中醫(yī)皮膚高級(jí)職稱測(cè)驗(yàn)考點(diǎn)點(diǎn)評(píng)

1、中醫(yī)皮膚咼級(jí)職稱測(cè)驗(yàn)考點(diǎn)點(diǎn) 評(píng)作者:日期:2015年中醫(yī)皮膚高級(jí)職稱考試考點(diǎn)點(diǎn)評(píng)小張老師特詳細(xì)梳理了有關(guān)中醫(yī)皮膚高級(jí)職稱考試的考點(diǎn)知識(shí)，提供給參 加2015年參加考試的考生掌握，以下是詳細(xì)知識(shí)。一、小兒頭癬診斷依據(jù)【診斷依據(jù)】一、主要見(jiàn)于兒童，分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬三形。二、黃癬最多見(jiàn)。典型損害為頭皮硫黃色厚痂，呈小圓形，可互相融合。 痂皮有鼠臭氣味，干燥易碎，清除痂皮后有小的淺表潰瘍，愈合后形成萎縮性 疤痕。病發(fā)無(wú)光澤，易斷，長(zhǎng)短不齊。三、白癬比黃癬略少。損害為白色斑片狀鱗屑，斑片內(nèi)的頭發(fā)距頭皮24mm 處折斷，外為白色菌鞘。在濾過(guò)紫外線照射下呈亮綠色熒光。愈后無(wú)疤痕，頭發(fā)生長(zhǎng)不受影響。四、

2、黑點(diǎn)癬較少見(jiàn)。損害類似白癬，但數(shù)目較多，損害小。頭發(fā)露出頭皮 即斷，有的距頭皮24mn處折斷。少數(shù)愈后留有疤痕，頭發(fā)生長(zhǎng)受到影響，部 分病例表現(xiàn)為膿癬型，炎癥明顯，毛囊疏松，頭發(fā)脫落，邊緣清潔整齊。頭皮 以外的皮膚、毛發(fā)和指甲也可被感染。五、組織病理示急性或慢性炎癥，有白細(xì)胞浸潤(rùn)。在角層和毛發(fā)內(nèi)可見(jiàn)菌 絲或抱子?！绢愖C鑒別】本病應(yīng)與頭皮銀屑病、脂溢性皮炎、膿皮病、石棉狀糠疹，斑禿、濕疹等 相鑒別.這些病的頭發(fā)都無(wú)折斷現(xiàn)象?！局嗅t(yī)病名】一，白禿瘡二、肥瘡三、堆沙痢痢四、癩痢頭五、赤禿六、蛀毛癬【中醫(yī)病機(jī)】一、由理發(fā)用具不潔傳染而生。二、腠理開(kāi)疏，風(fēng)熱相搏，氣血不潮，皮膚干枯而成【臨床選方】?jī)?nèi)治宜

3、散風(fēng)清熱，可用消風(fēng)散加減。但本病多重于外治，先將頭發(fā)剃光， 小范圍皮損則用鑷子將病發(fā)拔凈，再選用以下藥物。1 以煙袋中之煙油加水十分之一，煎之成膏擦患部，極效。2 百草霜和豬脂和之，外搽。8用胡桃肉數(shù)塊，搗爛，再以紅燭油與水銀 3分，混合擦敷，奏效。4 硫黃末、雞子用香油煎，調(diào)搽。5 白面豆豉和研，陳醋調(diào)敷。6. 凡士林入硫黃束，調(diào)和敷之.7 豬脂煎芫花，熬膏，敷之。8. 大鯽魚(yú)一尾，去腸，入亂發(fā)填滿，燒研入雄黃末二錢，用生油調(diào)勻搽之。9. 50%苦楝子軟膏外搽，上復(fù)油紙，以帽子固定，每日早晚各一次，連用 兩個(gè)月。10. 新鮮或干燥槐花花蕾微炒研末，用食油調(diào)成膏狀，直接敷于患處，每 日一次。1

