病理生理學(xué)期末試題

1、 一、A型題 每道題下面均、五個(gè)備選答案，答題時(shí) 只許從中選擇一個(gè)最合適的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題 號(hào)的相應(yīng)字母劃一黑線，以示正確回答。（每題0.5分） 1. 肥大心肌細(xì)胞的表面積相對(duì)不足的主要危害是： A.影響細(xì)胞的進(jìn)一步增大 B.影響細(xì)胞的分裂成熟 C.影響細(xì)胞吸收營養(yǎng)物質(zhì) D.影響細(xì)胞氧供 E.影響細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)離子的能力 2. 下列指標(biāo)中哪項(xiàng)能夠反映左心室的后負(fù)荷變化 A.中心靜脈壓 B.平均主動(dòng)脈壓 C.肺動(dòng)脈楔壓 D.肺總阻力 E.左心室舒張末期壓力 3. 急性心力衰竭時(shí)下列哪項(xiàng)代償方式不可能發(fā)生過？ A.心率加快 B.心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張 C.交感神經(jīng)興奮 D.心肌肥大 E.血液重新分配

2、 4. 低輸出量性心衰時(shí)下列哪種變化不可能發(fā)生 A.外周血管阻力降低 B.心肌收縮力減弱 C.心室殘余血量增多 D.循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng) E.休息時(shí)心率加快 5. 心肌肥大不平衡生長(zhǎng)的組織學(xué)特征是 A.毛細(xì)血管總數(shù)增多 B.毛細(xì)血管間距減少 C.閉合狀態(tài)的毛細(xì)血管開放 D.單位重量心肌毛細(xì)血管數(shù)減少 E.以上都不是 6. 下列指標(biāo)中哪一項(xiàng)能夠反映右心室的前負(fù)荷變化 A.平均主動(dòng)脈壓 B.肺動(dòng)脈楔壓 C.右心室舒張末期壓力 D.左心室舒張末期壓力 E.心輸出量 第2頁 - 7. 下列哪種措施可減少腸內(nèi)氨生成 A.利尿劑 B.給氧 C.酸灌腸 D.輸液 E.補(bǔ)堿 8. 哪種措施可使血氨降低 A.慎用催眠、

3、麻醉、鎮(zhèn)靜藥 B.左旋多巴 C.高支鏈氨基酸溶液 D.胰島素 E.新霉素 9. 氨中毒時(shí)，腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的另一機(jī)制是 A.蘋果酸穿梭系統(tǒng)障礙 B.脂肪酸氧化不全 C.酮體利用減少 D.磷酸肌酸分解減慢 E.糖酵解過程增強(qiáng) 10. 肝性腦病時(shí)的假性神經(jīng)遞質(zhì)是: A.苯乙胺 B.酪胺酸 C.羥苯乙醇胺 D.血氨 E.5-羥色胺 11. 門體靜脈吻合術(shù)后，血氨主要來自 A.肝臟合成尿素不足 B.腸道氨直接入血 C.肌肉產(chǎn)氨增加 D.尿降低，氨吸收入血增多 E.腎臟氨排出減少 12. 肝性腦病的正確概念是 A.肝臟疾病并發(fā)的腦部疾病 B.肝功能衰竭并發(fā)的腦水腫 C.肝功能衰竭導(dǎo)致的精神神經(jīng)綜合征 D

4、.肝功能衰竭導(dǎo)致的精神紊亂 E.肝功能衰竭導(dǎo)致的神經(jīng)紊亂 13. 人體內(nèi)膽紅素的是來自 A.血紅蛋白 B.肌紅蛋白 C.細(xì)胞色素 D.過氧化物酶 E.過氧化氫酶 第3頁 - 14. 阻塞性通氣不足，主要是由于 A.肺順應(yīng)性降低 B.肺泡通氣血流比例失調(diào) C.非彈性阻力增加 D.肺泡擴(kuò)張受限制 E.肺循環(huán)短路增加 15. 關(guān)于通氣血流比值的變化，下述哪項(xiàng)正確 A.阻塞性通氣障礙比值升高 B.限制性通氣障礙比值升高 C.肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流增加, 比值升高 D.死腔通氣時(shí), 比值降低 E.以上都不正確 16. 肺能生成也能消除的血管活性物質(zhì)是 A.白三烯 B.PGA C.組胺 D.物質(zhì) E.腸血管活性肽

5、 17. 急性型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表現(xiàn)為 A.溶解的二氧化碳增加 B.碳酸增加 C.氨基甲酸血紅蛋白增加 D.血漿重碳酸鹽增加 E.紅細(xì)胞內(nèi)重碳酸鹽增加 18. 引起夜間陣發(fā)性呼吸困難的最關(guān)鍵因素是 A.迷走神經(jīng)興奮性升高 B.呼吸中樞抑制 C.左心衰竭而右心功能尚好 D.夜間肺淤血急劇加重 E.冠狀動(dòng)脈血流減少，心功能下降 19. 呼吸衰竭產(chǎn)生胃潰瘍、胃出血的基本機(jī)制是： A.胃酸增多，胃粘膜屏障作用降低 B.缺氧增強(qiáng)胃壁細(xì)胞碳酸酐酶活性 C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收縮 D.缺氧使胃壁血管擴(kuò)張，胃酸分泌增多 E.以上全是 第4頁 - 20. 下列哪種表現(xiàn)屬于癥狀 A.心跳加快

