痔瘡演示文稿

1、 痔瘡患者的安康宣教胃腸外科 李素琴中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院第一頁(yè)，共20頁(yè)。主 要 內(nèi) 容痔瘡的病因01痔瘡的分類與癥狀02如何治療？03手術(shù)患者如何準(zhǔn)備？04術(shù)后飲食指導(dǎo)05第二頁(yè)，共20頁(yè)。開(kāi)題之前-拿破侖工作壓力大，工作壓力大，3小時(shí)睡眠，小時(shí)睡眠，吃飯狼吞虎咽吃飯狼吞虎咽 ，不規(guī)律的生活習(xí)慣不規(guī)律的生活習(xí)慣 滑鐵盧戰(zhàn)中，騎馬指揮了一整天，滑鐵盧戰(zhàn)中，騎馬指揮了一整天，痔瘡痔瘡病發(fā)，抽鴉片鎮(zhèn)痛后入睡。第二天上病發(fā)，抽鴉片鎮(zhèn)痛后入睡。第二天上午午11時(shí)才重新指揮作戰(zhàn)，浪費(fèi)了爭(zhēng)奪時(shí)才重新指揮作戰(zhàn)，浪費(fèi)了爭(zhēng)奪戰(zhàn)略主動(dòng)權(quán)最關(guān)鍵的戰(zhàn)略主動(dòng)權(quán)最關(guān)鍵的7個(gè)多小時(shí)。之后，個(gè)多小時(shí)。之后，拿破侖又因?yàn)槟闷苼?/p>

2、又因?yàn)橹摊徶摊彽奶弁炊臒┮鈦y的疼痛而心煩意亂，下達(dá)了一系列錯(cuò)誤的指令，最終導(dǎo)致，下達(dá)了一系列錯(cuò)誤的指令，最終導(dǎo)致法軍潰敗，拿破侖法國(guó)宣告終結(jié)。法軍潰敗，拿破侖法國(guó)宣告終結(jié)。 第三頁(yè)，共20頁(yè)。第四頁(yè)，共20頁(yè)。 什么是痔瘡？第五頁(yè)，共20頁(yè)。1 為什么會(huì)得痔瘡？第六頁(yè)，共20頁(yè)。2 痔瘡的分類與病癥外痔：肛門(mén)不適潮濕、有時(shí)伴部分瘙癢，疼痛。肛門(mén)外表可外痔：肛門(mén)不適潮濕、有時(shí)伴部分瘙癢，疼痛。肛門(mén)外表可見(jiàn)紅色或暗紅色硬結(jié)。發(fā)生嵌頓及血栓時(shí)疼痛。見(jiàn)紅色或暗紅色硬結(jié)。發(fā)生嵌頓及血栓時(shí)疼痛。內(nèi)痔：內(nèi)痔：第七頁(yè)，共20頁(yè)。2 痔瘡的分類與病癥第八頁(yè)，共20頁(yè)。第九頁(yè)，共20頁(yè)。2.1 關(guān)于便血中國(guó)年流

3、行病學(xué)調(diào)查：肛腸疾病發(fā)病率中國(guó)年流行病學(xué)調(diào)查：肛腸疾病發(fā)病率50.1%，其中痔，其中痔98.09%，有病癥需要治，有病癥需要治療的占療的占44.7%。第十頁(yè)，共20頁(yè)。2.2 便血原因1.痔瘡痔瘡 便血多與排便關(guān)系親密，血色鮮紅，便血時(shí)一般無(wú)疼痛，不伴有腹部病癥。便血多與排便關(guān)系親密，血色鮮紅，便血時(shí)一般無(wú)疼痛，不伴有腹部病癥。2.大腸惡性腫瘤大腸惡性腫瘤 出血色暗，常混有黏液或膿液，氣味臭，伴排便習(xí)慣改變，大便變細(xì)，體重下降，腹脹、腹痛，里急后重感，行全結(jié)腸鏡檢查及出血色暗，常混有黏液或膿液，氣味臭，伴排便習(xí)慣改變，大便變細(xì)，體重下降，腹脹、腹痛，里急后重感，行全結(jié)腸鏡檢查及活體組織病理檢查

