大型綜合醫(yī)院配電設(shè)計(jì)

1、大型綜合醫(yī)院配電設(shè)計(jì)1工程概況按照功能、任務(wù)不同，我國(guó)醫(yī)院分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)。一級(jí)醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院；二級(jí)醫(yī)院：是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院；三級(jí)醫(yī)院：是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教學(xué)、科研任務(wù)的區(qū)域性以上醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)院又分為甲、乙、丙三等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等。一般綜合性醫(yī)院均設(shè)有急診、門診、手術(shù)、醫(yī)技、康復(fù)、體檢、行政辦公及服務(wù)性用房?，F(xiàn)結(jié)合大型綜合醫(yī)院工程的配電設(shè)計(jì)實(shí)例，對(duì)相應(yīng)規(guī)范在設(shè)計(jì)過(guò)程中可操作性及應(yīng)用，進(jìn)行講解。蘭州大學(xué)附屬第二醫(yī)院屬三級(jí)甲等醫(yī)院，該院醫(yī)療綜合樓建筑

2、面積109505平方米，建筑高度68.55米。地下三層，地上十六層。地下三層及地下二層部分平時(shí)為汽車停車場(chǎng)，戰(zhàn)時(shí)為人防。變配電所、水泵房、樓宇自動(dòng)化管理控制室、信息中心等設(shè)備用房均設(shè)在地下二層。地下一層為柴油發(fā)電機(jī)房、消控室、放療科、中心供應(yīng)、洗衣房等。一至三層為門診醫(yī)技，四層為手術(shù)室及ICU，五層為行政辦公及設(shè)備層，六層為產(chǎn)科及產(chǎn)房，七至十六層為標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元。設(shè)置病房420間，共1163床。診室52間，手術(shù)室23間，其中四層設(shè)潔凈手術(shù)室21間，I級(jí)（百級(jí)手術(shù)室）4間，II級(jí)（千級(jí)手術(shù)室）8間，III級(jí)（萬(wàn)級(jí)手術(shù)室）9間。 潔凈手術(shù)室的分級(jí)見(jiàn)表1。表1 潔凈手術(shù)室的分級(jí)等級(jí)手術(shù)室名稱手術(shù)切口類

3、別 適用手術(shù)提示特別潔凈手術(shù)室關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)及腦外科、心臟外科和眼科等手術(shù)中的無(wú)菌手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無(wú)菌手術(shù)一般潔凈手術(shù)室普通外科（除去一類切口手術(shù)）、婦產(chǎn)科等手術(shù)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室 肛腸外科及污染類等手術(shù)2 供電系統(tǒng)2.1負(fù)荷分級(jí)在確定醫(yī)院供電系統(tǒng)之前，首先根據(jù)供電要求進(jìn)行負(fù)荷分級(jí)。IEC標(biāo)準(zhǔn)中供電等級(jí)按照恢復(fù)供電時(shí)間分為0.5S內(nèi),15S內(nèi),>15S。而我國(guó)內(nèi)規(guī)范將用電負(fù)荷根據(jù)供電可靠性及中斷供電所造成的損失或影響的程度，分為一級(jí)負(fù)荷、二級(jí)負(fù)荷及三級(jí)負(fù)荷。本設(shè)計(jì)依據(jù)的主要設(shè)計(jì)規(guī)范有綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ4

4、9-88）、醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范（GB50333-2002）、民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ16-2008）等。IEC標(biāo)準(zhǔn)和民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ16-2008：12.8.2條）按醫(yī)療電氣設(shè)備與人體接觸的狀況和斷電的后果，將醫(yī)療場(chǎng)所作如下分類：0類場(chǎng)所應(yīng)為不使用接觸部件的醫(yī)療場(chǎng)所；1類場(chǎng)所應(yīng)為接觸部件接觸軀體外部及除2類場(chǎng)所規(guī)定外的接觸部件侵入軀體的任何部分;2類場(chǎng)所應(yīng)為將接觸部件用于諸如心內(nèi)診療術(shù)、手術(shù)室以及斷電將危及生命的重要治療場(chǎng)所?？梢?jiàn)醫(yī)院的負(fù)荷等級(jí)劃分應(yīng)以醫(yī)療場(chǎng)所與人體生命的安全程度及電氣設(shè)備與人體的接觸程度進(jìn)行劃分。參照IEC標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院各部位的供電等級(jí)、接地方式的劃分示例見(jiàn)

