臨沂高新區(qū)重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)書

1、臨沂高新區(qū)重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)書 項(xiàng)目名稱： 申報(bào)單位： 合作單位： 申報(bào)日期： 年 月 日 臨沂高新區(qū)科技信息局二一六年十二月填 表 說 明一、本申報(bào)書適用于臨沂高新區(qū)轄區(qū)內(nèi)申請(qǐng)“臨沂高新區(qū)重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃”的具有獨(dú)立法人資格能夠開展科研工作的企業(yè)。二、項(xiàng)目名稱必須準(zhǔn)確反映研究?jī)?nèi)容。三、申報(bào)單位名稱按法人全稱填寫，不能使用簡(jiǎn)稱。四、市場(chǎng)化運(yùn)作項(xiàng)目可在自愿的情況下做出選擇，不影響項(xiàng)目的立項(xiàng)。五、所有信息要求在規(guī)定的字?jǐn)?shù)內(nèi)據(jù)實(shí)填寫，不得弄虛作假。所填內(nèi)容要重點(diǎn)突出、言簡(jiǎn)意賅。六、字體為5號(hào)宋體，表格空間不夠可另加附頁(yè)。通信地址 郵政編碼單位負(fù)責(zé)人姓名性別出生年月聯(lián)系電話手機(jī)E-mail單位類型 1高

2、等院校 2.科研院所 3.國(guó)有企業(yè) 4.集體企業(yè)5.私營(yíng)企業(yè) 6.有限責(zé)任公司 7.股份有限公司8.外商投資企業(yè) 9.股份合作企業(yè) 10.聯(lián)營(yíng)企業(yè) 99.其它職工總數(shù)人大專以上人員人研究開發(fā)人員 人總資產(chǎn)萬元年產(chǎn)值萬元年研發(fā)經(jīng)費(fèi) 萬元年銷售額萬元年上繳稅金 萬元年利潤(rùn) 萬元科技創(chuàng)新平臺(tái)情況（申報(bào)單位已經(jīng)獲得的市級(jí)以上科技主管部門批準(zhǔn)的工程技術(shù)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、院士工作站、產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟等科技創(chuàng)新平臺(tái)）近三年獲專利授權(quán)數(shù)其中發(fā)明專利數(shù)實(shí)用新型數(shù)外觀設(shè)計(jì)數(shù)近三年獲科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)數(shù)其中國(guó)家獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)省部級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)市級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)與項(xiàng)目相關(guān)的技術(shù)成果情況（可添加）成果或技術(shù)名稱來源單位名稱所獲與項(xiàng)目相關(guān)

3、獎(jiǎng)勵(lì)（可添加）獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱獎(jiǎng)勵(lì)級(jí)別獎(jiǎng)勵(lì)類型獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)與項(xiàng)目相關(guān)的專利授權(quán)或申請(qǐng)情況（可添加）國(guó)別專利號(hào)類別專利名稱專利權(quán)人許可方式近三年承擔(dān)的市級(jí)以上科技計(jì)劃項(xiàng)目(按影響和經(jīng)費(fèi)情況列出前5項(xiàng))項(xiàng)目名稱計(jì)劃類別項(xiàng)目編號(hào)經(jīng)費(fèi)(萬元)負(fù)責(zé)人技術(shù)領(lǐng)域 1.新材料 2.電子信息技術(shù) 3.新能源 4.節(jié)能環(huán)保 5.高端裝備制造 6.生物醫(yī)藥 7.現(xiàn)代農(nóng)業(yè) 8.社會(huì)發(fā)展項(xiàng)目類別 1.科研 2.中試 3.新產(chǎn)品開發(fā)研究方式 1.獨(dú)立完成 2.產(chǎn)學(xué)研結(jié)合 3.引進(jìn)消化再創(chuàng)新 主要優(yōu)勢(shì) (按優(yōu)勢(shì)大小選擇三項(xiàng)) 1.重大理論突破 2.技術(shù)工藝創(chuàng)新突出 3.市場(chǎng)前景廣闊 4.經(jīng)濟(jì)效益顯著 5.社會(huì)效益顯著 6.形成自主

