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1、胃復(fù)安片的說明書【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H31021439【通用名稱】甲氧氯普胺片【產(chǎn)品英文名稱】Metoclopramide Tablets【生產(chǎn)企業(yè)】上海華氏制藥有限公司天平制藥廠 【功效主治】鎮(zhèn)吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對(duì)癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。【用法用量】口服。 1 成人常用量。每次510mg,每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者,于癥狀出現(xiàn)前30分鐘口服10mg;或于餐前及睡前服510mg,每日4

2、次。成人總劑量每日不得超過0.5mg/kg。 2 小兒常用量。514歲每次用2.55mg,每日3次,餐前30分鐘服,宜短期服用。小兒總劑量每日不得超過0.1mg/kg?!净瘜W(xué)成分】【性狀】本品為白色片?!舅幚碜饔谩勘酒窞槎喟桶返?(D2)受體拮抗劑,同時(shí)還具有5-羥色胺第4(5-HT4)受體激動(dòng)效應(yīng),對(duì)5-HT3受體有輕度抑制作用??勺饔糜谘铀璐咄禄瘜W(xué)感受區(qū)(CTZ)中多巴胺受體而提高CTZ的閾值,具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體,抑制催乳素抑制因子,促進(jìn)泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。對(duì)中樞其他部位的抑制作用較微,有較弱的安定作用,較少引起催眠作用。對(duì)于胃腸道的作用主

3、要在上消化道,促進(jìn)胃及上部腸段的運(yùn)動(dòng);提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力,增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度,使食管下端壓力增加【藥物相互作用】1 與對(duì)乙酰氨基酚、左旋多巴、鋰化物、四環(huán)素、氨芐青霉素、乙醇和安定等同用時(shí),胃內(nèi)排空增快,使后者在小腸內(nèi)吸收增加; 2 與乙醇或中樞抑制藥等同時(shí)并用,鎮(zhèn)靜作用均增強(qiáng); 3 與抗膽堿能藥物和麻醉止痛藥物合用有拮抗作用; 4 與抗毒蕈堿麻醉性鎮(zhèn)靜藥并用,甲氧氯普胺對(duì)胃腸道的能動(dòng)性效能可被抵消; 5 由于其可釋放兒茶酚胺,正在使用單胺氧化酶抑制劑的高血壓病人,使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)控; 6 與撲熱息痛、四環(huán)素、左旋多巴、乙醇、環(huán)孢霉素合用時(shí),可增【不良反應(yīng)】1 較常見

4、的不良反應(yīng)為:昏睡、煩燥不安、疲怠無力; 2 少見的反應(yīng)有:乳腺腫痛、惡心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴(yán)重口渴、頭痛、容易激動(dòng); 3 用藥期間出現(xiàn)乳汁增多,由于催乳素的刺激所致; 4 大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可能因阻斷多巴胺受體,使膽堿能受體相對(duì)亢進(jìn)而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)(特別是年輕人),可出現(xiàn)肌震顫、發(fā)音困難、共濟(jì)失調(diào)等。【禁忌癥】1 下列情況禁用:對(duì)普魯卡因或普魯卡因胺過敏者;癲癇發(fā)作的頻率與嚴(yán)重性均可因用藥而增加;胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻或穿孔,可因用藥使胃腸道的動(dòng)力增加,病情加重;嗜鉻細(xì)胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象;不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。 2 下列情況慎用:肝功能衰竭時(shí),喪失了與蛋白結(jié)合的能力;腎衰,即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應(yīng)危險(xiǎn)性增加,用量應(yīng)減少?!咀⒁馐马?xiàng)】1 醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高; 2 嚴(yán)重腎功能不全患者劑量至少須減少60%,這類患者容易出現(xiàn)錐體外系癥狀; 3 因本品可降低西咪替丁的

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