施工單位安全管理臺帳樣本

1、施工單位施工安全生產(chǎn)管理臺帳（表式）臺帳圭寸面：XX公司XX標安全XXXXXX施工單位：XXXXXXXX時 間：XXXXXXXXXX工程項目承包單位：合同號：監(jiān)理單位： 編號：安全管理、技術(shù)人員登記表序 號姓名性 別年 齡職務職稱安全、技術(shù) 證件編號發(fā)證單位發(fā)證 時間備注監(jiān)理核查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師或監(jiān)理員：年 月曰備注：附安全管理、技術(shù)人員的身份證、職稱證、安全證復印件，如有變動及時更新。負責人：填表人：XX工程項目承包單位：合同號：監(jiān)理單位： 編號：特種作業(yè)人員登記表序 號姓名性 別年 齡工種發(fā)證 部門證件編號發(fā)證 時間復審 時間進場 時間離場 時間監(jiān)理核查意見:年 月曰專業(yè)監(jiān)理工程師或監(jiān)

2、理員:備注：附特種作業(yè)人員的身份證、操作證件復印件負責人：填表人：XX工程項目承包單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：中小型機械作業(yè)人員登記表序 號姓名性 別年 齡作業(yè) 機械發(fā)證 部門證件編號發(fā)證 時間復審 時間進場 時間離場 時間備注：附中小型機械作業(yè)人員的身份證、操作證件復印件。XX工程項目承包單位：合同號：監(jiān)理單位： 編號：施工作業(yè)人員登記表序號姓名性別年齡身份證號碼工種進場時間離場時間所屬工區(qū)（作業(yè)隊）備注備注：附外來勞務人員的身份證復印件。負責人：填表人XX工程項目承包單位：合同號：監(jiān)理單位：編號:特種設備登記表序 號設備名稱規(guī)格型號出廠時間使用地點檢驗檢 測情況進場 時間撤場 時間操作

3、責任人監(jiān)理核查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師或監(jiān)理員：年 月曰備注：附特種設備的出廠合格證明、最近檢驗證明等材料復印件。負責人：填表xxX程項目承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：消防器材管理使用臺帳序 號設備名稱規(guī)格型號出廠時間使用地點檢驗檢測 情況進場 時間備注負責人：承包單位：填表人：XX工程項目合同號：監(jiān)理單位：編號：危險品管理使用臺帳序 號設備名稱規(guī)格型號出廠時間使用地點檢驗檢測 情況進場 時間備注負責人：承包單位：填表人：XX工程項目合同號：監(jiān)理單位：編號:安全防護用品使用臺帳序 號設備名稱規(guī)格型號出廠時間使用地點檢驗檢測 情況進場 時間備注負責人：承包單位：填表人：XX工程項目合同號：監(jiān)

4、理單位：編號:中小型機械設備登記表序 號設備名稱規(guī)格型號出廠時間使用地點操作 責任人操作證編號進場 時間撤場 時間備注：附中小型機械設備的出廠合格證明、最近檢驗證明等材料的復印件。負責人：填表人:xxX程項目承包單位：合同號：監(jiān)理單位： 編號：安全教育培訓登記表序 號姓名性 別職務培訓內(nèi)容培訓地點培訓 時間培訓 方式備注負責人：填表人:XX工程項目承包單位：合同號：監(jiān)理單位： 編號：安全生產(chǎn)費用使用臺賬序號項目內(nèi)容單位數(shù)量單價/元總價（元）累計（元）備注XX工程項目填表人：承包單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：安全教育記錄主講單位（部門）主講人受教育單位（部門）人數(shù)教育類別：教育時間：教育內(nèi)容:參

