醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試卷及答案

1、 第1套1每個(gè)人的血量約為自身體重的：A4%B6%C8%D10%E12%答案：E2引起紅細(xì)胞沉降率加快最常見的原因?yàn)椋篈各種炎癥B組織壞死C惡性腫瘤D紅細(xì)胞增多癥E肝病答案：A解析：炎癥是引起紅細(xì)胞沉降率加快的最常見的原因，在急性炎癥時(shí)，血中急性反應(yīng)相物質(zhì)迅速增多，包括1抗胰蛋白酶、2巨球蛋白、c反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原等，主要原因?yàn)獒尫旁龆嗉爸圃旒訌?qiáng)所致。以上成分均能促進(jìn)紅細(xì)胞的緡線狀聚集，故炎癥是血沉增快的最常見的原因。3. 初生第一天的新生兒， 血常規(guī)：紅細(xì)胞6.5×1012L，血紅蛋白175g/L，白細(xì)胞18×109 /L，N 0.60 ，L 0.38，M 0.02，血

2、紅蛋白電泳HbF 60%， 血涂片瑞氏染色鏡檢可見少量幼稚紅細(xì)胞及幼稚中性粒細(xì)胞，血常規(guī)結(jié)果提示:A正常新生兒B新生兒貧血C新生兒白血病D新生兒敗血癥E新生兒地中海貧血答案：A解析：新生兒血液分析指標(biāo)的參考范圍與成人不同，紅細(xì)胞為（6.07.0）×1012L，血紅蛋白為(170200)g/L，白細(xì)胞為(1520)×109 /L，故該兒童的結(jié)果均正常。白細(xì)胞分類及血紅蛋白電泳的結(jié)果也均屬正常。4.患兒，男，5歲，因臉色蒼白就診。訴平素飲食規(guī)律，但間常有上腹痛，體查: 神清，皮膚鞏膜無(wú)黃染，口唇蒼白，心肺無(wú)異常， 肝右肋下1.5cm， 脾左肋下1.5cm，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：RBC3.

3、0×1012L，Hb 60g/L，WBC 7.3×109/L，N 0.67，L 0.35，M 0.02，MCV 66fl，MCH 20pg，HbF 2%，此患兒最可能的診斷是:A缺鐵性貧血B生理性貧血C地中海貧血D葉酸缺乏所致營(yíng)養(yǎng)性貧血E維生素B12缺乏所致營(yíng)養(yǎng)性貧血答案：A解析：通過(guò)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)計(jì)算出該患兒為小細(xì)胞低色素性貧血，該貧血類型最常見的疾病為缺鐵性貧血。5下列敘述正確的是A母兒血型不合羊水呈黃綠色B胎盤功能減退時(shí)，羊水呈無(wú)色混濁的液體C足月妊娠時(shí)，羊水約為800mlD足月妊娠時(shí)，羊水pH為7.07.3E妊娠晚期羊水量<600ml，稱為羊水過(guò)少答案：C解析：母

4、兒血型不合羊水呈金黃色；胎盤功能減退時(shí)，羊水呈黃色、粘稠；足月妊娠時(shí)，羊水約為800ml；足月妊娠時(shí)，羊水pH為7.27.6；妊娠晚期羊水量<300ml，稱為羊水過(guò)少。6. 有關(guān)2型糖尿病的敘述錯(cuò)誤的是   （   ）A. 胰島細(xì)胞的功能減退    B. 胰島素相對(duì)不足    C. 常見于肥胖的中老年成人D. 常檢出自身抗體        E. 胰島素抵抗【本題答案】D7. 有關(guān)果糖胺的敘述錯(cuò)誤的是 

5、  （   ）A. 主要是測(cè)定糖化清蛋白                 B. 所有糖化血清蛋白都是果糖胺C. 反映過(guò)去23周的平均血糖水平        D. 可替代糖化血紅蛋白E. 是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測(cè)指標(biāo)【本題答案】D8. 當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾值時(shí),可出現(xiàn)   （   ）A. 生理性血糖升高

6、  B. 病理性血糖升高   C. 生理性血糖降低D. 病理性血糖降低 E. 尿糖【本題答案】E9. 測(cè)定血糖的標(biāo)本最常采用的抗凝劑和防腐劑組合是   （   ）A. 碘乙酸鈉-EDTA.Na2      B. 疊氮鈉-肝素鋰     C. 氟化鈉-草酸鉀D. 氟化鈉-肝素鈉          E. 冰醋酸-肝素【本題答案】C10. 隨機(jī)

7、血糖的參考值范圍為   （   ）A. 2.87.8mmol/L       B. 3.896.11mmol/L      C. 4.55.9mmol/LD. 7.011.1mmol/L      E. 11.1mmol/L【本題答案】B11關(guān)于肝素的性質(zhì)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的 A是通過(guò)與血液中鈣離子結(jié)合而起抗凝作用的 B是血液細(xì)胞計(jì)數(shù)分析的首選抗凝劑 C做血沉的抗凝劑最恰當(dāng)D可促進(jìn)凝血活酶及凝血

