全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位檢查評估細則

1、附件5：全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位檢查評估細則建設標準分值檢查評估方法評分標準一貫徹落實社區(qū)中醫(yī)藥工作的政策措施1601將中醫(yī)藥工作納入本區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃和區(qū)政府年度工作目標，注重在基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用；制定本區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，出臺扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施并組織實施。401.查閱政府文件等相關資料；2.政府及相關部門訪談。的扣10分，未納入社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃的扣10分，未納入?yún)^(qū)政府年度工作目標的扣10分；的扣10分；的扣10分，落實不力的，酌情扣分，最多扣10分。2區(qū)政府成立社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動領導小組，制定社區(qū)中

2、醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動實施方案，定期研究工作，納入年度工作計劃，并組織實施。301.查閱政府文件等相關資料；2.政府及相關部門訪談。的扣10分；的扣10分；的扣10分，組織實施不力的，酌情扣分，最多扣10分。3區(qū)政府在貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務財政補助政策時，統(tǒng)籌考慮社區(qū)中醫(yī)藥服務，保證對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展中醫(yī)藥服務所需的基本設施設備和人員培訓等中醫(yī)藥服務工作的投入；在基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費中落實一定比例用于中醫(yī)藥預防保健工作。40查閱近三年政府文件、政府預決算、撥款憑證、支出憑證等相關資料。的扣10分；的扣10分，對人員培訓無投入的扣10分；3.在基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費中無用于中醫(yī)藥預防保

3、健工作經(jīng)費的扣10分。4將符合條件的社區(qū)中醫(yī)藥服務項目納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險支付范圍，參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診時應用中醫(yī)藥診療方法的自付比例低于其他診療方法。20+20查閱醫(yī)保文件。的，扣20分；他診療方法的，酌情加分，最多加20分。5嚴格實施國家基本藥物制度，嚴格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范等中醫(yī)藥相關標準規(guī)范。101.查閱政府及相關部門文件；2.實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和2個社區(qū)衛(wèi)生服務站。的扣5分；相關標準規(guī)范的，每個機構(gòu)扣2分。6將在基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務中開展中醫(yī)藥服務、應用中醫(yī)藥適宜技術(shù)等發(fā)揮中醫(yī)藥作用情況納入社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)

4、及其管理人員年度工作考核目標。20查閱政府及衛(wèi)生局考核文件和考核記錄。考核指標中無中醫(yī)藥內(nèi)容的扣20分。二加強社區(qū)中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設2307社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥科 室設置。（120）7.1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心將中醫(yī)科作為一級臨床科室獨立設置。301.查閱統(tǒng)計資料；2.實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。達標機構(gòu)數(shù)量不足100%的，每下降1個百分點扣1分。7.2. 95%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心須設立1個以上中醫(yī)診室和1個以上其他中醫(yī)臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復、養(yǎng)生保健室等），并集中設置，在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)。301.查閱統(tǒng)計資料；2.實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生

5、服務中心。1.達標機構(gòu)數(shù)量不足95%的，每下降1個百分點扣1分；的扣5分，診室未集中設置的扣5分，裝修裝飾上未體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色的扣5分。7.3.根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配備中醫(yī)診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡治療儀、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備等。20實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心并查閱固定資產(chǎn)清單。中醫(yī)臨床診室配備中醫(yī)診療設備3種以下的，每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心扣10分。7.4.設置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調(diào)劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標準篩等，配備中藥飲片不少于300種；提供

6、煎藥服務。401.查閱統(tǒng)計資料；2.實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。1.機構(gòu)設置中藥房數(shù)量不足100%的，每下降1個百分點扣1分；2. 每個實地檢查的機構(gòu)發(fā)現(xiàn)未設置中藥房的扣20分，配備中藥飲片數(shù)量不合格的扣10分，中藥房設備不能滿足中藥調(diào)劑需要的扣5分，不能提供煎藥服務的扣5分。每個機構(gòu)最多扣20分。8不低于40%的社區(qū)衛(wèi)生服務站以提供中醫(yī)藥服務為主（中醫(yī)藥物處方和非藥物療法人次數(shù)占總處方數(shù)比例不低于51%，下同），設置中醫(yī)診室和其他中醫(yī)臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復、養(yǎng)生保健室等）等，根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配備中醫(yī)診療設備（設備種類同上）。設置中藥房，配備中藥飲片不少于200種，提供

7、煎藥服務，或者由社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或上級單位）統(tǒng)一配送和提供煎藥服務。701.查閱統(tǒng)計資料；，并查閱醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證等資料。1.設置中醫(yī)臨床診室的機構(gòu)數(shù)量不足40%的，每下降1個百分點扣5分；2.設置中藥房或由社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或上級單位）統(tǒng)一配送中藥飲片的機構(gòu)數(shù)量不足40%的，每下降1個百分點扣5分；3.實地檢查的機構(gòu)，中醫(yī)藥物和非藥物處方數(shù)占總處方數(shù)比例低于51%的扣20分，未設置中醫(yī)臨床診室的扣70分,未設置中藥房或者無社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或上級單位）統(tǒng)一配送中藥飲片的扣30分，中藥飲片品種數(shù)不合格的扣10分，未提供煎藥服務的扣10分。9發(fā)揮二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中醫(yī)藥服務的

