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文檔簡介
1、名詞解釋第一章個(gè)案護(hù)理: 臨床上由一名護(hù)士護(hù)理一位病人,即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理的方式,稱個(gè)案護(hù)理。護(hù)理:護(hù)理是通過診斷和處理人類的反應(yīng)來保護(hù),促進(jìn),優(yōu)化健康的能力,預(yù)防疾病和損傷,減輕痛苦,并為受照護(hù)的個(gè)體,家庭,社區(qū)及特定人群代言。第二章健康:不僅是沒有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康亞健康:指個(gè)體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài),臨床檢查無明顯疾病,但機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過程活力降低。生存質(zhì)量:指個(gè)體在其所處的文化和風(fēng)俗習(xí)慣的背景下,有生存的標(biāo)準(zhǔn),理想,追求的目標(biāo)所決定的對其目前社會地位及生存狀況的認(rèn)識和滿意程度,它包括個(gè)體生理,心理,社會功能及物質(zhì)狀態(tài)四個(gè)方
2、面。疾?。菏菣C(jī)體在一定的內(nèi)外因素作用下而引起一定部位的功能,代謝,形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,表現(xiàn)為損傷與抗損傷的病理過程,是內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的生命活動(dòng)障礙。健康促進(jìn):是促使人們維護(hù)和提高其自身的過程,是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境之間的戰(zhàn)略,規(guī)定個(gè)人與社會對健康各自所負(fù)的責(zé)任。第三章病人角色:是指社會對一個(gè)人患病時(shí)的權(quán)利、義務(wù)和行為所期望的行為模式。角色適應(yīng):一個(gè)人患病后,由社會角色過渡轉(zhuǎn)變成社會對其所期望的病人行為模式,或隨著疾病恢復(fù)使其從病人角色又過渡轉(zhuǎn)回原有社會角色。護(hù)患關(guān)系:是指在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中護(hù)士與病人之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系。護(hù)士角色:是指護(hù)士應(yīng)具有的與護(hù)士職業(yè)相適應(yīng)的社會
3、行為模式。第四章系統(tǒng):有若干相互聯(lián)系,相互作用的要素所組成的具有特定結(jié)構(gòu)及功能的有機(jī)整體。需要:是主體對自身生存和發(fā)展的一切條件的依賴,指向和需求。壓力:是個(gè)體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認(rèn)知評價(jià)后,引起的一系列生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過程。適應(yīng):是按照一定的階段性過程進(jìn)行的,而適應(yīng)的程度則與人的應(yīng)對能力及壓力源的強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間有關(guān)。第五章自理:又稱自我護(hù)理或自我照顧。自理是個(gè)體為了維持生命,健康和功能完好所采取的一系列自發(fā)性調(diào)節(jié)活動(dòng)。刺激:Roy認(rèn)為凡是能夠激發(fā)個(gè)體反應(yīng)的任何信息,物質(zhì)或能量單位均稱為刺激。適應(yīng)方式:即機(jī)體通過調(diào)節(jié)和認(rèn)知調(diào)節(jié)對刺激做出的適應(yīng)和表現(xiàn)形式,又稱效應(yīng)者。應(yīng)激源:
4、又稱壓力源,是指能夠使個(gè)體產(chǎn)生緊張及對個(gè)體內(nèi)外環(huán)境的穩(wěn)定和平衡造成威脅的所有刺激物。文化關(guān)懷:指用一些符合文化,可被接受或認(rèn)可的價(jià)值觀,信念以及定勢的表達(dá)方法,為自己或他人提供與文化背景相適應(yīng)的綜合性的幫助和支持,開展促進(jìn)性的關(guān)懷行為。第六章評判性思維:是指個(gè)體在復(fù)雜情境中,能靈活的應(yīng)用己有的知識和經(jīng)驗(yàn)對問題的解決方法進(jìn)行選擇,在反思的基礎(chǔ)上加以分析、推理,做出合理的判斷,在面臨各種復(fù)雜問題及各種選擇的時(shí)候,能夠正確進(jìn)行取舍的高級思維方法。臨床護(hù)理決策:護(hù)士在臨床護(hù)理實(shí)踐過程中,對面臨的現(xiàn)象或問題,從所擬定的若干個(gè)可供選擇的方案中做出決斷并付諸實(shí)施的過程第七章護(hù)理程序:是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)
5、的護(hù)理工作方法,目的是確認(rèn)和解決服務(wù)對象對現(xiàn)存或潛在健康問題的反應(yīng)。它是一個(gè)綜合性、動(dòng)態(tài)性、決策性和反饋性的思維及實(shí)踐過程。護(hù)理診斷:是在評估的基礎(chǔ)上,對所收集的健康資料進(jìn)行分析,從而判斷服務(wù)對象現(xiàn)存或潛在的健康問題及引起健康問題的原因。第八章護(hù)理差錯(cuò):是指在護(hù)理工作中,由于護(hù)士的過失,造成病人身心痛苦或延長治療時(shí)間但未造成人身損害的嚴(yán)重后果或構(gòu)成事故。護(hù)理事故:是指護(hù)理工作過程中,由于護(hù)士的過失,直接造成病人的死亡、殘疾、器官組織損傷,導(dǎo)致功能障礙或造成嚴(yán)重人身損害的其他后果。護(hù)理職業(yè)暴露:是指護(hù)士在工作過程中,接觸有毒、有害物質(zhì)或病原微生物,以及受到心理-社會因素的影響而有可能損害健康或危
6、及生命一種狀況。填空第一章1. 中世紀(jì)護(hù)理的發(fā)展主要受到 宗教和_戰(zhàn)爭_兩個(gè)方面的影響。2. 世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于_1860_年,中國第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于_1888_年。3. _南丁格爾_被譽(yù)為近代護(hù)理學(xué)的創(chuàng)始人,為紀(jì)念她國際護(hù)士會建立了_南丁格爾國際護(hù)士基金會,并確定_5.12_為國際護(hù)士節(jié)。4. 南丁格爾撰寫了大量的日記、書信和論著,其中最著名的是_醫(yī)院札記_和_護(hù)理札記_。5. 護(hù)士的最高榮譽(yù)獎(jiǎng)是_南丁格爾獎(jiǎng)?wù)耞,每_2_年頒發(fā)一次。6. _國際護(hù)士會_是世界各國自治的護(hù)士協(xié)會代表組織的國際護(hù)士群眾團(tuán)體。7. _1909_年“中華護(hù)士會”在江西牯嶺正式成立,1964年更名為_“中華
7、護(hù)理學(xué)會”_。1920年_護(hù)士季報(bào)_創(chuàng)刊,這是我國第一份護(hù)理專業(yè)報(bào)刊。8. 1977年,美國醫(yī)學(xué)家恩格爾提出了_生物心理社會_醫(yī)學(xué)模式。92008年國務(wù)院頒布實(shí)施_中華人民共和國護(hù)士管理?xiàng)l例_,這是我國護(hù)理法制化建設(shè)所取得的重要成就。10護(hù)理學(xué)的任務(wù)包括_促進(jìn)健康_、_預(yù)防疾病_、_恢復(fù)健康_、_減輕痛苦_四個(gè)方面。11護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念包括_人_、_環(huán)境_、_健康_、_護(hù)12護(hù)理學(xué)概念演變過程可概括為三個(gè)階段:以_疾病_為中心的階段,以_病人_為中心的階段,以_人的健康_為中心的階段。第二章1.健康是一個(gè)復(fù)雜、(多維)、(綜合)且不斷變化的概念。2.生態(tài)平衡健康關(guān)注人體的體液、代謝等各種平
8、衡,注重(生物病原體)、(宿主)、(環(huán)境)三者之間的動(dòng)態(tài)平衡。 3.影響健康的因素包括(生物因素)、(心理因素)、(環(huán)境因素)、(行為與生活方式)及(社會因素)。4.生存質(zhì)量測定的內(nèi)容包括軀體狀態(tài)、(心理狀態(tài))、(社會關(guān)系)、(環(huán)境)、(獨(dú)立程度)、(精神/宗教/個(gè)人信仰)等。5.疾病對病人個(gè)體的影響包括行為和情緒的改變、(體像的改變)、(自我概念的改變)、(自制能力的喪失)、(生活方式的改變)。6.個(gè)體對軀體外觀的自我感受是(體像)。7.疾病對家庭的影響包括(家庭角色改變)、(家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重)、(家庭成員的心理壓力增加)、(家庭運(yùn)作過程改變)、8.疾病對社會的影響包括(對社會生產(chǎn)力的影響)