8、酶形成 E是RBC滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑 答案：E解析：肝素的抗凝機(jī)制為可加強(qiáng)抗凝血酶（AT-）滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶形成，對(duì)抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。盡管肝素可以保持紅細(xì)胞的自然形態(tài)，但由于其?？梢鸢准?xì)胞聚集并可使涂片在羅氏染色時(shí)產(chǎn)生藍(lán)色背景，因此肝素抗凝血不適全血液學(xué)一般檢查。肝素是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑。12巨幼細(xì)胞性貧血紅細(xì)胞直方圖特點(diǎn) A峰右移，底變寬 B峰左移，底無(wú)改變 C峰左移，底變寬 D峰左移，底變窄 E峰右移，底變窄 答案：A解析：巨幼細(xì)胞性貧血屬于大細(xì)胞不均一性貧血，故其紅細(xì)胞直方圖特點(diǎn)為峰右移（細(xì)胞以大細(xì)胞為主），底變寬（細(xì)胞體積不均一

9、性增加）。13下列屬于堿性蛋白的物質(zhì)是A嗜堿性顆粒BRNAC紅細(xì)胞胞質(zhì) D杜勒小體EDNA 答案：C解析：細(xì)胞的瑞氏染色作用機(jī)理既有物理的吸附作用，又有化學(xué)的親和作用，各種細(xì)胞成分化學(xué)性質(zhì)不同，對(duì)各種染料的親和力也不一樣。血紅蛋白及嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì)，可與酸性染料伊紅結(jié)果，染粉紅色，稱為嗜酸性物質(zhì)。14經(jīng)皮膚采血常用的部位是A手指B耳垂 C足跟 D手背 E肘部答案：A解析：手指采血操作方便，可獲較多血量，是皮膚采血法首選的采血部位。15.毛蚴孵化法最適用于下列哪種寄生蟲卵的檢查A. 鉤蟲卵B. 蟯蟲卵C. 蛔蟲卵D. 血吸蟲卵E. 阿米巴滋養(yǎng)體答案D解析：檢查鉤蟲卵用飽和鹽水漂浮法；蟯蟲卵

10、用透明薄膜拭子法；蛔蟲卵用離心沉淀集卵法；血吸蟲卵用毛蚴孵化法；阿米巴滋養(yǎng)體直接鏡檢，要注意保溫。16. 下列哪項(xiàng)是腦脊液穿刺的禁忌癥A腦膜感染性疾病B蛛網(wǎng)膜下腔出血C不明原因的抽搐D不明原因的昏迷E休克的病人答案：E解析：腦膜感染性疾病、蛛網(wǎng)膜下腔出血、不明原因的抽搐或昏迷都是腦脊液穿刺的適應(yīng)癥，休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)則是穿刺的禁忌癥。17ABO基因座位在第幾號(hào)染色體上： A6號(hào) B7號(hào) C8號(hào) D9號(hào)E. 1號(hào)答案：D 解析：ABO基因座位位于第9號(hào)染色體上. 18酶介質(zhì)交叉配血試驗(yàn)中酶的作用,除了A. 破壞紅細(xì)胞表面的唾液酸B. 破壞紅細(xì)胞表面的酶C. 減少紅細(xì)胞之間的排斥力D. 消除紅細(xì)

11、胞表面的負(fù)電荷E. 改變紅細(xì)胞表面的結(jié)構(gòu)答案：B 解析：酶破壞紅細(xì)胞表面的唾液酸,消除紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷, 改變紅細(xì)胞表面的結(jié)構(gòu),減少紅細(xì)胞之間的排斥力,而非破壞紅細(xì)胞表面的酶.19.正常成人骨髓造血分布區(qū)域正確的是A.髂骨和股骨遠(yuǎn)心端B.胸肋骨、肱骨和股骨遠(yuǎn)心端C.顱骨、胸肋骨、脊椎骨和股骨遠(yuǎn)心端D.顱骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨遠(yuǎn)心端E.顱骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨近心端【本題答案】E解析：5歲以下兒童，全身骨髓腔均為紅骨髓；5-7歲骨髓中開始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞，隨年齡增大，紅骨髓由遠(yuǎn)心端向近心端逐漸開始脂肪化；至18歲時(shí)，紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長(zhǎng)管狀骨的近心端。20.下列

12、不屬于造血干細(xì)胞的特征是A.對(duì)稱分裂B.自我更新C.不均一性D.不定向分化E.形態(tài)上類似淋巴細(xì)胞【本題答案】A解析：造血干細(xì)胞的特征包括形態(tài)上類似淋巴細(xì)胞、不均一、自我更新能力強(qiáng)、不定向分化、不對(duì)稱分裂。21.T淋巴細(xì)胞發(fā)育在A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴結(jié)E.肝【本題答案】B22.判斷骨髓穿刺成功的指標(biāo)不包括A.抽出骨髓瞬間，病人有特殊疼痛感B.涂片上可見骨髓小粒C.涂片上可見脂肪滴D.顯微鏡下可見骨髓特有細(xì)胞如漿細(xì)胞、各類有核細(xì)胞E.骨髓中桿狀核細(xì)胞與分葉核細(xì)胞之比小于外周血【本題答案】E解析：骨髓取材是否滿意判斷抽出骨髓瞬間，病人有特殊疼痛感；涂片上可見較多黃色小粒（骨髓小粒、脂肪滴）；