5、表2。表2 醫(yī)院各部位的供電等級(jí)、接地方式醫(yī)療用房場(chǎng)所類別醫(yī)用接地方式非接地配電方式（局部IT系統(tǒng)） 供電等級(jí)保護(hù)接地局部等電位接地0.5S內(nèi)15S內(nèi)>15S手述室、急救室、心血管造影、ICU、CCU、重癥監(jiān)護(hù)2早產(chǎn)兒保溫箱、恒溫箱2分娩室、內(nèi)鏡、治療室、血液透析室、水療、理療室、功能檢查1病房、滅菌室、待產(chǎn)室1X射線、CT、MIR、核醫(yī)學(xué)、高壓氧倉(cāng)、中心血庫(kù)1浴室及潮濕場(chǎng)所、護(hù)士站、門（急）診診室、中心（消毒）供應(yīng)室0根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)并參照IEC標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)供電可靠性及中斷供電所造成的損失或影響的程度，參照“民規(guī)”JGJ 16-2008（附錄表A序號(hào)23）消防設(shè)備、醫(yī)用客梯、氧氣供應(yīng)

6、系統(tǒng)設(shè)備、真空吸引系統(tǒng)設(shè)備、中心供應(yīng)內(nèi)的醫(yī)用蒸汽、潔凈空調(diào)系統(tǒng)用電設(shè)備、走道照明用電及生活泵用電等按一級(jí)負(fù)荷供電。其中所有消防設(shè)備、重癥監(jiān)護(hù)、急救室、重要手術(shù)室等涉及患者生命安全的設(shè)備及照明用電為一級(jí)負(fù)荷中特別重要負(fù)荷。一般空調(diào)電源、客梯用電、自動(dòng)扶梯電源、電子顯微鏡、高級(jí)病房照明用電等為二級(jí)負(fù)荷，其它用電按三級(jí)負(fù)荷設(shè)計(jì)。2.2 供電形式根據(jù)醫(yī)院規(guī)模，醫(yī)院供電形式如下：特等及三甲級(jí)醫(yī)院：采用兩路10KV獨(dú)立市電電源，電纜專線供電、自設(shè)變電所柴油發(fā)電機(jī)、重要設(shè)備末端采用UPS供電。三級(jí)甲等醫(yī)院：采用兩路10KV獨(dú)立市電供電，電纜專線供電、重要設(shè)備末端采用UPS供電。二級(jí)甲等醫(yī)院：采用兩路10KV

7、或一路10KV專線供電、一路低壓供電。一級(jí)醫(yī)院：一路10KV供電或低壓供電，重要設(shè)備末端采用UPS供電。2.3 供電方案用電設(shè)備負(fù)荷等級(jí)確定后，結(jié)合醫(yī)院規(guī)模，就可明確供電形式。采用兩路10KV獨(dú)立市電電源作為常用電源，電纜專線供電、自設(shè)柴油發(fā)電機(jī)組作為第三電源。電壓波動(dòng)大的空調(diào)用電負(fù)荷屬季節(jié)性負(fù)荷，采用一臺(tái)專用變壓器供電；電壓波動(dòng)小的照明及一般醫(yī)療用電（插座）采用兩臺(tái)的變壓器供電；電壓要求高且自身壓降大，醫(yī)用數(shù)字減影成像系統(tǒng)設(shè)備（如X光機(jī)、CT等），單獨(dú)采用一臺(tái)變壓器供電，電力負(fù)荷單獨(dú)采用一臺(tái)變壓器供電。變壓器容量為： 2x2500KVA+2x1600KVA+800KVA=9000KVA，變壓

8、器安裝指標(biāo)為：82VA/m2。配電系統(tǒng)的主接線圖見(jiàn)圖1。圖1 配電系統(tǒng)的主接線圖低壓系統(tǒng)的供電分為四大部分。既照明部分（由TM1、TM2變壓器及1，2段母線承擔(dān)）；醫(yī)療設(shè)備、動(dòng)力部分（由TM3、TM4變壓器及3，4段母線承擔(dān)）；空調(diào)部分（由TM5變壓器6段母線承擔(dān)）；應(yīng)急母線段5段帶應(yīng)急負(fù)荷。運(yùn)行方式說(shuō)明如下：兩路10KV電源，采用單母線分段接線，平時(shí)兩路分列運(yùn)行，互為備用。當(dāng)一路電源故障時(shí)，通過(guò)手/自動(dòng)聯(lián)絡(luò)開(kāi)關(guān)，由另一路電源負(fù)擔(dān)全部負(fù)荷。高壓主進(jìn)線開(kāi)關(guān)與聯(lián)絡(luò)開(kāi)關(guān)之間設(shè)電氣連鎖，任何情況下只能合兩個(gè)開(kāi)關(guān)。0.4/0.23KV低壓側(cè)采用單母線分段接線，共六段母線。五臺(tái)變壓器對(duì)應(yīng)五段母線。其中1段

