群體性食物中毒演練方案

1、沭陽縣人民醫(yī)院 群體性食物中毒應(yīng)急演練方案一、演練目的通過演練使專業(yè)人員掌握食物中毒事件應(yīng)急處理工作的運(yùn)行程序和方法，提高各專業(yè)隊(duì)伍協(xié)調(diào)作戰(zhàn)的能力，有效預(yù)防、及時控制和消除食物中毒事件及其危害，保障公眾健康和生命安全，維護(hù)社會正常秩序，進(jìn)一步提升醫(yī)護(hù)人員對食物中毒病人的搶救水平。二、演練項(xiàng)目1、 急診科對突發(fā)事件的應(yīng)急處理2、 急診科對急性中毒患者的搶救能力3、 我院對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力三、演練地點(diǎn)：沭陽縣人民醫(yī)院急診科及急診大廳四、演練時間：2012年4月2日五、參加演練人員 ：六、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)1.醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組成組 長：周業(yè)庭副組長：朱寶林姜亞兵成 員： 潘蘇君王洪

2、建徐玉蓮2.演練指揮救援行動組織體系及職責(zé)    根據(jù)群體食物中毒應(yīng)急處理預(yù)案，成立群體食物中毒應(yīng)急處理指揮部?，F(xiàn)場總指揮：周業(yè)庭負(fù)責(zé)人:朱寶林 3.下設(shè)機(jī)構(gòu)：（1） 醫(yī)療救治組：醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部負(fù)責(zé)接待病員場所的安排，協(xié)調(diào)科室接收病人的工作。（2） 傳染病管理組：檢驗(yàn)科協(xié)助疾病控制中心人員開展相關(guān)的調(diào)查、采樣工作。（3） 醫(yī)院感染管理組：院感科負(fù)責(zé)做好消毒隔離、個人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作。（4） 后勤保障組：藥劑科、后勤科、設(shè)備科保證藥品、應(yīng)急物資的供應(yīng)。（5） 信息聯(lián)絡(luò)組：院辦負(fù)責(zé)上報政府、衛(wèi)生行政部門；信息發(fā)布。并與相關(guān)部門共同負(fù)責(zé)院內(nèi)、院外協(xié)調(diào)工作。（

3、6） 安全保衛(wèi)組：保衛(wèi)科負(fù)責(zé)現(xiàn)場控制，保證醫(yī)院的正常工作秩序。七、演練準(zhǔn)備階段（一）演練具體分工及任務(wù)1.指揮部：朱寶林 2. 醫(yī)療救治組： 急診科全體醫(yī)護(hù)人員3. 傳染病管理組： 章士清胡鵬王維玲4. 呼叫平臺： 1205. 病人：章集中學(xué)學(xué)生6. 校方負(fù)責(zé)人：毛惠玲 7. 病人家屬：張?zhí)m英 8. 協(xié)調(diào)指揮：馬波9. 場景解說：王洪建 （二）各組準(zhǔn)備情況1.院前急救組準(zhǔn)備就緒2.臨床組準(zhǔn)備就緒3.醫(yī)療救護(hù)組準(zhǔn)備就緒4.專家組準(zhǔn)備就緒5.傳染病管理組準(zhǔn)備就緒6.感染管理組準(zhǔn)備就緒7.后勤保障組準(zhǔn)備就緒8.信息聯(lián)絡(luò)組準(zhǔn)備就緒9.安全保衛(wèi)組準(zhǔn)備就緒準(zhǔn)備完畢，由總指揮宣布開始實(shí)施演練八、演習(xí)實(shí)施階段