13、顯微鏡下可見骨髓特有細(xì)胞；骨髓中桿狀核細(xì)胞與分葉核細(xì)胞之比大于外周血。23“核老幼漿”可見于下列哪種疾病A巨幼細(xì)胞貧血B缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E. 再生障礙性貧血本題答案 B【解析】本題要點(diǎn)是缺鐵性貧血的骨髓象特征。缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血，形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。骨髓象顯示細(xì)胞增生活躍或明顯活躍，尤其紅系增生明顯活躍（占30% 以上），以中、晚、幼紅為主。各階段幼紅細(xì)胞體積較小，胞漿量少，且核固縮似晚幼紅細(xì)胞，表明胞漿發(fā)育落后于核，是典型的核漿發(fā)育不平衡（老核幼漿）特點(diǎn)。24.正常血清中與鐵結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白占總轉(zhuǎn)鐵蛋白

14、的A.1/2B.1/3C.I/4D.1/5E.1/6本題答案 B25.粒細(xì)胞減少癥是指成人外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)低于A0.5×109/LB. 1.0×109/LC. 4.0×109/L×109/LE. 2.0×109/ L本題答案 E【解析】本題要點(diǎn)是粒細(xì)胞減少癥的定義。中性粒細(xì)胞是粒細(xì)胞的主要成分，當(dāng)絕對(duì)值成人低于2.0×109/L、兒童低于1.5×109/L、嬰兒低于1.0×109/L時(shí)稱粒細(xì)胞減少癥。而嚴(yán)重減少甚至低于0.5×109/L時(shí)稱粒細(xì)胞缺乏癥。26.-TG和PF4的檢測(cè)可作為A.血小板數(shù)量

15、指標(biāo)B.血小板活化指標(biāo)C.血小板形態(tài)學(xué)指標(biāo)D.血小板粘附性指標(biāo)E.血小板聚集性指標(biāo)【本題答案】 B解析：血小板活化主要表現(xiàn)為形態(tài)的改變（出現(xiàn)多角形或多偽足）、表面特殊蛋白的表達(dá)（GPb/a復(fù)合物和P選擇素、特異產(chǎn)物增加（-TG和PF4）。27.凝血活酶是指下列哪組因子組成的復(fù)合物A.a、a、P F3、Ca2+B.、PF3、Ca2+C.、P F3、Ca2+D.a、a、PF3、Ca2+E.a、a、a、a、PF3、Ca2+【本題答案】 D28.體內(nèi)半壽期最短的凝血因子是A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【本題答案】 A29.可溶性纖維蛋白單體形成交聯(lián)纖維蛋白的過(guò)程中，參與的凝血因子A.因子 B

16、.因子a C.因子a、Ca2+D.因子E.因子a、Ca2+【本題答案】 C30.AT能抑制凝血因子的活性A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【本題答案】 E解析：AT主要滅活具有絲氨酸蛋白活性的凝血因子，如凝血酶、a、a、a、a等。31.綜合光學(xué)、流體力學(xué)、電子計(jì)算機(jī)技術(shù),利用熒光素產(chǎn)生熒光的特點(diǎn),對(duì)單個(gè)細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)定量測(cè)定和分選的技術(shù)稱A.熒光免疫分析B.酶聯(lián)免疫分析C.流式細(xì)胞免疫分析D.化學(xué)發(fā)光免疫分析E.放射免疫分析本題答案【C】考查要點(diǎn)本題考查對(duì)流式細(xì)胞術(shù)的認(rèn)識(shí)解析流式細(xì)胞術(shù)是綜合光學(xué)、流體力學(xué)、電子計(jì)算機(jī)技術(shù),利用熒光素產(chǎn)生熒光的特點(diǎn),對(duì)單個(gè)細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)定量測(cè)定和分選的技術(shù)

17、32.電場(chǎng)中帶電化合物的分子帶凈電荷多少是取決于A.電泳時(shí)的溫度B.電泳時(shí)的電場(chǎng)強(qiáng)度C.電泳時(shí)通電時(shí)間的長(zhǎng)短D.電泳時(shí)緩沖液的pH值E.電泳時(shí)緩沖液的離子強(qiáng)度本題答案【D】33.下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是.自由移動(dòng)界面電泳.穩(wěn)態(tài)電泳.置換電泳.聚丙烯酰胺凝膠電泳.等電聚焦電泳本題答案【】 解析按電泳的原理有三種形式的電泳分離系統(tǒng)：即移動(dòng)界面電泳、區(qū)帶電泳和穩(wěn)態(tài)電泳。區(qū)帶電泳因所用支持體的種類、粒度大小和電泳方式等不同，其臨床應(yīng)用的價(jià)值也各有差異。目前，固體支持介質(zhì)可分為兩類：一類是濾紙，乙酸纖維素薄膜、硅膠、礬土、纖維素等；另一類是淀粉、瓊脂糖和聚丙烯酰胺凝膠34.正常人皮質(zhì)醇分泌節(jié)律是A.清晨

18、最高,下午最低B.午夜最高,下午最低C.午夜最低,下午最高D.清晨最低,午夜最高E.清晨最高,午夜最低本題答案【E】 解析血液中的糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇及少量皮質(zhì)酮。腎上腺皮質(zhì)合成分泌糖皮質(zhì)激素主要受下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)調(diào)節(jié)控制。糖皮質(zhì)激素為一主要應(yīng)激激素，任何應(yīng)激狀況都可通過(guò)高級(jí)神經(jīng)中樞-下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，促進(jìn)糖皮質(zhì)激素的分泌。生理情況下，ACTH和糖皮質(zhì)激素分泌存在明顯的晝夜節(jié)律。峰值見于晨6-8時(shí)，低谷在午夜10-12時(shí)。35.與促黑激素(MSH)相同基因產(chǎn)生的激素是A.胰島素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.胰高血糖素E.降鈣素本題答案【B】36.屬于多肽與蛋白質(zhì)的激素