9、、(對社會經(jīng)濟(jì)的影響)、(對社會健康狀況的影響)。9.一級預(yù)防是從病因上防止影響健康問題的發(fā)生,它涵蓋了(健康促進(jìn))和(健康保護(hù))兩個(gè)方面。10.二級預(yù)防中的“三早”是指(早期發(fā)現(xiàn))、(早起診斷)、(早期處理)健康問題。第三章1.角色特征是指角色具有多重性、角色具有互補(bǔ)性、角色行為由個(gè)體完成。2角色轉(zhuǎn)換是指個(gè)體承擔(dān)并發(fā)展一種新角色的過程。在這個(gè)發(fā)展過程中,個(gè)體必須通過不斷的學(xué)習(xí)、實(shí)踐和改變自身的情感行為,使自己的行為逐步符合社會對個(gè)體新的角色期待,最終有效完成角色的轉(zhuǎn)換。3影響病人角色適應(yīng)的因素有:疾病因素、醫(yī)院環(huán)境、病人特征、人際關(guān)系4入院時(shí),護(hù)士應(yīng)首先向病人做自我介紹,并進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章
10、制度、注意事項(xiàng)、同室病友、有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的介紹。通過這些常規(guī)指導(dǎo),消除病人的陌生感,樹立病人的自信心,促使其盡快進(jìn)入病人角色。5護(hù)士角色具有:護(hù)理者、教育者、管理者、咨詢者、協(xié)調(diào)者、病人利益維護(hù)者、研究者和改革者等功能。6護(hù)士素質(zhì)是指護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)該具備的基本條件和能力。這種能力主要靠后天的勤奮學(xué)習(xí)和刻苦訓(xùn)練獲得的。護(hù)士的基本素質(zhì)應(yīng)具備有:思想道德素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和身心素質(zhì) 。7護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)具有:幫助與被幫助人際關(guān)系、工作性人際關(guān)系、專業(yè)性人際關(guān)系、治療性人際關(guān)系和多元化的互動(dòng)關(guān)系。8在臨床護(hù)理工作中,根據(jù)護(hù)患雙方在共同建立發(fā)展護(hù)患關(guān)系過程中雙方所發(fā)揮的主導(dǎo)作用程度的不同、各自所具有的心理狀
11、態(tài)的不同,將護(hù)關(guān)系分為主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型三種基本模式。第四章1.系統(tǒng)的一般功能有輸入、轉(zhuǎn)換 、輸出和反饋。2需要的五個(gè)層次是生理需要、安全需要、歸屬和愛的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。3需要的特征包括需要的對象性、需要的發(fā)展性、需要的無限性、需要的獨(dú)特性、需要的歷史制約性。4滿足病人需要的方式有直接幫助、間接幫助、教育支持、。-5人對壓力的三線防衛(wèi)是身心防衛(wèi)、自力救助、專業(yè)輔助。6人的適應(yīng)可分為生理適應(yīng)、心理適應(yīng)、社會文化適應(yīng)、技術(shù)適應(yīng)四個(gè)層次。7協(xié)助病人適應(yīng)壓力的護(hù)理方法心理疏導(dǎo)及自我心理保健訓(xùn)練、調(diào)動(dòng)病人的各種社會支持系統(tǒng)、指導(dǎo)病人進(jìn)行放松訓(xùn)練。8影響個(gè)體成長發(fā)展最
12、基本因素是遺傳、環(huán)境、個(gè)體因素包括:健康狀況、自我因素、其他因素、9.個(gè)體成長發(fā)展階段中的第一反抗期是幼兒期,第二反抗期是青春期。第五章1.自理理論是由美國著名的護(hù)理理論家奧瑞姆提出的,該理論由自理理論、自理缺陷理論和護(hù)理系統(tǒng)理論三部分組成。其中護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)包括完全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)、部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)和支持-教育系統(tǒng)三類;自理缺陷理論部分是奧瑞姆自理理論的核心內(nèi)容。2羅伊的適應(yīng)模式在結(jié)構(gòu)上包括五個(gè)部分,即輸入、控制過程、適應(yīng)方式、輸出和反饋。其中輸入的是刺激和個(gè)體的適應(yīng)水平,刺激分為主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激三種;適應(yīng)方式包括生理功能、自我概念、和角色功能和互相依賴四個(gè)方面;輸出的結(jié)果分為適應(yīng)性反