8、指導作用，推動二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開展多種形式的中醫(yī)藥服務聯(lián)合與協(xié)作，建立有效的雙向轉(zhuǎn)診制度。建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制的地區(qū)，與公立中醫(yī)醫(yī)院建立分工協(xié)作關系的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)不少于社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)總數(shù)的40%。與公立綜合醫(yī)院建立分工協(xié)作關系的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，中醫(yī)藥應作為對口幫扶的重要內(nèi)容。401.查閱文件；2.實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心未與公立中醫(yī)醫(yī)院建立協(xié)作關系的，每個機構(gòu)扣20分，有合作協(xié)議，但無相關工作記錄的，酌情扣分，每個機構(gòu)最多扣10分；2. 尚未建立分工協(xié)作機制的地區(qū)本項不扣分。已經(jīng)建立的地區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與公立

9、中醫(yī)醫(yī)院建立分工協(xié)作關系的機構(gòu)數(shù)量低于40%的，每降低1個百分點扣1分，最多扣10分。三加強社區(qū)中醫(yī)藥人才隊伍建設9010全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備中醫(yī)類別醫(yī)師（包括執(zhí)業(yè)注冊或執(zhí)業(yè)地點備案在社區(qū)衛(wèi)生服務中心執(zhí)業(yè)的大中型醫(yī)療機構(gòu)在職和退休中醫(yī)人員，下同）占醫(yī)師總數(shù)不低于25，其中每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少有2名中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的中醫(yī)類別醫(yī)師。301.查閱統(tǒng)計資料；2.實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心并查閱各社區(qū)衛(wèi)生服務中心及中級職稱人員名冊。1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備中醫(yī)類別醫(yī)師低于25的，每降低1個百分點扣5分；2.每個機構(gòu)每少1個中級以上任職資格的中醫(yī)類別醫(yī)師扣5分。11不低于40%的社區(qū)

10、衛(wèi)生服務站（以提供中醫(yī)藥服務為主）根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配備中醫(yī)類別醫(yī)師，其他社區(qū)衛(wèi)生服務站至少有1名臨床類別醫(yī)師系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥知識與技能培訓。251.查閱統(tǒng)計資料；。合格的以提供中醫(yī)藥服務為主的社區(qū)衛(wèi)生服務站占總數(shù)比例低于40%的，每降低1個百分點扣1分；他社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)師配備不合格的，每降低1個百分點扣1分。12社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中醫(yī)類別醫(yī)師接受省級中醫(yī)藥管理部門中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓和規(guī)范化培訓。25查閱開展崗位培訓和規(guī)范化培訓的文件、資料和培訓記錄。1.未開展中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓的扣15分；2.未開展規(guī)范化培訓的扣10分。13對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)臨床類別醫(yī)師開展國家基本藥物臨床

11、應用指南（中成藥）、中成藥臨床應用指導原則培訓，制定實施鼓勵臨床類別醫(yī)師參加中醫(yī)類學歷教育、西學中班等政策措施。10查閱培訓資料和記錄并檢查實施。的扣5分；2.未制定鼓勵臨床類別醫(yī)師參加中醫(yī)類學歷教育、西學中班等措施的扣5分，未組織落實的扣4分。四在基本公共衛(wèi)生服務充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用19014開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導，并在居民健康檔案中予以記錄。301.查看社區(qū)居民健康檔案80份，每個機構(gòu)20份；2.訪談和考核6名中醫(yī)類別醫(yī)師，每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心2名中醫(yī)類別醫(yī)師，每個社區(qū)衛(wèi)生服務站1名醫(yī)師。1.健康檔案中記錄中醫(yī)體質(zhì)辨識及健康指導內(nèi)容不足80%的，每降低2個百分點扣

12、1分；2.根據(jù)訪談和考核情況酌情扣分，每個醫(yī)師最多扣3分。15運用中醫(yī)藥理論知識在飲食 起居、情 志調(diào) 攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面對居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育。（70）15.1.提供中醫(yī)藥健康教育資料，每個機構(gòu)每年提供不少于6種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料，播放不少于3種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。20實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和2個社區(qū)衛(wèi)生服務站。不合格的，每個機構(gòu)扣6分。不少于4次中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容，社區(qū)衛(wèi)生服務站宣傳欄每年不少于2次中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容。15實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和2個社區(qū)衛(wèi)生服務站。不合格的，每個機構(gòu)扣4分。開展不少于2次公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動。15實地檢查

