緊急醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)救援要帶什么東西?急救物品清單有什么?_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、緊急醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)救援要帶什么東西?急救物品清單有什么?如何應(yīng)對(duì)突如其來(lái)的MCI對(duì)緊急醫(yī)療救援現(xiàn)場(chǎng)所需 的急救物品的供給?緊急醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)救援要帶什么東西?急救物品清單有什么?接下來(lái),就帶你了解一下吧!由于事件的突發(fā)性、多樣性、非線形、不對(duì)稱(chēng)和非戰(zhàn)爭(zhēng)形態(tài)等因素,使以往以“基數(shù)”為基礎(chǔ)的衛(wèi)勤保障方式,在現(xiàn)代緊急醫(yī)療救援中突顯出不足與剩余的問(wèn)題。因此有必要建立以機(jī)動(dòng)車(chē)為平臺(tái)的急救物品單元組合,以便為緊急醫(yī)療救援現(xiàn)場(chǎng)提供快速支援。尤其是在較大城市區(qū)域內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件后,可快速將急救物品單元直接部署到事件現(xiàn)場(chǎng)。本文以 100 例傷病員為緊急醫(yī)療救援對(duì)象, 探討急救物品單元的需求構(gòu)成、維護(hù)管理和訓(xùn)練演練, 為大規(guī)模

2、傷亡事件急救物品準(zhǔn)備提供了參考。1.車(chē)載急救物品保障單元的設(shè)計(jì)依據(jù)急救物品應(yīng)急管理的“四定”( 固定數(shù)量、固貨位置、 固定管理人員、定期檢查) 要求, 結(jié)合每種急救物品的規(guī)格、品規(guī)描述、材料類(lèi)型、儲(chǔ)存環(huán)境、保質(zhì)期、尺寸、重量、每箱件數(shù)、每托盤(pán)箱數(shù)等數(shù)據(jù)資料和信息,按照貨位優(yōu)化的規(guī)則施以單位體積的貨位 優(yōu)化策略進(jìn)行車(chē)廂改造。選用軸距4900+1300m帝輛底盤(pán)為改造平臺(tái)。急救物品保障單元設(shè)計(jì)為廂式結(jié)構(gòu), 用不銹鋼方鋼管做龍骨,再用不銹鋼鑲板分隔。采用橫梁式貨架固定滑動(dòng)托盤(pán),所有設(shè)備物品均設(shè)置固定裝置防止顛簸,以 達(dá)到越野功能要求。廂體內(nèi)部尺 寸:7100(長(zhǎng))X2400(寬)X2550(高)(m

3、m),沿廂體中軸線 將其分隔成左、右兩個(gè)部分。正駕駛 ( 左 -L) 側(cè)廂體從前至后用不銹鋼隔板分成四個(gè)不同的艙位。艙位從第一到第四艙位艙門(mén)寬分別為 1400mm 1400mm 3000mm 1260mm 第一和第二艙位從下向上按五等分分隔設(shè)置不銹鋼層托盤(pán)位置。用不銹鋼托盤(pán)從下向上,在五分之三處將艙位分成二層,不銹鋼托盤(pán)三(外、前、后)邊向上折邊 250mng 75 度夾角。第三艙位從下向上到1200mnmt,用不銹鋼托 板將艙位分成上、下二層,不銹鋼托盤(pán)三(外、前、后)邊向上折邊 250mm呈75度夾角,下層再按 600(寬)X600(高)(mm)用不銹鋼隔板分成十個(gè)小間隔。 第四艙位在門(mén)框

4、二分之一處和六分之一處,各安裝一個(gè)彈簧鎖式門(mén)框橫桿。副駕駛( 右 -R) 側(cè)廂體與L 側(cè)廂體分隔設(shè)置相同。在第一艙位下層靠前安裝氧氣瓶座和靠后安裝發(fā)電機(jī)箱,最終在每側(cè)廂體形成七個(gè)隔層。在左L 側(cè)廂體第一和第二艙位和R側(cè)廂體第二艙位設(shè)伸縮踏步,所有艙位都使用下拉式卷簾門(mén)。2.急救物品模塊化配置以現(xiàn)行的急救藥材標(biāo)準(zhǔn)中的品種為參考,以國(guó)內(nèi)發(fā)生的相關(guān)事件資料為基礎(chǔ),通過(guò)對(duì)其事件中傷員的傷部、傷型、傷因和傷情的比例,以及分布情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,我們將現(xiàn)場(chǎng)急救物品分為8 大類(lèi) 126 種。急救物品準(zhǔn)備按照應(yīng)急狀態(tài)管理的必備、常用、 完好、組合、匹配、無(wú)菌、立即、無(wú)誤、明示的原則,遵循分類(lèi)救治順序、顏色標(biāo)識(shí)規(guī)