5、加人員簽名:備注：教育類別分：變換工種、操作規(guī)程和技能、經(jīng)常性、季節(jié)性、節(jié)假日等。記錄人：時間：XX工程項目承包單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：勞動保護三級教育卡姓名班組身份證號碼工種進場日期建卡日期一、施工單位對作業(yè)人員教育內(nèi)容（側(cè)重宣貫安全法律法規(guī)和國 家、部、省、市相關(guān)安全管理文件）：教育人受教育人職務工種簽名：日期：簽名：日期：二、項目經(jīng)理部對作業(yè)人員教育內(nèi)容 （側(cè)重教育進入施工現(xiàn)場應教育人受教育人遵守的各項項目規(guī)章制度及相關(guān)安全操作規(guī)程）：職務工種簽名：簽名：日期：日期：二、施工作業(yè)班組對作業(yè)人員教育內(nèi)容 （側(cè)重在進入本崗位的安教育人受教育人全操作教育以及班組安全制度、紀律教育等）：職

6、務工種簽名：簽名：日期：日期：說明：作業(yè)人員變更工種后，須重新建立勞動保護三級教育卡。XX工程項目承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：班前安全活動、周講評記錄分項丄程班組名稱工種活動記錄:主持人:記錄人:年 月曰時班組人員簽名: 組長： 組員：缺席人員姓名:注：1、班前安全活動與周講評記錄是以班組為單位進行的安全活動原始記錄，由班組長交底當天施工作業(yè)中應注意的安全事項，檢查個人勞動防護用品使用是否正確，員工身體健康狀況和思想情緒，并以 天為單位做好記錄。2、堅持每周一次安全活動日，小結(jié)一周班組在施工活動中安全生產(chǎn)、先進事例及主要經(jīng)驗教訓,針對不安全因素，發(fā)動本組人員提出改進措施，從中吸取教訓

7、，舉一反三，做到警鐘長鳴，并做好安全 活動周講評記錄。3、班前安全活動與周講評記錄以活頁形式分發(fā)給各施工班組，由班組長組織班前安全活動和周講評，并做好記錄，每周將活頁記錄匯總到項目經(jīng)理部，以便掌握安全動態(tài)，及時歸并入安全臺帳整理成 冊。XX工程項目承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：安全操作技術(shù)交底分項工程施工內(nèi)容交底部門施工時間交底人簽名交底時間接受交底人員簽名：交底內(nèi)容：補充作業(yè)指導內(nèi)容：XX工程項目承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：安全會議記錄表第頁，共頁會議名稱會議時間組織部門會議地點主持人一、出席情況出席對象：缺席人員：二、會議內(nèi)容主持人：記錄人：XX工程項目承包單位： 合同號

8、：監(jiān)理單位： 編號：安全會議簽到表第頁，共頁會議名稱組織部門會議地點主持人會議時間實到人數(shù)序號姓名所屬單位、部門職務聯(lián)系電話XX工程項目承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：安全隱患整改通知書”，年 月 日 時總監(jiān)辦核查簽收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師或監(jiān)理員:年 月 日 時安全隱患整改反饋表致（監(jiān)理工程師）：年_月_日時收到你組簽發(fā)的號 我部現(xiàn)已按照通知要求整改完畢，現(xiàn)回復如下：1、2、3、請你組盡快安排現(xiàn)場核查。附件材料：（現(xiàn)場安全施工圖片、整改證明材料等）項目經(jīng)理或?qū)Ｂ毎踩珕T：合同號：編 號: 共份，項目經(jīng)理部、總監(jiān)辦、建設單位（視情況）各 1份XX工程項目承包單位：監(jiān)理單位：施工安全檢查記錄表

9、檢查部位、項目：檢查記錄：1、2、3、整改措施：1、2、3、參加檢查人員：年 月曰時 簽收意見：以上整改內(nèi)容將于年 月 日 時前整改到位。整改落實人：年 月曰時復查意見：復查人：年 月曰時共份，項目經(jīng)理部、整改落實人、總監(jiān)辦（視情況）各 1份XX工程項目承包單位：合同號：監(jiān)理單位：編 號: 序 號姓名工種職務時間違章原因處罰措施負責人：填表人：XX工程項目承包單位：合同號:監(jiān)理單位：編號:圖片說明：圖片說明：備注：圖片說明包含內(nèi)容拍攝地點；拍攝時間；拍攝內(nèi)容介紹；如是標志標牌， 須填寫管理責任人及聯(lián)絡方式，并定期進行檢查。圖片可以為沖洗照片或打印圖片。xxX程項目承包單位： 合同號：監(jiān)理單位：