4、（事故場景模擬）場景一：信息的發(fā)現(xiàn)與報告10. 1、120平臺接到由沭陽縣章集中學(xué)打來的電話：呼叫平臺（金陽）喂！您好！沭陽縣人民醫(yī)院120，請問有什么事？章集中學(xué)老師（毛惠玲 ）喂！人民醫(yī)院120嗎？我是章集中學(xué)，我校從14時開始有3名學(xué)生出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，其中發(fā)熱、腹瀉較嚴(yán)重，個別已出現(xiàn)脫水、神志模糊等癥狀?，F(xiàn)請求120派醫(yī)護(hù)人員前往救援。呼叫平臺（金陽）立即電話通知院前急救人員出診和急診科人員做好相關(guān)準(zhǔn)備。急診科值班護(hù)士（葛志艷）接到電話后向醫(yī)生報告：陳醫(yī)生，30分鐘后有3名食物中毒患者到達(dá)我科，院前急救科請我們作好接診準(zhǔn)備！2、值班醫(yī)生向科主任、應(yīng)急辦、預(yù)防保健科同時報

5、告，預(yù)防保健疫情值班人員立即向應(yīng)急辦和區(qū)疾控中心報告，應(yīng)急辦經(jīng)詳細(xì)記錄和核實(shí)，告知報告者，要保護(hù)好現(xiàn)場，保留可疑中毒食品和患者吐瀉物。并立即報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組通知突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員立即到位。場景二：宣布啟動應(yīng)急預(yù)案1、科主任和護(hù)士長通知我科加班人員到位，護(hù)士（陸惠）負(fù)責(zé)急救物質(zhì)準(zhǔn)備到位。2、救護(hù)車到達(dá)急診科后首診醫(yī)生（劉道喜）和分診護(hù)士（姜紅）對病人進(jìn)行檢診、分診,為病人作好病情標(biāo)識和綁好腕帶，并做好開通綠色通道（群傷）登記。3、重癥患者由醫(yī)療一組人員用推車護(hù)送入搶救室：護(hù)士（金仔玲）立即查看氣道有無梗阻，吸氧，上心電監(jiān)護(hù)、向醫(yī)師報告體溫、血壓、呼吸、脈搏。護(hù)士（唐朝

6、輝）開通靜脈通道、給予生理鹽水滴入。護(hù)士（喬蓮）作好記錄。 4、醫(yī)師立即詢問病人、診察病情、初步判斷病情和診斷，并口述搶救藥物醫(yī)囑，護(hù)士（李青）復(fù)述，準(zhǔn)備藥物，雙人核對后護(hù)士（周倩）執(zhí)行，醫(yī)生指示血液檢查項(xiàng)目，護(hù)士（周倩）抽血；醫(yī)師開具輔助檢查申請單和下醫(yī)囑進(jìn)行洗胃，護(hù)士（劉婷）準(zhǔn)備洗胃液并做好告知，護(hù)士（唐朝輝）插胃管，抽吸胃內(nèi)容物作標(biāo)本后洗胃。5、根據(jù)患者病情，決定邀請感染科會診，護(hù)士（葛志艷）打電話通知會診科室（感染科護(hù)士：喂！您好！感染科，請問有什么事？急診科護(hù)士：喂！您好！您感染科嗎？我急診科收到3名食物中毒患者，請您科醫(yī)生馬上到我科進(jìn)行急會診，感染科護(hù)士：好的！我馬上通知會診醫(yī)師）

7、。經(jīng)感染科會診討論，決定該病人收住感染科，開具入院證，通知病區(qū)做好準(zhǔn)備（打電話和接電話的場景內(nèi)容），由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送病人入院并開通綠色通道辦理入院手續(xù)。場景三：中度患者由（）分診后，綁好腕帶再推車入救治區(qū)，由醫(yī)療B組負(fù)責(zé)診治：護(hù)士（）測生命體征和吸氧，向醫(yī)生報告T 、P、 R、 BP，并采集嘔吐物和排泄物，醫(yī)生查體，護(hù)士()為病人建立靜脈通道和采血送檢并作好相關(guān)記錄。初步處理后由醫(yī)生開具住院證收住感染科，并做好收住相關(guān)安排。場景四：輕癥患者用輪椅推入處置區(qū)，由醫(yī)療C組負(fù)責(zé)診治：醫(yī)生楊安樂詢問癥狀、進(jìn)行必要的體格檢查，按門診病歷書寫要求記錄，開具化驗(yàn)檢查申請單，護(hù)士（）測量生命體征，向醫(yī)生報告，協(xié)

