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文檔簡(jiǎn)介
1、第一篇 生理學(xué)第一章 細(xì)胞的基本功能 【考綱要求】 1細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能:?jiǎn)渭償U(kuò)散;易化擴(kuò)散;主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn);出胞和入胞。 2細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象:靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制;興奮的引起:閾值、閾電位和峰電位的引起;興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)。 3骨骼肌的收縮功能;神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞;骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)。 【考點(diǎn)縱覽】 1生命活動(dòng)的基本特征:新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖。 2判定興奮性高低的指標(biāo)-閾值(閾強(qiáng)度):剛能引起組織產(chǎn)生動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度。興奮性與閾值成反變關(guān)系,即閾值越高,興奮性越低,反之興奮性越高。 3細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式包括四種:?jiǎn)渭償U(kuò)散、易化擴(kuò)散、
2、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和出胞、入胞。人體內(nèi)絕大多數(shù)的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。鈉泵活動(dòng)的意義:造成細(xì)胞內(nèi)高K+,為許多代謝反應(yīng)所必需;防止細(xì)胞水腫;建立勢(shì)能儲(chǔ)備,供其他耗能過程利用。 4細(xì)胞的生物電現(xiàn)象主要包括靜息電位和動(dòng)作電位。靜息電位是指細(xì)胞在安靜時(shí)存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差,主要由K+ 外流形成。動(dòng)作電位是指可興奮細(xì)胞在受到有效刺激后,在靜息電位的基礎(chǔ)上,細(xì)胞膜兩側(cè)發(fā)生的迅速而短暫的、可擴(kuò)布的電位變化。上升支由Na+ 內(nèi)流產(chǎn)生,下降支為K+ 外流產(chǎn)生。能引起動(dòng)作電位的臨界膜電位數(shù)值稱為閾電位。 5無(wú)髓神經(jīng)纖維上動(dòng)作電位是以局部電流的方式傳導(dǎo),而在有髓神經(jīng)纖維動(dòng)作電位呈跳躍式傳導(dǎo)。傳導(dǎo)的特點(diǎn)為雙向性、安全性、
3、不衰減性。 6神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞過程:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維產(chǎn)生動(dòng)作電位,其末梢釋放Ach,與終板膜 N2受體結(jié)合,使骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。把肌細(xì)胞的興奮和肌細(xì)胞的收縮連接在一起的中介過程,稱為骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián),耦聯(lián)的最重要物質(zhì)是Ca2+。 【歷年考題點(diǎn)津】 1細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于 A膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大 B膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加 C Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果 D細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用 E細(xì)胞膜上ATP的作用 答案:D 2細(xì)胞膜在靜息情況下,對(duì)下列哪種離子的通透性最大 ANa+ B K+ C Cl- D Ca2+ E Mg2+
4、答案:B 3神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是 A腎上腺素 B去甲腎上腺素 C乙酰膽堿 D5-羥色胺 E-氨基丁酸 答案:C 4人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對(duì)值和動(dòng)作龜位的幅度將 A均增大 B均減小 C前者增大后者減少 D前者減少后者增大 E前者減小后者不變 答案:B 5 Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于 A單純擴(kuò)散 B易化擴(kuò)散 C主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) D出胞作用 E入胞作用 答案:B 6神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度接近于 A鉀平衡電位 B鈉平衡電位 C靜息電位絕對(duì)值與局部電位之和 D靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之差 E靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之和 答案:E 7根據(jù)Nerns