19、是A.GHB.腎上腺素(E)C.前列腺素D.甲狀腺激素E.性激素本題答案【A】 解析激素是內(nèi)分泌系統(tǒng)傳遞信息的活性物質(zhì)。按其化學(xué)本質(zhì)可分作以下幾類：肽及蛋白質(zhì)類：包括下丘腦激素、垂體激素、心肌激素、胃腸激素等類固醇類：主要是腎上腺皮質(zhì)激素和性激素氨基酸衍生物類：甲狀腺激素、腎上腺髓質(zhì)激素等脂肪酸衍生物類：前列腺素等37.下列哪種被認(rèn)為是睪酮的活性形式A.雄烷二醇B.5-二氫睪酮C.雄烯二酮D.脫氫異雄酮E.雌酮本題答案【B】38.正常人血清總膽固醇中，膽固醇酯占多少A.10B.30C.50D.70E.90 【本題答案】D【解析】血漿脂質(zhì)中的膽固醇是細(xì)胞膜的重要組分，它包括游離膽固醇和膽固醇酯，

20、其中游離膽固醇占30%，膽固醇酯占70% 。 39.下列不屬于血脂成分的是A.磷脂B.非酯化脂肪酸C.膽固醇及其酯D.甘油三酯E.膽堿和膽銨【本題答案】E【解析】血漿脂質(zhì)簡(jiǎn)稱血脂，它包括游離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游離脂肪酸等。40.下列敘述錯(cuò)誤的是A.肝臟是脂肪酸氧化的主要器官B.肝臟可合成VLDLC.肝臟是利用酮體的主要器官D.肝臟可將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸E.肝臟可生成HDL【本題答案】C【解析】肝細(xì)胞具有豐富的酶，可以合成膙類物質(zhì)及大量的蛋白質(zhì)，因而是脂的重要器官。且臟是脂肪酸氧化的主要器官，肝臟可合成VLDL及HDL，肝臟可將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸。肝臟是生成酮體的器官，但不

21、能使酮體進(jìn)一步氧化分解，在長(zhǎng)期饑餓或某些疾病情況下，由于葡萄糖供應(yīng)不足，心、腦等器官也可轉(zhuǎn)變來(lái)利用酮體氧化分解供能。41.下列能引起血鉀濃度降低的是：          A.創(chuàng)傷B.高燒C.饑餓D.嘔吐E.缺氧本題答案 D解析嘔吐時(shí)，大量鉀隨胃液一起丟失，體內(nèi)總鉀降低,血清鉀隨之降低。創(chuàng)傷，高燒時(shí)鉀升高，饑餓，缺氧變化不大。42.高滲性脫水引起  A.血漿容量減少，組織間液容量減少，細(xì)胞內(nèi)液容量正常  B.血漿容量減少，組織間液容量減少，細(xì)胞內(nèi)液容量增多  C.血漿容量正常，組織間液容

22、量減少，細(xì)胞內(nèi)液容量減少 D.血漿容量減少，組織間液容量減少，細(xì)胞內(nèi)液容量減少 E.血漿容量減少，組織間液容量正常，細(xì)胞內(nèi)液容量減少本題答案 D解析高滲性脫水失水大于失鹽，細(xì)胞外液(血漿與組織間液)滲透壓高，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液容量也降低。43.體內(nèi)含量最多的無(wú)機(jī)鹽是       A.鉀，鈉B.鉀，鈣C.鈉，氯 D.鉀，磷E.鈣，磷本題答案 E44.如果某種物質(zhì)完全由腎小球?yàn)V過(guò)，然后又由腎小管完全重吸收，則該物質(zhì)的清除率是 A. 0B. 50% C. 90%D. 100% E. 無(wú)法計(jì)算 本題答案 A解析腎清除率

23、表示腎臟在單位時(shí)間內(nèi)將多少量血漿中的某物質(zhì)全部清除而由尿排出。該物質(zhì)被腎小管完全重吸收，從尿中無(wú)排出，故其清除率為0。45.檢查遠(yuǎn)曲小管功能的方法是 A、 尿NAG測(cè)定B、 尿2-微球蛋白測(cè)定C、 尿Na測(cè)定D、 禁飲尿滲量E、 尿糖測(cè)定本題答案 D解析NAG是反映腎小管（尤其是近曲小管）損傷的指標(biāo)；尿2-微球蛋白、尿葡萄糖和尿鈉測(cè)定是反映近曲小管的重吸收功能；尿滲量反映遠(yuǎn)曲小管的濃縮稀釋功能，故本題選D。46.CTL細(xì)胞是A.輔助性T細(xì)胞B.抑制性T細(xì)胞C.細(xì)胞毒性T細(xì)胞D.記憶性T細(xì)胞E.遲發(fā)性超敏反應(yīng)性T細(xì)胞【本題答案】C【習(xí)題解析】CTL細(xì)胞是細(xì)胞毒性T細(xì)胞，主要?dú)麅?nèi)寄生病原體的宿

