臺(tái)大醫(yī)院醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系五年級(jí)

1、臺(tái)大醫(yī)院醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系五年級(jí)眼科部臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃壹、 目的一、眼科學(xué)精細(xì)而複雜，除提供眼疾本身之診斷和治療，對(duì)於協(xié)助其它科別判斷病情和觀察治療效果上，亦有重大貢獻(xiàn)。眼科對(duì)於實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的施教與要求，主要在完成醫(yī)學(xué)系基礎(chǔ)課程修習(xí)後所實(shí)施之準(zhǔn)醫(yī)師訓(xùn)練，以期使醫(yī)學(xué)生成為能勝任臨床醫(yī)療工作之醫(yī)師。二、加強(qiáng)眼科學(xué)基本的知識(shí)、診斷與治療之瞭解，並學(xué)習(xí)儀器的使用。三、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生於眼科的教育為通才教育，故特別注重眼疾與全身性疾病之關(guān)連。貳、目標(biāo)一、使學(xué)生獲得臨床眼科學(xué)知識(shí)。二、使學(xué)生有眼科學(xué)檢查的基本技能。三、使學(xué)生具有基本臨床眼科病患的病史詢問、眼科理學(xué)檢查、診斷與處理能力。四、尤其注重於眼底的檢查，期使醫(yī)學(xué)生不

2、論未來走哪一專科，皆能有助於其他疾病的診斷及治療。叄、對(duì)象一、本校醫(yī)學(xué)系五年級(jí)醫(yī)學(xué)生。肆、實(shí)習(xí)期間醫(yī)學(xué)系五年級(jí)時(shí)，每一小組有一週的時(shí)間於眼科實(shí)習(xí)。伍、實(shí)習(xí)方式一、醫(yī)學(xué)系五年級(jí)在眼科的實(shí)習(xí)期間，每一組約有34名學(xué)生，採(cǎi)用小組教學(xué)方式進(jìn)行。二、依所擬定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)習(xí)方式包括以下項(xiàng)目：(1) 星期一上午由資深住院醫(yī)師教導(dǎo)眼科儀器的使用方法，尤其著重眼底鏡、細(xì)隙燈檢查、眼壓及驗(yàn)光機(jī)器之使用方式。並介紹眼科特殊的病例記錄方式及常見重要疾病。(2) 星期二至星期五上午八時(shí)參加眼科各次?？频某繒?huì)，同時(shí)討論眼科住院和急診病例。 (3) 上午為普通門診實(shí)習(xí)，主要活動(dòng)為參加教學(xué)診之教學(xué)以及接初診，並學(xué)習(xí)儀器操作

3、及一般眼疾的診斷和處理方法。(4) 下午在各特別門診實(shí)習(xí)，每天皆有不同次?？铺貏e門診，學(xué)習(xí)各種特殊眼疾的診斷和治療過程。(5) 每日下午兩點(diǎn)安排眼科核心課程講授，播放各次?？瀑Y深住院醫(yī)師精心製作之教學(xué)影片(請(qǐng)見另表)，課程包括視網(wǎng)膜疾病、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜剝離、高度近視、白內(nèi)障、斜弱視、神經(jīng)眼科學(xué)、眼整型、甲狀腺眼疾、角膜疾病、角膜潰瘍、青光眼和眼科急診，做系統(tǒng)性的說明，特別注重眼底與全身疾病的關(guān)連。(6) 特別要求授課醫(yī)師除知識(shí)面外，另介紹眼科相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理課題，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生發(fā)表個(gè)人看法，以增進(jìn)醫(yī)學(xué)生之溝通協(xié)調(diào)能力。(7) 每週三下午參加定期英文病例討論會(huì)(Grand round)及論文討論會(huì)(

4、Topic Review)。陸、訓(xùn)練內(nèi)容每週課程學(xué)習(xí)表顯示如下：眼科部 Clerk 課程表星期一星期二星期三星期四星期五08:00-09:0007:30TCR Orientation12A病房討論室眼科檢查概論3F 臨床技能中心直接眼底鏡檢查晨會(huì)研究大樓眼科討論室(12B旁)09:00-12:00(教學(xué)診)蔡紫筠(單週) /陳子儀(雙週)(教學(xué)診)黃振宇(單週)/張珮瑤(雙週)(教學(xué)診)林怡瑩 (單週) /蔡紫薰 (雙週)(教學(xué)診)侯育致(單週) / 陳偉勵(lì)(雙週)14:00-16:30角 膜特別門診眼 整 形特別門診斜 弱 視特別門診青 光 眼特別門診視 網(wǎng) 膜特別門診14:00門診討論室C