5、t公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中,改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位的大小產(chǎn)生影響 A K+濃度 B Cl-濃度 C溫度 D pH E缺氧 答案:B 8在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相,通透性最大的離子是 A Na+ B K+ C Cl- D Ca2+ E Mg2+ 答案:A 9在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是 A腺苷酸環(huán)化酶 B ATP酶 C膽堿脂酶 D單胺氧化酶 E Na+ -K+ 依賴式ATP酶 答案:C 10形成Na+ 、K+ 在細(xì)胞內(nèi)外不均衡分布的原因是 A安靜時(shí)K+ 比Na+ 更易透過細(xì)胞膜 B興奮時(shí)Na+ 比K+ 更易透過細(xì)胞膜 C K+ 的不斷
6、外流和Na+ 的不斷內(nèi)流 D膜上載體和通道蛋白的共同作用 E膜上Na+ -K+ 依賴式ATP酶的活動(dòng) 答案:E 11當(dāng)?shù)蜏?、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+ - K+ 泵活動(dòng)時(shí),可使細(xì)胞的 A靜息電位增大,動(dòng)作電位幅度減小 B靜息電位減小,動(dòng)作電位幅度增大 C靜息電位增大,動(dòng)作電位幅度增大 D靜息電位減小,動(dòng)作電位幅度減小 E靜息電位和動(dòng)作電位幅度均不變 答案:D 【解析】本章主要考查靜息電位、動(dòng)作電位概念和產(chǎn)生機(jī)制及神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞。 第二章 血 液 【考綱要求】 1血液的組成與特性:內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài);血量、血液的組成、血細(xì)胞比容;血液的理化特性。 2血細(xì)胞及其功能:紅細(xì)胞生理:紅細(xì)胞
7、的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子;白細(xì)胞生理:白細(xì)胞的總數(shù)和各類白細(xì)胞所占百分?jǐn)?shù)及功能;血小板的數(shù)量及其在生理止血中的作用。 3血液凝固和抗凝:血液凝固的基本步驟;主要抗凝物質(zhì)的作用。 4血型:血型與紅細(xì)胞凝集;ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。 【考點(diǎn)縱覽】 1細(xì)胞外液是細(xì)胞的生存環(huán)境,稱為內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對(duì)恒定的狀態(tài)稱為內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。穩(wěn)態(tài)是一動(dòng)態(tài)平衡。 2人體內(nèi)血液的總量稱為血量,相當(dāng)于自身體重的78%,即每公斤體重7080ml血液。 3血液由血漿和血細(xì)胞兩部分組成。血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比稱血細(xì)胞比容。健康成年男性為4050%,女性為3748%。 4血漿滲透壓包
8、括兩種:由晶體物質(zhì)形成的滲透壓稱晶體滲透壓;由膠體物質(zhì)(主要是白蛋白)形成的滲透壓稱為膠體滲透壓。晶體滲透壓的作用是保持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡,維持血細(xì)胞的正常形態(tài)和功能;血漿膠體滲透壓的作用是維持血管內(nèi)外的水平衡,保持一定的血漿量。 5滲透壓和血漿滲透壓相等的溶液為等滲溶液,如085% NaCl和5的葡萄糖溶液,亦為等張液;滲透壓比血漿滲透壓低的稱低滲液,反之則為高滲液。紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性用血沉表示,血沉快慢與紅細(xì)胞疊連有關(guān)。血漿白蛋白增多,紅細(xì)胞不易疊連,血沉減慢;球蛋白和(或)纖維蛋白原增多,可使紅細(xì)胞疊連,血沉加快。 6紅細(xì)胞生成的原料是鐵和蛋白質(zhì),缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血;促使紅細(xì)胞成熟
9、的因子是葉酸和維生素B12,缺乏會(huì)出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血。 7白細(xì)胞的分類和功能。 8血小板的生理功能:參與止血;促進(jìn)凝血;維持血管內(nèi)皮的完整性。 9血液凝固的過程大體可分為三個(gè)基本步驟:第一步,凝血酶原激活物的形成;第二步,在凝血酶原激活物的作用下,凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟福坏谌剑谀傅淖饔孟?,纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。根據(jù)凝血酶原激活物生成的過程不同,分為內(nèi)源性凝血和外源性凝血。內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是因子,參與凝血的因子均在血管內(nèi),凝血的速度慢;外源性凝血的啟動(dòng)因子是因子的釋放,凝血速度快。 10血液中重要的抗凝物質(zhì)是抗凝血酶和肝素。 11血型是指血細(xì)胞膜上特異抗原的類型。 ABO血型系統(tǒng)
10、中,根據(jù)紅細(xì)胞膜上所含凝集原的種類進(jìn)行分型。紅細(xì)胞膜上只含A凝集原者為A型,血清中含抗B凝集素;只含B凝集原者為B型,血清中含抗A凝集素;含有A、B兩種凝集原者為AB型,血清中沒有抗A和抗B凝集素;既不含A凝集原也不含B凝集原者為O型,血清中則含有抗A和抗B凝集素。 【歷年考題點(diǎn)津】 1通常所說的血型是指 A紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型 B紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型 C紅細(xì)胞膜上特異受體的類型 D血漿中特異凝集素的類型 E血漿中特異凝集原的類型 答案:B 2關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A運(yùn)輸物質(zhì) B緩沖pH C參與機(jī)體的免疫功能 D參與生理止血過程 E形成膠體滲透壓,維持細(xì)胞內(nèi)