24、主細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞，其可高效、特異性地殺傷靶細(xì)胞，而不損壞正常組織。47.區(qū)別T細(xì)胞亞群的重要標(biāo)志是A.CD2B.CD3C.CD4/CD8D.CD28E.CD40L【本題答案】C【習(xí)題解析】CD4和CD8分子分別表達(dá)于外周血不同的T細(xì)胞表面，是區(qū)分T細(xì)胞亞群的重要標(biāo)志。表達(dá)CD4的主要是輔助性T細(xì)胞，表達(dá)CD8的主要是細(xì)胞毒性T細(xì)胞。48.機(jī)體對(duì)細(xì)胞內(nèi)寄生蟲的防御主要依靠A.中性粒細(xì)胞的吞噬作用B.抗體、補(bǔ)體的調(diào)理及溶菌作用C.細(xì)胞免疫D.特異性抗毒素（IgG類）的中和作用E.巨噬細(xì)胞的吞噬作用【本題答案】C49.抗原抗體反應(yīng)中，抗體嚴(yán)重過(guò)剩的現(xiàn)象稱為A 帶現(xiàn)象B 等價(jià)帶C 前帶D后帶E 平衡帶

25、【本題答案】 C【習(xí)題解析】當(dāng)抗原抗體濃度比例適當(dāng)時(shí)，才出現(xiàn)可見反應(yīng)?？贵w過(guò)量時(shí)，稱為前帶；抗原過(guò)量時(shí)，稱為后帶；比例合適時(shí)，稱為等價(jià)帶。50.遺傳基因完全相同的異體間移植稱為A.自體移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植【本題答案】 B【習(xí)題解析】同系移植指遺傳基因型完全相同或基本相同的個(gè)體間的移植。51.如果蛋白質(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pH時(shí)則A. 蛋白質(zhì)帶負(fù)電,電泳時(shí)如不考慮電滲的影響,向正極移動(dòng)B. 蛋白質(zhì)正負(fù)電,電泳時(shí)如不考慮電滲的影響,向負(fù)極移動(dòng)C. 蛋白質(zhì)不帶電,電泳時(shí)如不考慮電滲的影響不移動(dòng)D. 蛋白質(zhì)不帶電,電泳時(shí)如考慮電滲的影響, 向負(fù)極移動(dòng)E. 蛋白質(zhì)不

26、帶電,電泳時(shí)如考慮電滲的影響, 向正極移動(dòng)【本題答案】A【習(xí)題解析】當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pH時(shí)，氨基電離被抑制，蛋白質(zhì)帶負(fù)電，電泳時(shí)向正極移動(dòng)。52.類風(fēng)濕因子靶抗原是AIgG分子的重鏈恒定區(qū)BIgG分子的重鏈可變區(qū)CIgG分子的Fc段DIgG分子的輕鏈可變區(qū)EIgG分子的Fab段【本題答案】C【習(xí)題解析】類風(fēng)濕因子是一種抗人或動(dòng)物IgG分子Fc段抗原決定簇的抗體，是以變性IgG為靶抗原的自身抗體。53.由單一核酸(DNA或RNA)和蛋白質(zhì)外殼組成的微生物是A.支原體B.衣原體C.立克次體D.螺旋體E.病毒1. 本題答案 E ，解析病毒是一種結(jié)構(gòu)很簡(jiǎn)單的非細(xì)胞型微生物，僅有一種核酸類

27、型（DNA或RNA）和蛋白質(zhì)外殼組成。支原體是一類缺乏細(xì)胞壁、呈多形性、能透過(guò)細(xì)菌濾器并能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)的最小原核細(xì)胞型微生物。衣原體是一類嚴(yán)格寄生于真核細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，具有獨(dú)特的發(fā)育周期，能透過(guò)細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物。立克次體是一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物，含DNA和RNA兩種核酸。螺旋體是是一類細(xì)長(zhǎng)、柔軟、彎曲呈螺旋狀、運(yùn)動(dòng)活潑的原核細(xì)胞型微生物。僅病毒符合題意。54.革蘭陽(yáng)性菌重要的表面抗原是A.外膜B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.肽聚糖本題答案 C 解析磷壁酸是G+細(xì)菌的重要表面抗原，具有很強(qiáng)的抗原性。55.哪種物質(zhì)不是細(xì)菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物A.細(xì)菌素B.抗毒素 C.抗

28、生素D.侵襲性酶E.外毒素 本題答案B 解析細(xì)菌產(chǎn)生的代謝物有熱原質(zhì)、毒素及侵襲性酶、色素、抗生素、細(xì)菌素、維生素等，抗毒素是經(jīng)人工注入毒素合成的抗毒素物質(zhì)，不是細(xì)菌的代謝產(chǎn)物。56不屬于細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)的是： A細(xì)胞壁 B細(xì)胞膜 C細(xì)胞漿D細(xì)胞器 E核質(zhì) 4. 本題答案 D 解析細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)、核糖體及細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的內(nèi)容物，不含有類似于真核細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞器結(jié)構(gòu)。57檢查菌體不同結(jié)構(gòu)成分及抗原與特異性抗體結(jié)合形成復(fù)合物時(shí)須用何種顯微鏡 A.普通顯微鏡 B.熒光顯微鏡 C.暗視野顯微鏡 D.倒置顯微鏡E.照像顯微鏡 5. 本題答案 B 解析普通顯微鏡最大分辨率為0.2m，