9、與2段母線互投，3段與4段母線互投。6段母線為空調(diào)母線段。5段母線為應(yīng)急母線段，為一、二級(jí)負(fù)荷在兩路市電均失電情況下供電。正常情況下，應(yīng)急母線引自2，4段低壓母線；緊急情況下，應(yīng)急母線的電源引自柴油發(fā)電機(jī)組出線。當(dāng)2，4段母線失電時(shí)，將在15S內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急柴油發(fā)電機(jī)組完成供電。對(duì)于重要手術(shù)室及重要醫(yī)療設(shè)備等對(duì)間斷供電時(shí)間要求更高的設(shè)備，在末端配置UPS設(shè)備來(lái)滿足要求。2.3應(yīng)急電源的選擇應(yīng)用對(duì)于不同醫(yī)療場(chǎng)所的電源等級(jí)要求。應(yīng)急電源系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模不同，采用雙電源切換或采用柴油發(fā)電機(jī)組系統(tǒng)、EPS應(yīng)急電源系統(tǒng)。應(yīng)急電源（第三電源）供電方案首先考慮采用柴油發(fā)電機(jī)組系統(tǒng)。由于建筑的使用功能和面積的限制

10、等因素，為節(jié)約有效使用面積，柴油發(fā)電機(jī)組設(shè)置在地下一層。存在進(jìn)排風(fēng)、排煙、機(jī)組冷卻、噪音、消防、柴油儲(chǔ)存、供油系統(tǒng)等問(wèn)題，為解決這些問(wèn)題，要采取了一系列的相應(yīng)措施，如增設(shè)進(jìn)排風(fēng)井、排煙井，通風(fēng)專業(yè)設(shè)計(jì)進(jìn)風(fēng)、排風(fēng)機(jī)等。為達(dá)到環(huán)保要求，煙氣通過(guò)排煙管經(jīng)消聲器沿排煙豎井一直排到五層裙房，再?gòu)膫?cè)墻引出。排煙口處裝設(shè)二次燃燒網(wǎng)，使廢氣在高溫下進(jìn)行二次燃燒，以達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。另外一個(gè)供電方案是采用一套大容量的EPS應(yīng)急電源系統(tǒng)來(lái)代替柴油發(fā)電機(jī)組，轉(zhuǎn)換時(shí)間0.10.2S。它的最大優(yōu)點(diǎn)是可以帶感性、阻性負(fù)載，適應(yīng)負(fù)載能力強(qiáng)。從而解決了柴油發(fā)電機(jī)進(jìn)排風(fēng)及排煙井等問(wèn)題。而EPS的缺點(diǎn)是供電時(shí)間偏短，設(shè)備費(fèi)用較高，占

11、地面積大。經(jīng)過(guò)兩個(gè)方案比選，為提高供電的可靠性，節(jié)約投資,應(yīng)急電源最終選用柴油發(fā)電機(jī)組。機(jī)組臺(tái)數(shù)的選擇：柴油發(fā)電機(jī)的設(shè)置可設(shè)置單臺(tái)，也可多臺(tái)設(shè)置。單臺(tái)機(jī)組的優(yōu)點(diǎn)是占地小，維護(hù)工作量低。多臺(tái)機(jī)組設(shè)置方式的優(yōu)點(diǎn)在于機(jī)組可并列運(yùn)行?？筛鶕?jù)負(fù)荷大小自動(dòng)調(diào)整啟動(dòng)臺(tái)數(shù)，多臺(tái)機(jī)組之間負(fù)荷可進(jìn)行調(diào)節(jié)。缺點(diǎn)是機(jī)房面積較大。民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ 16-2008）：6.1.2條第1款規(guī)定:當(dāng)應(yīng)急負(fù)荷較大時(shí)，可采用多機(jī)并列運(yùn)行，機(jī)組臺(tái)數(shù)宜為24臺(tái)。根據(jù)全國(guó)民用建筑工程設(shè)計(jì)技術(shù)措施電氣（2003）2.6.3條第6款規(guī)定：作為應(yīng)急電源用的柴油發(fā)電機(jī)組，當(dāng)需要容量小于1500KVA時(shí)，宜選用單臺(tái)機(jī)組。當(dāng)需要容量為1

12、5002000KVA時(shí)，宜選用兩臺(tái)機(jī)組。但需要容量更大時(shí)，宜分散設(shè)置發(fā)電機(jī)房，使其深入負(fù)荷中心。柴油機(jī)冷卻系統(tǒng)：柴油機(jī)的冷卻系統(tǒng)分為風(fēng)冷卻和水冷卻兩種方式。一般風(fēng)冷卻較多。系統(tǒng)較為簡(jiǎn)單，但要求機(jī)房的進(jìn)出風(fēng)面積較大。機(jī)房的噪聲控制費(fèi)用較高。水冷卻系統(tǒng)也有利用消防水池、冷卻塔作為循環(huán)冷卻水的。節(jié)省冷卻塔及水池，但停電過(guò)長(zhǎng)的地區(qū)不適用。根據(jù)此工程應(yīng)急負(fù)荷的大小、性質(zhì)及建筑平面的布置條件，選用兩臺(tái)750KW的柴油發(fā)電機(jī)，冷卻系統(tǒng)為風(fēng)冷系統(tǒng)。3 低壓配電系統(tǒng)3.1配電系統(tǒng)及線路低壓配電系統(tǒng)采用放射式與樹干式相結(jié)合的配電方式，個(gè)別部分采用鏈接方式配電。 冷水機(jī)組、大型醫(yī)療設(shè)備（X光機(jī)、CT機(jī)、MIR機(jī)、D