5、定、最先使用的設(shè)備等要求,將緊急醫(yī)療救援物品進(jìn)行模塊化組合和歸類(lèi)。1. 急救物品單元現(xiàn)場(chǎng)管理通用箱(1 號(hào) ) , 傷病員護(hù)理箱(2 號(hào) ) , 氣道管理箱(3 號(hào) ) , 傷病員評(píng)估箱(4 號(hào) ) , 敷料配置箱(5號(hào) ) ,液體治療箱(6 號(hào) ) 。除不同分類(lèi)救治區(qū)的現(xiàn)場(chǎng)管理通用箱組(1 號(hào) ) 用藍(lán)色外,其他5 個(gè)箱組的顏色標(biāo)識(shí),依據(jù)分類(lèi)救治區(qū)的類(lèi)別設(shè)置,即第一優(yōu)先單元箱組顏色為紅色,其次優(yōu)先單元箱組顏色為黃色,延期處理單元箱組顏色為綠色,單品補(bǔ)充和基本設(shè)施箱組為銀灰色。各箱組基本物品裝箱清單、箱號(hào)、箱組數(shù)量、顏色標(biāo)識(shí)、裝車(chē)貨位見(jiàn)表1-6 。2. 單品急救物品箱組存放部位與設(shè)置(銀灰箱體

6、)第一艙位L 側(cè)上層:燒傷單盒(40 張 /盒 )、外傷敷料盒(30個(gè)/盒)、15cm標(biāo)準(zhǔn)繃帶盒(90只/盒)、傷病員評(píng)價(jià)盒(見(jiàn)表7) ; 護(hù)目鏡包裝盒(100 只 /盒 )、 靜脈注射裝置盒( 防霧防濺口罩100 個(gè)、輸液器50 個(gè)、輸液貼50貼)、BVM口 NRBa(呼吸囊8只,面罩成人 /兒童10/10只/盒)、殺菌濕巾盒(100抽/包X5包)、 10cm標(biāo)準(zhǔn)繃帶盒(100只/盒),醫(yī)用垃圾袋盒(250只/ 盒 );第一艙位L 側(cè)下層內(nèi)側(cè):500ml 瓶裝水 (12 瓶 X 6件 ), 1000ml 生理鹽水 (12 袋 X 3 件 ),橡膠手套(中、大、特各12雙X3盒);第一艙位R

7、側(cè)上層:多通道供氧器箱組(4 個(gè) ) 、傷病員評(píng)價(jià)盒( 見(jiàn)表 7) 、手提式探照燈4 個(gè)、手動(dòng)吸引器盒(1吸引器,3個(gè)集物罐);20cmX25crn口貼盒 (100 貼 / 盒 ) 、尸袋盒 (10 只 / 盒 ) 、殺菌濕巾盒(100 抽/包X5包)。第二艙位L側(cè)紅箱R側(cè)綠箱之后均為(2組):手動(dòng) 吸引器盒(3吸引器,12個(gè)集物罐),BVMF口通氣道盒(囊 6只 , 鼻咽 /口咽 20/20 只 /盒 ), 45cm 短襯墊木夾板盒 (50 只 /盒 ), 毛巾盒 (60 條 /盒 )。第四艙位兩側(cè): 可調(diào)節(jié)頸托盒( 成人 20 只 / 盒,兒童 20 只 / 盒 ) ( 每側(cè)各 2 盒 )

8、 , 脫困盒 ( 膠帶( 每側(cè)4 卷 ),蜘蛛繩 ( 每側(cè) 40 個(gè) ) ,頭部固定器( 每側(cè) 40 個(gè) ) ,脊柱板 ( 每側(cè) 40 個(gè) ) 。3. 現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療基本設(shè)施第一艙位R側(cè)下層:發(fā)電機(jī)箱內(nèi)手提式數(shù)碼發(fā)電 機(jī)(4個(gè)),氧氣瓶座內(nèi)M型氧氣瓶(4個(gè))。第三艙位兩側(cè)上層:3mX6俅綠帳篷(2個(gè)),帳篷邊 ( 紅、 黃、 綠三色每側(cè)各6 個(gè) ) , 便攜式廁所/ 帳篷便攜式廁所處置袋(2 包 )(100/ 包 ) , 不銹鋼傘式支架(36個(gè) ) ,折疊背板擔(dān)架(2 個(gè) ) 。第三艙位兩側(cè)下層小間隔:7.5cm 警示帶 (紅、 黃、綠三色每側(cè)各2 個(gè) ) ,路錐 ( 紅、黃、綠三色每側(cè)各6個(gè)