29、最大放大倍數(shù)為1000倍，常用來(lái)觀察細(xì)菌的大小、形態(tài)及細(xì)菌的夾膜、芽孢和鞭毛等。暗視野顯微鏡用來(lái)觀察不染色活菌體的運(yùn)動(dòng)。倒置顯微鏡主要應(yīng)用于生物學(xué)、醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域中的組織培養(yǎng)、細(xì)胞離體培養(yǎng)、浮游生物、環(huán)境保護(hù)、食品檢驗(yàn)等顯微觀察。照像顯微鏡用于將具有研究特征的組織拍攝下來(lái)，利于長(zhǎng)時(shí)間保存和研究。而熒光顯微鏡可以檢查已被熒光素著色的菌體的不同結(jié)構(gòu)成分及抗原與特異性抗體結(jié)合形成復(fù)合物。58.能通過(guò)細(xì)菌濾器的微生物是A.支原體 B.放線菌 C.立克氏體D.螺旋體E.真菌 6. 本題答案A 解析支原體是一類缺乏細(xì)胞壁、呈多形性、能透過(guò)細(xì)菌濾器并能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)的最小原核細(xì)胞型微生物。59.根據(jù)我國(guó)“

30、醫(yī)院獲得性支氣管肺部感染診斷標(biāo)準(zhǔn)”，痰定量培養(yǎng)分離的致病菌或條件致病菌濃度符合何種條件，可認(rèn)為是肺部感染的病原體A.104 CFU/ml B.105  CFU/ml C.106 CFU/ml D.107 CFU/ml E.108 CFU/ml7. 本題答案 D 解析根據(jù)我國(guó)“醫(yī)院獲得性支氣管肺部感染診斷標(biāo)準(zhǔn)”，痰定量培養(yǎng)分離的致病菌或條件致病菌濃度應(yīng)>=107 CFU/ml，<=104 CFU/ml，可視為污染菌。若介于兩者之間，要連續(xù)分離培養(yǎng)兩次以上，如果結(jié)果不變可認(rèn)為是病原菌。60.防止和抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法被稱為A.消毒B.防腐C.滅菌D.無(wú)菌

31、E.無(wú)菌操作8. 本題答案 B 解析消毒是殺死物體上病原體的方法，不一定殺死細(xì)菌芽孢和非病原微生物。防腐是防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法，微生物一般不死亡。滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法。無(wú)菌是滅菌的結(jié)果，無(wú)菌操作是防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的操作技術(shù)。故選擇B。61.細(xì)菌分解糖的能力不同,主要取決于A.細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)型B.細(xì)菌的血清型C.細(xì)菌的酶系統(tǒng)D.細(xì)菌的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)E.外界的溫度本題答案 C62.在方法學(xué)評(píng)價(jià)中,一般認(rèn)為相關(guān)系數(shù)是對(duì)于下列哪種情況的估計(jì)A.偶然誤差B.系統(tǒng)誤差C.過(guò)失誤差D.相對(duì)偏差E.允許誤差本題答案【B】考查要點(diǎn)本題旨在考查對(duì)方法評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)的認(rèn)識(shí)解析方法評(píng)價(jià)的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)是配合檢

32、測(cè)各種類型的分析誤差而設(shè)計(jì)的，對(duì)比試驗(yàn)用于檢測(cè)侯選方法的系統(tǒng)分析誤差，對(duì)比試驗(yàn)所得的結(jié)果是配對(duì)資料，通常選用相關(guān)和回歸分析方法。在回歸方程中，相關(guān)系數(shù)代表兩種方法的相關(guān)性是否密切，可作為候選方法可否接受的一種指針63.用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差可全面描述哪類資料的特征A.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布和近似正態(tài)分布D.泊松分布E.非正態(tài)分布本題答案【C】64.在進(jìn)行臨床輸血前，對(duì)有行為能力的病人要獲得他的同意，屬于A 知情同意B 代理同意C 口頭同意D 書面同意E 有效同意答案：A解析：本題要點(diǎn)是醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利。衛(wèi)生部于1999年1月5日發(fā)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）第十二條規(guī)定：

33、經(jīng)治醫(yī)師給患者實(shí)行輸血治療前，應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告之輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑傳染疾病的可能性，由醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書或輸血治療同意書。在進(jìn)行臨床輸血前，對(duì)有行為能力的病人要獲得他的同意，屬于知情同意范疇。知情同意是病人自主權(quán)的一個(gè)最重要而具體的形式，他不只是為了爭(zhēng)取病人的合作、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果，而且還體現(xiàn)在對(duì)病人的尊重。65在紙質(zhì)記錄中，當(dāng)記錄出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)最好的更改方式是A 更換B 擦掉C 涂掉D 劃改E 粘貼答案：D 解析：在紙質(zhì)記錄中，當(dāng)記錄出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)最好的更改方式是劃改。根據(jù)病歷書寫基本規(guī)范（試行）第六條：書寫過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用

34、刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。記錄是病歷組成部分，應(yīng)按病歷書寫基本規(guī)范執(zhí)行。A BSP排泄試驗(yàn)B. 內(nèi)生肌酐清除率C. 濃縮稀釋試驗(yàn)D. PAH清除率E. ICG排泄試驗(yàn)66.反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的試驗(yàn)為 &? | 本題答案 B Q 67.反映腎血流量的試驗(yàn)為 本題答案 DZA<X7X$"  68.反映腎小管功能的試驗(yàn)為 T+uwd 本題答案 C 解析BSP排泄試驗(yàn)和ICG排泄試驗(yàn)是反映肝臟排泄功能的試驗(yàn)功能；內(nèi)生肌酐清除率反映腎小球?yàn)V過(guò)功能；濃縮稀釋試驗(yàn)反映腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能；PAH清除率（對(duì)氨基馬尿酸清除率）是反映腎血漿流量的常用試驗(yàn)。