13、SA機(jī)、ECT機(jī)）、中心供應(yīng)、凈化機(jī)房、電梯、自動(dòng)扶梯及屋面消防設(shè)備分別由變電所低壓屏放射式供電。消防用電設(shè)備、應(yīng)急照明及特殊要求的醫(yī)療用電設(shè)備均采用兩路供電。一路電源由正常母線配出，另一路電源由應(yīng)急母線配出。既消防負(fù)荷均為雙路供電末端自投。根據(jù)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范（GB50333-2002）8.3.1條，第13款規(guī)定：“1 潔凈手術(shù)部必須保證用電可靠性，當(dāng)采用雙路供電源有困難時(shí)，應(yīng)設(shè)置備用電源，并能在1min內(nèi)自動(dòng)切換。2潔凈手術(shù)室內(nèi)用電應(yīng)與輔助用房用電分開(kāi)，每個(gè)手術(shù)室的干線必須單獨(dú)敷設(shè)。3 潔凈手術(shù)部用電應(yīng)從本建筑物配電中心專線供給?！保瑵崈羰中g(shù)部的供電采用雙路電源，直接從本建筑物的

14、10KV/0.4KV的變電所供給，末端采用ATS（自動(dòng)轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)）自動(dòng)切換，ATS一般切換時(shí)間在1S內(nèi)，滿足規(guī)范要求。根據(jù)表1的要求，對(duì)恢復(fù)供電時(shí)間為0.5S內(nèi)的重要手術(shù)室配置UPS不間斷電源（UPS轉(zhuǎn)換時(shí)間4mS）來(lái)滿足要求?？紤]到本工程綜合樓面積較大，醫(yī)院內(nèi)有大量患者的特殊性，除醫(yī)院的公共部分（包括急救室、手術(shù)室及走道等）照明采用雙電源供電末端自動(dòng)切換外，對(duì)醫(yī)院的一般照明（包括一般病房、診室等）采用2條密集型插接式母線槽供電，在每層的電井內(nèi)設(shè)層照明總箱。層照明配電總箱內(nèi)裝設(shè)手動(dòng)雙投開(kāi)關(guān)。兩條母線槽互為備用，單號(hào)樓層電源引自1號(hào)母線槽，雙號(hào)樓層電源引自2號(hào)母線槽，每條母線均可承擔(dān)綜合樓的全部照

15、明用電負(fù)荷。當(dāng)任一樓層照明線路出現(xiàn)故障或檢修時(shí)，電氣專業(yè)維修人員只要合上樓層照明總箱手動(dòng)轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)，就可保證故障層或檢修層的一般照明用電。根據(jù)IEC對(duì)某些外界環(huán)境影響條件的分類,人的能力分為五類（BA1BA5）。BA1類指未受過(guò)電氣培訓(xùn)的人。BA2類指常在該場(chǎng)所活動(dòng)的兒童，但不一定指在家庭住宅內(nèi)；如幼兒園場(chǎng)所。BA3類指在生理和智力上有缺陷的人（病人、老人）；如醫(yī)院場(chǎng)所。BA4類經(jīng)電氣技術(shù)人員或受其監(jiān)管，從而能不引發(fā)電氣危險(xiǎn)的人（操作人員或維護(hù)人員）；如進(jìn)行電氣工作的場(chǎng)所。BA5類指具有電氣技術(shù)知識(shí)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，足以避免發(fā)生電氣危險(xiǎn)的人（工程師和技師）；如關(guān)閉的進(jìn)行電氣工作的場(chǎng)所。醫(yī)院的患者屬生

16、理和智力有缺陷的BA3類人員，行動(dòng)不便，醫(yī)院屬人員疏散緩慢的場(chǎng)所，公共部分的照明均按應(yīng)急照明系統(tǒng)（消防負(fù)荷）設(shè)計(jì)，即按一級(jí)負(fù)荷中的重要負(fù)荷設(shè)計(jì)，由于采用柴油發(fā)電機(jī)作為第三電源（應(yīng)急電源），而柴油發(fā)電機(jī)的啟動(dòng)時(shí)間在15S內(nèi)，為避免火災(zāi)時(shí)因電源突然中斷而導(dǎo)致人員傷亡，我們?cè)诠膊糠殖O(shè)計(jì)火災(zāi)疏散標(biāo)志照明外，又設(shè)計(jì)了自帶蓄電池的應(yīng)急燈。使照度不少于正常照度的50%，供電時(shí)間不少于90分鐘?？紤]醫(yī)院屬人員密集場(chǎng)所，火災(zāi)時(shí)電線電纜所產(chǎn)生的有毒氣體對(duì)人的身體有害，甚至?xí){生命。我們?cè)谠O(shè)計(jì)時(shí)所有電線、電纜均采用低煙無(wú)鹵耐火或阻燃電線、電纜穿鋼管或封閉式金屬橋架在樓板或吊頂內(nèi)敷設(shè)。3.2醫(yī)用放射線設(shè)備的配電

