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1、 工程進(jìn)度驗收單 工程項目名稱：建設(shè)單位名稱：監(jiān)理單位：江蘇燕寧工程咨詢有限公司申請付款事由： 合同段工程進(jìn)度撥付款，本次申請支付： 申請單位：（章）年 月 日支付依據(jù)：見合同工程監(jiān)理（簽字）：年 月 日建設(shè)單位（簽字）：年 月 日 年 月 日 工程報賬單 編號：01 報賬事由： 截止目前已全部完成合同規(guī)定的工程量，并通過交工驗收。經(jīng)審核，同意支付下列工程款。 項目編號項目名稱單位金額（元）備注賬單金額 ：建設(shè)單位（簽字、蓋章）： 監(jiān)理單位（簽字、蓋章）：編 制： 復(fù) 核：業(yè)主代表 ： 資金專管員：二O一三年二月一日 工程款結(jié)算賬單 單位：元本賬單編號：01工程項目名稱：監(jiān)理單位：江蘇燕寧工程

2、咨詢有限公司應(yīng)付款已付款本次申請付款建設(shè)單位建議數(shù)資金專管員意見：專管員（簽字）： 年 月 日財政部門意見：負(fù)責(zé)人（簽章）： 年 月 日 建設(shè)單位（蓋章）： 復(fù)核人（簽字）：二O一三年二月一日 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 （A-27-1）承包人申報表（通用）至（總監(jiān)理工程師）： （先生）事由： 申報內(nèi)容： 敬請業(yè)主予以審核批復(fù)！ 承包人： 年 月 日附件： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主代表： 年 月 日 工程竣工資料施工單位： 日 期： 年 月 日 項目名稱建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位江蘇燕寧工程咨詢有限公司設(shè)計單位合同金額開工日期竣工日期 竣工資料目錄一、

3、 工程合同二、 開工報告三、 施工用主要材料質(zhì)保書四、 工程檢驗認(rèn)可書五、 工程報驗單六、 中間檢驗申請單七、 工程計量表八、 工程竣工驗收申請表九、 竣工圖十、 竣工總結(jié) 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 施工組織設(shè)計報審表 A1致（總監(jiān)理工程師） ： 現(xiàn)報上 工程的實施性總體施工組織設(shè)計及附件，請予審查和批準(zhǔn)。 附件：1、施工進(jìn)度計劃、CPM網(wǎng)絡(luò)圖/條形圖 2、詳細(xì)施工方法、順序、時間 3、材料、設(shè)備、人員進(jìn)場計劃、資源的安排 4、資金流動計劃 5、項目管理組織設(shè)置及人員分工 6、施工安排和方法總說明 7、質(zhì)量控制方法、手段 8、重點(diǎn)工程施工措施 承包人：

4、年 月 日 監(jiān)理工程師審查意見：同意 修改后再報 不同意 監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程師審批意見：同意 修改后再報 不同意 總監(jiān)理工程師代表： 年 月 日業(yè)主代表審批意見：同意 修改后再報 不同意 業(yè)主代表： 年 月 日附注：關(guān)鍵控制性工程由總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)。本表一式三份，業(yè)主、總監(jiān)辦、承包人各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 施工技術(shù)方案報審表 A3致（總監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)報上 工程的施工技術(shù)、工藝方案，方案詳細(xì)說明和圖表見附表，請予審查和批準(zhǔn)。 附件： 施工技術(shù)、工藝方案說明和圖表。 承包人： 年 月 日 監(jiān)理工程師審查意見：同意 修改后再報

5、不同意 監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程師審批意見：同意 修改后再報 不同意 總監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主代表審批意見：同意 修改后再報 不同意 業(yè)主代表： 年 月 日附注：特殊施工技術(shù)、工藝方案要經(jīng)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)，一般的由監(jiān)理工程師審批。 本表一式三份，總監(jiān)批準(zhǔn)后，業(yè)主、總監(jiān)辦、承包人各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 施工放樣報驗單 A4致（測量監(jiān)理工程師） ： 根椐合同要求,我們已經(jīng)完成 （起迄樁號或工程部位名稱）的施工放樣工作，清單如下，請予查驗。 附件： 1、測量及放樣資料 2、導(dǎo)線點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)調(diào)整情況及一覽表 3、控制樁及控制點(diǎn)的護(hù)樁設(shè)置