4、可確定診斷?；铙w組織病理檢查可確定診斷。第十一頁(yè)，共20頁(yè)。2.2 便血原因3.大腸息肉 表現(xiàn)為黏液血便，血多粘附于糞便外表，血色鮮紅或暗紅4.炎癥性腸病IBD主要臨床表現(xiàn)是腹瀉血便、黏液便、腹痛、體力下降、消瘦、低熱。第十二頁(yè)，共20頁(yè)。3 痔瘡如何治療？治療痔瘡方法最為常見(jiàn)的方法：治療痔瘡方法最為常見(jiàn)的方法： 1. 1.藥物治療：消炎、止痛藥物治療：消炎、止痛 2. 2.手術(shù)治療：傳統(tǒng)術(shù)式結(jié)扎切除術(shù)手術(shù)治療：傳統(tǒng)術(shù)式結(jié)扎切除術(shù) 痔上黏膜吻合術(shù)痔上黏膜吻合術(shù)PPHPPH 消痔靈注射術(shù)消痔靈注射術(shù) 3. 3.飲食飲食+ +運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)第十三頁(yè)，共20頁(yè)。4 手術(shù)準(zhǔn)備1、飲食：術(shù)前2天進(jìn)半流質(zhì)少渣飲

5、食半流質(zhì)少渣飲食，術(shù)前晚餐進(jìn)全流質(zhì)全流質(zhì)飲食，術(shù)前6-8小時(shí)禁食、水。2、腸道準(zhǔn)備：術(shù)前一晚遵醫(yī)囑口服緩瀉劑或灌腸3、皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前一晚沐浴更衣，手術(shù)當(dāng)日術(shù)區(qū)備皮。半流：如稀粥、湯粉、湯面等食物。全流：如乳類、豆?jié){、米湯、稀藕粉、全流：如乳類、豆?jié){、米湯、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁肉汁、菜汁、果汁第十四頁(yè)，共20頁(yè)。4 手術(shù)準(zhǔn)備手術(shù)準(zhǔn)備檸檬病人服大便器尿壺康復(fù)墊棉簽第十五頁(yè)，共20頁(yè)。05 術(shù)后飲食指導(dǎo)1、術(shù)前1天與術(shù)后1-2天進(jìn)食少渣半流質(zhì)飲食為主。2、拔出肛門(mén)填塞紗條之后可進(jìn)食軟米飯，多吃新穎蔬菜、水果，如香蕉、火龍果等，保持排便通暢，防止大便干結(jié)，擠壓傷口，導(dǎo)致疼痛與出血。第十六頁(yè)，共20

6、頁(yè)。5 術(shù)后飲食指導(dǎo)術(shù)后飲食指導(dǎo)3、多飲水，養(yǎng)成早晚大口飲水200-300ml的習(xí)慣，一天飲水量到達(dá)2000ml。4、忌食辛辣刺激、煎炸食物。5、戒煙戒酒。這些都要少吃，盡量不吃！第十七頁(yè)，共20頁(yè)。第十八頁(yè)，共20頁(yè)。參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)：1徐永強(qiáng),金純,金定國(guó),劉長(zhǎng)寶,陳榮,陳奕,盧敏,胡萬(wàn)樂(lè),蔡景理. 1195例便血患者電子結(jié)腸鏡檢查結(jié)果分析J. 溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2005,04:306-308.2陳瓊,劉志才,程蘭平,宋國(guó)慧,孫喜斌,鄭榮壽,張思維,陳萬(wàn)青. 20032007年中國(guó)痔瘡發(fā)病與治療分析J. 中國(guó)腫瘤,03:179-182.3IM itehell 5.C aPPell.Redue

7、ing the Incidenee and Mortality of Colon Caneer:M ass Sereening4Douglas，Corley，Christopher，Jensen，Amy R.Marks，Wei K.Zhao，Adenoma Detection Rate and Risk of Colorectal Cancer and Death，J.The New England Journal of Medicine，N ENGL J MED 370;14 NEJM.ORG APRIL 3, 5 C h a r l e s N . B e r n s t e i n , M i c h a e l F r i e d , J . H . K r a b s h u i s , H e n r y C o h e n , R . E l i a k i m , S u l e i m a n Fedail,RichardGearry,K.L.Goh,SaheedHamid,AamirGhaforKhan,A.W.LeMair,Malfertheiner,QinOuyang,J.F.Rey,AjitSood,FlavioSteinwurz,Ole O.Thomsen,Alan Thomson,Gillian