17、系統(tǒng)醫(yī)用放射線設(shè)備是醫(yī)院的重要設(shè)備。本工程中放射科配備的醫(yī)用放射線設(shè)備包括X光機(jī)（X射線診斷機(jī)、X射線治療機(jī)）、ECT（同位素?cái)鄬訏呙铏C(jī)）、NMR-CT機(jī)（核磁共振檢查機(jī)）、DSA（心血管造影機(jī)）、CT機(jī)等。根據(jù)民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ16-2008）：9.7.2條規(guī)定,根據(jù)醫(yī)用放射線設(shè)備的不同特點(diǎn)，將醫(yī)療設(shè)備的工作制進(jìn)行劃分。醫(yī)用放射線設(shè)備工作制劃分見(jiàn)表3。表3 醫(yī)用放射線設(shè)備工作制 工作制 設(shè) 備 名 稱 斷續(xù)工作制X射線診斷機(jī)、CT機(jī)、ECT機(jī)、DSA機(jī)連續(xù)工作制X射線治療機(jī)、電子加速器、NMR-CT機(jī)（核磁共振）根據(jù)綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ 49-88）：“第5.4.2條 醫(yī)療

18、裝備電源的電壓、頻率允許波動(dòng)范圍和線路電阻，應(yīng)符合設(shè)備要求，否則應(yīng)采取相應(yīng)措施。第5.4.3條 放射科的醫(yī)療裝備電源，應(yīng)從變電所單獨(dú)進(jìn)線。”（及民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ 16-2008）：9.7.3條規(guī)定:“大型醫(yī)療設(shè)備的供電應(yīng)從變電所應(yīng)滿足對(duì)電源內(nèi)阻的要求。”；9.74條規(guī)定：“放射科、核醫(yī)學(xué)科、功能檢查室、檢驗(yàn)科等部門的醫(yī)療裝備的電源，應(yīng)分別設(shè)置切斷電源的總開(kāi)關(guān)?！保┖酸t(yī)學(xué)科、放射科配備的醫(yī)用放射線設(shè)備的主機(jī)電源均采用雙路供電。系統(tǒng)電源由變電所低壓屏放射式供電，直接送至設(shè)備控制室。醫(yī)用放射線設(shè)備的工作原理不同，但對(duì)電源的電壓要求很高。各設(shè)備廠家的技術(shù)要求中應(yīng)對(duì)電源內(nèi)阻提出要求。設(shè)備對(duì)電

19、源電壓的要求越高，電源內(nèi)阻越小。在施工圖設(shè)計(jì)階段，根據(jù)醫(yī)院方提供的設(shè)備容量參考國(guó)內(nèi)同等規(guī)模的醫(yī)院放射科設(shè)備按規(guī)范要求選擇導(dǎo)線截面。既醫(yī)用放射線設(shè)備的配電線路導(dǎo)線截面要同時(shí)滿足設(shè)備的內(nèi)阻及壓降要求，以保證設(shè)備的電源電壓。內(nèi)阻及壓降受三方面因素的影響，即變壓器阻抗、變壓器至設(shè)備的配線長(zhǎng)度、配線截面。根據(jù)民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ16-2008）9.7 醫(yī)用設(shè)備規(guī)定9.7.5醫(yī)用放射線設(shè)備的供電線路設(shè)計(jì)應(yīng)符合下列規(guī)定：1 X射線管的管電流大于或等于400mA的射線機(jī)，應(yīng)采用專用回路供電；2 CT 機(jī)、電子加速器應(yīng)不少于兩個(gè)回路供電，其中主機(jī)部分應(yīng)采用專用回路供電；3 X射線機(jī)不應(yīng)與其他電力負(fù)荷共用

20、同一回路供電；4 多臺(tái)單相、兩相醫(yī)用射線機(jī)，應(yīng)接于不同的相導(dǎo)體上，并宜三相平衡；5 放射線設(shè)備的供電線路應(yīng)采用銅芯絕緣電線或電纜。6 當(dāng)為X射線機(jī)設(shè)置配套的電源開(kāi)關(guān)箱時(shí)，電源開(kāi)關(guān)箱應(yīng)設(shè)在便于操作處，并不得設(shè)在射線防護(hù)墻上。 9.7.6 電源開(kāi)關(guān)和保護(hù)裝置的選擇應(yīng)符合下列規(guī)定:1 在X射線機(jī)房裝設(shè)的與X射線診斷機(jī)配套使用的電源開(kāi)關(guān)和保護(hù)裝置,應(yīng)按不小于X射線機(jī)瞬時(shí)負(fù)荷的50%和長(zhǎng)期負(fù)荷100%中的較大值進(jìn)行參數(shù)計(jì)算,并選擇相應(yīng)的電源開(kāi)關(guān)和保護(hù)電器。2 當(dāng)電源控制柜隨設(shè)備供給時(shí)，不應(yīng)重復(fù)設(shè)置電源開(kāi)關(guān)和保護(hù)電器，其供電線路始端應(yīng)設(shè)隔離電器及保護(hù)電器，其規(guī)格應(yīng)比X射線機(jī)按第1款規(guī)定確定的計(jì)算電流大12

