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1、人民醫(yī)院 肛腸外科直腸粘膜脫垂護(hù)理常規(guī)【定義】直腸脫垂是指直腸粘膜、直腸全層、肛管甚至部分乙狀結(jié)腸向下移位,脫出肛門處的一種疾病?!咀o(hù)理評(píng)估】1、觀察大便便秘、腹瀉、粘液便2、評(píng)估肛周情況直腸有無(wú)脫出肛門外、局部水腫,甚至表面有潰瘍出現(xiàn)等?!咀o(hù)理問(wèn)題】1、舒適度改變2、焦慮【護(hù)理措施】1. 在直腸粘膜脫垂手術(shù)后要給予抗生素預(yù)防和治療感染并發(fā)癥約 7 10 天。避免長(zhǎng)時(shí)間蹲踞及用力,如果腹壓增加對(duì)直腸粘膜脫垂傷口的愈合不利。2. 直腸粘膜脫垂病人術(shù)后給予低纖維飲食,攝入過(guò)量粗纖維食物容易損傷腸壁。術(shù)后尤應(yīng)避免食用辣椒、酒等強(qiáng)刺激性食物。以避免充血水腫影響愈合。3. 直腸粘膜脫垂術(shù)后病人應(yīng)減少活動(dòng)
2、,靜躺休息,對(duì)術(shù)后徹底康復(fù)極為有利。如果術(shù)后患者活動(dòng)加強(qiáng)或做其它運(yùn)動(dòng)可使腹壓增加,使治療面分離,可并發(fā)出血等。【健康指導(dǎo)】1、平時(shí)要注意增加營(yíng)養(yǎng),生活規(guī)律化,切勿長(zhǎng)時(shí)間蹲坐便盆,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,防止大便干燥,便后和睡前可以用熱水坐浴,刺激肛門括約肌的收縮,對(duì)預(yù)防直腸脫垂有積極作用。2、婦女分娩和產(chǎn)后要充分休息,以保護(hù)肛門括約肌的正常功能。如有子宮下垂和內(nèi)臟下垂者應(yīng)及時(shí)治療。3、有習(xí)慣性便秘或排便困難的患者,除了要多食含纖維素的食物外,排便時(shí)不要用力過(guò)猛。4、經(jīng)常做提肛運(yùn)動(dòng),促進(jìn)提肛肌群運(yùn)動(dòng),有增強(qiáng)肛門括約肌功能的效果,對(duì)預(yù)防本病有一定作用。5、積極除去各種誘發(fā)因素,如咳嗽、久坐久站,腹瀉、長(zhǎng)期咳嗽、腸炎等疾病?!咀o(hù)理評(píng)價(jià)】1.患者術(shù)后無(wú)護(hù)理并發(fā)
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