11、外水平衡 答案:E 3一位A型血的男子有一男一女兩個(gè)孩子,其中女孩的血清與其父的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集,而男孩的血清與其父的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,男孩的血型可能是 A A型或B型 B A型或AB型 C A型或O型 D B型或O型 E B型或AB型 答案:D 4形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是 A NaCl B白蛋白 C球蛋白 D纖維蛋白 E血紅蛋白 答案:B 5下列屬于等張溶液的是 A0.85% NaCl B0.85%葡萄糖 C1.9尿素 D5% NaCl E10%葡萄糖 答案:A 6 AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含 AA凝集原和抗A、抗B凝集素 BB凝集原和抗B凝集素 CA凝集原和抗B凝集素 DB凝
12、集原和抗A凝集素 EA、B凝集原,不含抗A抗B凝集素 答案:E 7紅細(xì)胞生成的基本原料是 A鐵、維生素B12 B葉酸、維生素B12 C蛋白質(zhì)、葉酸 D蛋白質(zhì)、維生素B12 E鐵、蛋白質(zhì) 答案:E 8獻(xiàn)血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗(yàn)。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為 A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型 答案:B 9外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于 A組織受傷釋放組織因子 B凝血酶的形成 C第因子被激活 D血小板第3因子的釋放 E第X因子被激活 答案:A 10能增強(qiáng)抗凝血酶抗凝作用的物質(zhì)是 A肝素 B蛋白質(zhì)C C凝血酶調(diào)制素 D組織因子途徑抑制物 E2-巨球蛋白 答案:A 【解
13、析】本章考查ABO血型、血漿滲透壓、紅細(xì)胞的生成及血液凝固。 第三章 血液循環(huán) 【考綱要求】 1心臟的泵血功能:心動(dòng)周期的概念;心臟泵血的過程和機(jī)制;心臟泵血功能的評(píng)價(jià):每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟作功量;心臟泵血功能的調(diào)節(jié):每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對(duì)心泵功能的影響。 2心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性:工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制;心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性和傳導(dǎo)性;正常心電圖的波形及生理意義。 3血管生理:動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素;中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素;微循環(huán)的組成及作用;組織液的生成及其影響因素。 4心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié):心交感神經(jīng)、心
14、迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)纖維;心血管反射:頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射;體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素。 5器官循環(huán):冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié)。 【考點(diǎn)縱覽】 1心臟每舒縮一次所構(gòu)成的機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期,持續(xù)的時(shí)間與心率有關(guān)。心率增快,心動(dòng)周期持續(xù)時(shí)間縮短,收縮期和舒張期均縮短,但舒張期的縮短更明顯。 2心臟泵血的過程分三期:等容收縮期、快速射血期、減慢射血期。等容收縮期室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓,但低于動(dòng)脈壓,房室瓣和動(dòng)脈瓣都處于關(guān)閉狀態(tài),心室的容積不變,壓力增高??焖偕溲谛氖覂?nèi)的壓力高于動(dòng)脈壓,動(dòng)脈瓣開放,血液快速由心室流向動(dòng)脈,心室容積縮小,此期房室瓣
15、仍處于關(guān)閉狀態(tài),心室內(nèi)壓力達(dá)峰值。減慢射血期心室內(nèi)的壓力略低于動(dòng)脈壓,由于慣性血液繼續(xù)流入動(dòng)脈,但速度減慢,瓣膜的開閉同快速射血期。 3心室的充盈過程分四期:等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、房縮充盈期。等容舒張期心室內(nèi)壓力低于動(dòng)脈壓,但高于房?jī)?nèi)壓,房室瓣和動(dòng)脈瓣又都處于關(guān)閉狀態(tài),心室內(nèi)的容積不變,壓力降低??焖俪溆谛氖覂?nèi)的壓力低于房?jī)?nèi)壓,房室瓣開放,動(dòng)脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài),血液快速由心房流人心室,心室容積增大。減慢充盈期房室壓力差減小,血流速度變慢,瓣膜的開閉同快速充盈期。房縮充盈期:房?jī)?nèi)壓上升,血液順壓力差繼續(xù)進(jìn)人心室,使心室進(jìn)一步充盈。心臟射血的動(dòng)力來自心室收縮;心臟充盈的動(dòng)力主要來自
16、心室舒張壓力下降對(duì)心和大靜脈造成的抽吸力,另有一部分來自心房收縮。 4每搏輸出量和每分輸出量:一側(cè)心室一次收縮射人動(dòng)脈的血量,稱每搏輸出量,簡(jiǎn)稱搏出量。每分鐘由一側(cè)心室輸出的血量,稱每分輸出量,簡(jiǎn)稱心輸出量,它等于心率與搏出量的乘積。每平方米體表面積的心輸出量稱為心指數(shù)。搏出量占心室舒張末期容積的百分比,稱為射血分?jǐn)?shù)。 5心臟泵血功能受搏出量和心率調(diào)節(jié),搏出量的多少又受心肌收縮前負(fù)荷、后負(fù)荷以及心肌本身的收縮能力等因素的影響。 6心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位通常分為0、1、2、3、4五個(gè)時(shí)期。2期(平臺(tái)期)是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因,也是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位與骨骼肌細(xì)胞區(qū)別的主要特征。自律細(xì)