21、級(jí)。9.7.10NMR-CT機(jī)的掃描室應(yīng)符合下列要求：1 室內(nèi)的電氣管線、器具及其支持構(gòu)件不得使用鐵制物質(zhì)或鐵磁制品；2 進(jìn)入室內(nèi)的電源、電線必須進(jìn)行濾波。”。為保障醫(yī)用放射線設(shè)備安全、運(yùn)行可靠，引入NMR-CT機(jī)室的所有電氣管線均穿阻燃塑料管，引入的管線采用專用濾波器進(jìn)行濾波。3.3手術(shù)部、ICU、血透等場(chǎng)所的配電系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范8.3.1條和8.3.3條規(guī)定，“潔凈手術(shù)部用電應(yīng)從本建筑物配電中心專線供給?！?和“潔凈手術(shù)室的配電總負(fù)荷應(yīng)按設(shè)計(jì)要求計(jì)算，并不應(yīng)小于8KVA。”。四層潔凈手術(shù)部的用電由變電所采用雙電源直接供給，末端切換。在四層設(shè)手術(shù)部總配電箱，每個(gè)手術(shù)室單獨(dú)設(shè)

22、配電箱，電源由四層手術(shù)部總配電箱配出。每個(gè)手術(shù)室配電箱設(shè)置在潔凈走廊內(nèi)，既每個(gè)手術(shù)室的外側(cè)墻內(nèi)。潔凈手術(shù)室的負(fù)荷四個(gè)I級(jí)和一個(gè)II級(jí)手術(shù)室為15KW，其余手術(shù)室為10KW。根據(jù)本醫(yī)院布局及規(guī)模，考慮部分手術(shù)室內(nèi)需要設(shè)置高低溫冷柜等三相設(shè)備，手術(shù)室的電源進(jìn)線采用三相進(jìn)線。與病人接觸的電源部分，采用單相供電。為潔凈手術(shù)部設(shè)置的潔凈空調(diào)機(jī)房設(shè)備用電也從變電所采用雙電源直接供給，末端切換。根據(jù)民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ 16-2008）：12.8 醫(yī)療場(chǎng)所的安全防護(hù)中有關(guān)規(guī)定；12.8.4 醫(yī)療場(chǎng)所采用TN系統(tǒng)供電時(shí)，應(yīng)符合下列規(guī)定：1 TN-C系統(tǒng)嚴(yán)禁用于醫(yī)療場(chǎng)所的供電系統(tǒng)。2 在1類醫(yī)療場(chǎng)所中額

23、定電流不大于32A的終端回路，應(yīng)采用最大剩余動(dòng)作電流為30mA的剩余電流動(dòng)作保護(hù)器作為附加防護(hù)。3 在2類醫(yī)療場(chǎng)所，當(dāng)采用額定剩余動(dòng)作電流不超過(guò)30mA的剩余電流動(dòng)作保護(hù)器作為自動(dòng)切斷電源的措施時(shí)，應(yīng)只用于下列回路： 1）手術(shù)臺(tái)驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)的供電回路； 2）移動(dòng)式X光機(jī)的回路； 3）額定功率大于5KVA的大型設(shè)備的回路； 4）非用于維持生命的電氣設(shè)備回路。4 應(yīng)確保多臺(tái)設(shè)備同時(shí)接入同一回路時(shí)，不會(huì)引起剩余電流動(dòng)作保護(hù)器（RCD）誤動(dòng)作。12.8.5 TT系統(tǒng)要求在所有情況下均應(yīng)采用剩余電流保護(hù)器。 根據(jù)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范8.3.4條，“心臟外科手術(shù)室必須設(shè)置有隔離變壓器的功能性接地系統(tǒng)?！?/p>

24、，及民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ16-2008）：12.8.6條第1款規(guī)定，在2類場(chǎng)所內(nèi)，用與維持生命、外科手術(shù)和其他位于“患者區(qū)域（在離手術(shù)臺(tái)1.5m的水平范圍，高度為2.5m的垂直范圍）”內(nèi)的醫(yī)用電氣設(shè)備和系統(tǒng)的供電回路，均采用了局部IT（隔離）電源，輔以局部等電位連接，防止心臟手術(shù)及檢查中的微電擊，這樣可以最大限度地保證病人的安全。ICU、血透等場(chǎng)所也采用局部IT系統(tǒng)。目前醫(yī)院病人接觸的用電設(shè)備均為單相設(shè)備，通過(guò)隔離變壓器配出的IT系統(tǒng)均為單相。根據(jù)民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ 16-2008）：12.8.10第5款規(guī)定：“用于移動(dòng)式和固定式設(shè)備的醫(yī)療IT系統(tǒng)應(yīng)采用單相變壓器，其額定輸出