5、ornea14:00門診討論室Plasty14:00門診討論室Muscle/Myopia17:30-18:30英文病例討論會(huì)(Grand round)及論文討論會(huì)(Topic Review)14:00門診討論室Glaucoma13:3014:30門診討論室測(cè)驗(yàn)14:30 15:30門診討論室 Retina15:3016:30眼底觀察 學(xué)習(xí)及評(píng)量柒、師資姓名職稱專長(zhǎng)胡芳蓉臺(tái)大醫(yī)院眼科部主任臺(tái)大醫(yī)學(xué)院眼科教授角結(jié)膜疾病、白內(nèi)障手術(shù)、雷射近視手術(shù)、角膜移植陳慕師臺(tái)大醫(yī)院眼科部視網(wǎng)膜科主任臺(tái)大醫(yī)學(xué)院眼科教授視網(wǎng)膜剝離手術(shù)、糖尿病網(wǎng)膜病變老年黃斑部病變、玻璃體視網(wǎng)膜病變林隆光臺(tái)大醫(yī)院眼科部青光眼屈調(diào)科主

6、任臺(tái)大醫(yī)學(xué)院眼科副教授近視、斜視、弱視、視力保健楊中美臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師臺(tái)大醫(yī)學(xué)院眼科副教授視網(wǎng)膜剝離手術(shù)、糖尿病網(wǎng)膜病變老年黃斑部病變、玻璃體視網(wǎng)膜病變楊長(zhǎng)豪臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師臺(tái)大醫(yī)學(xué)院臨床副教授視網(wǎng)膜剝離手術(shù)、糖尿病網(wǎng)膜病變老年黃斑部病變、玻璃體視網(wǎng)膜病變王一中臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師臺(tái)大醫(yī)學(xué)院臨床副教授角結(jié)膜疾病、白內(nèi)障手術(shù)雷射近視手術(shù)、角膜移植何子昌臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師臺(tái)大醫(yī)學(xué)院臨床助理教授視網(wǎng)膜剝離手術(shù)、糖尿病網(wǎng)膜病變老年性黃斑部病變、高度近視廖述朗臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師臺(tái)大醫(yī)學(xué)院臨床副教授甲狀腺眼疾及眼部整形美容眼窩義眼重建、眼瞼病變及眼窩腫瘤陳偉勵(lì)臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師臺(tái)

7、大醫(yī)學(xué)院臨床副教授角結(jié)膜疾病、白內(nèi)障手術(shù)雷射近視手術(shù)、角膜移植王清泓臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師臺(tái)大醫(yī)學(xué)院兼任助理教授青光眼周介仁臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師臺(tái)大醫(yī)學(xué)院兼任講師神經(jīng)眼科疾病、眼窩、眼部整型手術(shù)黃正賢臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師臺(tái)大醫(yī)學(xué)院兼任講師視網(wǎng)膜剝離手術(shù)、糖尿病網(wǎng)膜病變老年黃斑部病變、玻璃體視網(wǎng)膜病變侯育致臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師臺(tái)大醫(yī)學(xué)院兼任助理教授角結(jié)膜疾病、白內(nèi)障手術(shù)雷射近視手術(shù)、角膜移植林昌平臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師白內(nèi)障手術(shù)、視網(wǎng)膜手術(shù)、葡萄膜炎黃振宇臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師青光眼蔡紫薰臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師小兒眼科、近視、斜視葉伯廷臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師臺(tái)大醫(yī)學(xué)院兼任講師葡萄膜炎、視網(wǎng)

8、膜手術(shù)魏以宣臺(tái)大醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師甲狀腺眼疾及眼部整形美容、白內(nèi)障眼窩義眼重建、眼瞼病變及眼窩腫瘤蔡紫筠臺(tái)大醫(yī)院眼科部兼任主治醫(yī)師角膜疾病陳子儀臺(tái)北市立中興醫(yī)院主治醫(yī)師張珮瑤臺(tái)大醫(yī)院眼科部兼任主治醫(yī)師青光眼林怡瑩臺(tái)大醫(yī)院眼科部兼任主治醫(yī)師視網(wǎng)膜疾病捌、考核一、總合表現(xiàn) l 門診學(xué)習(xí)表現(xiàn)綜合評(píng)估 (60%)n 由教學(xué)診之主治醫(yī)師，負(fù)責(zé)教學(xué)的資深住院醫(yī)師之所有評(píng)分表平均l 學(xué)習(xí)評(píng)估、其他 (40%)n 團(tuán)隊(duì)合作精神，服裝儀容，科內(nèi)活動(dòng)出勤表現(xiàn)n 筆試成績(jī) (10%)，報(bào)告成績(jī) (20%)，眼底繪圖(10%)二、學(xué)生的學(xué)習(xí)自我評(píng)估：(以下為給學(xué)生填寫的評(píng)估表)自我評(píng)估1.基本眼科學(xué)知識(shí)的具備2.基本