17、胞的跨膜電位存在4期自動(dòng)去極化。 7心肌興奮性周期性變化的特點(diǎn)是有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),相當(dāng)于心肌舒縮活動(dòng)的整個(gè)收縮期及舒張?jiān)缙冢蚨募〔粫?huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮。期前收縮和代償間歇的產(chǎn)生就證實(shí)了心肌組織的這一特點(diǎn)。 8竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn),由竇房結(jié)控制的心跳節(jié)律稱為竇性心律。房室交界區(qū)是正常時(shí)興奮由心房傳入心室的唯一通道,興奮在房室交界處的傳導(dǎo)速度最慢,這種緩慢傳導(dǎo)使興奮在這里延擱一段時(shí)間(約需01秒)才能傳向心室,稱為房室延擱。房室延擱使心室在心房收縮完畢之后才開始收縮,不至于產(chǎn)生房室收縮重疊的現(xiàn)象,從而保證了心室血液的充盈及泵血功能的完成。 9典型心電圖的基本波形主要包括P波、QRS波群、T波
18、。P波代表兩心房去極化過程的電位變化;QRS波群代表兩心室去極化過程的電位變化;T波代表兩心室復(fù)極過程的電位變化。 10循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)足夠的血液充盈是形成動(dòng)脈血壓的前提,另外尚需具備三個(gè)因素:心臟射血,外周阻力和大動(dòng)脈彈性。動(dòng)脈血壓受搏出量、心率、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性及循環(huán)血量和血管容量等因素的影響。 11中心靜脈壓指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力。中心靜脈壓與心臟射血能力成反變關(guān)系,與靜脈回心血量成正變關(guān)系。 12微循環(huán)是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。有三種血流通路:遷回通路實(shí)現(xiàn)血液與組織細(xì)胞之間的物質(zhì)交換;直捷通路使一部分血液盡快回心,保證一定的靜脈回心血量;動(dòng)-靜脈短路對(duì)體溫調(diào)節(jié)有一
19、定作用。 13有效濾過壓是組織液生成和回流的動(dòng)力,有效濾過壓(毛細(xì)血管血壓組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。 14心臟受心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)的雙重支配。心交感神經(jīng)通過去甲腎上腺素對(duì)心臟起興奮作用。心迷走神經(jīng)通過Ach對(duì)心臟起抑制作用。大多數(shù)血管只受交感縮血管神經(jīng)的單一支配,交感縮血管神經(jīng)通過去甲腎上腺素導(dǎo)致血管平滑肌收縮。 15壓力感受性反射的過程:動(dòng)脈血壓升高時(shí),壓力感受器傳入沖動(dòng)增多,通過中樞機(jī)制,使心迷走緊張加強(qiáng),心交感緊張和交感縮血管緊張減弱,其效應(yīng)為心率減慢,心輸出量減少,外周阻力降低,故動(dòng)脈血壓下降。反之,當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí),壓力感受器傳人沖動(dòng)減少,使迷走緊張減
20、弱,交感緊張加強(qiáng),于是心率加快,心輸出量增加,外周阻力增高,血壓回升。 16腎上腺素通過強(qiáng)心使血壓升高;去甲腎上腺素通過縮血管使血壓升高。血管緊張素是人體內(nèi)較強(qiáng)的縮血管物質(zhì)之一。 17冠脈循環(huán)血流的特點(diǎn):途徑短、血流快;血壓較高,血流量大;動(dòng)-靜脈血氧含量差大;血流量隨心動(dòng)周期波動(dòng)。 【歷年考題點(diǎn)津】 1心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期左心室內(nèi)壓力最高 A心房收縮期末 B等容收縮期末 C心室收縮期末 D快速充盈期末 E快速射血期末 答案:E 2衡量心臟泵血功能的指標(biāo) A前負(fù)荷 B后負(fù)荷 C動(dòng)脈血壓的高低 D射血分?jǐn)?shù) E心率 答案:D 3大量失血時(shí),首先發(fā)生的反應(yīng)是 A腦和心臟的血管收縮 B循環(huán)血液中
21、兒茶酚胺減少 C外周阻力降低 D外周阻力增加 E腎臟排出Na增多 答案:D 4冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈倒,其血液動(dòng)力學(xué)的原始因素是 A全身血管收縮 B心輸出量減少 C血管容量增加 D血流速度加速 E血量減少 答案:C 5在心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是 A快速射血期 B等容收縮期 C緩慢射血期 D等容舒張期 E快速充盈期 答案:B 6心輸出量是指 A每搏輸出量 B左、右心室輸出的總血液量 C每分鐘左心室所泵出的血量 D心房進(jìn)入心室的血量 E每分鐘兩心房進(jìn)入心室的血量 答案:C 7心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于 A心肌是功能合胞體 B興奮傳導(dǎo)有房室延擱 C竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用
22、 D有效不應(yīng)期特別長(zhǎng) E收縮期較短 答案:D 8在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中,夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高,其主要原因是 A血管容積減少,相對(duì)血容量增多 B頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激 C頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激 D頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低 E頸動(dòng)脈體內(nèi)壓力降低 答案:D 9影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是 A主動(dòng)脈舒張壓降低 B體循環(huán)外周阻力減小 C心室舒張期延長(zhǎng) D心室收縮期延長(zhǎng) E心率增加 答案:C 10中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓在正常范圍,反映 A右心功能不全或血容量相對(duì)過多 B胸腔內(nèi)壓增加 C右心功能不全或容量相對(duì)不足 D靜脈回心血量增加 E容量血管過度收縮 答案:E 11引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是 A肺