25、容量不應(yīng)小于0.5KVA，并不應(yīng)超過(guò)10KVA?！薄T系統(tǒng)所供電的電氣裝置內(nèi)的外露導(dǎo)電部分，需通過(guò)與PE線的連接而做保護(hù)接地，其回路中需裝設(shè)絕緣監(jiān)視器以便在發(fā)生第一次接地故障時(shí)發(fā)出報(bào)警信號(hào)，IT系統(tǒng)的主要作用是在發(fā)生第一次接地故障時(shí)避免供電的中斷。手術(shù)室（I級(jí)）配電系統(tǒng)圖見(jiàn)圖2。(當(dāng)只有一臺(tái)設(shè)備由單臺(tái)專用的醫(yī)療IT變壓器供電時(shí),該變壓器可不裝設(shè)絕緣監(jiān)視器。每個(gè)醫(yī)用IT系統(tǒng)應(yīng)設(shè)在醫(yī)務(wù)人員可以經(jīng)常監(jiān)視的地方，如護(hù)士站。)4電氣接地及電氣安全保護(hù)隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)生對(duì)病人病情的診斷，通常借助于醫(yī)療儀器的幫助。直接作用于人體的醫(yī)療電子儀器越來(lái)越多，由于醫(yī)院的特殊性，醫(yī)療電氣設(shè)備不僅與人體表面接觸

26、，有時(shí)還與人的心臟接觸，發(fā)生電擊時(shí)病人無(wú)法擺脫。使用醫(yī)療儀器不僅要考慮到醫(yī)療儀器診斷的準(zhǔn)確性，而且要考慮到對(duì)病人的安全保護(hù)。圖2 潔凈手術(shù)室（I級(jí)）配電系統(tǒng)圖醫(yī)療電氣設(shè)備防電擊措施可用局部等電位連接，特低電壓供電，1：1隔離變壓器供電，過(guò)電流保護(hù)，用漏電保護(hù)斷路器一般場(chǎng)所的移動(dòng)式設(shè)備均采用漏電斷路器保護(hù)（采用局部IT系統(tǒng)的設(shè)備除外），共用接地系統(tǒng)等。電氣安全保護(hù)是指防止電流經(jīng)由人體任何部位通過(guò)；限制可能流經(jīng)人體的電流，使之小于電擊電流；在故障情況下觸及外露可導(dǎo)電部分時(shí)，可能引起流經(jīng)人體的電流大于電擊電流時(shí)，能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)自動(dòng)斷開(kāi)電源；發(fā)生短路或過(guò)負(fù)載時(shí)，過(guò)熱或電弧引起可燃物燃燒或使人遭受灼傷

27、時(shí)，能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)自動(dòng)斷開(kāi)電源。本工程10KV高壓系統(tǒng)為中性點(diǎn)不接地系統(tǒng)，低壓配電系統(tǒng)的接地形式為TN-S系統(tǒng)，局部為IT系統(tǒng)（手術(shù)室、ICU加護(hù)病房等）建筑物內(nèi)的電氣裝置做等電位聯(lián)接（總等電位聯(lián)接MEB及局部等電位聯(lián)結(jié)LEB）。電氣裝置內(nèi)的PE保護(hù)線與接地干線，各種金屬管路及建筑物結(jié)構(gòu)等互相聯(lián)結(jié)。在強(qiáng)弱電井內(nèi)分別敷設(shè)一條-40*4鍍鋅扁鋼作接地干線，每層與強(qiáng)電井內(nèi)母線槽的金屬外殼連接。在各層強(qiáng)、弱電井，相關(guān)各室內(nèi)設(shè)局部等電位連接端子箱，將室內(nèi)高度在2.5米以下的配電箱PE母排、電氣裝置的金屬外殼及其它金屬管道、金屬窗框、病床的金屬框架等均進(jìn)行等電位聯(lián)結(jié)。 一般醫(yī)療用電系統(tǒng)供電回路裝有漏電保

