心肌細(xì)胞電生理特性_第1頁
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文檔簡介

舒張期自動(dòng)除極化在快反應(yīng)自律細(xì)胞，決定于起搏電流的強(qiáng)度，而在慢反應(yīng)自律細(xì)胞，則決定于Ca2+內(nèi)流的速度。 交感神經(jīng)或兒茶酚胺作用于心肌細(xì)胞膜的腎上腺素能受體激活腺苷酸環(huán)化酶，產(chǎn)生cAMP。cAMP激活起搏離子的活動(dòng)，使自律細(xì)胞4相上升速度加快，自律性增高，產(chǎn)生加速型心律失常。而在竇房結(jié)，cAMP激活Ca2+孔道，促使Ca2+內(nèi)流，使4相除極化速度增快，產(chǎn)生竇性心動(dòng)過速。 奎尼丁等藥物可使4相除極化速度減慢降低異位起搏點(diǎn)自律性，制止異位快速心律失常的發(fā)生。 2、舒張期膜電位水平，最大舒張期膜電位水平（圖95B，由b變a）減小，到達(dá)閾電位時(shí)間縮短，自律性增高；反之，舒張電位水平負(fù)值增大（由a變b），可使自律性降低。 乙酰膽堿作用于心肌細(xì)胞膜的膽堿能受體，可使最大舒張期膜電位水平下移而降低起搏點(diǎn)的自律性，出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩。 圖99 影響興奮性的電生理因素

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