6、一覽表及草圖 承包人： 年 月 日樁號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備 注查驗結(jié)果： 測量員： 年 月 日 測量監(jiān)理工程師意見：合格 糾正差錯后再報 糾正差錯后合格 測量監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表一式二份，總監(jiān)辦、承包人各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 建筑材料報驗單 A5致（試驗監(jiān)理工程師） ： 下列建筑材料經(jīng)自檢試驗符合技術(shù)規(guī)范要求，報請驗證，并準(zhǔn)予進(jìn)場。 附件： 1、材料出廠質(zhì)量保證書 2、材料自檢試驗報告 承包人： 年 月 日材料名稱材料來源、產(chǎn)地材料規(guī)格用途（用在何工程或部位）本批材料數(shù)量承包人的試驗試樣來源取樣方式試樣數(shù)量取樣地點(diǎn)、日期試驗

7、日期、操作人試驗結(jié)果材料預(yù)計進(jìn)場日期致（承包人） ： 我證明上述材料的取樣、試驗等是符合/不符合合同要求的，經(jīng)抽驗復(fù)查，試驗的結(jié)果表明，這些材料符合/不符合合同技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以進(jìn)場，在指定工程部位上使用。 試驗監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表一式二份，總監(jiān)辦、承包人各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 進(jìn)場設(shè)備報驗單 A6致（道路/結(jié)構(gòu)監(jiān)理工程師） ： 下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場，請查驗簽證，準(zhǔn)予在 工程中使用。 承包人： 年 月 日設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù) 量進(jìn)場日期技術(shù)狀況擬用何處備 注附件：機(jī)械的主要技術(shù)指標(biāo)及最大生產(chǎn)能力。致承包人 ：以上設(shè)備，經(jīng)

8、查驗 1、性能數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備： （準(zhǔn)予進(jìn)場的設(shè)備） 2、性能不符合施工要求的設(shè)備： （由承包人更換后再報的設(shè)備） 3、數(shù)量或能力不足的設(shè)備： （由承包人補(bǔ)充的設(shè)備） 道路/結(jié)構(gòu)監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表一式二份，總監(jiān)辦、承包人各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 工程開工申請單 A8致（總監(jiān)理工程師） ： 根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)做好 工程的開工前的一切準(zhǔn)備工作，現(xiàn)要求該項工程正式開工，請予批準(zhǔn)。 計劃開工日期： 計劃竣工日期： 本項工程現(xiàn)場負(fù)責(zé)人姓名： 附件：1、施工組織設(shè)計報審表 2、施工技術(shù)方案報審表 3、施工放樣報驗單 4、建筑材料報驗單

9、 5、進(jìn)場設(shè)備報驗單 6、分項工程月進(jìn)度計劃 承包人： 年 月 日道路/結(jié)構(gòu)工程師意見試驗工程師意見測量工程師意見同意/不同意開工 簽字： 年 月 日同意/不同意開工 簽字： 年 月 日同意/不同意開工 簽字： 年 月 日監(jiān)理工程師意見 總監(jiān)理工程師意見業(yè)主代表意見同意/不同意開工 簽字： 年 月 日 同意/不同意開工簽字： 年 月 日同意/不同意開工簽字： 年 月 日 一式三份，業(yè)主、總監(jiān)辦、承包人各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 承包人每旬工作計劃 A9致（監(jiān)理工程師） ： 現(xiàn)報上分項工程 的 月 日至 月 日施工安排，請批準(zhǔn)。 承包人： 年 月 日

10、 計劃施工項目 施工項目說明 要求監(jiān)理安排樁號部位檢查試驗測量上述計劃滿足總的施工進(jìn)度計劃要求/不滿足總的施工進(jìn)度計劃要求，可以按此計劃施工/不可以按此計劃施工，需按總進(jìn)度計劃修改。同意 修改后再報 不同意 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式二份，總監(jiān)辦、承包人各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 中間檢驗申請單 A10致（監(jiān)理工程師） ：下列作業(yè)內(nèi)容已按合同要求完成，請予檢驗。工程項目： 樁號或位置： 檢驗項目容許偏差檢測方法與頻率檢查點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率檢驗評價備 注標(biāo)志板外形尺寸（mm）±5鋼卷尺:100%標(biāo)志面制作符合設(shè)計要求便攜式測定儀：10