4、1. 明磯為未納滿所有蜂房的孔眼內(nèi)（以內(nèi)有幼蜂最好）。后將蜂磯放瓦片 上烘焙至焦黑色，取出涼透，研末，貯瓶備用，用時(shí)先剃去頭發(fā)洗凈，后用菜 油調(diào)藥末外敷，每日一次。12. 煅白磯30克，青磯（生用）30克，石硫黃15克，生石膏15克，共研細(xì) 末，用食油腳120克調(diào)勻，然后入鍋中蒸之即可，用棉簽蘸上藥，搽于患處， 每日2次.13. 先用明磯水冼去痂皮，再搽一掃光。14. 銅綠、石膏各4兩、枯磯、松香，青黛、黃柏各 2兩，滑石4兩，共 為極細(xì)末，入凡士林內(nèi)調(diào)膏，外搽患處。15. 五倍子30克，水煎取汁，再兌入米醋120毫升，混勻，涂患處。16. 露蜂房適量，焙黃，研細(xì)末，用豬油按 1520%濃度調(diào)

5、成軟膏，外搽。17. 川楝子、百部各15克，研細(xì)末，凡士林調(diào)敷患處。18. 藜蘆、蛇床子、黃柏、百部、五倍子各 4. 5克，斑蝥3克。用95%的 酒精100毫升浸泡1周后，用棉簽蘸藥液外搽?！景凑Z(yǔ)】預(yù)防本病極為重要，做到早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，適當(dāng)膈離。病者使用的梳 子、帽子及枕巾等生活用品要煮沸消毒。還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)理發(fā)人員的宣傳教育，理 發(fā)工具應(yīng)常用75%酒精消毒，病發(fā)立即燒毀?；純喉殢氐字斡螅侥苋雽W(xué)或 人托。二、面部體癬診斷依據(jù)【診斷依據(jù)】一、常先有手、足癬，股癬，甲癬等。因搔抓而蔓延至面部，以面頰、前 額，頸部多見(jiàn)。二、初起為丘疹、水皰或丘皰疹，從中心向外擴(kuò)展，呈圓形損害。邊緣隆 起而狹窄，

6、由散在的丘疹、水皰，丘皰疹、痂和鱗屑連接而成。損害處中心可 自愈.三、自覺(jué)瘙癢，多發(fā)于夏秋季，冬季自愈或轉(zhuǎn)入靜止階段。四、刮其損害邊緣作直接鏡檢或霉菌培養(yǎng)，可得陽(yáng)性結(jié)果。【類證鑒別】本病應(yīng)與濕疹、接觸性皮炎、疊瓦癬相鑒別?！局嗅t(yī)病名】一、圓癬二、金錢癬三、荷葉癬四、荷錢癬瘡五、雀眼癬【中醫(yī)分型】一、風(fēng)濕客于肌表型二，接觸蟲(chóng)邪型三、膚熱挾濕型【臨床選方】本病以外治為主。1 胡粉盛絹袋中，撲之能絕根。2 旋復(fù)花、天麻苗、防風(fēng)等為末，洗凈，以油調(diào)涂之。3 狼毒末涂之。4. 土槿樹(shù)皮為末，醋調(diào)，重湯煮如膠敷之 o5荷葉蒂曬干，研末。香油調(diào)敷，數(shù)日脫去厚皮一層，癬亦不復(fù)發(fā)。6. 羊蹄根杵絞汁，入輕粉少許，和如膏涂之，三五次愈。7. 皂角，和醋熬成膏，涂敷患處，數(shù)次便愈。8. 石炭酸五錢，橄欖油1兩，薄荷油一滴，混合，分蘸毛布，貼患處9. 用黃牛皮一塊，燒存性，加麻油調(diào)和，以鵝翎拭患處，百發(fā)百中。10. 石榴皮蘸明磯末抹之，自愈。11