35、A 內(nèi)毒素B 外毒素C 神經(jīng)毒素D 細(xì)胞毒素E 紅疹毒素69A組鏈球菌產(chǎn)生【本題答案】E70傷寒沙門菌產(chǎn)生【本題答案】 A【考查要點(diǎn)】鏈球菌和沙門菌致病物質(zhì)【解析】A組鏈球菌產(chǎn)生紅疹毒素；傷寒沙門菌有較強(qiáng)的內(nèi)毒素，可引起一系列病理生理變化。A 中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B 單核-巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī) B淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D 嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E Th2型淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)71.型超敏反應(yīng)效應(yīng)階段【本題答案】D【習(xí)題解析】在型超敏反應(yīng)發(fā)生過(guò)程中，肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，可釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子，引起嗜酸性粒細(xì)胞局部聚集72. 型超敏反應(yīng)【本題答案】A【習(xí)題解析】型超敏反應(yīng)的抗體主要引起以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸

36、潤(rùn)為特征的炎癥性反應(yīng)和組織損傷73. 型超敏反應(yīng)【本題答案】B【習(xí)題解析】型超敏反應(yīng)中的最終效應(yīng)細(xì)胞是活化的單核巨噬細(xì)胞。A準(zhǔn)確度B正確度C精密度D互通性E誤差74大量測(cè)定的均值與被測(cè)量真值的接近程度 答案：B75一次測(cè)量的結(jié)果與被測(cè)量真值的接近程度 答案：A解析：近年ISO對(duì)準(zhǔn)確度重新定義，并提出一個(gè)新的術(shù)語(yǔ)：正確度。準(zhǔn)確度是一次測(cè)量的結(jié)果與被測(cè)量真值的接近程度。正確度是大量測(cè)量的均值與真值的接近程度。精密度是在規(guī)定條件下獲得的獨(dú)立測(cè)量結(jié)果之間的接近程度。準(zhǔn)確度涵蓋正確度和精密度，既正確又精密的結(jié)果才是準(zhǔn)確的。76用自動(dòng)血液分析儀進(jìn)行血液分析，首選的抗凝劑是AEDTA-K2 B肝素C雙草酸鹽

37、D草酸鹽E枸櫞酸鈉答案：A解析：乙二胺四乙酸（EDTA）鹽可與鈣離子結(jié)合成螯合物，從而阻止血液凝固。由于其對(duì)血細(xì)胞形態(tài)影響很小，根據(jù)國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)公委員會(huì)（International committee standard of hematology ,ICSH）建議，血液分析首選的抗凝劑為EDTA-K2。2在正常人血涂片白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，嗜酸性粒細(xì)胞的參考范圍是A20%40% B0%1% C5%10%D0.5%5% E3%8%答案：D77下列疾病中哪種是小細(xì)胞低色素性貧血最常見的疾病類型A珠蛋白生成障礙性貧血B慢性白血病 C再生障礙性貧血D缺鐵性貧血E急性溶血性貧血答案：D解析：缺鐵性貧血是小

38、細(xì)胞低色素性貧血最常見的疾病類型。78血涂片顯微鏡檢計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞時(shí)見到10個(gè)有核紅細(xì)胞，白細(xì)胞計(jì)數(shù)值為22×109/L，則白細(xì)胞計(jì)數(shù)的真實(shí)值為A4×109/L B5×109/LC10×109/LD15×109/L E20×109/L答案：E解析：由于有核紅細(xì)胞會(huì)干擾白細(xì)胞計(jì)數(shù)，故需要對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)值進(jìn)行校正。校正公式為：校正后白細(xì)胞數(shù)/L校正前白細(xì)胞數(shù)×100/（100+Y），式中Y為白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)100個(gè)白細(xì)胞中有核紅細(xì)胞的數(shù)量。按此公式計(jì)算本題答案為E。79. 正常糞便中可以出現(xiàn)的是A夏科萊登結(jié)晶B菱形血晶C紅細(xì)胞

39、D淀粉顆粒E大吞噬細(xì)胞答案：D解析：阿米巴痢疾、鉤蟲病和過(guò)敏性腸炎時(shí)，可出現(xiàn)夏科萊登結(jié)晶；菱形血晶見于胃腸道出血；紅細(xì)胞見于消化道出血；大吞噬細(xì)胞見于急性菌痢、急性出血性腸炎等；正常糞便中偶見淀粉顆粒。80. 關(guān)于糞便中微生物的敘述，錯(cuò)誤的是A成人糞便中細(xì)菌以大腸埃希菌、厭氧桿菌和腸球菌為主B健康嬰幼兒糞便中可有酵母菌C糞便中細(xì)菌較多，約占干重的一半以上D嬰幼兒糞便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌、擬桿菌、葡萄球菌等E糞便革蘭陰性桿菌嚴(yán)重減低，球菌或真菌明顯增多時(shí)，可出現(xiàn)偽膜性腸炎答案：C解析：糞便革蘭陰性桿菌嚴(yán)重減低，葡萄球菌或真菌明顯增多，提示腸道菌群紊亂，可出現(xiàn)偽膜性腸炎。糞便中細(xì)菌較多，約占干重的