13、2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。每個機構(gòu)每少1次扣4分。不少于4次中醫(yī)藥健康知識講座，社區(qū)衛(wèi)生服務站每年舉辦不少于2次中醫(yī)藥健康知識講座，引導社區(qū)居民學習和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和中醫(yī)藥養(yǎng)生方法。20實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和2個社區(qū)衛(wèi)生服務站。不合格的，每個機構(gòu)扣6分。16社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極運用中醫(yī)藥知識和方法（包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復等），開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術(shù)指導以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務。10實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心并查閱孕產(chǎn)婦健康檔案10份，每個中心5份。在孕產(chǎn)婦健康檔案中是否體現(xiàn)使用中醫(yī)知識和方法，不足6份的每少1份扣2分，最多

14、扣10分。17針對社區(qū)老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方案，指導開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動。30實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和2個社區(qū)衛(wèi)生服務站，并查閱重點人群中醫(yī)保健方案和社區(qū)居民健康檔案。1.未制定中醫(yī)保健方案的，每個機構(gòu)扣8分；2.制定方案但未實施的，每個機構(gòu)扣6分。18運用中醫(yī)藥知識和方法，開展不少于3種慢性?。ǜ哐獕翰?、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節(jié)病等）患者健康管理服務，對社區(qū)相關危險因素進行中醫(yī)藥行為干預。401.實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和2個社區(qū)衛(wèi)生服務站，并查閱高血壓病、2型

15、糖尿病及其他任1種慢病中醫(yī)藥健康管理方案；2.隨機抽取4個居民進行電話回訪，每個機構(gòu)1人；3.訪談6名醫(yī)師，每個中心2名中醫(yī)類別醫(yī)師，每個服務站1名醫(yī)師。1.無慢病健康管理方案的，每個機構(gòu)每少1個病種扣4分；2.電話回訪不合格的，每人扣3分；3.訪談不合格的，每名醫(yī)師扣4分。19充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，積極參與傳染病的預防工作。10實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和2個社區(qū)衛(wèi)生服務站并查閱傳染病防治預案。預案無中醫(yī)藥內(nèi)容的，每個機構(gòu)扣3分。五在基本醫(yī)療服務中注重運用中醫(yī)藥方法23020社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)運用中藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、耳壓等中醫(yī)藥方法辨證治療社區(qū)常見病、多發(fā)病。社區(qū)衛(wèi)生

16、服務機構(gòu)門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物處方）數(shù)占處方總數(shù)比例不低于30%。100人（診）次中醫(yī)病歷，每個中心抽取10人（診）次，每個服務站抽取5人（診）次；2.實地檢查連續(xù)5個工作日的門診處方。1.辨證施治合格的中醫(yī)病歷不足90%的，每降低1個百分點扣2分；2.中醫(yī)處方比例不足30%的，每降低1個百分點扣4分。21將中醫(yī)藥納入社區(qū)康復體系，應用中醫(yī)藥康復手段，結(jié)合現(xiàn)代理療方法，對中風后遺癥、肢殘等疾病進行康復治療。20實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和2個社區(qū)衛(wèi)生服務站并查閱20份中風后遺癥、肢殘等疾病康復病歷（工作記錄），每個機構(gòu)5份（人）。應用中醫(yī)藥康復手段治療的中風后遺癥、肢

17、殘等患者不足70%的，每降低1個百分點扣1分。22推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。（110）22.1.設立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議系統(tǒng)、錄音錄像等設施設備，制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度，近3年安排過不少于30人次900學時的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓。401.查閱衛(wèi)生局設立基地的文件及資料；2.實地檢查基地并查閱培訓資料、記錄、制度等文件以及設施設備清單。的扣40分；2.設施設備不合格的扣20分，培訓人次不達標的扣20分。22.2.建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊伍，以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導組，建立完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣業(yè)務指導長效機制。201.

18、查閱師資隊伍清單和成立專家指導組相關文件；2.訪談2名師資。的扣20分，未成立專家指導組的扣10分；2.訪談不合格的，酌情扣分，每名師資最多扣5分。類開展中醫(yī)藥適宜技 術(shù)推廣。（50）.推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊第一冊系列叢書，重點向社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)臨床類別醫(yī)師推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應用知識。201.實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和2個衛(wèi)生服務站；2.訪談和考核4名臨床類別醫(yī)師，每個機構(gòu)1人。1未配備手冊的，每個機構(gòu)扣5分；2.根據(jù)考核情況酌情扣分，每人最多扣5分。.推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊第二冊系列叢書，重點向社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中醫(yī)類別醫(yī)師推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。301.實地檢查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和1個以提供中醫(yī)藥服務為主的社區(qū)衛(wèi)生服務站；2.訪談和考核5名中醫(yī)人員，每個中心2名，服務站1名。1未配備手冊的，每個機構(gòu)扣10分；2. 根據(jù)考核情況酌情扣分，每人最多扣6分。六提高中醫(yī)藥服務滿意率和知曉率10023社區(qū)居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中醫(yī)藥服務內(nèi)容知曉率不低于90%，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中醫(yī)藥服務滿意率不低于85%；社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中