8、助病人留取標(biāo)本，為病人抽血送檢和做好相關(guān)記錄。在診室進(jìn)行初步處理后醫(yī)生開具留觀證，囑病人家屬辦理留觀手續(xù)，護(hù)士送入留觀室，醫(yī)師開具當(dāng)天醫(yī)囑。場景五（解說）：流行病學(xué)調(diào)查（疾控中心人員）1、向病人和接診醫(yī)生了解中毒發(fā)生的經(jīng)過以及事件相關(guān)的情況，病人的癥狀、體征，發(fā)病人數(shù)、經(jīng)過，嘔吐物、排泄物的性狀，特別是首發(fā)病例的情況。2、了解72小時的食譜，特別是共同飲食食譜，有無續(xù)發(fā)病例，對與中毒病人有共同飲食史而未發(fā)病的人，人群中有對照意義的健康人同樣也要做好個案調(diào)查。3、食物中毒事故個案調(diào)查登記表完成后，由兩名調(diào)查人員和被調(diào)查者分別簽字。場景六（解說）：樣品采集與送檢（疾控中心人員）1、采集中毒患者的嘔

9、吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人發(fā)病期與恢復(fù)期雙份血清，選擇發(fā)病者中未用藥或較晚用藥的病人采集肛拭樣品。2、對剩余食品、食品原料分別取樣，對熟食間操作臺面，存放熟食品冰柜、熟食，常用工具、刀具、容器，熟食操作人員的手、肛拭、使用的抹布等視情況采樣檢測。3、所采集的樣品在冷藏條件下，4小時內(nèi)送達(dá)化驗(yàn)室。場景七（解說）：當(dāng)三位病人處理完畢后，護(hù)士（）整理所有急救器材和一次性耗材，作好用物補(bǔ)充。分診護(hù)士（）完善分診登記本和綠色通道記錄本病人的去向等。組長（）匯集資料向應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)匯報。九、演練結(jié)束階段×時×分，演練結(jié)束，由演練組長講話，作總結(jié)。 責(zé)任人：XXX 時 間：XX年XX月

10、XX日附件1：本次演習(xí)所需應(yīng)急救援裝備、器材名稱數(shù)量名稱數(shù)量心電監(jiān)護(hù)儀2臺輸液器、電極片各20氧氣流量表2臺真空采血管、采血針20全自動洗胃機(jī)1臺一次性吸氧管、胃管20各種空針、輸液貼20各種液體、消毒液若干棉簽10各種腕帶、標(biāo)識帶若干食物中毒事故個案調(diào)查登記表被調(diào)查人姓名： 性別： 年齡：家庭住址： 家庭電話：工作單位： 單位地址： 單位電話：調(diào)查地點(diǎn)： 調(diào)查時間： 年 月 日 時發(fā)病時間： 月 日 時主要體癥：（在橫線上打或填寫具體描述，空余項(xiàng)打×）發(fā)熱 （）惡心 嘔吐 次天 腹痛 腹瀉 頭痛 頭暈 持續(xù)時間 若有腹痛，部位在：上腹部 臍周 下腹痛 其他 腹痛性質(zhì)：絞痛 陣痛 隱痛 其他 若有腹瀉，腹瀉 次天，腹瀉伴隨體癥 腹瀉物性狀：洗肉水樣 米泔水樣 糊狀 其他 其他癥狀：脫水 抽搐 青紫 呼吸困難 昏迷 治療情況：1）治療單位：臨床診斷：用藥情況（藥物名稱及劑量）：2）自行服藥（藥物名稱及劑量）3）未治療：發(fā)病前72小時內(nèi)攝入的食品調(diào)查（自發(fā)病時間向前推溯72小時）進(jìn)食情況當(dāng)天（ 月 日）昨天（ 月 日）前天（ 月 日）早餐午餐晚餐