23、循環(huán)高壓 B體循環(huán)高壓 C回心血量增加 D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E紅細(xì)胞壓積增大 答案:B 12急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是 A血管的自身調(diào)節(jié) B交感神經(jīng)興奮 C迷走神經(jīng)興奮 D血中血管升壓素增多 E血中血管緊張素增多 答案:B 13心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是 A心肌是功能上的合胞體 B肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少 C有效不應(yīng)期特別長(zhǎng) D有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮 E心肌呈“全或無(wú)”式收縮 答案:C 14下列能使心輸出量增加的因素是 A心迷走中樞緊張性增高 B心交感中樞緊張性增高 C靜脈回心血量減少 D心室舒張末期容積減小 E頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高 答案:B 15主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于 A快速射血期開始
24、時(shí) B快速充盈期開始時(shí) C等容舒張期開始時(shí) D等容收縮期開始時(shí) E減慢充盈期開始時(shí) 答案:C 16心指數(shù)等于 A心率×每搏輸出量體表面積 B每搏輸出量×體表面積 C每搏輸出量/體表面積 D心輸出量×體表面積 答案:A (1718題共用題干) A C1-內(nèi)流 B Ca2+ 內(nèi)流 C Na+ 內(nèi)流 D K+ 內(nèi)流 E K+ 外流 17竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于 答案:B 18浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于 答案:C (1920題共用題干) A竇房結(jié) B心房肌 C房室交界 D浦肯野纖維 E心室肌 19心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最快的部位是 答案:D 20心肌自律性最高的
25、部位是 答案:A (2122題共用題干) A血容量不足 B心功能不全,血容量正常 C心功能不全或血容量相對(duì)過多 D容量血管過度收縮 E心功能不全或血容量不足 21中心靜脈壓低,血壓低 答案:A 22中心靜脈壓高,血壓低 答案:C 【解析】本章是生理學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。心臟的泵血和充盈應(yīng)在理解的基礎(chǔ)上記憶,牢記評(píng)價(jià)心臟泵血的指標(biāo)及影響心泵血的因素。掌握動(dòng)脈血壓的形成及影響因素、中心靜脈壓的概念和影響因素。掌握心血管的神經(jīng)及體液調(diào)節(jié)。 第四章 呼 吸 【考綱要求】 1肺通氣:肺通氣原理:肺通氣的動(dòng)力和阻力;基本肺容積和肺容量;肺通氣量。 2肺換氣:肺換氣的過程及其影響因素。 3氣體在血液中的運(yùn)輸:氧和
26、二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式。 4呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)。 【考點(diǎn)縱覽】 1呼吸是機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,包括肺通氣、肺換氣、氣體在血液中的運(yùn)輸和組織換氣。肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓和外界環(huán)境壓力之差,原動(dòng)力來自呼吸運(yùn)動(dòng)。 2胸膜腔的密閉性是胸膜腔負(fù)壓形成的前提。胸膜腔負(fù)壓的生理意義:牽引肺,使其處于擴(kuò)張狀態(tài);促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。 3肺彈性阻力主要來自肺泡表面液層所形成的表面張力。肺泡表面活性物質(zhì)能降低表面張力,因而可減小吸氣阻力;防止肺泡內(nèi)液體積聚;維持大小肺泡的穩(wěn)定性。 4基本肺容積包括潮氣量、補(bǔ)吸氣量、補(bǔ)呼氣量和余氣量四種,互不重疊,全部相加等于肺的最大容量。潮
27、氣量和補(bǔ)吸氣量之和為深吸氣量,余氣量和補(bǔ)呼氣量之和為功能余氣量。最大吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱作肺活量,是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和。時(shí)間肺活量為最大吸氣后,盡力盡快呼氣,單位時(shí)間內(nèi)呼出的氣量占肺活量的百分?jǐn)?shù),第1、2、3秒的時(shí)間肺活量分別為83%、96和 99肺活量。時(shí)間肺活量是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)。 5每分通氣量是指每分鐘進(jìn)、出肺的氣體總量,等于呼吸頻率乘潮氣量。肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡并能與血液進(jìn)行氣體交換的新鮮空氣量。肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。從氣體交換而言,淺而快的呼吸是不利的。 6通氣血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(VA)和每分肺血流