28、護(hù)器（RCD）。手術(shù)室等場(chǎng)所用電采取防微電擊措施。在手術(shù)室、ICU加護(hù)病房、層流病房等設(shè)專用配電箱（內(nèi)設(shè)隔離變壓器及絕緣監(jiān)察裝置）。固定式或手握式醫(yī)療電氣設(shè)備（急救和手術(shù)用電設(shè)備等除外），高度在2.5米以下的設(shè)備裝有漏電保護(hù)器。由于本工程施工圖設(shè)計(jì)完成于2005年10月，根據(jù)舊版民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ/T16-92）：14.3.1條規(guī)定，“漏電電流保護(hù)裝置的的動(dòng)作電流宜按下列數(shù)值選擇：（1）手握式用電設(shè)備為15mA。（3）醫(yī)療電氣設(shè)備為6mA。”，根據(jù)我國(guó)國(guó)情，只有少數(shù)進(jìn)口漏電電流保護(hù)裝置的的動(dòng)作電流可以整定到6mA，有些維持生命的電氣醫(yī)療設(shè)備如果斷電也將危及病人。本工程設(shè)計(jì)中，我們將所

29、有需要將漏電電流保護(hù)裝置的動(dòng)作電流整定到6mA的醫(yī)療電氣設(shè)備均采用局部IT系統(tǒng)供電。新版民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ 16-2008）：7.7.10條明確規(guī)定,“用于電子信息設(shè)備、醫(yī)療電氣設(shè)備的剩余電流保護(hù)器應(yīng)采用電磁式；”。潔凈手術(shù)室接地回路圖見(jiàn)圖3。注：電子式與電磁式剩余電流保護(hù)器的區(qū)別：電磁式供電可靠性高，不依賴于外部電源。電子式與電磁式漏電保護(hù)器見(jiàn)表4。圖3 潔凈手術(shù)室接地回路圖表4 電磁式和電子式漏電保護(hù)器比較 項(xiàng) 目 電 磁 式電 子 式制造原理無(wú)放大部件，因互感器的輸出功率一般不超過(guò)1mVA。要求零序互感器要求靈敏有電子放大部件，使得推動(dòng)脫扣機(jī)構(gòu)的功率能夠達(dá)到數(shù)百毫安 靈敏度以3

30、0mA為限，100A以上大容量產(chǎn)品提高靈敏度有困難 靈敏度高，可制成6mA及以下超高靈敏度產(chǎn)品電源電壓波動(dòng)對(duì)特性的影響 無(wú)有（有穩(wěn)壓電源時(shí)可減少影響）環(huán)境溫度變化對(duì)特性的影響 很小有（有溫度補(bǔ)償時(shí)可減少影響）延時(shí)及反時(shí)限特性 一般實(shí)現(xiàn)易實(shí)現(xiàn)抗機(jī)械沖擊和振動(dòng)能力 一般較差較強(qiáng)抗外界電磁干擾能力 強(qiáng)弱（電子線路采取抗干擾措施后可增強(qiáng)）制造要求 工藝復(fù)雜 精密簡(jiǎn)單制造材料高導(dǎo)磁材料（坡莫合金） 普通磁性材料接線方式 進(jìn)出線可倒接 進(jìn)出線不可倒接價(jià)格較高，100A以上產(chǎn)品尤高較低，100A以上產(chǎn)品比電磁式產(chǎn)品低得多5 照明設(shè)計(jì)5.1光源的選擇綜合醫(yī)院建筑不僅包括病房、門診、醫(yī)技等醫(yī)療用房，而且也包括各

31、種醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，如中心供應(yīng)、真空吸引、手術(shù)室專用氣體站房等。醫(yī)院的照明設(shè)計(jì)不但要滿足各種醫(yī)療技術(shù)的要求，還要考慮到醫(yī)療用房的特殊性。光源的選擇,對(duì)病人起著重要的心理治療作用,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員觀察病人的病情,正確診斷治療也有很大的幫助。建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（GB50034-2004）對(duì)醫(yī)院的照度標(biāo)準(zhǔn)值、統(tǒng)一眩光值（UGR）、顯色指數(shù)均有設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。照明光源應(yīng)選擇光效高、顯色性好的光源，還要滿足規(guī)范中規(guī)定的功率密度限值，即節(jié)能設(shè)計(jì)要求。為提高功率因數(shù)，減少頻閃及眩光，克服噪聲對(duì)病人的影響，本工程主要場(chǎng)所如診室、病房、急診觀察室等采用高顯色格柵熒光燈（即選用細(xì)管徑熒光燈T5，T8），配高品質(zhì)的電子鎮(zhèn)流器或節(jié)能電感鎮(zhèn)流器，使功率因數(shù)大于等于0.9（Cos0.9）。5.2 放射室、核磁共振檢查室照明放射室的燈具一般在設(shè)備的四周均勻布置，并注意避免給病人造成的眩光，燈具不應(yīng)布置在燈具的正上方。核磁共振檢查室是強(qiáng)磁場(chǎng)室，為了防止電磁感應(yīng)影響儀器的圖像和片子質(zhì)量，照明燈具一般選用鹵鎢燈，燈體為非磁性材料，如銅、鋁、工程塑料等。核磁共振檢查室的照明電源一般為直流，如果采用交流電源，金屬外殼應(yīng)集中一點(diǎn)接地。燈具應(yīng)采取屏蔽措施，可采用直徑為0.8