預防接種證查驗

1、附表1： 入托、入學新生接種證查驗和免疫狀況登記表_市_縣(市、區(qū))_鄉(xiāng)(鎮(zhèn))_幼兒園/學校_班級 招生年份 200_年姓名公歷出生 年、月、日年級班級是否有證是否補證兒童入托、入學時接種證查驗、免疫狀況登記卡介苗初種乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗麻疹疫苗麻風腮疫苗乙腦疫苗A群流腦疫苗A+C群流腦疫苗甲肝減毒活疫苗是否合格是否補種合格備注1123123412341111212121說明：1。此表用于學校兒童入托入學或轉(zhuǎn)學時填，復印后報接種單位，本單位留存原件。托幼機構(gòu)和學校及時根據(jù)接種單位反饋的補證和接種信息將兒童相應信息填入此表。2.是否有證:是指入托入學或轉(zhuǎn)學報到查驗時是否有接種證。是

2、填“”，否填“×”；是否補證:是指入托入學或轉(zhuǎn)學時無證，補證后填“”，未補證時為空；3.免疫狀況登記結(jié)果：入托入學或轉(zhuǎn)學報到驗證時有接種記錄，在相應疫苗劑次空格內(nèi)填“”；補種后，在相應疫苗劑次空格內(nèi)填 “”未補種時為空；4.是否合格：是指入托入學或轉(zhuǎn)學報到驗證時是否完成全部免疫規(guī)劃疫苗的全程接種，是填“”，否填“×”；5.是否補種合格：是指入托入學或轉(zhuǎn)學報到驗證時未接種疫苗或劑次不全者，補種所有未種疫苗劑次后填“”，未補種全時為空；查驗人 責任人 查驗日期 上報日期 單位（印章） 附表2：已完成相關(guān)針次或疫苗補種兒童名單登記表姓名出生日期年級班級補證日期疫苗補種情況備注卡介

3、苗初種乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗麻疹疫苗麻風腮疫苗乙腦疫苗A群流腦疫苗A+C群流腦疫苗甲肝減毒活疫苗1123123412341111212121說明：1. 該表由接種單位根據(jù)“入托、入學新生接種證查驗和免疫狀況登記表” 填寫所有入托、入學需補證、補種兒童的信息；2. 兒童補證、補種劑次應填在相應欄目中；3. 通知補證、補種而本次未補證補種的兒童應在備注中注明。4、此表復印后反饋托幼機構(gòu)、學校，原表留存接種單位。接種單位將兒童接種信息按要求填入接種證和接種卡薄。填表人 填表日期 填表單位（印章）附表3:預防接種證查驗、補種情況匯總表（省、市、縣、鄉(xiāng)及托幼機構(gòu)（學校）匯總、上報使用）_ _

4、省_ _市_ _縣(市、區(qū)) 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 托幼機構(gòu)（學校） _ 接種單位市縣或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）托幼機構(gòu)（學校）查驗人員培訓新入托入學或轉(zhuǎn)學人數(shù)驗證人數(shù)無證（卡）人數(shù)實補證（卡）人數(shù)應補種人數(shù)實補種合格人數(shù)卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗麻疹疫苗麻風腮疫苗乙腦疫苗A群流腦疫苗A+C群流腦疫苗甲肝減毒活疫苗應補種人次數(shù)實補種人次數(shù)應補種人次數(shù)實補種人次數(shù)應補種人次數(shù)實補種人次數(shù)應補種人次數(shù)實補種人次數(shù)應補種人次數(shù)實補種人次數(shù)應補種人次數(shù)實補種人次數(shù)應補種人次數(shù)實補種人次數(shù)應補種人次數(shù)實補種人次數(shù)應補種人次數(shù)實補種人次數(shù)應補種人次數(shù)實補種人次數(shù)應補種人次數(shù)實補種人次數(shù)托幼機構(gòu)（學校）總數(shù)已開展查驗的單

5、位數(shù)量疾控機構(gòu)現(xiàn)場督導數(shù)應培訓人數(shù)已培訓人數(shù)說明：1.無證人數(shù)：指新入托入學或轉(zhuǎn)學報到驗證時沒有接種證的人數(shù)；實補證人數(shù)：是指已補辦接種證的人數(shù)； 2.應補種人數(shù)：指新入托入學或轉(zhuǎn)學報到查驗時未完成免疫劑次的人數(shù)； 3.實補種合格人數(shù)：指需補種人數(shù)中，已補種所有未種劑次的人數(shù)； 4.應補種人次數(shù)：是指新入托入學或轉(zhuǎn)學報到驗證時應補種該疫苗人次數(shù)。如1 人2劑麻疹疫苗未種，則人次數(shù)為2。 5.實補種人次數(shù)：是應補種人次數(shù)中已補種該疫苗的人次數(shù)。 6.如托幼機構(gòu)（學校）匯總上報，則不填寫表中的第2、3列內(nèi)容。填表人 報表日期 填表單位（印章） 入托入學查驗接種證和相關(guān)疫苗補種原則根據(jù)江蘇省新的擴大

6、兒童免疫規(guī)劃有關(guān)規(guī)定，各級要按照新的免疫程序，確保相關(guān)疫苗、相關(guān)年齡和針次數(shù)免費接種工作的落實。1、甲肝疫苗：只需接種1針次凍干甲肝減毒活疫苗，以后不需加強免疫。對2006年11月1日以前出生的兒童不再享受免費接種，如確需補種的，要本著“群眾自愿、費用自付”的原則進行接種。2、麻腮風三聯(lián)疫苗：2006年11月1日以后出生的兒童，只免費接種1針次初免（1.5歲）麻腮風三聯(lián)疫苗。2006年11月1日以前出生的兒童，不再免費享受任何針次的麻腮風三聯(lián)疫苗接種。由于麻疹和腮腺炎發(fā)病率高，學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中以腮腺炎暴發(fā)為主，所以建議對56歲兒童推廣使用麻腮風三聯(lián)疫苗加強免疫，但屬于二類疫苗收費接種。因

7、此，如需對2006年11月1日以前出生的兒童補種或?qū)?6歲的兒童加強免疫的，要本著“群眾自愿、費用自付”的原則進行接種。3、精制乙腦減毒活疫苗：每個適齡兒童僅在8月齡和2周歲免費各接種1個針次。4、A+C流腦多糖疫苗：每個適齡兒童僅在3周歲和6周歲免費各接種1個針次。如果小學入學前已接種過兩次A+C流腦多糖疫苗的兒童，則無需再行補種。5、百白破三聯(lián)疫苗：免費接種4個針次。6、白破二聯(lián)疫苗：免費接種1個針次。7、麻疹疫苗：免費接種1個針次。8、脊灰疫苗：免費接種4個劑次。9、卡介苗：補種僅限3歲以下的初種漏種的入托幼兒。對小學入學新生不再實施查漏補種。在對3歲以下初種漏種的入托幼兒進行補種前，須先進行PPD皮試， PPD皮試陰性者方可補種，陽性者則不需補種。10、乙肝疫苗：免費接種3個針次。11、一、二類疫苗不得在同一