28、量(Q)之間的比值,正常成年人安靜時(shí)約為084。VA/Q比值在084的情況下,氣體交換的效率高。VA/Q比值增大,說明通氣過?;蜓鞑蛔?,致使肺泡無(wú)效腔增大;反之,VA/Q比值下降,說明肺通氣不足或血流過剩,形成了功能性動(dòng)-靜脈短路,兩者都妨礙了有效的氣體交換,可導(dǎo)致血液缺O(jiān)2或CO2潴留,但主要是血液缺O(jiān)2。 7O2和CO2在血液中的運(yùn)輸形式有兩種,即以物理溶解和化學(xué)結(jié)合。O2化學(xué)結(jié)合形式主要以 HbO2的方式運(yùn)輸。100ml血液中血紅蛋白所能結(jié)合的最大量O2,稱為氧容量,實(shí)際結(jié)合的O2量,稱為氧含量。氧含量占氧容量的百分?jǐn)?shù),稱為血氧飽和度。表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線,稱為氧離曲線。氧
29、離曲線呈近似S形的曲線?;瘜W(xué)結(jié)合運(yùn)輸?shù)腃O2分為兩種:氨基甲酸血紅蛋白形式和HCO-3的方式。 8一定水平的PCO2對(duì)維持呼吸和呼吸中樞的興奮性是必要的,吸入CO2濃度增加,動(dòng)脈血PCO2也隨之升高,呼吸加深加快,肺通氣量增加。CO2興奮呼吸的作用一是通過刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞;二是刺激外周化學(xué)感受器,再興奮呼吸中樞,反射性地使呼吸加深、加快,增加肺通氣。但兩條途徑中前者是主要的。動(dòng)脈血H+增加,呼吸加深加快,肺通氣增加;H+降低,呼吸受到抑制。H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)主要是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。動(dòng)脈血PO2降低也可使呼吸增強(qiáng),肺通氣量增加。低Q2對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制。通常在輕、中
30、度缺氧的情況下,通過外周化學(xué)感受器興奮呼吸中樞的作用超過低O2對(duì)呼吸中樞的抑制作用,使呼吸中樞興奮,呼吸加強(qiáng),通氣量增加,但嚴(yán)重低 O2,來自外周化學(xué)感受器的興奮作用不足以抵消低 O2對(duì)呼吸中樞的抑制作用時(shí),將導(dǎo)致呼吸抑制。 【歷年考題點(diǎn)津】 1肺總?cè)萘康扔?A潮氣量肺活量 B潮氣量功能余氣量 C余氣量補(bǔ)吸氣量 D余氣量肺活量 E余氣量功能余氣量 答案:D 2胸膜腔內(nèi)壓等于 A大氣壓-非彈性阻力 B大氣壓跨肺壓 C大氣壓跨胸壁壓 D大氣壓-肺的回縮力 E大氣壓+肺彈性回縮力 答案:D 3在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進(jìn)行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化 A呼吸頻率加快 B呼吸幅度減
31、小 C吸氣時(shí)相縮短 D呼吸變深變慢 E呼吸節(jié)律不變 答案:D 4肺通氣的原動(dòng)力是 A胸內(nèi)壓的變化 B肺主動(dòng)舒縮 C外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差 D呼吸肌的舒縮 E肺泡表面活性物質(zhì)的作用 答案:D 5支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是 A吸氣是被動(dòng)的,呼氣是主動(dòng)的 B吸氣時(shí)肺彈性阻力減小,呼氣時(shí)肺彈性阻力增大 C吸氣時(shí)胸廓彈性阻力減小,呼氣時(shí)胸廓彈性阻力增大 D吸氣時(shí)氣道阻力減小,呼氣時(shí)氣道阻力增大 E吸氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓減小,呼氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓增大 答案:D 6血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)?A直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元 B刺激中樞化學(xué)感受器 C刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器 D刺激頸動(dòng)脈竇和主
32、動(dòng)脈弓感受器 E刺激外周化學(xué)感受器 答案:B 7肺通氣的原動(dòng)力是 A肺的擴(kuò)張和回縮 B肺內(nèi)壓與大氣壓之差 C胸膜腔內(nèi)壓保持負(fù)壓 D呼吸肌的舒縮活動(dòng) E肺內(nèi)壓 答案:D 8決定肺部氣體交換方向的主要因素是 A氣體的溶解度 B氣體的分壓差 C肺泡膜的通透性 D氣體分子量的大小 E肺泡膜的面積 答案:B 9體內(nèi)CO2分壓最高的部位是 A靜脈血液 B毛細(xì)血管血液 C動(dòng)脈血液 D組織液 E細(xì)胞外液 答案:D 10呼吸頻率加倍,潮氣量減半時(shí),將使 A每分通氣量增加 B每分通氣量減少 C肺泡通氣量增加 D肺泡通氣量減少 E肺泡通氣量不變 答案:D 11肺通氣的原動(dòng)力來自 A肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差 B肺內(nèi)壓與
33、大氣壓之差 C肺的彈性回縮 D呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng) E肺內(nèi)壓的周期性變化 答案:D (1213共用題干) A肺活量 B時(shí)間肺活量 C每分通氣量 D肺總量 E肺泡通氣量 12能實(shí)現(xiàn)有效氣體交換的通氣量為 答案:E 13評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是 答案:B 【解析】本章考查肺通氣的動(dòng)力、胸膜腔及肺的彈性阻力,基本肺容積和肺容量、肺泡通氣量。掌握肺部的氣體交換及呼吸的化學(xué)感受性反射。 第五章 消化和吸收 【考綱要求】 1胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律:胃腸的神經(jīng)支配及其作用;胃腸激素及其作用。 2口腔內(nèi)消化:唾液的性質(zhì)、成分和作用;唾液分泌的調(diào)節(jié)。 3胃內(nèi)消化:胃液的性質(zhì)、成分和作用;胃液分泌的調(diào)節(jié);胃的運(yùn)