11、0%標(biāo)志板下緣至路面凈空高度及標(biāo)志板內(nèi)緣距邊緣距離(mm)±100直尺：100%立柱豎直度（mm/m）±3直尺：100%標(biāo)志金屬構(gòu)件鍍層厚度（um）78測厚儀：100%標(biāo)志基礎(chǔ)尺寸(mm)-50,+100鋼尺：100%基礎(chǔ)混凝土強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)檢查：100%附件：技術(shù)負(fù)責(zé)人：承包人： 日期： 監(jiān)理復(fù)檢結(jié)果：檢驗項目檢驗點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率檢驗評價備 注標(biāo)志板外形尺寸（mm）±5鋼卷尺:100%標(biāo)志面制作符合設(shè)計要求便攜式測定儀：100%標(biāo)志板下緣至路面凈空高度及標(biāo)志板內(nèi)緣距邊緣距離(mm)±100直尺：100%立柱豎直度（mm/m）±3

12、直尺：100%標(biāo)志金屬構(gòu)件鍍層厚度（um）78測厚儀：100%標(biāo)志基礎(chǔ)尺寸(mm)-50,+100鋼尺：100%基礎(chǔ)混凝土強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)檢查：100%附件： 以上工作內(nèi)容按合同要求檢驗合格/不合格，可以/不可以繼續(xù)進(jìn)行。 監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式二份，總監(jiān)辦、承包人各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 工 程 報 驗 單 A11工程項目 工程地點(diǎn)及樁號 具體部位檢驗內(nèi)容要求到現(xiàn)場檢驗時間：承包人遞交日期、時間和簽字：施工單位質(zhì)量證明材料（附件）：監(jiān)理工程師收件日期、時間和簽字：總監(jiān)辦結(jié)論：分項驗收報驗資料齊全/不齊全同意/不同意驗收 驗收

13、結(jié)論： 監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師結(jié)論：總監(jiān)理工程師：日期：承包人收到日期、時間簽字：本表一式三份，業(yè)主、總監(jiān)辦、承包人各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 合同外工程單價申報表 A12致（總監(jiān)理工程師） ： 根據(jù)第 號變更通知增加的合同外工程，除標(biāo)書中已有單價的項目參照標(biāo)書執(zhí)行外，對下列項目內(nèi)容采用申請的單價，請審查核準(zhǔn)。附件：工程單價計算表，計算依據(jù)及說明。 承包人： 年 月 日項目號項目工程名稱內(nèi)容單位申報單價監(jiān)理工程師審定單價總監(jiān)理工程師核準(zhǔn)單價業(yè)主審批單價 監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 業(yè)主代表 ： 年 月 日 本表一式三份，

14、業(yè)主、總監(jiān)辦、承包人各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 工 程 計 量 表 A15支付項目編號 項目名稱 起始樁號 部 位 圖 號質(zhì)檢單編號計量草圖及幾何尺寸：計算式：計量單位工程數(shù)量工地負(fù)責(zé)人： 承包人： 年 月 日 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表一式二份，承包人、總監(jiān)辦各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 計量支付數(shù)量匯總表 A16項目編號項目名稱憑證號單位數(shù)量單價（元）金額（元）本頁小計合計 承包人： 年 月 日 計量監(jiān)理工程師： 年 月 日本表一式二份，承包人、總監(jiān)辦各一份

15、 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 一般設(shè)計變更報審表 A221致（總監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)因（原因） ，需對（工程名稱及具體項目名稱） 進(jìn)行設(shè)計變更，變更額為（+、-） 元。附件：變更設(shè)計圖、說明、工程量清單，工程量變更前后對照資料等。 承包人： 年 月 日監(jiān)理工程師意見：總監(jiān)理工程師審核意見：業(yè)主審批意見： 同意 不同意說明：監(jiān)理工程師： 年 月 日 批準(zhǔn) 不批準(zhǔn)說明：總監(jiān)理工程師： 年 月 日 批準(zhǔn) 不批準(zhǔn)說明：業(yè)主代表： 年 月 日本表一式三份，業(yè)主、總監(jiān)辦、承包人各一份。 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 交 工 報 驗 單