9、) ,旗標(biāo)和旗竿( 紅、黃、綠三色每側(cè)各1 個(gè) ) ,折疊擔(dān)架(每側(cè)20個(gè)),85cm襯墊夾板(每側(cè)24個(gè)),擔(dān)架 安全帶(每側(cè)20), 4.5mX6nW水布?jí)|(紅、黃、綠三色 每側(cè)各 2 個(gè),黑色每側(cè)1 個(gè) ) 。第四艙位:3mX6rimc篷(紅、黃兩色各2個(gè))。其他部位:駕駛艙:三角形緊急標(biāo)識(shí)、滅火器;車(chē)體:車(chē)載三腳架式移動(dòng)照明燈( 車(chē)前后各2 個(gè) ) ,折疊手推車(chē)( 車(chē)后 2 個(gè) ) 。3.急救物品保障單元的維護(hù)管理和應(yīng)急展開(kāi)演練1. 急救物品保障單元的維護(hù)管理由于緊急醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)救援任務(wù)機(jī)動(dòng)性強(qiáng),不確定因素多,預(yù)警周期短,其保障物品高度攜行,所有急救物品平時(shí)必須分類(lèi)裝箱,存放于車(chē)載艙室內(nèi)。

10、隨車(chē)主、副駕駛?cè)藛T也是管理和操作人員。其職責(zé)是:主駕駛員定期檢查急救物品裝備和日常車(chē)輛維護(hù), 車(chē)輛始終處于待命狀態(tài),并在第一時(shí)間迅速反應(yīng),根據(jù)指令和道路狀況駕駛車(chē)輛抵達(dá)事件現(xiàn)場(chǎng),并選定安全區(qū)域,確保急救物品保障單元安全展開(kāi)。副駕駛員應(yīng)在車(chē)輛前往事件現(xiàn)場(chǎng)的途中進(jìn)行領(lǐng)航,與現(xiàn)場(chǎng)指揮員保持不間斷無(wú)線通訊聯(lián)系,行進(jìn)中還應(yīng)與其他救援車(chē)輛保持聯(lián)絡(luò),不斷校正行進(jìn)線路,確保準(zhǔn)確到達(dá)事件現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)應(yīng)檢查緊急醫(yī)療物品及其他物品貨位存放登記,熟悉它們的基本用途,為急救物品正確分配做好準(zhǔn)備工作。因此,急救物品保障單元展開(kāi)前,每月必需按急救物品清單,定期檢查醫(yī)療物品和裝備的數(shù)量及完好情況,進(jìn)行補(bǔ)充和維護(hù)。車(chē)輛分級(jí)保養(yǎng)執(zhí)

11、行較高一級(jí)的保養(yǎng)程序。對(duì)特定區(qū)域內(nèi)的道路狀況,迂回路線和可能就便通過(guò)的交通節(jié)點(diǎn)要有基本的掌握。救援任務(wù)完成后,應(yīng)檢查裝備和輔助材料使用和消耗情況,制訂消耗性輔助材料補(bǔ)充及裝備的維修或更換計(jì)劃,盡快補(bǔ)充恢復(fù)原有設(shè)置和數(shù)量,并重新裝車(chē)和歸位。2. 急救物品保障單元的應(yīng)急展開(kāi)技術(shù)演練應(yīng)急展開(kāi)演練是戰(zhàn)術(shù)層面的后勤物資管理訓(xùn)練,同許多緊急醫(yī)療救援基本急救技術(shù)(如傷員搬運(yùn)、包扎固定等科目)一樣,也是需要熟練掌握的項(xiàng)目。因此操作人員必須按照檢傷分類(lèi)原則,對(duì)急救物品保障單元中的艙室結(jié)構(gòu)分布,以及六種模塊化配置箱組、單品緊急醫(yī)療物品箱組和現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療基本設(shè)施中的所有急救設(shè)備、器械、 耗材等物品,進(jìn)行標(biāo)識(shí)、配包、裝箱、搬運(yùn)、安裝調(diào)試和物品配發(fā),并按救治順序進(jìn)行快速展開(kāi)、及時(shí)回收操作,形成簡(jiǎn)單、明確、實(shí)用的步驟和方法。通過(guò)設(shè)定目標(biāo)、指導(dǎo)練習(xí)、量化考核,形成標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范和作業(yè)程序。同時(shí)急救物品按貨位進(jìn)行裝車(chē)和展開(kāi)演練,應(yīng)是最好的和最有效的檢查維護(hù)方法。 當(dāng)大規(guī)模傷亡事件發(fā)生時(shí)現(xiàn)場(chǎng)急救物品保障,必須按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范和作業(yè)流程,對(duì)急救物品保障單元進(jìn)行部署,并能有效的在救治現(xiàn)場(chǎng)合適的區(qū)域內(nèi)迅速展開(kāi)??傊?,

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