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下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的Fontaine分期,一般將臨床表現(xiàn)分為4期:第一階段(輕微主訴期):感覺患肢皮溫降低、怕冷,或者輕度麻木,活動(dòng)后容易疲勞,容易發(fā)生腳廯而且不易控制,皮膚變薄,缺乏營(yíng)養(yǎng),毛發(fā)減少,容易脫落;第二階段(間歇性跛行期):患者行走時(shí),由于缺血和缺氧,小腿肌肉產(chǎn)生痙攣,疼痛和疲乏無力,需要停下來休息片刻,等癥狀有所改善才能繼續(xù)行走,如此癥狀反復(fù);第三階段(靜息痛期):當(dāng)下肢缺血加重,側(cè)枝代償嚴(yán)重不足,下肢肌肉和神經(jīng)出現(xiàn)缺血性疼痛,最常見的表現(xiàn)是患者徹夜難睡眠,抱膝而坐,小腿下垂,不能上抬,否則加重缺血,這個(gè)時(shí)期,患者精神和軀體者感到巨大痛苦;第四階段(組織壞死期):缺血肢體出現(xiàn)組織壞死,皮膚溫度明顯降低,肢體末端出現(xiàn)潰瘍,足趾呈現(xiàn)暗紫色壞死表現(xiàn),并逐漸向上發(fā)展到足、踝甚至小腿,毒素經(jīng)過血液進(jìn)入身體,發(fā)生全身中毒,嚴(yán)重威脅生命。還有一種分類:下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的Rutherford分類0級(jí):無癥狀1級(jí):輕度間歇性跛行2級(jí):中度間歇性跛行3級(jí):重度間歇性跛行4級(jí):靜息痛5級(jí):輕微組織缺損6級(jí):組織潰瘍、壞疽
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