34、動(dòng):胃的容受性舒張和蠕動(dòng)、胃排空及其控制。 4小腸內(nèi)消化:胰液和膽汁的性質(zhì)、成分和作用;小腸的運(yùn)動(dòng)形式、回盲括約肌的功能。 5腸內(nèi)消化:排便反射。 6吸收:小腸在吸收中的重要地位。 【考點(diǎn)縱覽】 1支配胃腸的交感神經(jīng)一般對(duì)消化活動(dòng)起抑制性調(diào)節(jié)作用;副交感神經(jīng)主要有迷走神經(jīng)和盆神經(jīng),一般對(duì)消化活動(dòng)起興奮性調(diào)節(jié)作角,少數(shù)是肽能纖維,起抑制作用。 2由胃腸粘膜層的內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素統(tǒng)稱為胃腸激素。對(duì)消化器官影響較大的胃腸激素主要有促胃液素、促胰液素和縮膽囊素等。這些胃腸激素對(duì)消化器官的作用主要有:調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運(yùn)動(dòng);調(diào)節(jié)其他激素的釋放;刺激消化道組織的代謝和促進(jìn)生長(zhǎng),即營(yíng)養(yǎng)作用。 3唾
35、液分泌的調(diào)節(jié)全為神經(jīng)反射活動(dòng),包括條件反射、非條件反射,傳出神經(jīng)以副交感神經(jīng)為主。 4胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、粘液、碳酸氫鹽和內(nèi)因子。鹽酸的作用是:殺菌;激活胃蛋白酶原并為胃蛋白酶作角提供酸性環(huán)境;使蛋白質(zhì)變性,易于消化;有助于小腸對(duì)鈣、鐵的吸收;引起促胰液素釋放,從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌。胃蛋白酶水解食物中的蛋白質(zhì)。粘液和碳酸氫鹽構(gòu)成粘液-碳酸氫鹽屏障,具有保護(hù)胃粘膜的作用。內(nèi)因子可保護(hù)維生素B12并促進(jìn)其吸收。 5刺激胃液分泌的內(nèi)源性物質(zhì)主要有乙酰膽堿、促胃液素和組胺。消化期的胃液分泌分頭期、胃期和腸期。頭期的胃液分泌量大、酸度高、胃蛋白酶含量尤其高。胃期的胃液分泌酸度也
36、高,但胃蛋白酶含量較頭期為弱。腸期的胃液分泌量較小。胃液分泌的抑制性調(diào)節(jié)主要有:鹽酸、脂肪和高張溶液。 6胃的運(yùn)動(dòng)形式有:緊張性收縮、容受性舒張和蠕動(dòng)。食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃的排空。在三種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,排空速度依次為糖、蛋白質(zhì)、脂肪,混合食物一般需46小時(shí)。 7小腸內(nèi)的消化液包括胰液、膽汁和小腸液,均為堿性液體。胰液是消化能力最強(qiáng)的一種消化液。 8小腸的運(yùn)動(dòng)形式有緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng)等,分節(jié)運(yùn)動(dòng)是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式?;孛だs肌平時(shí)保持輕度收縮狀態(tài),此處腔內(nèi)壓力高于結(jié)腸內(nèi)莊力。主要功能是:防止回腸內(nèi)容物過快進(jìn)入大腸,有利于消化和吸收的完全進(jìn)行;阻止大腸內(nèi)容物向回腸倒流。 9消化后的
37、小分子營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、水和無(wú)機(jī)鹽通過消化管粘膜進(jìn)入血液和淋巴液的過程,稱為吸收。吸收的主要部位在小腸。原因有:小腸的吸收面積大,它通過環(huán)狀皺褶、絨毛和微絨毛這些結(jié)構(gòu)使其面積增加約600倍,達(dá)到200m2左右;食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng);小腸粘膜中有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管;食物在小腸內(nèi)已被分解為適于吸收的小分子物質(zhì)。 【歷年考題點(diǎn)津】 1正常情況下胃粘膜不會(huì)被胃液所消化,是由于 A胃液中不含有可消化胃粘膜的酶 B粘液-碳酸氫鹽屏障的作用 C胃液中的內(nèi)因子對(duì)胃粘膜具有保護(hù)作用 D胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E胃液中含有大量HCO-3可中和胃酸 答案:B 2膽汁可促進(jìn) A鈣、鐵的吸收 B蛋白質(zhì)消化 C糖的吸
38、收 D維生素A的吸收 E維生素B12的吸收 答案:D 3關(guān)于促胃液素的敘述,正確的是 A產(chǎn)生促胃液素的細(xì)胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi) B蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCI是引起促胃液素釋放的主要因素 C促胃液素對(duì)壁細(xì)胞有很強(qiáng)的刺激分泌作用 D促胃液素的最小活性片段是其N端的4個(gè)氨基酸 E切除胃竇的病人,促胃液素分泌不受影響 答案:C 4將蛋白質(zhì)類食物通過胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點(diǎn)是 A量大,酸度高,消化力較弱 B量大,酸度高,消化力較強(qiáng) C量大,酸度低,消化力較強(qiáng) D量小,酸度低,消化力較弱 E量小,酸度低,消化力較強(qiáng) 答案:B 5胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是 A BCI減少 B粘液減少 C
39、內(nèi)因子減少 D HCO-3減少 E胃蛋白酶活性減弱 答案:C 6激活糜蛋白酶原的是 A腸致活酶 B胰蛋白酶 C鹽酸 D組胺 E輔酯酶 答案:B 7胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了 A主細(xì)胞 B壁細(xì)胞 C粘液細(xì)胞 D G細(xì)胞 答案:B 8下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是 A非消化期無(wú)膽汁分泌 B消化期只有膽囊膽汁排入小腸 C膽汁中含有脂肪消化酶 D膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽 E膽鹽可促進(jìn)蛋白的消化和吸收 答案:D 9關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是 A包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢 B含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多 C遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素 D僅有運(yùn)動(dòng)功能,而無(wú)感覺功能 E不受外來自主