40、1/3。81新生兒溶血病換血治療時(shí)，如果確診為單純的ABO溶血，該患兒血型為A型Rh陽(yáng)性，則采用下列哪種搭配為最好： A. Rh陽(yáng)性A型紅細(xì)胞+AB型血漿B. Rh陽(yáng)性O(shè)型紅細(xì)胞+AB型血漿C. Rh陽(yáng)性O(shè)型紅細(xì)胞+ 0型血漿D. Rh陽(yáng)性A型紅細(xì)胞+A型血漿ERh陽(yáng)性O(shè)型紅細(xì)胞+ A型血漿答案： B 解析：換血療法是治療高膽紅素血癥最快速有效的療法。單純ABO溶血采用O型紅細(xì)胞+AB型血漿；單純Rh溶血采用Rh血型同母親而ABO血型同患兒；同時(shí)存在ABO和Rh溶血時(shí)采用Rh陰性O(shè)型紅細(xì)胞+AB型血漿。82.可產(chǎn)生尿酸鹽沉淀,不適合尿液中尿酸測(cè)定的防腐劑為A.甲苯B.草酸鉀C.甲醛D.麝香草酚

41、E.鹽酸本題答案【E】83.用于純化酶和受體蛋白的最好的方法是A.鹽析法B.電泳法C.親和層析D.有機(jī)溶劑沉淀法E.吸附分離法本題答案【C】考查要點(diǎn)親和層析法應(yīng)用解析親和層析法是利用待分離物質(zhì)和它的特異性配體間具有特異的親和力，從而達(dá)到分離目的的一類特殊層析技術(shù)。具有專一親和力的生物分子對(duì)主要有：抗原與抗體、與互補(bǔ)或、酶與它的底物或競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑、激素與它們的受體、維生素和它的特異結(jié)合蛋白、糖蛋白與它相應(yīng)的植物凝集素等。親和層析純化過(guò)程簡(jiǎn)單、迅速、且分離效率高。對(duì)分離含量極少又不穩(wěn)定的活性物質(zhì)尤為有效。84.分離分子量相近但等電點(diǎn)不同的蛋白質(zhì)首選A.紙層析B.等電聚焦電泳C.密度剃度離心D.離子

42、交換層析E.瓊脂糖凝膠電泳本題答案【B】85.在測(cè)定時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)果均偏高,這種誤差最大可能是由于A.儀器靈敏度減低B.標(biāo)準(zhǔn)液被稀釋C.方法選擇錯(cuò)誤D.比色杯本底增高E.操作人員對(duì)過(guò)程不熟本題答案【B】86.蛋白質(zhì)在低濃度瓊脂糖電泳時(shí)的優(yōu)點(diǎn)不包括A.阻力小、可自由穿透B.分離清晰C.透明度高D.底板有色澤E.無(wú)拖尾現(xiàn)象本題答案【D】87.高效液相層析法應(yīng)用正確的是A.最多應(yīng)用的檢測(cè)器是可見光吸收檢測(cè)B.靈敏度可達(dá)pg水平C.固定相只能是固體D.對(duì)蛋白質(zhì)、氨基酸、類固醇的分離尤其有利E.缺點(diǎn)是需制備專一的配基本題答案【D】考查要點(diǎn)高效液相層析法解析 高效液相層析法分離能力強(qiáng)、測(cè)定靈敏度高，可在室溫下進(jìn)

43、行，應(yīng)用范圍極廣，對(duì)蛋白質(zhì)、核酸、氨基酸、生物堿、類固醇和類脂等的分離尤為有利。高效液相層析法中所用的檢測(cè)器最多應(yīng)用的是紫外吸收檢測(cè)，靈敏度可達(dá)ng水平。高效液相層析法類型包括液-固吸附層析；液-液分配層析；和離子交換層析。88.某方法經(jīng)多次測(cè)定得出的結(jié)果與真值之間很接近,說(shuō)明該方法A.精密度高B.靈敏度高C.準(zhǔn)確度高D.重復(fù)性好E.特異性好本題答案【C】考查要點(diǎn)準(zhǔn)確度定義解析評(píng)價(jià)方法給出結(jié)果的可重復(fù)性即精密度。受干擾因素少則特異性好。檢出待檢物的最小量及最少變化量越小則靈敏度越高。89.關(guān)于血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)敘述正確的是A.對(duì)總T3、T4檢測(cè)結(jié)果與臨床表現(xiàn)不相符合時(shí)的解釋有重要意義B.是甲狀腺細(xì)胞合成的一種r-球蛋白C.庫(kù)欣氏綜合癥時(shí)可導(dǎo)致TBG增高D.為排除TBG對(duì)甲狀腺激素的影響,可用游離T4/TBG的比值進(jìn)行判斷E.當(dāng)游離T4/TBG的比值在4.0時(shí),應(yīng)考慮為甲抗本題答案【A】90."脂肪動(dòng)員"的脂酶中的限速酶是A.甘油一醋脂肪酶B.甘油二醋脂肪酶C.甘油三酶脂肪酶D.甘油激酶E.肝脂酶【本題答案】C【考查要點(diǎn)】脂肪的分解代謝，特別是脂肪動(dòng)員。【解析】?jī)?chǔ)存在脂肪細(xì)胞中的脂肪被