4、知識(shí)產(chǎn)權(quán) 9.其它 合作單位單位一單位二單位三合作目標(biāo)1.解決關(guān)鍵瓶頸技術(shù)、具有重大應(yīng)用前景的前瞻技術(shù)；2.引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)技術(shù)，填補(bǔ)國(guó)內(nèi)技術(shù)空白； 3.引進(jìn)國(guó)內(nèi)先進(jìn)技術(shù)，填補(bǔ)省內(nèi)空白；4.打破市內(nèi)空白；5.引進(jìn)高層次創(chuàng)新人才；6.引進(jìn)國(guó)家戰(zhàn)略需求的關(guān)鍵技術(shù)、裝備；7.解決國(guó)家科技計(jì)劃重大專項(xiàng)難點(diǎn)、瓶頸；8.分享前沿科技成果；9.其他（可多選）合作方式1.購(gòu)買全套技術(shù)及消化吸收；2.購(gòu)買關(guān)鍵技術(shù)；3.引進(jìn)關(guān)鍵技術(shù)設(shè)備；4.分工合作研發(fā)；5.聘請(qǐng)專家來我區(qū)工作；6.技術(shù)培訓(xùn)；7.共建研發(fā)平臺(tái)；8.信息交流、技術(shù)咨詢；9.其他（可多選）項(xiàng)目開始時(shí)間計(jì)劃完成時(shí)間計(jì)劃進(jìn)度及階段目標(biāo)開始時(shí)間截止時(shí)間完成的階

5、段指標(biāo)項(xiàng)目計(jì)劃總投資 萬元其中已完成投資萬元計(jì)劃新增投資來源單位自籌萬元銀行貸款萬元申請(qǐng)區(qū)科技經(jīng)費(fèi)萬元其 它萬元新增投資中區(qū)科技經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算1人員費(fèi)萬元 2設(shè)備費(fèi)萬元 3材料費(fèi)萬元 4燃料及動(dòng)力費(fèi)萬元 5試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)萬元 6基本建設(shè)費(fèi)萬元 7差旅費(fèi)萬元 8會(huì)議費(fèi)萬元 9管理費(fèi)萬元 10其他費(fèi)用萬元項(xiàng)目完成時(shí)預(yù)期結(jié)果知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況專利其中發(fā)明專利技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)著作權(quán)動(dòng)植物新品種技術(shù)水平 1. 國(guó)際領(lǐng)先 2.國(guó)際先進(jìn) 3.國(guó)內(nèi)領(lǐng)先4. 國(guó)內(nèi)先進(jìn) 5.省內(nèi)領(lǐng)先 6.省內(nèi)先進(jìn)市場(chǎng)前景 1.出品創(chuàng)匯 2.替代進(jìn)口3.填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白 4.填補(bǔ)省內(nèi)空白 產(chǎn)業(yè)化后經(jīng)濟(jì)效益年增銷售收入(萬元)年增稅收(萬元)年增利潤(rùn)(萬元

6、)創(chuàng)匯(萬美元)是否市場(chǎng)化運(yùn)作 1.是 0.否 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人情況姓名性別出生年月學(xué)歷職稱聯(lián)系電話項(xiàng)目人員總數(shù)高級(jí)中級(jí)初級(jí)其它市以上人才計(jì)劃數(shù)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人主要科研業(yè)績(jī)（200字以內(nèi)）其他研究人員姓名性別出生年月職稱/職務(wù)工作單位項(xiàng)目中分工參加時(shí)間月/年立題的依據(jù)及意義(500字以內(nèi))國(guó)內(nèi)外研究綜述(500字以內(nèi))主要研究?jī)?nèi)容(800字以內(nèi))研究方法和技術(shù)路線(800字以內(nèi))主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)、先進(jìn)性（300字以內(nèi)）主要經(jīng)濟(jì)、技術(shù)指標(biāo)（300字以內(nèi)）工作基礎(chǔ)條件（300字以內(nèi)）市場(chǎng)需求及產(chǎn)業(yè)化前景（300字以內(nèi)）附件材料及證明材料1*、通過年檢的最新營(yíng)業(yè)執(zhí)照；2*、企業(yè)需提供經(jīng)審計(jì)的上兩年度會(huì)計(jì)報(bào)表和相應(yīng)的審計(jì)報(bào)告；3、國(guó)家專利證書、軟件著作權(quán)登記證書、科技獎(jiǎng)勵(lì)證書等4、技術(shù)權(quán)益證明、知識(shí)產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓證明和經(jīng)認(rèn)定的技術(shù)合同等；5、產(chǎn)學(xué)研合作的項(xiàng)目需附合作協(xié)議；6、有審批要求的，必須附相應(yīng)的批準(zhǔn)和生產(chǎn)許可證明文件；7、涉及環(huán)境評(píng)價(jià)的項(xiàng)目，需提供權(quán)威部門的環(huán)