施。底部應有墊板，且不得用磚墊高。9扣件鋼管式模板支架的立桿應符合：（1）必須設縱、橫向掃地桿?？v向掃地桿應固定在距立桿底不大于20mm，橫向掃地桿應固定在緊靠縱向掃地桿下方的立桿上。（2）立桿底層步距不應大于2m，立桿上部伸出頂水平桿中心

3、線至模板支撐點的長度不大于300mm。（3）立桿接長應采用對接扣件連接，相鄰立桿接頭應錯開500mm以上，且不得在同一步架內(nèi)，接頭偏離主節(jié)點距離不大于300mm。（4）當梁低模板支架立桿采用單立桿時，應設在梁模板中心線處，其偏心距不應大于25mm。10扣件鋼管式模板支架的立桿應符合：（1）支架四邊與中間是每隔四排支架立桿應設置一道縱向剪刀撐，由底至頂連續(xù)設置。（2）高于4m的模板支架，其兩端與中間每隔4排立桿從頂層開始向下每隔2步設置一道水平剪刀撐；11模板安裝支拆模板時，2m以上高處作業(yè)必須有可靠的立足點，并有相應的安全防護措施。12支設3.5m以上的立柱、梁等模板時，必須搭設腳手架。13五

4、級以上大風，應停止模板的吊運作業(yè)。序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗 收 結(jié) 果自 驗項目部驗公司驗14荷施載工模板上或支撐桿上施工荷載不得超過設計規(guī)定，且不得集中堆放。15存模放板各種模板存放應分類、整齊、不得堆放過高。16大模板存放應有防傾倒措施。17模板拆除模板拆除前，須有混凝土強度報告，達到規(guī)定強度值后，并經(jīng)拆模申請批準后，方可拆除。18拆除模板區(qū)域應設置警戒，且有人監(jiān)護。19不得留用未拆除的懸空模板。20后澆帶模板必須按方案設計規(guī)定要求拆除。21運輸?shù)缆吩谀０迳蠎佋O穩(wěn)定、牢固的混凝土運輸走道墊板。22泵送管道應安放在穩(wěn)定的支架上，不得直接連在模板支架上。23作業(yè)環(huán)境模板的預留洞口、電梯井口、臨邊等處，應加蓋或設置防護欄桿，并設置安全網(wǎng)。24垂直作業(yè)上下必須有可靠的防護隔離措施。25裝拆作業(yè)過程中，除操作人員外，下面不得站人，高處作業(yè)時，操作人員應正確系掛安全網(wǎng)帶。補充內(nèi)容安裝自驗結(jié) 論簽字 年 月 日使用單位（項目部）復驗結(jié)論簽字（章