13、應(yīng)和無效應(yīng)反映兩種形式。3紐曼的健康系統(tǒng)模式是一個(gè)以開放系統(tǒng)為基礎(chǔ)構(gòu)建的護(hù)理模式,重點(diǎn)敘述與環(huán)境互動(dòng)的人、應(yīng)激原、個(gè)體面對應(yīng)激原做出的反應(yīng)以及對應(yīng)激原的預(yù)防4個(gè)方面的內(nèi)容。其中人的三種防御機(jī)制分別為抵抗線、正常防御線和彈性防御線。4跨文化護(hù)理理論的重點(diǎn)是“文化”,護(hù)理的核心是“文化關(guān)懷”??缥幕o(hù)理關(guān)懷包括文化關(guān)懷保存、文化關(guān)懷調(diào)適、文化關(guān)懷重建和與文化相匹配的護(hù)理關(guān)懷。文化關(guān)懷具有統(tǒng)一性和多樣性的特點(diǎn)。第六章1.評判性思維的構(gòu)成包括智力因素、(認(rèn)知技能因素)和(情感態(tài)度因素)。2評判性思維由六右面的核心認(rèn)知技能度相對應(yīng)的亞技能組成,核心認(rèn)知技能為解釋(分析)(評估)推論、說明和(自我調(diào)控)。
14、3在進(jìn)行評判性思維時(shí),護(hù)士應(yīng)具有自信負(fù)責(zé)(誠實(shí)公正)(好奇執(zhí)著)謙虛謹(jǐn)慎和(獨(dú)立創(chuàng)新)等情感態(tài)度特征。4評判性思維在護(hù)理教學(xué)(護(hù)理實(shí)踐)(護(hù)理管理)和護(hù)理科研中都得到了應(yīng)用。5臨床護(hù)理決策的步驟包括(明確問題)(選擇方案)陳述目標(biāo)實(shí)施方案和(評價(jià)反饋)。6臨床護(hù)理決策的類型包括(確定型)、(風(fēng)險(xiǎn)型)(不確定型)和三種。7根據(jù)護(hù)士與病人在臨床護(hù)理決策中的角色定位不同,將臨床護(hù)理決策分為三種;(病人決策)、(護(hù)士決策)(共同決策)和模式。8臨床護(hù)理決策的影響因素包括個(gè)體因素、(環(huán)境因素)和(情景因素)。9影響臨床護(hù)理決策能力的個(gè)體因素包括價(jià)值觀、(知識及經(jīng)驗(yàn))和(個(gè)性特征)等。10影響臨床護(hù)理決策
15、的情景因素包括與護(hù)士本人有關(guān)的因素(與決策本身有關(guān)的因素)(決策時(shí)間的限制)。11循證護(hù)理的基本要素包括:(最佳最新的護(hù)理研究證據(jù)),護(hù)士的臨床經(jīng)驗(yàn)和(實(shí)踐技能),病人的實(shí)際情況、(價(jià)值觀)和(愿望)。12循證護(hù)理的實(shí)施程序包括提出問題(檢索相關(guān)文獻(xiàn))(收集與評鑒證據(jù))、傳播證據(jù)、應(yīng)用證據(jù)和(評價(jià)證據(jù))。13循證護(hù)理的證據(jù)來源主要包括系統(tǒng)評價(jià)、(實(shí)踐指南)和(概述性詢證資源)等。第七章1.護(hù)理程序是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法,目的是確認(rèn)和解決病人對現(xiàn)存或潛在健康問題的反應(yīng)。2護(hù)理程序由評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)五大步驟組成。3護(hù)理程序是在系統(tǒng)論 控制論 需要理論 壓力與適應(yīng)理論 成
16、長與發(fā)展理論 信息論以及解決問題論,等基礎(chǔ)上構(gòu)建而成的。4根據(jù)資料的來源可分為主觀資料和客觀資料。5護(hù)理診斷中三段式陳述法是PES公式或PSE公式,其結(jié)構(gòu)要素是健康問題,癥狀或體征,原因。6護(hù)理目標(biāo)可分為短期目標(biāo)和長期目標(biāo)兩類。7護(hù)理目標(biāo)的陳述方式是 主語+謂語+行為標(biāo)準(zhǔn) +條件 和時(shí)間狀語。8.護(hù)理措施可分為依賴性、獨(dú)立性、合作性三類。9.護(hù)理記錄方法有PIO、SOAPIE、DAR、PIE等格式。10.在評價(jià)中,衡量目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)有三種情況,即目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)、目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)和目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)。第八章1.護(hù)理安全包括病人安全和護(hù)士的職業(yè)安全。2護(hù)理安全的影響因素有人員因素、物質(zhì)因素、環(huán)境因素、診療因素與管