6、 B.呼吸困難 C.呼吸增快 D.呼吸音增強(qiáng) E.咳泡沫樣痰 21. 疾病發(fā)生、發(fā)展的一個(gè)基本環(huán)節(jié)是 A.穩(wěn)態(tài)破壞 B.因果轉(zhuǎn)化 C.損害反應(yīng) D.抗損害反應(yīng) E.損害和抗損害反應(yīng) 22. 下列哪種疾病與精神心理因素有關(guān) A.潛水員病 B.缺血性心臟病 C.消化性潰瘍 D.潰瘍性結(jié)腸炎 E.支氣管哮喘 23. 水和無機(jī)鹽能從毛細(xì)血管動(dòng)脈端濾出的主要原因是 A.動(dòng)脈端毛細(xì)血管通透性大 B.動(dòng)脈端血壓大于血漿膠滲壓 C.血漿膠滲壓大于血壓 D.組織膠滲壓大于血漿膠滲壓 E.組織間液負(fù)壓 24.引起腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)升高常見于：A 腎髓質(zhì)產(chǎn)生前列腺素A2增加B 腎皮質(zhì)形成緩激酞增加C 充血性心力衰竭D

7、抗利尿激素分泌增加E 利鈉激素生成增加 25. 腎內(nèi)“自由水”形成減少見于 A.低血鈣癥 B.低血容量 C.低鈉血癥 D.低鉀血癥 E.低鎂血癥 第5頁 - 26. 尿崩癥患者易出現(xiàn) A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.水中毒 E.低鈉血癥 27. 下述哪一項(xiàng)不是高鉀血癥所致的病理變化 A.肌肉松弛無力 B.心律失常 C.T波高尖，Q-T間期縮短 D.鉀外流減慢，3期復(fù)極化時(shí)間延長(zhǎng) E.心肌傳導(dǎo)阻滯 28. 鈣反常發(fā)生的鈣超載損傷與 A.無鈣期引起鈣泵功能障礙有關(guān) B.細(xì)胞膜通透性增高有關(guān) C.復(fù)鈣期鈣濃度過高有關(guān) D.膜外板與糖被層表面分離有關(guān) E.缺氧后又給氧有關(guān) 29.

8、心臟缺血再灌注損傷時(shí)血漿內(nèi)乳酸脫氫酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CPK）含量變化為： A 增加B 降低C 先增加后降低D 先降低后增加E 不變 30. 評(píng)價(jià)腦缺血再灌注損傷的主要代謝指標(biāo)是 A.ATP、CP及葡萄糖減少 B.乳酸增多 C.cAMP增多 D.cGMP減少 E.過氧化脂質(zhì)生成增多 31. 缺血再灌注損傷最常見于 A.心 B.腦 C.肺 D.腎 E.腸 32. 缺血再灌注損傷的防治措施不包括： A.抗炎以減輕白細(xì)胞積聚 B.盡快恢復(fù)血流 C.再灌注時(shí)低流、低壓、低溫 D.改善缺血組織的代謝 E.清除自由基 第6頁 - 33. 血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)陽性說明 A.血中凝血因子消耗 B.因子

9、被激活 C.血中出現(xiàn)纖維蛋白降解產(chǎn)物 D.組織凝血因子激活入血 E.血中纖溶酶激活 34. 彌散性血管內(nèi)凝血患者發(fā)生出血的機(jī)制中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A.凝血物質(zhì)消耗 B.FP 釋放增多 C.形成增多 D.纖溶系統(tǒng)激活 E.纖維蛋白原含量減少 35. 彌散性血管內(nèi)凝血病人發(fā)生出血時(shí)的治療原則是 A.立即給止血?jiǎng)ㄈ缇S生素等） B.立即給抗凝劑（如肝素等） C.立即給纖溶抑制劑（如氨基乙酸等） D.立即去除病因，恢復(fù)凝血和纖溶的平衡（給肝素和新鮮血等） E.給抗凝血酶 36. 全身Shwartzmen反應(yīng)的本質(zhì)是 A.內(nèi)毒素注射過量引起中毒性休克 B.內(nèi)毒素致敏引起過敏性休克 C.內(nèi)毒素注射引起I，發(fā)生微血栓、出血和休克 D.內(nèi)毒素抑制細(xì)胞代謝 E.內(nèi)毒素引起多個(gè)器官衰竭 37. 下列哪一種物質(zhì)不參與內(nèi)源性凝血系統(tǒng)？ A.激活的因子 B.激活的因子 C.血小板因子3 D.因子 E.組織因子 38. 因子激活后不會(huì)引起下列哪一種反應(yīng)？ A.激活纖溶系統(tǒng)，引起纖維蛋白溶解 B.激活補(bǔ)體，引起細(xì)胞損傷 C.啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑引起微血栓形