40、神經(jīng)系統(tǒng)的控制 答案:A 10關(guān)于胃排空的敘述,正確的是 A食物入胃后30分鐘開始 B大塊食物排空快于小顆粒 C糖類最快,蛋白質(zhì)最慢 D高滲溶液快于等滲液 E混合食物完全排空需46小時(shí) 答案:E (1112題共用題干) A鹽酸 B蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物 C脂酸鈉 D脂肪 E糖類 11刺激小腸粘膜釋放促胰液素的作用最強(qiáng)的物質(zhì)是 答案:A 12刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的作用最強(qiáng)的物質(zhì)是 答案:B 【解析】本章考查胃液、胰液、膽汁的成分、作用及分泌調(diào)節(jié);胃、腸的神經(jīng)支配及作用;胃排空及其控制;胃腸激素的作用。 第六章 能量代謝和體溫 【考綱要求】 1能量代謝:影響能量代謝的因素;基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率。 2
41、體溫:體溫的概念及其正常變動(dòng);體熱平衡:產(chǎn)熱和散熱;體溫調(diào)節(jié):溫度感受器、體溫調(diào)節(jié)中樞、調(diào)定點(diǎn)學(xué)說。 【考點(diǎn)縱覽】 1影響能量代謝的因素:肌肉活動(dòng),對(duì)能量代謝的影響最顯著;精神活動(dòng);食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),蛋白質(zhì)類食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最大;環(huán)境溫度,在20 30的環(huán)境溫度中,能量代謝最為穩(wěn)定。 2基礎(chǔ)代謝率比一般安靜時(shí)低,但并非最低,單位一般以kJ/(m2·h)來表示?;A(chǔ)代謝率的實(shí)際數(shù)值同正常平均值相比較,一般相差±10±15之內(nèi),都不屬病態(tài)。相差在±20以上者,才有可能是病理變化。 3體溫是指機(jī)體深部的平均溫度,清晨26時(shí)最低,午后16時(shí)最高。成年女子的體
42、溫平均比男子高約03,且其基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生波動(dòng),規(guī)律為:月經(jīng)期和卵泡期較低,排卵日最低,黃體期內(nèi)體溫較高。 4人體的主要產(chǎn)熱器官是肝(安靜時(shí))和骨骼?。ㄟ\(yùn)動(dòng)時(shí))。 5人體散熱的主要部位是皮膚。輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流散熱的前提條件是皮膚溫度高于外界環(huán)境溫度,散熱量的多少均同皮膚與環(huán)境間的溫差及皮膚的有效散熱面積等因素有關(guān),對(duì)流散熱還與氣體的流速有關(guān)。當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)上升為機(jī)體的主要或唯一散熱方式。 6體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦,視前區(qū)-下丘腦前部的熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元起調(diào)定點(diǎn)的作用。 【歷年考題點(diǎn)津】 1食物的氧熱價(jià)是指 A1g食物氧化時(shí)所釋放的能量 B1g食物燃燒時(shí)所
43、釋放的能量 C食物氧化消耗1L氧時(shí)所釋放的能量 D氧化1g食物,消耗1L氧時(shí)所釋放的能量 E1g食物所含的能量 答案:C 2由于存在食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意 A增加蛋白質(zhì)的攝入量 B調(diào)整各種營(yíng)養(yǎng)成分的攝入比例 C適當(dāng)增加能量攝入總量 D適當(dāng)減少能量攝入總量 E細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動(dòng)力效應(yīng) 答案:C 3食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為 A4,4,9 B9,4,4 C4,9,4 D4,9,9 E9,9,4 答案:C 14使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是 A糖皮質(zhì)激素 B腎上腺素 C雌激素 D甲狀腺激素 E甲狀旁腺激素 答案:D 【解析】本章考查影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝率,機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱以及食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商。 第七章 尿的生成和排出 【考綱要求】 1腎小球的率過功能:腎小球率過率和率過分?jǐn)?shù)的概念;影響腎小球率過的因素。 2腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能:近球小管對(duì) Na+、水、HCO-3與葡萄糖的重吸收;遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+、CI-與水的重吸收、對(duì)H+的分泌。 3尿生成的調(diào)節(jié):腎內(nèi)自身調(diào)節(jié);神經(jīng)和體液調(diào)節(jié):腎交感神經(jīng)、抗利尿激素、醛固酮。 4清除率:測(cè)定清除率的意義。 5尿的排放:排尿反射。 【考點(diǎn)縱覽】 1腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩
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