16、 A25致（總監(jiān)理工程師） ： 現(xiàn) 工程已按合同要求基本完成，并已通過自檢，特報請進(jìn)行交工驗收。（下述未完工程將在缺陷責(zé)任期內(nèi)完成）。 上述工程中的缺陷及未完項目： 項目名稱 責(zé)任內(nèi)容 完成時間 備 注附件：交工報告、竣工圖表、施工資料等 承包人： 年 月 日 監(jiān)理工程師查驗意見 合格（單項工程移交證書另發(fā)） 基本合格，限期完成缺陷修補(bǔ)及未完工程 不合格，改正后再報駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見 合格，簽定后，移交證書另發(fā) 基本合格，最終完善缺陷修補(bǔ) 不具備驗收條件，滿足后再報總監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主意見 合格，簽定后，移交證書另發(fā) 基本合格，最終完善缺陷修補(bǔ) 不具備驗收條

17、件，滿足后再報業(yè)主代表： 年 月 日 本表一式三份，業(yè)主、總監(jiān)辦、承包人各一份 工程承包單位 合同號 監(jiān)理單位 江蘇燕寧工程咨詢有限公司 編 號 承包人月度計劃申報表（通用） A28致（總監(jiān)理工程師） ：現(xiàn)將本合同段的下期 （計劃期）施工計劃報上，請批準(zhǔn)。附件1：上期計劃完成情況表2：本期計劃表3：書面意見（總監(jiān)辦意見） 承包人： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 業(yè)主代表： 年 月 日本表一式三份，承包人、總監(jiān)辦、業(yè)主各一份 工程 標(biāo)段開工報告施工單位： 日 期： 年 月 日工程開工報審表工程名稱： 編號： 致：江蘇燕寧工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 我單位承擔(dān)

18、的 工程的準(zhǔn)備工作已完成，并已報驗通過下列內(nèi)容： 工程施工組織設(shè)計 工程用材料和設(shè)備 施工用大型機(jī)機(jī)械設(shè)備 首道工序的分項施工方案 施工測量 申請于 年 月 日開工，請核準(zhǔn)。附件：1、項目經(jīng)理部到崗人員情況一覽表及有關(guān)證件。 2、進(jìn)場材料、設(shè)備名稱、數(shù)量、規(guī)格、性能一覽表。 3、工長與特殊工種的姓名、職稱、上崗證一覽表及有關(guān)證件。 4、施工合同對以上3條內(nèi)容的對應(yīng)要求。 承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日期： 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間監(jiān)理審核意見： 同意 不同意 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注： 1、承包單位項目經(jīng)理部應(yīng)提前48小時

19、提出本報審表。 2、建設(shè)單位應(yīng)已取得由建設(shè)行政主管部門核發(fā)的建筑工程施工許可證。 江蘇省建設(shè)廳監(jiān)制施工組織設(shè)計/方案報審表工程名稱: 編號： 致：江蘇燕寧工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 茲報驗： 1 單位工程施工組織設(shè)計 2 分部（子分部）/分項工程施工方案 3 特殊工程專項施工方案 4 施工用大型機(jī)械設(shè)備 本次申報內(nèi)容系第 1 次申報，申報內(nèi)容項目經(jīng)理部/公司技術(shù)負(fù)責(zé)人已批準(zhǔn)。 附件： 施工組織設(shè)計/方案。 承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日期： 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師審核意見： 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：承包單位項目經(jīng)理部應(yīng)提前7日提出本報審表。 江蘇省建設(shè)廳監(jiān)制工程進(jìn)度計劃報審表工程名稱: 編號： 致：江蘇燕寧工程咨詢有限公司 茲報驗 年 月 日至 年 月 日的： 1工程總進(jìn)度計劃。 2工程月進(jìn)度計劃 附件：1、 工程進(jìn)度計劃完成情況及分析。 承包單位： 項目經(jīng)理： 日期： 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時間承包單位簽收人姓名及時間監(jiān)理審核意見： 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理