9、眼科學(xué)檢查的技能3.眼科門診病人個(gè)案的問診與檢查狀況三、學(xué)生對(duì)本科教師之教學(xué)情形意見參考：學(xué)生對(duì)本科教師之教學(xué)意見包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、對(duì)該老師教學(xué)的整體評(píng)量。以下為給學(xué)生填寫的評(píng)估表。一、教學(xué)診教學(xué)評(píng)量教師姓名極佳佳可稍差差蔡紫筠陳子儀黃振宇張珮瑤林怡瑩蔡紫薰侯育致陳偉勵(lì)二、特別門診教學(xué)錄影帶教學(xué)評(píng)估極佳佳可稍差差CorneaPlastyMuscleGlaucoma Retina三、特別門診教學(xué)評(píng)估極佳佳可稍差差CorneaPlastyMuscleGlaucoma Retina親愛的醫(yī)五同學(xué)： 為了解本部教師之教學(xué)情形，特進(jìn)行此項(xiàng)問卷調(diào)查，以作為日後教學(xué)業(yè)務(wù)改進(jìn)之重要參考。請(qǐng)您就

10、本週見實(shí)習(xí)上課之情形，惠予公正評(píng)估。謝謝您的幫忙。項(xiàng)目評(píng)量分成5級(jí)，其意義代表如下： 5：非常滿意 4：滿意 3：普通 2：不滿意 1：非常不滿意請(qǐng)直接於下列各表圈選評(píng)分。 教師姓名教學(xué)態(tài)度包括：於門診、病房之主動(dòng)指導(dǎo);熱心回答問題;關(guān)心學(xué)習(xí)者之學(xué)習(xí)成效。教學(xué)內(nèi)容包括：因才施教、難易適中專業(yè)知識(shí)豐富;教學(xué)內(nèi)容正確新穎;適當(dāng)介紹參考資料。教學(xué)方法包括：臨床教材運(yùn)用得宜具啟發(fā)性;鼓勵(lì)雙向溝通;講解方式易懂。對(duì)醫(yī)師教學(xué)的整體評(píng)量：對(duì)該醫(yī)師之整體評(píng)量。1 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2

11、3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 51 2 3 4 5表二 臺(tái)大醫(yī)院眼科部實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生病

12、房實(shí)習(xí)回饋表一、門診實(shí)習(xí)及問診病人1.主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和護(hù)理同仁在臨床工作中對(duì)我是否友善極佳 佳 可 稍差 差 2.我在門診實(shí)習(xí)時(shí)，指導(dǎo)醫(yī)師的病例指導(dǎo)教學(xué)是否詳細(xì)而清楚極佳 佳 可 稍差 差 3.我在為病人檢查時(shí)，住院醫(yī)師是否能指導(dǎo)及我對(duì)眼科專門儀器的熟悉度極佳 佳 可 稍差 差 4. 主治醫(yī)師、住院醫(yī)師是否能和我討論對(duì)病人的處置或進(jìn)一步檢查並給予指導(dǎo)教學(xué)極佳 佳 可 稍差 差 5.讓我收穫最多的診別及指導(dǎo)老師 診別： 指導(dǎo)老師： 補(bǔ)充說明： 二核心課程及病例討論會(huì)1. 眼科晨會(huì)時(shí)，住院及急診病人的討論是否對(duì)我有幫助極佳 佳 可 稍差 差 2. 眼科晨會(huì)時(shí)，各次?？撇±懻撌欠駥?duì)我有幫助極佳

13、 佳 可 稍差 差 3. 於核心課程時(shí)，power point檔作報(bào)告是否完備並對(duì)我有幫助極佳 佳 可 稍差 差 5.核心課程老師的教學(xué)是否內(nèi)容豐富亦容易瞭解極佳 佳 可 稍差 差我的畢業(yè)學(xué)校： 我的年級(jí)：醫(yī) 填表日期： 年 月 日表三 臺(tái)大醫(yī)院眼科部實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生核心能力評(píng)核表受評(píng)醫(yī)師姓名：受評(píng)日期：請(qǐng)您評(píng)估這位醫(yī)師在下列能力上的表現(xiàn)低於預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)及格邊緣符合預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)高於預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)無法評(píng)估/未觀察到123456病患照護(hù)能力1. 與病患溝通、收集臨床照護(hù)相關(guān)資訊之能力。2. 對(duì)疾病診斷及鑑別診斷的能力。醫(yī)療專業(yè)知識(shí)1. 熟習(xí)眼科常見的疾病。2. 熟習(xí)眼科常用檢查技能。以臨床為導(dǎo)向進(jìn)行自我學(xué)習(xí)與改善1. 學(xué)術(shù)活動(dòng)的參與度。2. 與住院及主治醫(yī)師參與討論的能力。人際溝通技巧1. 與病患及其家屬良好溝通與醫(yī)病關(guān)係。2. 與其他不同專業(yè)人員溝通的關(guān)係。學(xué)習(xí)精神與倫理素養(yǎng)1. 敬業(yè)精神。2. 醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)及法律觀。表四 門診學(xué)習(xí)表現(xiàn)綜合評(píng)估表臺(tái)大醫(yī)院眼科部實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生DOPS (direct observation of procedural skills) 評(píng)分表評(píng)核者： _ 日期： _年_月_日受評(píng)者： _執(zhí)行技能之名稱： 直接眼底鏡檢查技能技能之難度：簡(jiǎn)易 一般 困難學(xué)員執(zhí)行同樣技能之經(jīng)驗(yàn)：0次 1