醫(yī)學(xué)電生理學(xué)C3

1、整理ppt1整理ppt2整理ppt3整理ppt4整理ppt5圖圖.3-2-1 .3-2-1 容積導(dǎo)體的導(dǎo)電原理容積導(dǎo)體的導(dǎo)電原理一、容積導(dǎo)體的概念一、容積導(dǎo)體的概念整理ppt6二、心電變化在容積二、心電變化在容積導(dǎo)體中的反映導(dǎo)體中的反映 心臟某局部興奮時(shí)，心臟某局部興奮時(shí)，該局部帶負(fù)電，而安靜部該局部帶負(fù)電，而安靜部位帶正電，此兩部位之間位帶正電，此兩部位之間就產(chǎn)生電流，如同將一雙就產(chǎn)生電流，如同將一雙極體放在容積導(dǎo)體中一樣。極體放在容積導(dǎo)體中一樣。由于心臟興奮不斷向前傳由于心臟興奮不斷向前傳布，亦即該雙極體不斷地布，亦即該雙極體不斷地向前移動(dòng)，前面安靜部位向前移動(dòng)，前面安靜部位是正極，后面興

2、奮部位是是正極，后面興奮部位是負(fù)極。這時(shí)容積導(dǎo)體內(nèi)不負(fù)極。這時(shí)容積導(dǎo)體內(nèi)不同部位的電位就不斷發(fā)生同部位的電位就不斷發(fā)生變化（圖變化（圖3-2-13-2-1）。）。 整理ppt7標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián): : 導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián) 右臂右臂 左臂左臂 導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián) 右臂右臂 左足左足 導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián) 左臂左臂 左足左足整理ppt8aVL aVF aVRaVL aVF aVR整理ppt9胸胸導(dǎo)導(dǎo)聯(lián)聯(lián)電電極極位位置置 ：探查電極放在胸骨右緣第肋間。：探查電極放在胸骨左緣第肋間。 ：探查電極放在2 與連線的中點(diǎn)。 ：探查電極放在鎖骨中線與第肋間的交點(diǎn)上。 ：探查電極放在左腋前線與第肋間的交點(diǎn)上。 ：探查電極放在左腋中線與第肋間的交

3、點(diǎn)上。整理ppt10整理ppt11整理ppt12整理ppt13整理ppt14整理ppt151 1P P波的形成波的形成 P P波代表左、右心房興奮時(shí)所產(chǎn)主的電位變化。由于興奮由竇房結(jié)向心房波代表左、右心房興奮時(shí)所產(chǎn)主的電位變化。由于興奮由竇房結(jié)向心房各處四散擴(kuò)布時(shí)其電動(dòng)勢(shì)方向不同?；ハ嗟窒醵?，因此其波形小而圓鈍，并各處四散擴(kuò)布時(shí)其電動(dòng)勢(shì)方向不同?；ハ嗟窒醵?，因此其波形小而圓鈍，并隨導(dǎo)聯(lián)而稍有不同。由于心房興奮的綜合心電向量在額面的投影是向左下方，隨導(dǎo)聯(lián)而稍有不同。由于心房興奮的綜合心電向量在額面的投影是向左下方，因此因此P P波在波在aVRaVR中為倒置的波（向下的負(fù)波），在其它導(dǎo)聯(lián)中則以

4、直立的波形中為倒置的波（向下的負(fù)波），在其它導(dǎo)聯(lián)中則以直立的波形（即正波）為多，在較少的情況下可為雙相或倒置。左心房肥大主要影響（即正波）為多，在較少的情況下可為雙相或倒置。左心房肥大主要影響P P波的波的后半部分，形成中部有切跡的波形。心房纖顫時(shí)，后半部分，形成中部有切跡的波形。心房纖顫時(shí)，P P波消失，而出現(xiàn)鋸齒狀小波波消失，而出現(xiàn)鋸齒狀小波（f f波）。血鉀濃度過(guò)高時(shí)，波）。血鉀濃度過(guò)高時(shí)，P P波將減小或甚至消失。波將減小或甚至消失。P P波時(shí)間一般不超過(guò)波時(shí)間一般不超過(guò)0.110.11秒，秒，波幅不超過(guò)波幅不超過(guò)0.250.25毫伏。毫伏。 整理ppt16圖圖3-2-3 心室內(nèi)激動(dòng)過(guò)程的產(chǎn)生與心室內(nèi)激動(dòng)過(guò)程的產(chǎn)生與QRSQRS波群的形成波群的形成 整理ppt17整理ppt18整理ppt19整理ppt20整理ppt21整理ppt22整理ppt23整理ppt24整理ppt25整理ppt26整理ppt27整理ppt28整理ppt29整理ppt30整理ppt31整理ppt32整理ppt33整理ppt34整理ppt35整理ppt36整理ppt37整理ppt3