10、 編號：分項工程隱患類型隱患部位范圍/數(shù)量隱患內(nèi)容：原因分析：糾正、預防措施及實施計劃：措施制定人：審批意見：審批人：糾正、預防措施的驗證：檢驗人：年月日時填表人：時間：XX工程項目承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：驗收人員簽名序號驗收項目驗收內(nèi)容結(jié)果1臨時用電施工組織設計是否按臨時施工用電組織設計要求實施總體布設2臨近高壓線防護工地臨近高壓線要有可靠的防護措施，防護要嚴密，達到安全要求3支線架設配電箱引入引岀線要采用套管和橫擔進出電線要排列整齊，匹配合理嚴禁使用絕緣差、老化、破皮電線，防止漏電應采用絕緣子固定，并架空敷設線路過道要有可靠的保護線路直接埋地，敷設深度不小于，引出地面從2m高

11、度至地下處，必須架設防護套管4現(xiàn)場照明手持照明燈應使用 36V以下安全電壓危險場所用36V安全電壓，特別危險場所采用12V照明導線應固定在絕緣子上現(xiàn)場照明燈要用絕緣橡套電纜，生活照明采用護套絕緣導線 照明線路及燈具距地面不能小于規(guī)定距離，嚴禁使用電爐 防止電線絕緣差、老化、破皮、漏電，嚴禁用碘鎢燈取暖5架設低壓干線不準采用竹質(zhì)電桿，電桿應設橫擔和絕緣子電線不能架設在腳手架或樹上等處架空線離地按規(guī)定有足夠的高度6電箱配電箱配電箱制作要統(tǒng)一，做到有色標、有編號電箱制作要內(nèi)外油漆，有防雨措施，門鎖安全金屬電箱外殼要有接地保護，箱內(nèi)電氣裝置齊全可靠線路、位置安裝要合理，有地排、零排，電線進出配電箱應下

12、進下出開關(guān)箱要符合一機一閘一保險，箱內(nèi)無雜物，不積灰配電箱與開關(guān)箱之間距離 30m左右，用電設備與開關(guān)箱超過3m應開關(guān)箱熔絲加隨機開關(guān)，配電箱的下沿離地面不小于。箱內(nèi)嚴禁動力、照明混用；嚴禁用其他金屬絲代替熔絲，熔絲安裝要合理嚴禁接地接零混接，接地體應符合要求，兩根之間距離不小于，電阻接地或接零值為4 Q,接地體不宜用螺紋鋼，應采用TN-S系統(tǒng)的保護接零露天變壓器設置符合規(guī)范要求，配電間安全防護措施和安全用具、警9變配電裝置告標志齊全；配電間門要朝外開，高處正中裝20cm x 30cm玻璃驗收意見：年 月 日注：施工現(xiàn)場臨時用電實行定期檢查和驗收，由項目部組織，工程技術(shù)、安全管理及用電部門負責

13、人共同參加。對檢查中發(fā)現(xiàn)的一般問題，應及時派專業(yè)人員整改并排除隱患；發(fā)現(xiàn)屬經(jīng)常性、系統(tǒng)性的安全隱患，應簽發(fā)整改通知單，結(jié)合 隱患的性質(zhì)及時作岀分析，提岀處理方案，并應按施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)保證體系管理資料要求，轉(zhuǎn)入事故隱患評審處理程 序，記錄在案。xx工程項目承包單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：安全施工日志201 年 月日星期天氣氣溫C44 曰.ca H Q. 1 亠丿丿、 1|丿 JI1XX工程項目承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：安全保障措施申報表致（監(jiān)理工程師）：我部已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 ，現(xiàn)上報你組，請予以審查。附件：項目經(jīng)理（章）：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師或監(jiān)理員：年 月 日監(jiān)理工程師審