17、理因素。3生物因素是影響護(hù)理職業(yè)安全中最常見的職業(yè)損傷危險(xiǎn)因素。4在臨床工作中,造成護(hù)理職業(yè)損傷常見的物理因素有銳器傷、負(fù)重傷、輻射性損傷與噪音等,其中以銳器傷最為常見。5感染銳囂的傷害易引起血源性傳播疾病。其中最為常見、危害最大的是乙型肝炎、丙型肝炎與艾滋病。6臨床護(hù)士執(zhí)業(yè)過程中常接觸化學(xué)物質(zhì)易引起化學(xué)性損傷,這些化學(xué)物質(zhì)最為常見的是消毒劑、抗腫瘤化療藥物、麻醉廢棄。7為了避免發(fā)生銳器傷,注射器在使用后禁止雙手回套針帽或分離污染的注射器與針頭。8銳器傷發(fā)生后應(yīng)立即捏住傷口近心端,向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。9護(hù)士發(fā)生乙肝職業(yè)暴露后,若其乙肝表面抗體陰性,或未接種過乙肝疫
18、苗,在傷后24小時(shí)內(nèi)、第l、6個(gè)月應(yīng)注射乙肝疫苗,在注射第一針疫苗的同時(shí)還應(yīng)注射乙肝免疫球蛋白。10護(hù)士在懷孕、哺乳期間避免接觸化療藥物以免對胎兒、乳兒造成影響。11抽取化療藥物時(shí),一次抽吸劑量以不超過注射器容量的3/4為宜。12艾滋病職業(yè)暴露后,若傷者HIV抗體陰性,預(yù)防性用藥最好應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。簡答1、簡述南丁格爾對護(hù)理學(xué)的偉大貢獻(xiàn)。創(chuàng)建世界上第一所護(hù)士學(xué)校著書立說指導(dǎo)護(hù)理工作首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)創(chuàng)立了一整套護(hù)理制度提出了護(hù)理論理的思想2、簡述健康促進(jìn)的策略。(一)制定健康的公共政策 (二)創(chuàng)造支持性的環(huán)境 (三)加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng) (四)發(fā)展個(gè)人技能 (五)調(diào)整保健服務(wù)方向3、簡述病人角色有
19、哪些特征?社會角色職責(zé)的免除或部分免除對其陷入疾病狀態(tài)沒有責(zé)任具有恢復(fù)健康的義務(wù)性和主動(dòng)性配合醫(yī)護(hù)治療疾病的協(xié)作性4、護(hù)患關(guān)系從建立到終止有幾個(gè)階段?每個(gè)階段的主要任務(wù)是什么?答:三個(gè)階段觀察熟悉階段主要任務(wù):建立信任關(guān)系,確認(rèn)病人的需要信任合作階段主要任務(wù):護(hù)士在實(shí)施護(hù)理措施的過程中,通過高尚的醫(yī)德、熟練地護(hù)理技術(shù)和良好的護(hù)理態(tài)度,贏得病人的信任、取得病人的合作,最終滿足病人的需求。終止評價(jià)階段主要任務(wù):護(hù)士與病人共同評價(jià)護(hù)理目標(biāo)的完成情況,并根據(jù)尚存的問題或可能出現(xiàn)的問題制定相應(yīng)的對策。5、結(jié)合書P49頁案例住院病人常見壓力有哪些?1.陌生環(huán)境 2.疾病的威脅 3.與外界的隔離 4.信息的缺乏 5.自尊的喪失 6.醫(yī)護(hù)人員的影響6、簡述奧瑞姆自理理論中選擇護(hù)理系統(tǒng)的依據(jù)以及分類。(1)全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng) 指病人完全沒有自理能力,需要護(hù)士給與全面的照顧。適用于:再神志和體力上均無法滿足自理需要的病人,如昏迷病人、全身麻醉病人和植物人;神志雖然清醒,但在體力上無法滿足自理需要的病人,如高位截癱的病人或遺囑限制其活動(dòng)的病人體力上雖能滿足其自理需求,但存在嚴(yán)
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